勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文
在人們物質(zhì)精神需求不斷增長(cháng)的今天，我們會(huì )使用上申請書(shū)，我們可以將自己的愿望和請求寫(xiě)進(jìn)申請書(shū)里。大家知道申請書(shū)的格式嗎？以下是小編整理的勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文，希望能夠幫助到大家。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文1
申訴人：×××，女，1980年10月2日出生，住武漢市漢陽(yáng)區×××號。
第一被訴人：武漢×××股份有限公司
住所：武漢市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區×××
法定代表人：×××
第二被訴人：武漢×××有限責任公司
住所：武漢市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區×××街
法定代表人：×××
請求事項：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金11613.8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療保險和生育保險；
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實(shí)與理由：
申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，20xx年3月19日合同期滿(mǎn)后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續簽了為期3年的`合同，合同于2xx0年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規定，經(jīng)常要求申訴人在節假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒(méi)按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20xx年3月，在沒(méi)有辦理任何手續的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來(lái)上班。
為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。
此致
武漢市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申訴人：
年 月 日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文2
申請人：上海XX建筑安裝有限公司
住所地：上海嘉定永新路XXXXX號X
法寶代表人：XXX
被申請人：陸XXX，漢族，1969年XX月XX日出生，住上海市嘉定區塔城路。
請求事項：
1、請求依法撤銷(xiāo) 嘉勞人仲（20xx）辦字第1914號仲裁裁決書(shū)
2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔
事實(shí)與理由：
一、上海嘉定區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )做出的仲裁裁決適用法律錯誤
被申請人（陸XX）在申請人（上海XX建筑安裝有限公司）處工作，雙方簽署過(guò)一期勞動(dòng)合同期限自20xx年4月1日至20xx年3月31日。被申請人于20xx年3月31日自行填寫(xiě)離職申請單，申請離職。在仲裁庭審時(shí)，申請人向嘉定區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )出示了被申請人的填寫(xiě)的離職申請單，被申請人對此也是予以明確確認的。從以上的事實(shí)和證據可以看出，被申請人是自行申請離職，不與申請人重新續簽勞動(dòng)合同，不屬于勞動(dòng)法和勞動(dòng)合同法中規定的用人單位需支付補償金的情形。
二、上海嘉定區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )做出的仲裁裁決中被申請人故意隱瞞足以影響公正裁決的'證據。
1、仲裁裁決認定被申請人20xx年
1、2月份未發(fā)放的1000元為克扣工資錯誤。根據申請人與被申請人簽署勞動(dòng)合同，勞動(dòng)合同中明確約定500元為效益工資，該部分工資是按照申請人的經(jīng)濟效益以及被申請人的工作情況而給予是否發(fā)放的。但令人遺憾的是被申請人在申請人處招商工作進(jìn)行了將近一年之久，卻一直毫無(wú)進(jìn)展，為此，申請人對被申請人進(jìn)行調崗，并且被申請人對此是接受的，因此，申請人不發(fā)放該部分的工資是有依據的，是合理、合法的。
20xx年1月，被申請人陸立堅出勤天數為12.69天其應發(fā)工資為1668.03元，但當月陸立堅領(lǐng)取工資為20xx.37元。
2、裁決書(shū)認定被申請人20xx年3月份全勤工作錯誤。被申請人20xx年3月份在申請人處工作天數為11.38天，此項有被申請人以及申請人雙方確認的“刷卡匯總表”和被申請人提供的請假單等證據證實(shí)，所以申請人三月份得工資為1226.7元。而不是裁決書(shū)上的2566.43元。
3、裁決書(shū)遺漏被申請人未為申請人辦理車(chē)牌，以及被申請人承諾離職工資在辦理車(chē)牌后再來(lái)申請人處結算的事實(shí)。被申請人在工作期間，承諾為申請人辦理好一張車(chē)牌，并且在離職時(shí)填寫(xiě)離職申請單時(shí)也明確寫(xiě)明離職工資在辦理車(chē)牌后再來(lái)申請人處結算。此事宜有被申請人的承諾以及離職申請單證明，并且在仲庭審時(shí)，被申請人是予以確認的。而仲裁裁決對此事一字未提。
三、經(jīng)核實(shí)20xx年工資發(fā)放情況，被申請人陸XX明知自己沒(méi)有全勤工作，卻多領(lǐng)取工資卻故意隱瞞，不予退回公司。其中20xx年
1、
3、
4、
5、
6、
9、
10、
11、12月均未過(guò)到全勤工作，卻以全勤領(lǐng)取工資，20xx年共計多領(lǐng)取工資4514.35元。20xx年1月份工作12.69天，多領(lǐng)工資841.34元。上述款項，5355.69元，被申請人應當依法予以退回申請人。
綜上，申請人認為， 嘉勞人仲（20xx）辦字第19XX號仲裁裁決書(shū)的作出適用法律錯誤，認定事實(shí)錯誤，依法應予撤銷(xiāo)，懇請貴院依法審查，撤銷(xiāo)。
此致
上海市第二中級人民法院
申請人：上海XXX建筑安裝有限公司
二○一二年七月二十三日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文3
申請人：xx
女，漢族
出生 年月日
住址被申請人：xxx
公司地址：xx
法定代表人：xx
電話(huà)：xxx
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會(huì )養老保險費及滯納金合計xx元人民幣.
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計xx元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計xx元(20xx年1月至今)
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過(guò)任何的保險，同時(shí)也未與申請人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。
申請人認為,根據勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規定,用人單位應當與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規定的`保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類(lèi)保險,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據勞動(dòng)合同法的規定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益,現申請勞動(dòng)爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
XXX勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：XXX
XXXX年XX月XX日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文4
申請人：___公司
負責人：___
地址：_______號樓_單元3樓東戶(hù)
聯(lián)系電話(huà)：______
被申請人：___男 漢族 __年_月3日出生
住址：_______號樓_單元3樓東戶(hù)
電話(huà)：___________郵政編碼：___________
請求事項：
申請人不服_勞仲案字[xx]第00號裁決書(shū)，現依法向貴院申請：
1、裁定撤銷(xiāo)_勞仲案字[xx]第00號裁決書(shū)。
2、申請費由被申請人承擔。
事實(shí)與理由：
被申請人于20xx年3月_0日向__市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )（以下簡(jiǎn)稱(chēng)勞動(dòng)仲裁委）提出勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)，將__省__縣二建建設工程勞務(wù)有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)__法到庭，勞動(dòng)仲裁委審理后，于20xx年4月_2日作出_勞仲案字[xx]第00號裁決書(shū)，裁定由申請人承擔對被申請人的賠償責任。
申請人認為：
1、仲裁裁決沒(méi)有管轄權。
2、仲裁裁決適用法律錯誤。
3、仲裁裁決違反法定程序。
申請理由：
1、仲裁裁決對申請人無(wú)管轄權：
裁決書(shū)已經(jīng)查明如下事實(shí)：申請人與__二建之間存在建筑工程勞務(wù)承發(fā)包合作關(guān)系，屬于民事法律關(guān)系，屬于民事法律規范調整范疇。__二建在申請人處承接勞務(wù)分包工程過(guò)程當中，聘用了被申請人作為建筑工人，被申請人與__二建之間建立了勞動(dòng)關(guān)系，屬于勞動(dòng)法律規范調整范疇。故此，本案應是被申請人與__二建之間的勞動(dòng)爭議糾紛，申請人與被申請人之間不存在任何法律關(guān)系，故此，仲裁裁決對申請人沒(méi)有管轄權，請人民法院依法予以撤銷(xiāo)裁決書(shū)。
2、裁決書(shū)適用法律錯誤：
裁決書(shū)依據《工傷保險條例》第三十一條、勞動(dòng)和社會(huì )保障部、建設部《關(guān)于印發(fā)建設領(lǐng)域農民工工資支付管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)【xx】22號文）（以下簡(jiǎn)稱(chēng)22號文）第九條、第十條之規定，裁定申請人支付被申請人工傷醫療費屬于適用法律錯誤。
勞社部發(fā)【xx】22號文第一條規定：“本辦法適用于在中華人民共和國境內的建筑業(yè)企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)企業(yè))和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的農民工�！倍暾埲伺c被申請人之間不存在勞動(dòng)關(guān)系，故此，22號文對申請人并不適用。故此，裁決書(shū)適用法律錯誤，作出了錯誤的裁決。
另外，仲裁裁決中認定申請人與__二建之間存在未結清的工程款，故此應當在未結清的工程款限額內先行支付被申請人的工傷醫療費，待結算工程款時(shí)，將__二建應承擔的工傷醫療費予以扣除。申請人與__二建之間是否存在未結清的.工程款，屬于申請人與__二建之間的民事?tīng)幾h事項，屬于民事法律關(guān)系范疇，不屬于勞動(dòng)法律關(guān)系范疇。此項認定屬于仲裁裁決無(wú)管轄權的事項，屬于越權認定，應屬無(wú)效。
故此，仲裁裁決錯誤的適用了法律，認定了仲裁裁決無(wú)管轄權的事項，作出了錯誤的裁決，請求人民法院依法明察，裁定撤銷(xiāo)裁決書(shū)。
3、裁決違反法定程序：
20xx年3月29日，申請人根據勞動(dòng)仲裁委的開(kāi)庭通知，依法參與庭審，提出抗辯事項，__二建沒(méi)有到庭，但仲裁裁決書(shū)中并沒(méi)有依法將__二建沒(méi)有到庭參加庭審事項予以說(shuō)明，而是裁定申請人承擔了可能會(huì )由__二建承擔的責任。理由僅僅是因為聯(lián)系不到__二建，如此認定，于法不合，同時(shí)也違反了法定程序。故此，請求人民法院依法明察，依法撤銷(xiāo)裁決書(shū)。
綜上所述：濟勞仲案字[xx]第00號裁決書(shū)適用法律、法規錯誤、仲裁裁決無(wú)管轄權、裁決違反法定程序，根據《中華人民共和國勞動(dòng)調解仲裁法》第49條之規定，應當依法予以撤銷(xiāo)。請求人民法院依法明察，支持申請人上述請求。
此致
__省__市中級人民法院
申請人：______公司
20xx年__月__日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文5
申請人：________
地址：________
法定代表人：___________
被申請人：___________
申請撤銷(xiāo)事項：
申請人與被申請人因支付經(jīng)濟補償金爭議一案已經(jīng)由___市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )（以下簡(jiǎn)稱(chēng)仲裁委）審理并作出_勞仲案第仲裁決，該裁決有《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四十九條規定的情形，因此請求法院依法撤銷(xiāo)該仲裁裁決書(shū)。
事實(shí)與理由：
一、適用法律不當
1、雙方簽訂的勞動(dòng)合同上面載明的合同期限為_(kāi)______年________月_______日至_______年_______月_______日，仲裁委裁決時(shí)的適用的法律條款為：“當事人雙方勞動(dòng)合同期限三個(gè)月以上不滿(mǎn)一年，適用期不得超過(guò)一個(gè)月，因此過(guò)了試用期”。而事實(shí)是該合同約定的固定期限已經(jīng)超過(guò)一年。根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第十九條規定“勞動(dòng)合同期限一年以上不滿(mǎn)三年的，試用期不得超過(guò)二個(gè)月”；而不是仲裁委認定的不超過(guò)一個(gè)月，因此仲裁委就當事人雙方試用期限顯屬適用法律不當。
二、違反法定程序
申請人__有限公司于__年月_日收到仲裁委的`應訴通知書(shū)，上面約定仲裁委給予申請人不低于10日的答辯期，因此申請人的答辯期最遲可以到5月30日。但是在仲裁委出具的通知書(shū)上卻要求申請人_月_日去開(kāi)庭，不到庭視為放棄按缺席處理，申請人沒(méi)有口頭或書(shū)面承諾放棄答辯期，但是仲裁委卻只給了申請人4天的答辯期，申請人（即原審被申請人）享有當然的答辯權利，這是不容置疑的，有權利就要有實(shí)現權利的必要條件，答辯期限是條件之 一，必須給予保障，仲裁委這樣明顯顯失公平，沒(méi)有保證申請人的答辯權，同時(shí)仲裁委在舉證通知書(shū)中給申請人的舉證期限也只給了4天，給申請人調查取證帶來(lái)了很大的時(shí)間限制。
三、仲裁裁決書(shū)認定事實(shí)不清沒(méi)有證據支持
本案在仲裁過(guò)程中，本案被申請人（原審申請人）_________年入職并做出納工作這一主張并沒(méi)有提供相關(guān)證據證明這一時(shí)間和崗位，其同時(shí)向仲裁庭提交關(guān)于工作時(shí)間的證據只提供了個(gè)人銀行卡交易明細，本案申請人（即原審被申請人）__________有限公司向仲裁庭對被申請人（原審案件申請人）提交的關(guān)于的工作時(shí)間證據真實(shí)性及與本案的關(guān)聯(lián)性均提出異議，但是仲裁委對我方提出的異議未與理睬，并用結論來(lái)證明結論（見(jiàn)裁決書(shū)第2頁(yè)第5段前三行）并采用了推定的時(shí)間作為本案起始時(shí)間，直接影響了本案的裁決結果，對申請人很不公平。
綜上，根據《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四十九條的規定，為維護申請人的合法權益，請求人民法院依法對上述裁決予以撤銷(xiāo)。
此致
_________中級人民法院
申請人：__________有限公司
_________年_______月_______日
附件：裁決書(shū)復印件一份
通知復印件一份
應訴通知書(shū)復印件一份
舉證通知書(shū)復印件一份
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文6
申請人：_______，女，_____年___月___日生，漢族，住________________________，電話(huà)：______________。
被申請人：__________有限公司 住所地：________________________，法定代表人：_______，聯(lián)系電話(huà)________________。
請求事項：
1、要求依法解除勞動(dòng)合同關(guān)系并支付經(jīng)濟補償金（1個(gè)月工資）共計人民幣________元；
2、要求被申請人立即支付申請人拖欠工資共計人民幣________元，并賠償25%的賠償金即人民幣387.5元；
3、要求被申請人補交_____年___月至勞動(dòng)合同解除之日止的養老保險、醫療保險、工傷保險等社會(huì )保險費用；
4、要求被申請人支付申請人工作期間的.加班工資共計人民幣________元。
事實(shí)與理由：
申請人于_____年___月___日進(jìn)入被申請人單位從事 保潔 工作，簽訂勞動(dòng)合同。申請人月平均工資為_(kāi)_______元/月。
入職以來(lái)，被申請人從未繳納過(guò)養老保險、醫療保險、工傷保險等其他社會(huì )保險費用。
自上班之日起，申請人在工作日經(jīng)常加班，且從未享受過(guò)休息日及法定節假日，但是被申請人從未支付過(guò)期間的加班工資。
從_____年___月開(kāi)始，被申請人從未按時(shí)足額給申請人發(fā)放工資。至起訴前，扔拖欠_______年___月、___月的工資共________元。
為維護申請人合法權益，特依法提出上述仲裁請求，請勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。
此致
________________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：________
_____年___月___日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文7
申請人： 姓名 __ 性別 女 年齡 __ 民族 漢
住址 上海市___
電話(huà) __ 郵編 __
被申請人1：?jiǎn)挝幻Q(chēng) 上海市__ 電話(huà) __
法定住所 上海市__ 郵編 __
法定代表人 __ 性別 女 職務(wù) 總經(jīng)理
請求事項：
1.裁決被申請人支付終止勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟賠償金為一個(gè)月工資__元(不含已支付部分)
2.裁決被申請人支付待通知賠償金為一個(gè)月工資4000元
3.裁決被申請人為申請人補辦工作期間公積金(__年9月至__年6月)
4.裁決被申請人為申請人補辦__年6月各類(lèi)養老保險
5.裁決被申請人賠償從__年9月至__年6月的休息天加班工資19天×2×(4000/21.75)=6988.50
6.裁決被申請人退回申請人過(guò)失單扣款900元
事實(shí)與理由
申請人于__年9月8日正式進(jìn)入被申請人上海市__公司上班，擔任會(huì )計主任一職。并簽訂了為期三年的勞動(dòng)合同。由于__公司財務(wù)內控制度薄弱，前任財務(wù)人員未出具以前年度及月度財務(wù)報表，也未完善保存財務(wù)歷史資料，給申請人的后續財務(wù)工作帶來(lái)極大困難，并在此期間因公司快速發(fā)展，連鎖門(mén)店由__年9月的9家店鋪增長(cháng)為_(kāi)_年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應鏈的財務(wù)工作都由申請人所在的團隊負責，而在整個(gè)發(fā)展期間團隊工作人員未增加一人，申請人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè)，每天都于晚上10點(diǎn)后離開(kāi)公司，星期六、天都在公司工作，如此強大的工作量給申請人的身體及精神帶來(lái)極大的`疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現上班遲到現象，遲到時(shí)間為1分鐘，2分鐘等。
__年6月1號被申請人因申請人遲到累計四張過(guò)失單，被申請人在員工手冊中規定累計三張過(guò)失單可將員工開(kāi)除為理由，將申請人開(kāi)除，雙方在__年6月1日晚8點(diǎn)至12點(diǎn)協(xié)商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個(gè)月工資，并誘騙申請人在自愿離職書(shū)上簽，于__年6月10日將款打入申請人工資卡內，申請人查詢(xún)后金額不符，于__年6月15日至19日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應的金額，拒絕再交涉。
基于以上事實(shí)，根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》等的相關(guān)規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文8
申請人：_________
身份證號：__________
住址：____________
通訊方式：____________
代理人：_________
電話(huà)：____________
被申請人：_______________有限公司
法定代表人：________
職務(wù)：________
住所地：____________
通訊方式：_________
申請事項：
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟賠償金，合計人民幣元。
2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額合計人民幣元。
3、請求裁決被申請人支付X年X月X日至X年X月X日的加班費合計人民幣元。
事實(shí)與理由：
X年X月X日申請人應聘到________有限公司，職位為_(kāi)____，月基本工資為_(kāi)______元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為申請人購買(mǎi)職工基本社保。X年X月X日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經(jīng)培訓也未經(jīng)調崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來(lái)上班了。
1、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的'規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資，申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系，應當支付經(jīng)濟賠償金________元。
3、自X年X月X日至X年X月X日，申請人一直每周工作6天，每天工作達10小時(shí)，被申請人均未支付加班費，實(shí)際延長(cháng)加班時(shí)長(cháng)合計________小時(shí)，休息日加班合計________天，因此應支付加班費合計________元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申請人的主張。
此致
__________勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：_____________
_________年________月________日
附：1、《勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)》副本2份
2、《證據清單》一份
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文9
申請人：郝某某。
被申請人：四川某某制藥有限公司。
地址：四川07國道東側。
法定代表人：李某某。
申請請求：
一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無(wú)效。
二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元，一次性傷殘就業(yè)補助金320__元。
三、請求裁決被申請人為申請人補繳20__年3月至20__年2月期間的'社會(huì )保險；不能補繳的，賠償損失。
四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金18585元。
五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。
六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。
事實(shí)與理由：
申請人郝某某于20xx年3月入職被申請人四川某某制藥有限公司工作。20xx年2月11號凌晨3時(shí)許，申請人在工作過(guò)程中，開(kāi)包裝機時(shí)，不慎被機器夾傷左手無(wú)名指，經(jīng)鄭州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定，申請人依法應當享有相關(guān)工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動(dòng)法》等規定，為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業(yè)保險；每天工作12個(gè)小時(shí)，也從未支付過(guò)加班費；每年也沒(méi)有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動(dòng)者的合法權益。申請人已于20xx年2月份與被申請人解除勞動(dòng)合同�，F為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請！
此致
四川勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )x
申請人：
二〇xx年x月x日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文10
xxxxxxxx市/區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )：
我與xxxxxxx勞動(dòng)爭議一案，經(jīng)xxxxx市/區勞動(dòng)爭議調解委員會(huì )進(jìn)行調解，雙方就勞動(dòng)爭議已達成調解協(xié)議（或已達成和解協(xié)議）�，F本人向貴委員會(huì )提出撤訴申請，請貴委員會(huì )依法予以準許。
申請人：xxxxxxxxxxxx
xxxxx年xxxxx月xxxxx日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文11
反申請人：模具有限公司
法定代表人：經(jīng)理
被反申請人：姓名，聯(lián)系方式
反請求事項：
請求依法裁決被反申請人賠償因工作嚴重失職給反申請人造成的'經(jīng)濟損失8449.39元。
事實(shí)與理由：
被反申請人于20xx年3月20日到反申請人處工作，從事鉗工工作。
20xx年6月7日，被反申請人在完成一項一汽MV3-5310381模具的壓件工作時(shí)，未按照工作流程進(jìn)行操作，致使上下模具錯位，MV3-5310381全套模具壓廢，造成直接經(jīng)濟損失8449.39元。
20xx年7月8日，被反申請人辭職。對于給反申請人造成的損失，被反申請人未予以任何賠償�，F反申請人依法提出反請求，請依法裁決。
此致
煙臺勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
反申請人：
申請日期：
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文12
申請人：
被申請人：
請求事項：
1、被申請人向申請人支付失業(yè)保險待遇損失860x80%x5=3440元；
2、被申請人向申請人補交兩個(gè)月的基本養老保險和醫療保險；
3、支付經(jīng)濟補償金860元（3440x0。25=860元）；
4、合計人民幣4300元；
4、被申請人承擔勞動(dòng)仲裁費用。
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年4月應聘到某有限公司，20xx年3月聘用合同到期，雙方不再續約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時(shí)沒(méi)有為申請人提供解除勞動(dòng)關(guān)系證明，沒(méi)有提醒或為申請人辦理勞動(dòng)手冊，沒(méi)有提醒或為申請人辦理失業(yè)待遇核定手續，沒(méi)有提醒或為申請人辦理失業(yè)證，等等�？傊�，幾乎沒(méi)有任何手續或提醒。
以至申請人在此后的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機會(huì )和按時(shí)享受失業(yè)保險待遇的機會(huì )，給申請人造成了一定的`經(jīng)濟損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門(mén)機構打交道的過(guò)程中，才明白這些手續的重要性，積極督促被申請人提供一些便利，辦理了勞動(dòng)手冊和失業(yè)證。
此外，被申請人在申請人兩個(gè)月的試用期間，沒(méi)有交納任何社會(huì )保險費用。
基于以上事實(shí)，根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《失業(yè)保險條例》等的相關(guān)規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
申請人：
被申請人：
日期：___年___月___日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文13
申請人：______，男，漢族，________年____月____日出生，
住址：______市______區______路______號。聯(lián)系電話(huà)：____________。
被申請人：____有限公司，住所地：____市____區______路______號。電話(huà)：______。
法定代表人：______職務(wù)：______
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金________元（月平均工資________元x2）。
二、裁決被訴人向申請人支付________年____月至________年____月加班費共________元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費________元及經(jīng)濟補償金__________元；2、休息日加班費元及經(jīng)濟補償金________元；。
以上合計：______元。
事實(shí)與理由：
�。ǹ珊�(jiǎn)單闡述一下簽訂勞動(dòng)合同的時(shí)間，具體的職務(wù)，加班的事實(shí)以及計算方式等。）
綜上所述，被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于________年____月____日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的.加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
______市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：______（簽名）
________年____月____日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文14
申請人：吉__，男，____年8月12日生，漢族。
工作單位：__省__縣__公司。用工性質(zhì)：聘任制。
住址：__省__縣大槐樹(shù)鎮李堡村.
被申請人: __省__縣__公司
地址：__省__縣
勞動(dòng)仲裁請求事項:
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用，合計105000元。具體如下：1、一次性醫療補助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補助金3000元×9月;3、一次性傷殘補助金3000元×8月。
事實(shí)與理由:
___年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時(shí)腿部嚴重受傷。經(jīng)__縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進(jìn)行了治療及護理，同時(shí)認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于___年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關(guān)規定落實(shí)申訴人的.工傷保險待遇,給申請人帶來(lái)極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
敬禮
__縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人(簽名):吉__
___年3月25日
附件:
1、申請書(shū)副本1份
2、身份證復印證一份
3、勞動(dòng)合同一份
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文15
申請人：___，男/女，漢族（或具體的少數民族名稱(chēng)），1___年__月__日出生，現住___市___區___路___號。聯(lián)系電話(huà)：______。
被申請人：__有限公司，住所地：__市__區___路___號。電話(huà)：___。
法定代表人：___，職務(wù)：___
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金____元(月平均工資____元x_個(gè)月)。
二、裁決被訴人向申請人支付____年_月至____年_月加班費共____元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費_____元及25%的經(jīng)濟補償金____元;2、休息日加班費_____元及25%的經(jīng)濟補償金____元。
以上二項合計：___元。
事實(shí)與理由：
申請人于____年__月進(jìn)入被訴人單位工作，任__一職至今。____年__月__日，雙方簽訂了(無(wú))固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為_(kāi)____，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為_(kāi)__元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天外，星期六、日還要求我加班，平均每月星期六、日_天以上(公司均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的____年_月至____年_月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時(shí)加班，我早上_時(shí)_分上班，直到_時(shí)_分下班，除去中午吃飯和休息時(shí)間_個(gè)小時(shí)、平均每日延長(cháng)工作_個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命加班，具體時(shí)間以公司保管的`打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規定給我安排補休，也沒(méi)有按規定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資___元(___年_月_日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為_(kāi)__元)為基數計算，____年_月至____年_月間，被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費_____元(____元/21.75x1.5倍x_個(gè)小時(shí)x_周x__個(gè)月x_年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費_____元(___元/21.75x2倍x_個(gè)小時(shí)x_天x__個(gè)月x_年)未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于__年__月__日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
敬禮！
申請人：
______年____月____日
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