- 醫療救助申請書(shū) 推薦度：
- 大病醫療救助申請書(shū) 推薦度：
- 相關(guān)推薦
有關(guān)醫療救助申請書(shū)集錦十篇
在市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天，申請書(shū)在生活中的使用越來(lái)越廣泛，寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要注意內容的完整。寫(xiě)起申請書(shū)來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編為大家整理的醫療救助申請書(shū)10篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫療救助申請書(shū) 篇1
xx民政部門(mén)：
本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。
我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病，
心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農村，沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源，之前的.手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續治療怎么辦呢？萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，我只有向民政部門(mén)求助，懇請市民政部門(mén)給予幫助！
此致
敬禮!
申請人：xxx
申請日期：20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū) 篇2
縣民政局：
我叫xxx，今年62歲，身份證號碼為xxxxxxxxxxxxxxx。系我縣xx村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶(hù)。
我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節炎，無(wú)法行走，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來(lái)，先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的.錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫療費十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)天文數字。
我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地，因無(wú)能力耕種也給了別人，此外無(wú)任何收入。為此，特懇請民政部門(mén)給予救助。
我保證上述情況完全真實(shí)，無(wú)任何虛假，如情況不實(shí)，自愿承擔全部責任，如數退還已領(lǐng)取的救助金，并接受相關(guān)法律法規處罰。
此致
敬禮!
簽名：xxx
時(shí)間：20xx年**月**日
醫療救助申請書(shū) 篇3
尊敬的領(lǐng)導：
我叫**，家中5口人�，F住農村。房屋是19xx年住房改革時(shí)購買(mǎi)的.公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我本人，19xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長(cháng)年有病。曾在建筑陶瓷廠(chǎng)上班，于19xx年病退。工廠(chǎng)給生活費207元，再無(wú)其它收入。妻子，王xx，19xx年生，沒(méi)有參加過(guò)工作，沒(méi)有任何收入。兒子，唐xx，19xx年生，先天性呆傻，無(wú)工作無(wú)收入。 我還有一女兒叫唐xx，19xx年生�，F已出嫁。住河北小區X樓X門(mén)X室。在唐山第九瓷廠(chǎng)上班，月工資451元。其夫，是同廠(chǎng)的下崗工人。廠(chǎng)子開(kāi)下崗生活費251元。她有一個(gè)女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據《農村低�！方o予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：XXX
XX年XX月XX日
醫療救助申請書(shū) 篇4
尊敬的上級領(lǐng)導：
我叫何良清，現年63歲，家住文山市新平街道高末社區長(cháng)者村民小組，身份證號碼：XXXXXXXXXX，現有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤，在文山州第一人民醫院就治，花費醫藥費53528.47元，大病保險及醫療保險報銷(xiāo)后需自付15863.46元，家里主要靠?jì)鹤雍蛢合狈N糧食及農閑時(shí)偶爾外出打工維持生活�，F因我患病還需大額醫療費用，給原本不富裕的家庭帶來(lái)了嚴重的'經(jīng)濟負擔，生活極為貧困，特向上級有關(guān)部門(mén)申請醫療救助，以解我家的燃眉之急，望上級有關(guān)部門(mén)給予批準為盼。
�。ㄗⅲ罕救耸堑捅�(hù)）
特此申請
申請人：何良清
xxxx年8月18日
醫療救助申請書(shū) 篇5
村委會(huì ):
我叫xxx，是本村xx組的農民。在春節即將到來(lái)之際，我向組織提出申請，請求組織給予必須的困難補助。
本來(lái)，我一家的生活還過(guò)得下去，我一向未想過(guò)要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊狀況，家境確實(shí)不好:一是我女兒今年考上了外省大學(xué)，為了湊足大學(xué)所需的昂貴的學(xué)費、住宿費、生活費等費用，我家不僅僅用光了所有的積蓄，還借了部分債；二是我八十多歲的`老父親因腦血栓住醫院治療，又用了不少錢(qián)。這樣一來(lái)，我家日子就過(guò)得十分困難。因此，我特向組織提出申請，請組織考察，酌情補助。
我決心好好勞動(dòng)，盡快改變家庭困境，以減輕組織上的壓力和感謝組織上的關(guān)懷。
附:xx組的證明。
此致
敬禮!
申請人:xxx
醫療救助申請書(shū) 篇6
尊敬的領(lǐng)導：
你好！
我是**市**街**社區居民**，現在暫借住父母家。但是我父親由于脊椎折斷、并且患有糖尿病，我退休的薪金還不夠吃藥藥費的開(kāi)銷(xiāo)，糖尿病已到嚴重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活�，F在生活舉步維艱。
由于我本人由于長(cháng)期失業(yè)，沒(méi)有固定的經(jīng)濟來(lái)源。一直靠政府的低保補助艱難維持生活，我的妻子也沒(méi)有工作，只能在照顧父母的`空余時(shí)間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個(gè)女兒，但遺憾的是沒(méi)有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下，希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著(zhù)您的佳音。
此致
敬禮！
申請人：
醫療救助申請書(shū) 篇7
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我叫xxx，現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患嚴重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入高中，上一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的`錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦錢(qián)從哪兒來(lái)我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的情況下，我想到黨，想到政府，想到民政局。在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx.X.XX
醫療救助申請書(shū) 篇8
XX民政部門(mén)：
本人系鄉xxx(鎮)xxx村xxx(社區)居民。
家庭人口xxx.現住xxx，因患xxx病，于xx年xx月在xxx醫院住院治療，花費醫療費用xxx元，造成家庭經(jīng)濟困難，特申請城鄉醫療救助金。
此致
敬禮!
xx
20xx年x月x日
醫療救助申請書(shū) 篇9
梁河縣民政部門(mén)：
我叫李xx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于xx村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的.父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
醫療救助申請書(shū) 篇10
一、醫療救助對象
�。ㄒ唬┫硎芪沂谐青l居民最低生活保障待遇的人員；
�。ǘ┏钟小掇r村五保供養證》農村五保對象；
�。ㄈ┰卩l重點(diǎn)優(yōu)撫對象（不含1—6級殘疾軍人）；
�。ㄋ模┛h級人民政府規定的其他符合條件的特殊困難群眾。
二、救助方式
城鄉醫療救助實(shí)行重大疾病醫療救助、一般救助、臨時(shí)醫療救助、對城鄉醫療救助對象補助資金參加新型農村合作醫療和城鎮居民醫療保險四種方式。
三、救助程序
個(gè)人到居（村）委會(huì )書(shū)面申請——居（村）委會(huì )初審報鎮——辦事處（鄉、鎮）人民政府審核——縣（區）民政局審批。具體程序是：
申請：救助對象患規定范圍內的重大疾并一般疾病，個(gè)人無(wú)力負擔昂貴的醫療費用，且影響家庭基本生活的，由救助對象本人或戶(hù)主向戶(hù)籍所在地的居（村）民委員會(huì )申請醫療救助，并提供下列材料：
1、個(gè)人申請表
2、城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證、患者戶(hù)口簿和身份證，如不是戶(hù)主本人患病，需戶(hù)主戶(hù)口簿、身份證以及復印件。
3、醫院診斷證明原件、患者出院結算單、每日費用清單及必要的病史材料。
4、參加城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的需提供社會(huì )保障卡和醫院保險經(jīng)辦機構出具的醫療費用、報銷(xiāo)憑證。
5、其他相關(guān)證明材料。
審批：
�。ㄒ唬┚樱ù澹┪瘑T會(huì )對申請人提供的材料進(jìn)行初審和調查，并將救助對象的人員名單、申請救助金額張榜公示接受社會(huì )和群眾監督無(wú)異意后，上報街道辦事處（鄉、鎮）民政部門(mén)審核。
�。ǘ┙值擂k事處（鄉、鎮）對上報的申請材料及時(shí)審核，對符合條件的，及時(shí)上報縣區民政局審批；對不符合條件的，應將材料退回所在居（村）委員會(huì )，說(shuō)明理由并書(shū)面通知申請人。
�。ㄈ┛h區民政局對上報的申請材料進(jìn)行復核，對符合醫療救助條件的，核準其享受醫療救助金額并發(fā)放。對不符合條件的.，應說(shuō)明理由并書(shū)面通知申請人。
�。ㄋ模榱吮阌诔青l低保對象就近看病和醫療救助的申請、審批，人戶(hù)分離的城鄉低保對象應將戶(hù)口遷入定居地，并及時(shí)辦理低保對象遷移手續。對無(wú)正當理由不辦理戶(hù)口遷移的，暫不受理醫療救助。
為進(jìn)一步完善醫療救助制度，簡(jiǎn)化辦事程序，充分發(fā)揮醫療救助的便民救急作用，我市從8月1日起在舞陽(yáng)縣、郾城區對符合醫療救助條件的對象，可憑《農村五保供養證》、《城鄉居民最低生活保障證》、身份證、戶(hù)口簿等到相關(guān)證件及縣區民政局醫療求助辦公室的確證明到開(kāi)展同步結算的定點(diǎn)醫院就醫住院，在出院結算費用時(shí)，救助對象只需支付自負部分，應由醫療救助支付的費用，醫療直接與縣區民政部門(mén)結算。
【醫療救助申請書(shū)】相關(guān)文章：
醫療救助的申請書(shū)02-19
醫療救助申請書(shū)07-07
關(guān)于醫療救助申請書(shū)11-08
大病醫療救助申請書(shū)10-31
城鄉醫療救助申請書(shū)09-20
農村醫療救助申請書(shū)05-23
醫療貧困救助申請書(shū)05-02
特困醫療救助申請書(shū)03-19
精選醫療救助申請書(shū)六篇07-21
醫療救助申請書(shū)15篇11-11