申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本
在現在社會(huì )，我們都會(huì )用到申請書(shū)，申請書(shū)可以使我們的愿望和請求得到合理表達。大家知道申請書(shū)的格式嗎？下面是小編精心整理的申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本，僅供參考，歡迎大家閱讀。
申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本1
申請人：
被申請人：
法定代表人：
請求事項：
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長(cháng)工作時(shí)間的工資報酬40234.80元；
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元；
3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金12084元；
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。
事實(shí)和理由：
20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，20xx年2月26日雙方續簽勞動(dòng)合同，合同約定勞動(dòng)期限至20xx年2月22日終止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實(shí)驗員崗位，實(shí)行標準工時(shí)制度，20xx年3月6日至今申請人擔任現場(chǎng)調度崗位，實(shí)行綜合計算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。
20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔任實(shí)驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時(shí)，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20xx年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場(chǎng)調度，實(shí)行綜合計算工時(shí)制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時(shí)的綜合計算工時(shí)制度，嚴重違反勞動(dòng)法的'規定，總工作時(shí)間遠遠超過(guò)法定工作時(shí)間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。
20xx年 月 日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動(dòng)，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金。
基于以上事實(shí)，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
敬禮！
申請人：xx
xx年xx月xx日
申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本2
申請人：xxx，男，漢族，xxxx年x月xx日生，身份證號碼xxxxxxx，住唐山市xxxxxxxx，電話(huà)xxxxxxx
被申請人：河北xxxxxxxx有限公司
地址：唐山市xxxxxxx
法定代表人：xxx電話(huà)：xxxxxxx
申請要求
1、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人七個(gè)月的經(jīng)濟補償和賠償金；
2、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人九個(gè)月醫療補助費（以最后勞動(dòng)能力鑒定為準）；
3、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人未簽無(wú)固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資；
4、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人三個(gè)半月的工資；
5、請求貴委員會(huì )裁決被申請人為申請人補交社會(huì )保險并辦理相關(guān)手續；
6、請求貴委員會(huì )裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。
事實(shí)和理由
XX年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長(cháng)職務(wù)，月工資3950元。20xx年9月18日，申請人患腦出血住院治療；20xx年10月18日，申請人出院回家繼續治療�，F因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續期間，被申請人從未與申請人簽訂書(shū)面的正式勞動(dòng)合同，也未給申請人交納各項社會(huì )保險，因此應承擔各項責任。
第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據《勞動(dòng)合同法》第四十七條第一款之規定，被申請人應支付給申請人三個(gè)半月的工資作為經(jīng)濟補償。同時(shí)，被申請人違反《勞動(dòng)合同法》在規定的醫療期內不得解除勞動(dòng)合同的法律規定，應根據《勞動(dòng)合同法》第八十七條、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十五之規定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個(gè)月。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》第六條之規定，被申請人應支付給申請人九個(gè)月的工資作為醫療補助（以最后勞動(dòng)能力鑒定為準）。
第三，《勞動(dòng)合同法》規定，用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，但被申請人超過(guò)一年未與申請人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，按《勞動(dòng)合同法》第十四條第三款、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條之規定，被申請人與申請人已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同并應以書(shū)面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同，根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條第二款之規定，被申請人應向申請支付雙倍工資。
第四，根據《勞動(dòng)合同法》第四十二條之規定，勞動(dòng)者患病在規定的'醫療期內的，用人單位不得解除勞動(dòng)合同，《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條規定，在本單位工作年限五年以下的醫療期為三個(gè)月。因申請人20xx年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資，應將剩余工資支付給申請人。同時(shí)，按《勞動(dòng)合同法》第四十條的規定，被申請人應履行提前三十日書(shū)面通知的義務(wù)，故應按該條之規定額外支付一個(gè)月的工資。綜上，共計三個(gè)半月。
第五，按國家有關(guān)法律法規規定，用不單位應為每位勞動(dòng)者交納社會(huì )保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會(huì )保險，所以應為申請人補交。
第六，《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》等規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險。但被申請人從未給申請人交納醫療保險，這導致申請人無(wú)法享受相關(guān)的醫保待遇。鑒于被申請人存在重大過(guò)錯，其承擔這部分費用應。
綜上所述，被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益，理應承擔相應的法律責任。請貴委員會(huì )依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。
此致
唐山市xxxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
年月日
申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本3
申請人：，男，漢族，1X年XX月XX日出生，，現住X市X區路號。聯(lián)系電話(huà)：。
被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區路號。電話(huà)：。
法定代表人： 職務(wù)：
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金5200元(月平均工資2600元x2)。
二、裁決被訴人向申請人支付x年6月至x年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元;2休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元;。
以上二項合計：X元。
事實(shí)與理由：
申請人于x年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一職至今。x年12月28日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六、日3天以上(公司出車(chē)均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的x年6月至x年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上6時(shí)30分出車(chē)接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(cháng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規定給我安排補休，也沒(méi)有按規定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資 940元(x年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數計算，x年6月至x年6月間，被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費 18670.34元(940元/21.75x1.5倍x3個(gè)小時(shí)x4周x12個(gè)月x2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費24893.79元(940元 /21.75x2倍x8個(gè)小時(shí)x3天x12個(gè)月x2年)未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項和46條第1項的'規定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
X市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：(簽名)
日期：年 月 日
申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本4
申請人：吉__，男，____年8月12日生，漢族。
工作單位：__省__縣__公司。用工性質(zhì)：聘任制。
住址：__省__縣大槐樹(shù)鎮李堡村.
被申請人: __省__縣__公司
地址：__省__縣
勞動(dòng)仲裁請求事項:
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用，合計105000元。具體如下：1、一次性醫療補助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補助金3000元×9月;3、一次性傷殘補助金3000元×8月。
事實(shí)與理由:
___年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時(shí)腿部嚴重受傷。經(jīng)__縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進(jìn)行了治療及護理，同時(shí)認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于___年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關(guān)規定落實(shí)申訴人的'工傷保險待遇,給申請人帶來(lái)極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
敬禮
__縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人(簽名):吉__
___年3月25日
附件:
1、申請書(shū)副本1份
2、身份證復印證一份
3、勞動(dòng)合同一份
申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本5
市勞動(dòng)監察支隊：
我與xxxxx公司因xxxxx工程勞動(dòng)爭議一案，經(jīng)雙方協(xié)商調解，xxxxx公司已經(jīng)全額付清所拖欠的農民工工資，雙方就勞動(dòng)爭議已達成調解協(xié)議�，F本人向貴支隊提出撤訴申請，請貴支隊依法予以準許。
申請人：xxxxx
20xx年xx月xx日
申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本6
申請人： xx，男，漢族，職務(wù)：專(zhuān)職安全員、身份證號:xxxx現住xx市xx區xx農場(chǎng)第xx居民小組xx公司宿舍xx標農網(wǎng)工程項目部。聯(lián)系電話(huà)：xxx
被申請人：xx省xx送變電工程有限公司xx工程處，
住所地：xx縣xx鎮xx鄉xx村。電話(huà)：xxx。
法定代表人：xx 職務(wù)：總經(jīng)理
請求事項：
一、拖欠工資，從xx年1月至今未發(fā)，已達14個(gè)月，每月4000元人民幣（其中基礎工資(14個(gè)月)56000元人民幣；私車(chē)公用、燃油費、過(guò)路費等每月2500元人民幣合計：30000元人民幣。
二、違約終止用工合同，按《勞動(dòng)法》第四章執行，公司應賠償違約金12000元人民幣。
三、年終一次性獎勵30000元人民幣未發(fā)。
四、生活費按當初xx總承諾每月500元人民幣（合計7000元）最后結算。
以上合計申請金額為：135000元人民幣（生活費未包含）。 （壹拾三萬(wàn)伍仟圓整）。
事實(shí)與理由：
申請人于xx年8月進(jìn)入被訴人單位工作，任專(zhuān)職安全員一職至今。xx年8月1日，雙方簽訂了勞動(dòng)合同，約定申請人為xx年xx農網(wǎng)項目部專(zhuān)職安全員。被訴人單位違反《勞動(dòng)法》第四章第三十九條，第四十三條之規定：“用人單位單方解除勞動(dòng)合同”；第四十六條之規定：“用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償”；違反《勞動(dòng)法》第三章第三十條規定：“用人單位應當按照勞動(dòng)合同約定和國家規定，向勞動(dòng)者及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”；等等。
1、拖欠工資已達三個(gè)月，從xx年1月至今未發(fā)，有帳可查，每月4000元人民幣（14個(gè)月），合計56000元人民幣，屬實(shí)。
2、違約終止勞動(dòng)合同，可按《勞動(dòng)法》第四章執行，補償違約金1個(gè)月工資的三倍，合計12000元人民幣。
3、年終一次性獎勵在合同上未注明是多少，但當時(shí)我問(wèn)xx總獎勵應該在什么數額，他說(shuō)：“有10萬(wàn)人民幣已有8萬(wàn)人民幣的”到年底再決定（有證人在現場(chǎng)，張xx，李xx可以作證）xx總當時(shí)還說(shuō)：“所定工資只是一點(diǎn)額外費用而已，重要的是獎金”認為獎金是可觀(guān)的，就同意和xx總經(jīng)理簽了勞動(dòng)合同，現在違約解除勞動(dòng)合同時(shí)，才答應只給獎金5000元人民幣，xx總經(jīng)理違背了當時(shí)的承諾，我不服，獎金最低應該給三萬(wàn)，我是項目部的`專(zhuān)職安全員，擁有國家認可的《安全員資格證書(shū)》�！鞍踩熑沃赜谔┥健笔敲總�(gè)企業(yè)的重中之重，而我在工作期間所管項目未出任何安全事故，我恪盡職守，認真負責，我應該得到相應的報酬。
4、以上是我的仲裁申請，希望仲裁委員會(huì )為我主持公道，討回工錢(qián)，讓我們農民工為偉大的中國夢(mèng)抱有希望，為夢(mèng)想去盡自己的一份力。謝謝！
地址：xx市xx區xx農場(chǎng)第xx居民小組xx公司宿舍xx標農網(wǎng)工程項目部專(zhuān)職安全員xxxx。
聯(lián)系電話(huà)：xxxxxx
申請人：xxx
xxx 年 xxx月 xxx 日
申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本7
申請人：___，男，__族，19__年_月_日生，住貴州省____________組，身份證號：_____________，電話(huà)：___________，
被申請人：水城縣_____煤礦
住所地：水城縣_______村
負責人：___（辦公室主任） 電話(huà)：________ , 0858---_______仲裁請求：
一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動(dòng)關(guān)系。
二、1、停工留薪工資4個(gè)月×3120.67元/月=12482.68元。
2、住院期護理費29天×104元/天=3016元。
3、住院期伙食補助費29天×10元/天=290元。
4、傷殘補助金11個(gè)月×3120.67元/月=34327.37元。
5、一次性工傷醫療補助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。
6、一次性傷殘就業(yè)補助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。
共計：106288.65元
事實(shí)和理由：
一、因申請人不能提供原工資相關(guān)證據，故上述第一、四項請求原工資標準只能按六盤(pán)水市上年度平均工資計算。
二、申請人于20xx年_月_日，在被申請人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當天送到六盤(pán)水市____治療，出院時(shí)該院診斷證明書(shū)為：1、右手示中指中節指骨骨折；2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷；3、右手環(huán)指末節指體缺失；4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。住院__天，康復期__天，經(jīng)被申請人申請：于20xx年_月__日水城縣人力資源和社會(huì )保障局以水勞工傷認字【____】第___號《工傷認定決定書(shū)》認定申請人為工傷，20xx年_月__日六盤(pán)水市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為_(kāi)級傷殘。
申請人為了維護自己的合法權益，特向貴委提出上述請求，希望給予支持。
此致
__縣勞動(dòng)爭議仲裁院
申請人：
20xx年 月 日
申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本8
申請人：徐強，男，漢族，1966年7月18日生，原系烏魯木齊市華通豐田汽車(chē)服務(wù)有限公司，住址：新疆維吾爾自治區烏魯木齊市龍庭·林清園二單元301室，電話(huà)：13809972614被申請人：烏魯木齊華通豐田汽車(chē)服務(wù)有限公司，地址：烏魯木齊市·新市區銀川路39號，電話(huà)：0991-3668600。法定代表人：李建平，烏魯木齊市華通豐田汽車(chē)服務(wù)有限公司
請求事項：
1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元，2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元，3、支付經(jīng)濟補償金2個(gè)月(每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五)共4000元，4、被申請人承擔勞動(dòng)仲裁費用。
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年6月正式到被申請人李建平華通豐田旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司上班，擔任其副總經(jīng)理一職，當時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規范，沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車(chē)發(fā)展到現在的七十余輛車(chē)。今年又為公司完成春運，由于公司新車(chē)上牌耽誤等原因，導致沒(méi)有按預約的時(shí)間到達，預定任務(wù)為100萬(wàn)元，實(shí)際回收70萬(wàn)元，除去費用，不算來(lái)回載客贏(yíng)利，每臺車(chē)的凈利仍能達到10萬(wàn)元，對于這樣的利潤對于被申請人李建平華通豐田旅游汽車(chē)服務(wù)有限公司來(lái)說(shuō)，還是史無(wú)前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷(xiāo)的業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放�；谝陨鲜聦�(shí)，根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的`經(jīng)濟補償辦法》等的相關(guān)規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
烏魯木齊市新市區勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委
申請人：徐xxx
20xx年10月21日
申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本9
一、書(shū)面申請
根據本法規定，當事人申請仲裁應當采用書(shū)面形式。以書(shū)面形式申請仲裁，有利于明確表達申請人的仲裁請求及其所根據的事實(shí)和理由，也便于勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )審查，決定是否受理，以及在決定受理后，向被申請人轉達申請人的仲裁請求及其依據，方便被申請人行使答辯的權利，有利于仲裁活動(dòng)的進(jìn)行。因此，當事人申請仲裁應當向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )提交仲裁申請書(shū)。勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )保留一份為正本，送達被申請人的各份為副本。
二、仲裁申請書(shū)的內容
仲裁申請書(shū)是勞動(dòng)爭議的一方當事人向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )提出要求對爭議事項進(jìn)行仲裁審理的書(shū)面申請，是重要的仲裁文書(shū)，在勞動(dòng)爭議仲裁中具有重要作用，是申請人提起仲裁的根據，申請人為爭取勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )受理本案并在仲裁中爭取有利法律后果，應當認真書(shū)寫(xiě)仲裁申請。
1.勞動(dòng)者的姓名、性別、出生年月、住所、聯(lián)系方式，用人單位的名稱(chēng)、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務(wù)，聯(lián)系方式。申請書(shū)應當按申請人、被申請人分別列明以上情況。申請人由法定代理人代為仲裁的，或者申請人委托律師或他人代為仲裁的，還應說(shuō)明法定代理人或委托代理人的基本情況。代理人是律師的，只要寫(xiě)明其所屬律師事務(wù)所的名稱(chēng)，而不需寫(xiě)明律師的基本情況。寫(xiě)明當事人的基本情況，有助于仲裁委員會(huì )審核、認定雙方當事人的主體資格，便于仲裁委員會(huì )與當事人進(jìn)行聯(lián)絡(luò )。
2.仲裁請求和所根據的事實(shí)、理由。仲裁申請書(shū)中的仲裁請求是申請人想通過(guò)仲裁程序達到的目的，是仲裁活動(dòng)中的重要內容，也是仲裁申請書(shū)中必須記明的法定事項。因此應當寫(xiě)明申請人通過(guò)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )向被申請人提出的具體實(shí)體權利請求，即要求勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )裁決被申請人履行什么義務(wù)，以及通過(guò)仲裁所要達到的目的。仲裁請求應力求明確具體，切忌含糊不清，模棱兩可。在記明仲裁請求的同時(shí)，應當記明提出仲裁請求的客觀(guān)基礎，以充分的事實(shí)、理由來(lái)支持仲裁請求，這樣才能使受案的勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )明確其提起仲裁的事實(shí)依據和具體原因，并在此基礎上對案件進(jìn)行依法審理和裁決。仲裁請求所根據的事實(shí)和理由包括：當事人之間糾紛形成的`事實(shí)、雙方當事人爭執的焦點(diǎn)，請求的依據和理由等等。這部分內容作為仲裁申請書(shū)的核心內容，所述事實(shí)理由應當實(shí)事求是，簡(jiǎn)明概括。
3.證據和證據來(lái)源、證人姓名和住所。申請人提出仲裁申請應有事實(shí)根據，而申請人對自己主張的事實(shí)有責任提供證據加以證明，因此，在仲裁中，申請人提出的仲裁請求是否合理，所根據的事實(shí)是否存在，應當有證據加以證明，如書(shū)證、物證等。申請人在提出證據的同時(shí)，應當提供證據的來(lái)源，以便勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )核實(shí)。如提供的是證人的，要寫(xiě)明證人的姓名和住所或工作單位，以便于仲裁委員會(huì )及時(shí)核實(shí)和調查這些證據，確定能否作為定案的證據，從而及時(shí)、公正的裁決�？梢粤韺�(xiě)一份證據清單附后。一份完整的仲裁申請書(shū)除上述內容以外，還要寫(xiě)明選定的申請仲裁的勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )的全稱(chēng)，申請仲裁的時(shí)間，并在右下方寫(xiě)明申請人的姓名；申請人是法人或其他組織的，要寫(xiě)全稱(chēng)，并另行寫(xiě)明法定代表人或主要負責人的姓名、職務(wù)，
加蓋法人或其他組織的公章。此外，還應注明仲裁申請書(shū)副本的份數，以及提交證據的名稱(chēng)、份數，并將其按編號順序附于仲裁申請書(shū)后。
三、因為勞動(dòng)仲裁申請書(shū)直接關(guān)系到案件的勝敗，并且如果有相應的權利你沒(méi)有寫(xiě)到申請事項中，仲裁委及法院是不會(huì )主動(dòng)審理，更不會(huì )支持的，所以建議由專(zhuān)業(yè)人士代筆！
申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本10
申請人：
被申請人：
仲裁請求
1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動(dòng)合同合法。
2、裁決被申請人支付未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同雙倍工資28764元。
3、裁決被申請人支付經(jīng)濟補償金2997.3元。
事實(shí)和理由
申請人于20xx年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責，但被申請人一直沒(méi)有與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，也沒(méi)有依法為申請人繳納社會(huì )保險。20xx年11月份，申請人根據勞動(dòng)合同法等規定，依法與被申請人解除了勞動(dòng)關(guān)系。
被申請人不與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，沒(méi)有依法為申請人交納社會(huì )保險等行為，嚴重侵害了申請人的合法權益。特提請仲裁，請求依法維護勞動(dòng)者的合法權益。
此致
申請人：
日期：
申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本11
申請人：
性別：男
民族：漢族
電話(huà)：
住所：
郵編：
被申請人：
住址：
郵編：
法定代表：
職務(wù)：
總經(jīng)理電話(huà)：
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同________年____月____日到________年____月____日雙倍工資計元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償金計4469元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月和________年____月至____月單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費1650元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月至________年____月加班工資元（112小時(shí)x元/小時(shí)x倍=）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月____日至________年____月____日工資元
六、依法裁決被申請人現金支付申請人________年____月至____月的住房公積金200元（每月100）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人年終獎2750元。合計金額：。15元
事實(shí)與理由：
申請人于________年____月____日起與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，當時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為元；第二個(gè)月轉正后每個(gè)月工資為2500元。直至____月____日為止，被申請人都沒(méi)與申請人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同，被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險。
現根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應當向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付—09—____日到—10—____日工資計元；
根據《勞動(dòng)合同法》第四十七條規定：經(jīng)濟補償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿(mǎn)一年的，按一年計算；不滿(mǎn)六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，計4469元（一年半）被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險，單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計1650元。被申請人未按時(shí)支付________年____月____日至________年____月____日工資元和年終獎一個(gè)月工資2750元。
被申請人沒(méi)有為申請人繳納________年____月至____月住房公積金200元。
根據勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)的'通知》，應按以下標準支付工資：
�。�1）用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標準工作時(shí)間以外延長(cháng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標準的150%支付勞動(dòng)者工資；因此被申請人現金支付申請人________年____月至________年____月加班工資元（112小時(shí)x元/小時(shí)x倍=）
此致
敬禮！
Xx縣勞動(dòng)爭議促載委員會(huì )
申請人：
�。ê灻蚝炚拢�
________年____月____日
申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本12
申請人焦__，女，___年6月20日出生，漢族，現住__省__市__路5號
被申請人____第七研究設計院。地址：__市__區__南路西一巷五號。
法定代表人劉__院長(cháng)。
仲裁請求：
1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會(huì )保險關(guān)系（養老保險、醫療保險、失業(yè)保險等）手續至__市某建筑設計院，并賠償申請人經(jīng)濟損失一萬(wàn)元。
2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。
事實(shí)與理由：
申請人原系被申請人員工，___年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請人處，工作兢兢業(yè)業(yè)。___年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發(fā)期，被申請人在沒(méi)有任何事實(shí)依據的情況下，違反法定程序將申請人除名，致使申請人無(wú)法上班。至今該除名決定申請人也從未見(jiàn)過(guò)。由于申請人無(wú)除名決定，導致申請人的權利無(wú)法行使。申請人在外漂泊，由于沒(méi)有人事檔案、社會(huì )保險，無(wú)單位接收，工作沒(méi)有著(zhù)落，給申請人造成了巨大的經(jīng)濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會(huì )保險關(guān)系的移轉手續，但是被申請人卻提出種。種無(wú)理條件，甚至提出數萬(wàn)的高價(jià)作為交換條件，無(wú)理扣押申請人的人事檔案。
現申請人已在__市某建筑設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會(huì )保險的.移轉手續。根據<勞動(dòng)法>及最高人民法院的相關(guān)司法解釋?zhuān)簧暾埲私獬c申請人的勞動(dòng)關(guān)系，理應及時(shí)辦理人事檔案、社會(huì )保險關(guān)系的移轉手續，給申請人造成經(jīng)濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動(dòng)仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會(huì )保險關(guān)系手續至__市建筑設計院，并賠償申請人經(jīng)濟損失一萬(wàn)元，以保護勞動(dòng)者的合法權益。
申請人：焦__
___年七月十九日
申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本13
申請人姓名：xxx
性別：x
出生年月：xx年x月x日
民族：x
住址：xx市xx區xxxx村室
郵編：xxxxxx
電話(huà)：
工作單位：xxxx
郵編：x
電話(huà)：x
被申請人名稱(chēng)：xx
住所地：
郵編：x
法定代表人：xx
職務(wù)：xx
電話(huà)：xx
請求事項：
一。依法裁決被申請人支付申請人20xx年9月的雙被工資2750元。
二。依法裁決被申請人支付申請人法定休假日，雙休日以及工作日延長(cháng)勞動(dòng)時(shí)間的加班工資，合計2283元。
三。依法裁決被申請人補繳申請人20xx年8月和9月的社會(huì )勞動(dòng)保險費，基數為1369。
申請人于20xx年8月1日起于被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，當時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為900元；第二個(gè)月轉正后一個(gè)月為1200元。兩班倒，一天9個(gè)小時(shí)，一個(gè)月3天休息，雙休日正常上班。直至第二個(gè)月9月25日為止，被申請人都沒(méi)與申請人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同，8月份工作日延長(cháng)勞動(dòng)時(shí)間共計76。36個(gè)小時(shí)，雙休日加班10日；9月1日至9月25日工作日延長(cháng)勞動(dòng)時(shí)間共計31。36個(gè)小時(shí)，雙休日加班4日；法定假期中秋節1日；被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險。
現根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應當向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付9月份的雙倍工資2750元。
根據《江蘇省工資支付條例》第二十條規定用人單位安排勞動(dòng)者加班加點(diǎn)，應當按照下列標準支付勞動(dòng)者加班加點(diǎn)的工資：
�。ㄒ唬┕ぷ魅昭娱L(cháng)勞動(dòng)時(shí)間的，按照不低于本人工資的百分之一百五十支付加點(diǎn)工資；
�。ǘ┰谛菹⑷談趧�(dòng)又不能在六個(gè)月之內安排同等時(shí)間補休的，按照不低于本人工資的'百分之二百支付加班工資；
�。ㄈ┰诜ǘㄐ菁偃談趧�(dòng)的，按照不低于本人工資的百分之三百支付加班工資；
因此被申請人應該支付8月1日至9月25日的加班工資2750元。
根據《勞動(dòng)法》第七十二條規定用人單位和勞動(dòng)者必須依法依法參加社會(huì )保險，繳納社會(huì )保險費。因此被申請人應補繳8月和9月的社會(huì )勞動(dòng)保險費，基數1369。
此致
xx市xx區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
年月日
申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本14
申請人：_______，男，____年____月____日生，漢族，
住址：____________
被申請人：______________有限公司，
地址：__________________
法定代表人：________________
電話(huà)：________________
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；
4、一次性工傷醫療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實(shí)和理由：
__________年______月______日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約______/月。______年______月______日19時(shí)左右申請人駕駛粵A55246號貨車(chē)從廣州至高州路段經(jīng)陽(yáng)春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì )保障局于______年______月______日認定為工傷，______年______月______日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )評定為九級傷殘。
第一次醫療終結時(shí)間至________年______月______日止，第二次醫療期從_______年______月______日起至_______年______月______日止，所有的'醫療費都是由被申請人支付了，但從_______年______月______日直至現在_______年______月______日沒(méi)有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時(shí)，被申請人卻要求申請人寫(xiě)借條借錢(qián)用于平時(shí)的生活開(kāi)支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（20__年5月至20__年5月30日）由于被申請人沒(méi)有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：
1、一次性傷殘補助金17600元（________/月×8個(gè)月）；
2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元（________/月×8個(gè)月）；
3、一次性工傷醫療補助金4400元（________/月×2個(gè)月）；申請人住院、治療10個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月×10個(gè)月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天×30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。
現具申請，請求你委依法仲裁。
___________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：___________
_____年______月______日
申請勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本15
申請人： 姓名 XX 性別 女 年齡 XX 民族 漢
住址 上海市XXX
電話(huà) XX 郵編 XX
被申請人1：?jiǎn)挝幻Q(chēng) 上海市XX 電話(huà) XX
法定住所 上海市XX 郵編 XX
法定代表人 XX 性別 女 職務(wù) 總經(jīng)理
請求事項：
1.裁決被申請人支付終止勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟賠償金為一個(gè)月工資20xx元（不含已支付部分）
2.裁決被申請人支付待通知賠償金為一個(gè)月工資4000元
3.裁決被申請人為申請人補辦工作期間公積金（20xx年9月至20xx年6月）
4.裁決被申請人為申請人補辦20xx年6月各類(lèi)養老保險
5.裁決被申請人賠償從20xx年9月至20xx年6月的休息天加班工資19天×2×（4000/21.75)=6988.50
6.裁決被申請人退回申請人過(guò)失單扣款900元
事實(shí)與理由
申請人于20xx年9月8日正式進(jìn)入被申請人上海市XX公司上班，擔任會(huì )計主任一職。并簽訂了為期三年的勞動(dòng)合同。由于XX公司財務(wù)內控制度薄弱，前任財務(wù)人員未出具以前年度及月度財務(wù)報表，也未完善保存財務(wù)歷史資料，給申請人的后續財務(wù)工作帶來(lái)極大困難，并在此期間因公司快速發(fā)展，連鎖門(mén)店由20xx年9月的9家店鋪增長(cháng)為20xx年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應鏈的財務(wù)工作都由申請人所在的團隊負責，而在整個(gè)發(fā)展期間團隊工作人員未增加一人，申請人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè)，每天都于晚上10點(diǎn)后離開(kāi)公司，星期六、天都在公司工作，如此強大的`工作量給申請人的身體及精神帶來(lái)極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現上班遲到現象，遲到時(shí)間為1分鐘，2分鐘等。
20xx年6月1號被申請人因申請人遲到累計四張過(guò)失單，被申請人在員工手冊中規定累計三張過(guò)失單可將員工開(kāi)除為理由，將申請人開(kāi)除，雙方在20xx年6月1日晚8點(diǎn)至12點(diǎn)協(xié)商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個(gè)月工資，并誘騙申請人在自愿離職書(shū)上簽字，于20xx年6月10日將款打入申請人工資卡內，申請人查詢(xún)后金額不符，于20xx年6月15日至19日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應的金額，拒絕再交涉。
基于以上事實(shí)，根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》等的相關(guān)規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
上海市XX區勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：XX
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