感染工作計劃

關(guān)于感染工作計劃三篇

　　日子在彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝，我們的工作同時(shí)也在不斷更新迭代中，該為接下來(lái)的學(xué)習制定一個(gè)計劃了。計劃到底怎么擬定才合適呢？下面是小編收集整理的感染工作計劃3篇，歡迎閱讀與收藏。

感染工作計劃 篇1

　　為了保護住院患者和醫務(wù)人員的健康，減少醫院感染的發(fā)生、避免醫院感染暴發(fā)事件的出現，在本年度要進(jìn)一步加強醫院感染監測。特制定以下監測計劃

　　1、醫院感染發(fā)病率監測

　　1。1在本年度醫院感染專(zhuān)職人員每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門(mén)進(jìn)行前瞻性醫院感染監測，每日收集醫院感染病例報告卡和各科溝通、核實(shí)醫院感染診斷，并查找引起感染的相關(guān)危險因素；及時(shí)發(fā)現醫院感染及醫院感染的聚集性發(fā)生，及時(shí)分析感染原因，查找醫院感染的危險因素，同時(shí)提出相應的預防控制措施，并對醫院感染事件進(jìn)行持續監測。最大限度的減少醫院感染發(fā)生，避免醫院感染暴發(fā)及疑似醫院感染暴發(fā)。

　　每月第二周重點(diǎn)進(jìn)行醫院感染的漏報調查，調查后對全院及各科的醫院感染情況進(jìn)行匯總，對醫院感染的發(fā)病率、漏報率和各臨床科室的醫院感染率、漏報率、漏報、遲報病例及醫院感染部位分布進(jìn)行統計、分析，對感染率高的科室和部位提出相應的預防控制措施，并向全院書(shū)面反饋。對醫院感染漏報病例的主管醫生進(jìn)行通報批評和適當經(jīng)濟處罰。

　　每季度召開(kāi)醫院感染委員會(huì )會(huì )議，感染管理科把該季度醫院感染管理工作情況和醫院感染的發(fā)病情況向醫院感染委員會(huì )匯報，共同討論、研究，解決醫院感染管理工作中存在的問(wèn)題。

　　1。2在本年度根據醫院感染發(fā)病情況，計劃在5月份進(jìn)行全院住院患者醫院感染現患率調查。由感染管理科主持，各科共同參與，規定統一時(shí)間，制定統一表格，按照統一標準進(jìn)行全院住院患者醫院感染現患率調查。了解在同一個(gè)時(shí)間點(diǎn)全院各科現患率，部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫院感染基本狀況和醫院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位，對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素，制定和采取預防控制措施。

　　1。3本年度對神經(jīng)外科icu、nicu、ricu進(jìn)行醫院感染目標性監測，特別加強對呼吸機相關(guān)性肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致尿路感染的監測，感染管理科每周到神經(jīng)外科icu、nicu、ricu，評估和了解患者病情和感染情況，對使用呼吸機、留置血管內導管、留置導尿管的患者及插管和拔管時(shí)間由神經(jīng)外科icu、nicu、ricu值班護士建立icu日志逐一進(jìn)行記錄，并密切觀(guān)察感染的癥狀與體征，及時(shí)作出正確診斷，同時(shí)查找感染危險因素，積極采取相應的控制措施，進(jìn)一步降低醫院感染率，做好重癥患者的感染監測工作。

　　2、手術(shù)部位感染監測

　　為了進(jìn)一步了解手術(shù)患者的手術(shù)部位感染率；及時(shí)發(fā)現危險因素，積極進(jìn)行干預；有效地評價(jià)控制效果，降低手術(shù)部位感染，進(jìn)行了手術(shù)部位監測：對婦產(chǎn)科所有的擇期和急診手術(shù)術(shù)后病人的手術(shù)部位進(jìn)行監測。醫院感染監控專(zhuān)職人員每天去病房了解、登記被監測手術(shù)患者的情況，與手術(shù)醫生確定換藥時(shí)間，查看手術(shù)切口愈合情況，督促醫生對異常切口分泌物送檢，及時(shí)追查送檢結果并要求合理應用抗菌藥物；核對每位手術(shù)患者的聯(lián)系方式，對手術(shù)患者宣傳解釋調查目的和方式，電話(huà)聯(lián)系出院后的患者以確定是否發(fā)生感染，輸入每個(gè)手術(shù)患者監測數據并進(jìn)行統計分析，計算手術(shù)部位感染率，與醫師、科室感控護士共同分析原因以便進(jìn)行改進(jìn)，預防并降低手術(shù)切口感染。

　　3、進(jìn)行多重耐藥菌監測

　　為了加強多重耐藥菌（mdro）的醫院感染管理，有效預防和控制多重耐藥菌在醫院內的傳播，進(jìn)行多重耐藥菌（mdro）的目標性監測：監測的目標菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa）、耐萬(wàn)古霉素腸球菌（vre）、產(chǎn)超廣譜β—內酰胺酶（esbls）的細菌、多重耐藥的.銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌實(shí)施目標性監測。從而督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采，及時(shí)做細菌培養，及時(shí)發(fā)現、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。臨床科室、細菌室對確立診斷的多重耐藥菌（mdro）要及時(shí)向醫務(wù)科、醫院感染管理科報告。同時(shí)細菌室給感染管理科留報告單一份，感染管理科每日到細菌室了解細菌培養陽(yáng)性結果并記錄，并和該患者所在科室負責人聯(lián)系指導消毒隔離措施實(shí)施，同時(shí)發(fā)放消毒隔離通知，指導相關(guān)科室多重耐藥菌醫院感染的預防控制措施的落實(shí)。對由于主觀(guān)原因預防控制措施落實(shí)不到位，發(fā)生醫院感染的給予相應的經(jīng)濟處罰；感染管理科每季度統計、分析、反饋各科多重耐藥菌感染感染狀況和各科室預防控制措施落實(shí)情況；每季度公布醫院常見(jiàn)致病菌的流行和藥敏情況；細菌室每季度對耐藥菌的變遷和藥物敏感性進(jìn)行分析并反饋。各項監測結果在醫療質(zhì)量、醫療安全管理會(huì )議上通報。

感染工作計劃 篇2

　　一、認清形勢，統一思想，堅定信心努力完成各項工作

　　新年要有新氣象，我院要有新特色，面對我院現狀，無(wú)論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴要求，科室召開(kāi)全科人員會(huì )議，認真形勢，統一思想，樹(shù)科室形象，樹(shù)新院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹(shù)立 院興我榮，院衰我恥 思想，雖然我們科室目前面臨困難較大，但新型合作醫療給我們帶來(lái)新的機遇和挑戰，靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)贏(yíng)得患者，爭創(chuàng ) 雙贏(yíng) 全科上下團結一心，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項目作任務(wù)，我們堅信，有各級領(lǐng)導大力支持，有院科兩級正確領(lǐng)導，更有我科職工齊心協(xié)力，我們醫院一定會(huì )成為 三甲醫院 。使人民群眾真正放心滿(mǎn)意。

　　二、轉變服務(wù)理念，強化服務(wù)意識1、人性化管理：

　　新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要轉變觀(guān)念，不斷學(xué)習管理經(jīng)驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開(kāi)展人性化服務(wù)，人性化管理，根據不同層次患者，應用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通，加強醫患、護患、醫護之間溝通。各級同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個(gè)團結拼搏積極向上的.團隊。

　　2、改進(jìn)服務(wù)措施①新入院病人熱情接待②宣教認真仔細

　�、奂皶r(shí)處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置④危重病人立刻處理，溝通到位

　�、葜鞴茚t生，主管護士負責護送危重病人檢查⑥醫護人員必須保持病區干凈、明亮適舒

　�、邚氐邹D變觀(guān)念，服務(wù)向賓館式轉化，徹底消除生、冷、硬現象及無(wú)人應答現象⑧出院時(shí)送出病區，反復交代出院注意事項

　　三、完善各種規章制度，成立各種管理組織

　　按照醫院管理年活動(dòng)要求及醫院安排，熟悉核心制度，核心制度做到人手一冊�？剖页闪ⅱ籴t療質(zhì)量管理小組②醫療安全小組③合療管理小組④急救應急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質(zhì)量管理小組，科主任全盤(pán)負責，護士長(cháng)積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。

　　四、醫療質(zhì)量

　　醫院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫院生存生命線(xiàn)，重點(diǎn)抓內涵建設。1、從基本素質(zhì)抓起，培養良好素質(zhì)、美好的醫德，杜絕嬌生慣養、心理素質(zhì)差、愛(ài)發(fā)脾、工作責任心不強，科室重點(diǎn)監督。2、抓基層質(zhì)量，培養醫生綜合能力，提高全科醫生跨專(zhuān)業(yè)診療能力。3、抓醫療文件書(shū)寫(xiě)，從病歷抓起，以衛生廳病歷書(shū)寫(xiě)手冊為準則，對所管的病人做到心中有數，查房后及時(shí)書(shū)寫(xiě)并簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習，診斷不清者1日內科內討論，3日診斷不清，請院內討論。5、加強環(huán)節質(zhì)量管理，首診醫生負責制，責任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日三次查房制度，對每日危重病人心中有數，新入院病人一一過(guò)目，消除潛在隱患，嚴格各種操作制度及會(huì )診制度，加強與患者溝通，簽寫(xiě)好每一份知情同意書(shū)及特殊檢查、治療協(xié)議書(shū)，上對科室負責，下對自己負責。

　　五、抓醫療安全不放松

　　科主任為科室安全責任人，上對院長(cháng)負責，下對科室同志負責，科室與每個(gè)同志簽好安全責任書(shū)，責任明確，安全措施到位，增強防范意識，認真落實(shí)醫療制度和診療規范、知情同意書(shū)，等各種程序執行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專(zhuān)人保管，特別要加強醫患溝通，每月對醫療安全進(jìn)行一次自查，將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。

　　六、加快人材培養

　　隨著(zhù)社會(huì )進(jìn)步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，我專(zhuān)業(yè)前沿性知識很多，但由于自身處基層，外出學(xué)習機會(huì )太少，知識更新較慢，科室骨干每年1-2次外出短期學(xué)習或培訓，了解前沿性知識，開(kāi)展新業(yè)務(wù)，才能做好學(xué)科工作，跟上前沿步伐，各級醫生均需加強自身學(xué)習，狠抓三基訓練，規范醫療行為；重點(diǎn)醫生選拔外出進(jìn)修學(xué)習。提高業(yè)務(wù)能力，今年計劃選送1名醫生，1名護士外出進(jìn)修學(xué)習心內科臨床及心臟介入，力爭下半年全面開(kāi)展心臟介入工作。

　　七、開(kāi)展新項目，拓寬服務(wù)范圍

　　1、開(kāi)展冠狀動(dòng)脈造影，完善冠心病病人診斷，提高冠心病病人檢出率。

　　2、開(kāi)展經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內成形術(shù)，在條件允許時(shí)積極處理患者。

　　3、開(kāi)展永久起搏器植入術(shù)。

　　4、培養科室人員，磨合團隊，爭取下半年開(kāi)展急診PCI。

　　八、完善考核方案，體現多勞多得

　　科室將醫療質(zhì)量，安全服務(wù)，醫德作風(fēng)，工作業(yè)績(jì)均拉入考核之中，科室按1、技術(shù)職務(wù)；2、工作年限；3、工作能力三方面結合制定考核方案；4、獎勤罰懶，a、杜絕無(wú)故推諉拒收病人。b、杜絕與患者發(fā)生爭吵，無(wú)論對與錯。c、杜絕差錯，重大差錯后全科討論，開(kāi)展批評與自我批評。d、減少發(fā)生糾紛及投訴數量。e、避免發(fā)生醫療事故，加強醫患溝通、護患溝通。i、每季度組織一次服務(wù)質(zhì)量，衛生等綜合檢查考評。

　　九、勤儉節約，反對鋪張浪費

　　科室材料由護士長(cháng)親自抓管，建立帳目，有進(jìn)有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室帳目清楚，定期公布。爭收節支，才有效益。

感染工作計劃 篇3

　　20xx年根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》和衛生部《二級綜合醫院等級評審標準》、《關(guān)于印發(fā)預防與控制醫院感染行動(dòng)計劃（20xx-2015年）的通知》等文件精神，結合我院實(shí)際，著(zhù)力加強醫院感染預防與控制工作，加大相關(guān)法規、規章及規范的貫徹執行力度，加強醫院感染專(zhuān)業(yè)隊伍建設，健全完善相關(guān)技術(shù)標準，推進(jìn)醫院感染預防與控制工作科學(xué)、規范、可持續發(fā)展。針對上年度存在問(wèn)題，圍繞“更好地做好醫院感染控制工作、防止醫院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監測前瞻性及時(shí)效性”等問(wèn)題，制訂20xx年工作計劃：

　　一、加強醫院感染管理三級監控網(wǎng)絡(luò )體系能效發(fā)揮

　　以加強醫院感染預防與控制工作為主導，堅持“科學(xué)防控、規范管理、突出重點(diǎn)、強化落實(shí)”的原則，健全和鞏固醫院感染防控體系，完善相關(guān)技術(shù)標準，落實(shí)各項防控措施，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力，提升醫院感染防控水平，最大限度降低醫院感染發(fā)生率，提高醫療質(zhì)量和保障醫療安全。根據國家相關(guān)法律法規，將我院各項院感管理制度進(jìn)行及時(shí)修訂，做到不斷完善，力求與時(shí)俱進(jìn)。明確管理職責，理順管理環(huán)節，利用三級監控網(wǎng)絡(luò )組織，充分發(fā)揮臨床院感管理小組作用，實(shí)現醫院感染防控措施的科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化、規范化、精細化。

　　二、依據國家衛計委《二級綜合醫院等級評審標準》要求，分析院感工作現狀，進(jìn)一步完善院感制度、流程，實(shí)施規范化管理，工作目標明確，措施可行。

　　1、醫院感染總發(fā)生率≤8%。

　　2、漏報率≤20%

　　3、清潔手術(shù)切口感染率≤1、5%

　　4、醫院感染現患率調查實(shí)查率≥96%。

　　5、醫務(wù)人員手衛生知識知曉率100%，重點(diǎn)科室手衛生操作正確率100%，全員洗手正確率及手衛生依從性≥80%。

　　6、可循環(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達到100%。

　　7、多重耐藥菌各項隔離預防措施100%落實(shí)。

　　8、職業(yè)安全防護和職業(yè)暴露處置知曉率100%。

　　9、Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例≤30%

　　10、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率≧50%。

　　11、一次性注射，輸液（血）器用后毀形率達100%。

　　三、加強醫院感染管理質(zhì)量控制

　　1、每月按照《醫院感染管理考核細則》對各科室及重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行質(zhì)量檢查，對檢查中存在的問(wèn)題，寫(xiě)出書(shū)面反饋意見(jiàn)，由檢查者和被查科室負責人雙簽字，反饋單一式兩份，由科室監控小組提出整改意見(jiàn)并通報全科人員，同時(shí)寫(xiě)出書(shū)面整改意見(jiàn)記錄在科室醫院感染管理工作手冊?xún)取?/p>

　　2、不定期的對醫務(wù)人員手衛生依從性進(jìn)行檢查，檢查標準參照我院制定的《手衛生日常督導考核評分表》。

　　四、全面開(kāi)展醫院感染各項監測工作

　　1、采用回顧性與前瞻性相結合的方式進(jìn)行全院綜合性監測，突出院內感染監測的前瞻性和預防性，20xx年計劃開(kāi)展糖尿病目標性監測與手術(shù)切口目標性監測2項。重視無(wú)菌手術(shù)切口的管理，要求無(wú)菌手術(shù)切口甲級愈合率≥97%，無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤1、5%。每季度將有關(guān)監測資料進(jìn)行分析、反饋，找出感染控制的薄弱環(huán)節，制定有效措施并指導實(shí)施。

　　2、開(kāi)展醫院感染現患率調查一次，通過(guò)調查，了解我院醫院感染的實(shí)際發(fā)生情況、侵入性操作情況、抗菌藥物使用情況等，及時(shí)發(fā)現醫院感染管理中存在的問(wèn)題，為醫院感染防控措施提供依據，提高醫務(wù)人員院感病例診斷能力。

　　3、根據等級評審的要求，對較高感染風(fēng)險的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險評估。

　　4、加強多重耐藥菌的監測，與檢驗科微生物室、臨床科室做好溝通，做到早發(fā)現、早診斷、早隔離，切斷多重耐藥菌的院內傳播途徑，督促消毒隔離措施與手衛生的落實(shí)，合理使用抗菌藥物，降低多重耐藥菌的危害。每季度向臨床醫務(wù)人員反饋各項監控指標和細菌耐藥情況。

　　5、持續做好環(huán)境衛生學(xué)監測，對重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、醫務(wù)人員手每季度進(jìn)行檢測，發(fā)現或懷疑有醫院感染暴發(fā)跡象時(shí)，隨機進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測，對檢測出的問(wèn)題立即責令相關(guān)科室進(jìn)行整改。

　　6、加強消毒滅菌效果監測，每季度對使用中消毒液進(jìn)行檢測，每季度對消毒后物品進(jìn)行檢測，保障消毒、滅菌質(zhì)量達標，確保醫療安全。

　　五、規范管理醫院感染重點(diǎn)部門(mén)

　　對手術(shù)室、消毒供應中心、產(chǎn)房、新生兒室、人流室、內鏡室等感染高風(fēng)險部門(mén)進(jìn)行規范管理，從建筑布局、人員配置、消毒滅菌、隔離到醫務(wù)人員手衛生規范等各個(gè)環(huán)節進(jìn)行質(zhì)量控制，降低外科手術(shù)部位感染、導管相關(guān)血流感染、導尿管相關(guān)尿路感染及呼吸機相關(guān)肺炎的發(fā)生率。

　　六、開(kāi)展醫院感染教育與培訓工作

　　1、制定合理的院感知識培訓計劃，安排合理的培訓內容及強度、頻率，使被培訓人員從接受認知到改變觀(guān)念，最終影響其行為的一系列教育過(guò)程；采取多種培訓形式，生動(dòng)直觀(guān)的進(jìn)行知識宣講，將院感知識的傳播潛移默化的穿插進(jìn)日常工作中，使培訓教育的過(guò)程更自然，更易于接受；通過(guò)院內網(wǎng)、知識講座、下發(fā)資料等途徑進(jìn)行院感知識的宣傳；使醫務(wù)人員熟悉醫院感染暴發(fā)的報告和處置流程掌握醫院感染暴發(fā)的概念。

　　2、關(guān)注我省舉辦的醫院感染管理相關(guān)培訓信息，及時(shí)請示領(lǐng)導，派醫院感染管理專(zhuān)職人員參加培訓。

　　3、繼續開(kāi)展20xx年新上崗人員、實(shí)習生、進(jìn)修生崗前教育。

　　4、對醫療廢物、污水處理專(zhuān)職人員進(jìn)行崗位知識培訓，指導保潔公司工勤人員院內交叉感染及職業(yè)防護相關(guān)知識。

　　七、醫務(wù)人員職業(yè)暴露防護管理

　　1、由醫院感染管理委員會(huì )討論，制定我院的職業(yè)暴露管理制度，保障醫務(wù)人員合法權益，對工作中發(fā)生的職業(yè)暴露，經(jīng)評估有感染風(fēng)險的職工，應采取相應的處理措施。

　　2、對醫務(wù)人員職業(yè)暴露相關(guān)防護知識掌握情況進(jìn)行抽查，定期組織培訓，使醫務(wù)人員提高防護意識，做到標準預防，保障自身職業(yè)安全，降低職業(yè)暴露事件發(fā)生率。

　　八、開(kāi)展手衛生宣傳日活動(dòng)

　　手衛生是最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟、最有效的控制醫院感染的'措施，舉辦一次宣傳日活動(dòng)，通過(guò)手衛生宣傳日活動(dòng)的開(kāi)展，提高醫務(wù)人員手衛生意識，同時(shí)增強對感染控制的責任意識和防控能力。

　　九、與設備科及藥械科協(xié)作完成對全院各類(lèi)消毒藥械、一次性使用醫療衛生用品的證件審核，并對其儲存、使用、維護及用后處理進(jìn)行監督。

　　十、與后勤保障部協(xié)作加大對醫院污水、醫療廢物管理的監管力度。

　　十一、在醫院質(zhì)量控制辦公室的指導下，參與藥事管理委員會(huì )關(guān)于抗菌藥物應用的管理。

　　十二、爭取院領(lǐng)導的支持完善醫院感染管理信息化系統建設，以實(shí)現院感病例預警的及時(shí)性，以及各種監測數據采集的時(shí)效性，真正做到院感監測的前瞻性，防止院內感染流行暴發(fā)的發(fā)生。

　　十三、完成醫院感染管理委員會(huì )和院領(lǐng)導交辦的其他工作。

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