醫院感染管理的工作計劃

時(shí)間:2022-07-01 22:42:45 工作計劃范文 我要投稿

醫院感染管理的工作計劃(精選3篇)

  時(shí)間真是轉瞬即逝,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰,是時(shí)候抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)工作計劃了。什么樣的工作計劃是你的領(lǐng)導或者老板所期望看到的呢?以下是小編為大家整理的醫院感染管理的工作計劃(精選3篇),歡迎大家分享。

醫院感染管理的工作計劃(精選3篇)

  醫院感染管理的工作計劃1

  為了積極配合我院總體工作計劃,更好的貫徹執行《醫院感染管理辦法》,控制和預防醫院感染,保障醫療安全,提高醫療質(zhì)量,特制定本實(shí)施方案:

  一、健全我院醫院感染管理組織機構,完善并嚴格落實(shí)醫院感染管理的各項制度。醫院感染管理實(shí)行三級管理。醫院成立醫院感染管理委員會(huì ),下設醫院感染管理科,各臨床醫技科室成立醫院感染控制小組,由科主任或副主任任組長(cháng),各配備一名監控醫師和監控護士,履行職責。

  1、根據人員變動(dòng)情況隨時(shí)調整醫院感染監控組織,以便更好的履行各自的職責,把我院感染管理工作做的更好。

  2、貫徹落實(shí)《消毒技術(shù)規范》,配合各部門(mén)質(zhì)量檢查驗收,做好各項院感監控工作。

  3、進(jìn)一步發(fā)揮各感染管理小組的職能,對各項指標進(jìn)行認真系統的監測,并將監測資料按時(shí)上報,每月對監測資料進(jìn)行匯總、分析,發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)處理。

  二、進(jìn)一步加強各項監測工作。在院長(cháng)的領(lǐng)導、檢驗科的協(xié)助及醫院現有條件的基礎上,按照《醫院感染管理規范》的要求,繼續做好各項監測工作。

  1、加強醫院感染病例的監測。

 。1)對住院病人采取前瞻性調查方法,進(jìn)行環(huán)節質(zhì)量控制。并通過(guò)對各監控小組填報的資料進(jìn)行匯總和分析,計算感染率,發(fā)現醫院感染的多發(fā)部位、高危因素等,采取積極的預防措施,以降低醫院感染率,提高醫療質(zhì)量。醫院感染率應控制在8%以下,一類(lèi)手術(shù)切口部位感染率控制在1.5%以下。

 。2)每月對出院病歷進(jìn)行抽查,對醫院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調查,計算漏報率,醫院感染漏報率必須控制在20%以下。

 。3)每月對各項資料進(jìn)行匯總、分析,提出改進(jìn)措施,并將結果及時(shí)反饋給各科,用以指導臨床感染控制工作。

  2、加強消毒滅菌效果的`監測,滅菌合格率達到100%。發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)查找原因并行改進(jìn)。

  3、環(huán)境衛生學(xué)監測。

 。1)每月對重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行空氣監測。監測不合格時(shí)要查找原因,進(jìn)行分析、改進(jìn),直至達標。

 。2)院感辦每季度對重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行抽查,每月對手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、內鏡室、口腔科等部門(mén)進(jìn)行檢查。發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)反饋。

 。3)積極配合陽(yáng)泉市疾病預防控制部門(mén)對我院重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行監測,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)分析反饋,提出改進(jìn)措施。

  三、各部門(mén)繼續嚴格執行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規程、抗菌藥物管理制度、醫療廢棄物處理制度等各項規章制度,降低醫源性感染與醫護人員感染的發(fā)生率。

  四、進(jìn)行在職教育,強化全院人員預防和控制醫院感染的意識。營(yíng)造醫院感染“零寬容”理念。

  1、各科組織學(xué)習新的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、衛生部新頒布的法規、文件等,樹(shù)立標準預防意識,規范自身行為。

  2、在全院進(jìn)行院感知識培訓講座并考核。每年2次,考試2次。

  3、組織新上崗的人員學(xué)習醫院感染相關(guān)知識與制度。

  4、每年11月份做一次現患率調查。

  醫院感染管理的工作計劃2

  一、醫院感染監測:

  采取前瞻性監測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監測住院病人醫院感染發(fā)生情況,督促臨床醫生及時(shí)報告醫院感染病例,防止醫院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監測方法,對出院病人進(jìn)行漏報率調查。減少醫院感染漏報,逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。

  1、消毒滅菌效果監測及環(huán)境衛生學(xué)監測

  根據《消毒技術(shù)規范》及《醫院感染管理辦法》要求,每月對重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監測。

  2、根據《手術(shù)部位醫院感染預防與控制技術(shù)規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術(shù)規范》的要求,嚴格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養工作。

  二、抗菌藥物合理使用管理:

  根據我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實(shí)行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

  三、督促檢驗科:

  定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

  四、醫院感染管理知識培訓:

  進(jìn)行全院醫務(wù)人員分層次進(jìn)行醫院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進(jìn)展、新方法,醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類(lèi)收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的'基本常識、清潔程序、個(gè)人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。

  五、病區環(huán)境衛生學(xué)及醫療廢物監督管理:

  定期督查醫療垃圾分類(lèi)收集及消毒處理情況,監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

  六、傳染病管理:

  按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點(diǎn)傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。

  七、醫院改擴建工作:

  供應室、手術(shù)室的改建,應嚴格區分無(wú)菌區、清潔區、污染區;污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線(xiàn),不能逆行。

  醫院感染管理的工作計劃3

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  1、為進(jìn)一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實(shí)任務(wù),重新調整充實(shí)臨床科室感染監控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò )管理體系。

  2、將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質(zhì)量督察中,制訂相應獎懲辦法。

  3、制定月計劃、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。

  二、醫院感染監測方面

  1、病歷監測:

  控制感染率并減少漏報

  2、環(huán)境監測方面:

  對門(mén)診環(huán)境、空氣、衣物、醫務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監測。

  3、消毒滅菌監測:

  每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監測;對使用中的紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行監測,并執行照射小時(shí)數登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進(jìn)行自查。

  4、抗生素使用調查:

  定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。

  三、門(mén)診嚴格實(shí)行分診制度。

  四、嚴格執行醫療廢物分類(lèi)、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

  五、多渠道開(kāi)展培訓,提高醫務(wù)人員院感意識。

  六、對發(fā)生的院內感染及時(shí)完成上報。

  七、采取多種形式的`感染知識的培訓:將集中培訓與晨會(huì )科室培訓有機結合,增加醫務(wù)人員的醫院感染知識,提高院感意識。

  八、將手衛生與職業(yè)暴露防護問(wèn)題納入我科院內感染控制工作中的重點(diǎn),加強手衛生及職業(yè)暴露防護。

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