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保險理賠申請書(shū)
隨著(zhù)時(shí)代在進(jìn)步,很多場(chǎng)合都離不了申請書(shū),寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要注意內容的完整。但是你知道怎樣才能寫(xiě)的好嗎?下面是小編精心整理的保險理賠申請書(shū),歡迎閱讀與收藏。
保險理賠申請書(shū)1
xx市社會(huì )保險基金結算中心:
xx市xx建筑工程公司是一家隸屬于xx市住建委的二級建筑施工企業(yè),目前公司的安全生產(chǎn)許可證于xx月xx日到期,需辦理延期手續,延期材料中有一項要求達到150人工傷保險的指標性條件,如沒(méi)有按期送達安全生產(chǎn)許可證的`延期報審資料,我公司所屬的全部工程項目將面臨停工停產(chǎn)的局面,特別是xx年市屬的重點(diǎn)工程,這樣勢必會(huì )給各級領(lǐng)導造成不必要的麻煩和社會(huì )的不安定,為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營(yíng)運轉,確保市屬項目正常交付使用和廣大務(wù)工人員的安定,我公司特向貴中心申請辦理工傷保險。
請予批準為感!
xx市xx建筑工程公司
xx年xx月xx日
保險理賠申請書(shū)2
被申請人:施xx,女,彝族,19xx年12月25日生,云南省大理州漾濞縣人,住漾濞縣漾江鎮普坪村二郎坡社,農民,身份證號xx。
請求事項:請求強制被申請人賠償給申請人因xx死亡產(chǎn)生的.喪葬費、死亡賠償金、撫養費等共計80000.00元。
申請執行依據:
漾濞縣人民法院(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書(shū)。
事實(shí)與理由:
申請人與被申請人因xx生命權糾紛一案,經(jīng)漾濞縣人民法院20xx年5月21日開(kāi)庭審理,案件受理過(guò)程中,法庭對雙方成功調解,遂于當天作出(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書(shū),調解書(shū)第二條明確約定被申請人賠償給申請人因xx死亡產(chǎn)生的喪葬費、死亡賠償金、撫養費等共計80000.00元,此款限于20xx年6月21日之前一次付清。
目前,該(20xx)漾法民初字第xx號民事調解書(shū)已發(fā)生法律效力,調解書(shū)確定的執行期限已經(jīng)過(guò)去近一個(gè)月,但被申請人未履行調解書(shū)中規定應盡的義務(wù)。為此,申請人根據《中華人民共和國民事訴訟法》有關(guān)規定,特向貴院申請執行,以維護申請人的合法權益。
此呈
漾濞縣人民法院
申請人:楊xx
20xx年07月18日
保險理賠申請書(shū)3
法定代表人王XX,該社主任。
被申請人河南省XX縣國家稅務(wù)局。住所地:XX縣人民路東段。
法定代表人李XX,該局局長(cháng)。
申請事項
1、依法撤銷(xiāo)被申請人作出的《稅收處理決定書(shū)》和扣繳稅款的行政強制措施;
2、退還扣繳的全部款項,并賠償相應的利息損失。
事實(shí)與理由
被申請人河南省XX縣國家稅務(wù)局下屬單位河南省XX縣稅務(wù)稽查局于20xx年6月22日作出了寶國稅處字第012號《稅收處理決定書(shū)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“決定書(shū)”)。20xx年11月24日,河南省XX縣稅務(wù)稽查局通過(guò)中國農業(yè)銀行XX縣支行扣劃申請人稅款32917.19元、滯納金22082.81元。
1、處理決定書(shū)程序違法。被申請人對申請人20xx年度納稅情況檢查后,在沒(méi)有依法送達《稅務(wù)行政處罰事項告知書(shū)》的.情況下,就作出處理決定書(shū),非法剝奪了申請人依法享有的陳述權和申辯權;申請人是在聯(lián)社看到該決定書(shū)的,該決定書(shū)沒(méi)有依法向申請人送達,剝奪了申請人法定的行政復議權和起訴權,嚴重違反了法定程序。
2、決定書(shū)認定事實(shí)不清。申請人20xx年12月底各項貸款余額為38759822.84元,減去待處理抵貸資產(chǎn)345585.00元為38414237.84元,依財商字(1998)302號文規定,按1%的比例可提384142.38元,減去上年底呆帳準備金余額271143.31元,20xx年度應提為112999.07元,實(shí)提154420.00元,多提41420.93元,稅前已自行調整54670.94元,實(shí)際少提13250.01元,而不是決定書(shū)認定的多提99749.06元,決定書(shū)所寫(xiě)的'70612.78元(后來(lái)經(jīng)聯(lián)社據理?yè)ㄞq解,重新核定為65834.38元,但沒(méi)有變更稅務(wù)文書(shū)),沒(méi)有任何事實(shí)根據,不應當補繳稅款32917.19元,更不應該繳納所謂的滯納金22082.81元。
3、扣繳行政強制措施行為違法。被申請人沒(méi)有依法向申請人送達《催繳稅款通知書(shū)》或者《限期繳納稅款通知書(shū)》,在《稅收通用繳款書(shū)》規定限繳日期到期之前,在扣繳手續不完備、《稅收處理決定書(shū)》、《扣繳稅款通知書(shū)》和《稅收通用繳款書(shū)》三者所列款項不一致的情況下,直接從申請人開(kāi)戶(hù)行扣劃,不符合法律關(guān)于扣繳稅款的程序規定。
4、行政處罰主體資格違法!抖愂照鞴芊ā访鞔_規定,稅務(wù)機關(guān)是指稅務(wù)局、稅務(wù)分局和稅務(wù)所,不包括稅務(wù)稽查局,雖然稅務(wù)總局確認稅務(wù)稽查局有行政執法資格,但法律法規卻沒(méi)有授予稅務(wù)稽查局行政處罰權,以稽查局名義直接作出《稅收處理決定書(shū)》,是明顯的行政越權行為。
綜上所述,被申請人處理決定違反法定程序,認定事實(shí)不清,扣繳行政強制措施依據違法、程序違法,超越法定授權,申請人特依據《中華人民共和國行政復議法》的有關(guān)規定提出復議申請,請貴局本著(zhù)“以事實(shí)為根據、以法律為準繩”的原則,依法糾正被申請人的錯誤處理決定和行政強制措施,維護申請人的合法權益。
此致
河南省XX市國家稅務(wù)局
申請人:
20xx年X月X日
保險理賠申請書(shū)4
申請人:____________,性別:______,______年______月______日生,住址:______________________________號電話(huà):________________________
被申請人:___________________,地址:______________________________(通訊地址:______________________________)
法定代表人:____________電話(huà):______________________________________________
請求事項:
1、被申請人向申請人支付所欠工資____________________元;
2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款____________________元;
3、支付經(jīng)濟補償金__________個(gè)月(每月工資_________________________元,工資報酬的____________%)共_________________________元;
4、被申請人承擔勞動(dòng)仲裁費用;
事實(shí)與理由:
申請人于_________年______月正式到________________________有限公司上班,擔任其副總經(jīng)理一職,當時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規范,沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同,申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策,在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車(chē)發(fā)展到現在的七十余輛車(chē)。
往年又為公司完成春運,由于公司新車(chē)上牌耽誤等原因,導致沒(méi)有按預約的時(shí)間到達,預定任務(wù)為_(kāi)______________萬(wàn)元,實(shí)際回收_______________萬(wàn)元,除去費用,不算來(lái)回載客贏(yíng)利,每臺車(chē)的凈利仍能達到__________萬(wàn)元,對于這樣的`利潤對于____________________有限公司來(lái)說(shuō),還是史無(wú)前例的,但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷(xiāo)的業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放。
基于以上事實(shí),根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關(guān)規定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。
此致
____________________________勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人:____________
日期:____________
保險理賠申請書(shū)5
被申請人:
申請事項
申請法院采取強制措施,責令被申請人執行(20__)民初字第號民事判決書(shū)及(20__)民四終字第號判決書(shū)。
事實(shí)和理由
申請人訴被申請人排除妨害糾紛一案,已經(jīng)人民法院審理終結,并作出(20__)民初字第號民事判決書(shū),判決申請人在判決書(shū)生效后15日內搬出位于公司回遷樓2#樓2-5-502的房產(chǎn),將房屋歸還申請人。后被申請人不服本判決上訴至中級人民法院,中級人民法院作出(20__)民終字第4號判決維持了原審判決,現兩審的判決均已生效,而被申請人拒不履行生效判決,據此申請人依法申請強制執行,望準。
此致
人民法院
申請人:
20__年10月日
保險理賠申請書(shū)6
xxx市醫保中心:
本人為城鎮職工醫療保險的參保人,于去年xx月xx日辦理了參保手續,并按時(shí)繳費。按照本市有關(guān)規定,本人應于xx月開(kāi)始享受醫保住院統籌資格。醫療保險報銷(xiāo)申請書(shū)。在醫?I(lǐng)到手之前,本人因xx疾病,在xxxx醫保定點(diǎn)醫院住院治療,現申請予以審核報銷(xiāo)。后附本人身份證復印件、醫保定點(diǎn)醫院出院小結、住院費用清單、結算發(fā)票。
申請人:
時(shí)間:
保險理賠申請書(shū)7
___市社會(huì )保險基金結算中心:
______市______建筑工程公司是一家隸屬于___市住建委的二級建筑施工企業(yè),目前公司的安全生產(chǎn)許可證于___月___日到期,需辦理延期手續,延期材料中有一項要求達到150人工傷保險的指標性條件,如沒(méi)有按期送達安全生產(chǎn)許可證的延期報審資料,我公司所屬的全部工程項目將面臨停工停產(chǎn)的局面,特別是___年市屬的重點(diǎn)工程,這樣勢必會(huì )給各級領(lǐng)導造成不必要的'麻煩和社會(huì )的不安定,為了保證企業(yè)能正常經(jīng)營(yíng)運轉,確保市屬項目正常交付使用和廣大務(wù)工人員的安定,我公司特向貴中心申請辦理工傷保險。
請予批準為感!
______市______建筑工程公司
___年______月______日
保險理賠申請書(shū)8
申請人:xx有限公司,住所:xx。聯(lián)系人:xx,聯(lián)系電話(huà):xx。
被申請人:xx(受傷害職工):xx,xx,xxx年xx月xx日出生,漢族,住址xx,身份證號碼:xx,是xx有限公司xx車(chē)間xx崗位操作工,聯(lián)系電話(huà)xx。
請求事項
請求依法認定被申請人:xx在xx年xx月xx日右手拇指壓傷為工傷。
事實(shí)與理由
被申請人:xx是xx有限公司職工,于xx年xx月xx日進(jìn)入公司,在xx車(chē)間操作工崗位工作。在xx年xx月xx日上晚班xx時(shí)左右,因DPB—250FS鋁塑機壓力大異;瑒(dòng)未停止到有效位置,造成申請人:xx右手拇指壓傷工作事故,致使申請人:xx右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人:xx受傷后,在xx省人民醫院治療,診斷為右手拇指頭挫裂傷,花費醫藥費xx元。
根據《工傷保險條例》第十四條的規定,被申請人:xx的受傷屬于工傷,現向xx省人力資源和社會(huì )保障廳對被申請人:xx右手拇指指頭壓傷一事進(jìn)行調查核實(shí),并依法認定此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
申請人:xx
xx年xx月xx日
保險理賠申請書(shū)9
x保險公司:
我叫xx,年齡xx歲,所在學(xué)校xx 。20xx年xx月xx日xx時(shí),在學(xué)校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療,現已痊愈。在醫院期間花費醫藥費xx元,因我辦理貴司保險,(保險單號xx,保險名xx,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
保險理賠申請書(shū)10
x保險公司:
我叫xxx,年齡xx歲,所在學(xué)校xx 。20xx年xx月xx日x時(shí),在學(xué)校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療,現已痊愈。在醫院期間花費醫藥費xx元,因我辦理貴司保險,(保險單號xx,保險名xx,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
保險理賠申請書(shū)11
申請人:姓名xx,性別xx,年齡xx,身份證號:xx 聯(lián)系電話(huà):xx 住址或單位:xxxx
請求事項
一、請求xxx賠償申請人醫療費、誤工費、護理費、營(yíng)養費等共計xx元。
事實(shí)與理由
申請人與xx于20xx年xx月xx日xx時(shí)xx分,在xxx路段發(fā)生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進(jìn)行調解。
此致
申請人:
20xx年xx月xx日
保險理賠申請書(shū)12
中國平安保險公司:
我是xxx單位,名叫xx,本學(xué)年參加了貴公司的xx(險種)保險。
xx年xx月xx日,我因xxx,(傷勢程度見(jiàn)附件1:《病歷》,住院治療,住院及治療費用共計:xxx元(有關(guān)費用見(jiàn)附件2:《發(fā)票》),望貴公司接報告后,進(jìn)行核實(shí)并按有關(guān)合同要求予以理賠。
申請人:xx
(聯(lián)系電話(huà))
xx年xx月xx日
保險理賠申請書(shū)13
聯(lián)系電話(huà):xx
被申請人:xx市烹飪專(zhuān)科培訓學(xué)校,地址:xx市xx路x號,代表人:xx,該學(xué)校校長(cháng)。聯(lián)系電話(huà):xx。
申請人與被申請人因勞動(dòng)爭議一案,經(jīng)xx省xx市中級法院(20xx)xx市中法民一終字第xx號民事判決書(shū)已審理終結,現本判決給雙方當事均已送達,并發(fā)生法律效力,但被申請人拒不履行判決義務(wù),現依法請求強制執行。
執行請求
一、依法強制被申請人支付申請人雙倍工資xx元;
二、依法強制被申請人支付申請人會(huì )費xxx元;
三、依法強制被申請人為申請人補交xx年xx月xx日至xx年x月xx日的社會(huì )養老保險費,具體繳費辦法和數額按照相關(guān)法律規定由養老保險經(jīng)辦機構核定。
四、依法強制被申請人支付本案的受理費10元。
此致
xx市xx區人民法院
申請執行人:xx
20xx年xx月xx日
保險理賠申請書(shū)14
法定代表人王xxx,該社主任。
被申請人河南省xxx縣國家稅務(wù)局。住所地:xxx縣人民路東段。
法定代表人李xxx,該局局長(cháng)。
申請事項
1、依法撤銷(xiāo)被申請人作出的《稅收處理決定書(shū)》和扣繳稅款的行政強制措施;
2、退還扣繳的全部款項,并賠償相應的'利息損失。
事實(shí)與理由
被申請人河南省xxx縣國家稅務(wù)局下屬單位河南省xxx縣稅務(wù)稽查局于20xx年6月22日作出了寶國稅處字第012號《稅收處理決定書(shū)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“決定書(shū)”)。20xx年11月24日,河南省xxx縣稅務(wù)稽查局通過(guò)中國農業(yè)銀行xxx縣支行扣劃申請人稅款32917.19元、滯納金22082.81元。
1、處理決定書(shū)程序違法。被申請人對申請人20xx年度納稅情況檢查后,在沒(méi)有依法送達《稅務(wù)行政處罰事項告知書(shū)》的情況下,就作出處理決定書(shū),非法剝奪了申請人依法享有的陳述權和申辯權;申請人是在聯(lián)社看到該決定書(shū)的,該決定書(shū)沒(méi)有依法向申請人送達,剝奪了申請人法定的行政復議權和起訴權,嚴重違反了法定程序。
2、決定書(shū)認定事實(shí)不清。申請人20xx年12月底各項貸款余額為38759822.84元,減去待處理抵貸資產(chǎn)345585.00元為38414237.84元,依財商字(1998)302號文規定,按1%的比例可提384142.38元,減去上年底呆帳準備金余額271143.31元,20xx年度應提為112999.07元,實(shí)提154420.00元,多提41420.93元,稅前已自行調整54670.94元,實(shí)際少提13250.01元,而不是決定書(shū)認定的多提99749.06元,決定書(shū)所寫(xiě)的70612.78元(后來(lái)經(jīng)聯(lián)社據理?yè)ㄞq解,重新核定為65834.38元,但沒(méi)有變更稅務(wù)文書(shū)),沒(méi)有任何事實(shí)根據,不應當補繳稅款32917.19元,更不應該繳納所謂的滯納金22082.81元。
3、扣繳行政強制措施行為違法。被申請人沒(méi)有依法向申請人送達《催繳稅款通知書(shū)》或者《限期繳納稅款通知書(shū)》,在《稅收通用繳款書(shū)》規定限繳日期到期之前,在扣繳手續不完備、《稅收處理決定書(shū)》、《扣繳稅款通知書(shū)》和《稅收通用繳款書(shū)》三者所列款項不一致的情況下,直接從申請人開(kāi)戶(hù)行扣劃,不符合法律關(guān)于扣繳稅款的程序規定。
4、行政處罰主體資格違法!抖愂照鞴芊ā访鞔_規定,稅務(wù)機關(guān)是指稅務(wù)局、稅務(wù)分局和稅務(wù)所,不包括稅務(wù)稽查局,雖然稅務(wù)總局確認稅務(wù)稽查局有行政執法資格,但法律法規卻沒(méi)有授予稅務(wù)稽查局行政處罰權,以稽查局名義直接作出《稅收處理決定書(shū)》,是明顯的行政越權行為。
綜上所述,被申請人處理決定違反法定程序,認定事實(shí)不清,扣繳行政強制措施依據違法、程序違法,超越法定授權,申請人特依據《中華人民共和國行政復議法》的有關(guān)規定提出復議申請,請貴局本著(zhù)“以事實(shí)為根據、以法律為準繩”的原則,依法糾正被申請人的錯誤處理決定和行政強制措施,維護申請人的合法權益。
此致
河南省xxx市國家稅務(wù)局
申請人:
20xx年xx月xx日
保險理賠申請書(shū)15
申訴申請人:_________________________房地產(chǎn)有限公司
住址:_________________市天__________號
法定代表人:_________________電話(huà):_____________
被申訴人:_________________
申請要求:_________________
1.裁決被申訴人支付申訴人培訓費_______萬(wàn)元。
2.被申訴人承擔仲裁費用。
理由與事實(shí):_________________
_______年_______月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協(xié)議書(shū)》,合同約定由申訴人聯(lián)系美國__________大學(xué)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)學(xué)院,選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習并支付一切費用,學(xué)成必須為公司服務(wù)____年。_______年_______月被申訴人學(xué)成回國后,未到本公司就業(yè),而是到香港駐內地某公司工作,現根據合同要求被申訴人賠償____萬(wàn)元的損失。
此致
____________勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
__________(市)__________房地產(chǎn)有限公司
________年________月________日
附件:協(xié)議_______份。
出國證書(shū)___套。
費用支出票證。
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