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被車(chē)撞什么情況下保險理賠?
被車(chē)撞什么情況下保險理賠?北京交通事故賠償咨詢(xún)中心專(zhuān)業(yè)律師提醒這要根據交通事故的具體情況來(lái)分析。一般有三種狀況:
方法/步驟
1
是能找到事故責任方,并且對方愿意主動(dòng)配合。
事故車(chē)輛若是投保全險,可以先通過(guò)交強險賠付,若是額度超過(guò)賠償限額,余下部分可以通過(guò)商業(yè)險賠償,交通事故賠償可以包括:醫療費、住院伙食費、營(yíng)養費、精神損害撫慰金、護理費、殘疾鑒定費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具及治療期間的交通費等必要費用;自費藥部分不在汽車(chē)保險賠償范圍內(個(gè)人投保的商業(yè)意外險可以覆蓋)。
2
是交通肇事逃逸后又找到事故責任方的。
這種情況在偏僻道路或夜間事故比較常見(jiàn),也是對當事人造成傷害最大的,這個(gè)時(shí)候就需要客戶(hù)平時(shí)對意外有充分的認識,主動(dòng)投保意外險并且附加意外醫療才能有保障;事故發(fā)生后若是最終通過(guò)交通隊找到事故車(chē)輛的所有人,治療期間的全部費用先由事故車(chē)輛的交強險限額部分承擔,余下的部分應由車(chē)輛的駕駛人員或和車(chē)輛的所有人共同承擔,商業(yè)保險不承擔逃逸事故的責任賠償。
汽車(chē)商業(yè)險第三者責任保險出險發(fā)生意外事故時(shí),駕駛人有以下情形之一的,保險人不負賠償責任:事故發(fā)生后,被保險人或者駕駛人在未依法采取措施的情況下駕駛保險車(chē)輛或者遺棄保險車(chē)輛逃離事故現場(chǎng),或故意破壞、偽造現場(chǎng)、毀滅證據的。
3
是對方無(wú)賠償能力或交通肇事逃逸找不到事故責任人的。
這種時(shí)候,受害方可以申請社保賠付,但是社保起付線(xiàn)以下部分和自費藥及相關(guān)的誤工費等都需要自己承擔。
社會(huì )保險法(2011年7月1日起實(shí)施)第三十條規定下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當有第三人負擔,第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫療保險金先行支付;踞t療保險先行支付后,有權向第三人追償。
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