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趣說(shuō)對健康注射教學(xué)的感受論文
1教學(xué)方法
a示教。請一位學(xué)生扮演患者,教師以護理程序為教學(xué)導向示教臀大肌注射整個(gè)操作流程,重點(diǎn)強調定位方法及進(jìn)針手法。
b指導。學(xué)生用教學(xué)模型為道具進(jìn)行練習,教師巡回指導學(xué)生。
c監督。2個(gè)學(xué)生為1組,分別扮演護士和患者完成操作,1名學(xué)生注射完畢后和另1名學(xué)生交換角色。老師要求每名“護士”注射前先用消毒濕棉簽在“患者”臀部用兩種定位方法畫(huà)線(xiàn),標記出注射區域,在帶教老師的監督下進(jìn)行注射以保證學(xué)生的安全。
d討論。學(xué)生討論:更加傾向哪種定位方法以及為什么;操作中的一些不足之處,并讓學(xué)生談?wù)劗敾颊叩母惺,以利于在以后的臨床工作中更加理解護理對象、關(guān)愛(ài)護理對象。
2教學(xué)發(fā)現
在實(shí)驗教學(xué)過(guò)程中,發(fā)現學(xué)生在學(xué)習過(guò)程中會(huì )出現以下幾個(gè)問(wèn)題。
2.1用十字法定位時(shí)
a對“外上象限”理解不夠透徹。當示教老師以右側臀部教學(xué)時(shí),外上象限即右上象限,而當學(xué)生以左側臀部練習時(shí),仍然以為注射部位是右上象限,不知道此時(shí)的注射部位在左上象限。如果注射部位定位錯誤,很容易發(fā)生人身?yè)p傷。當然,只有個(gè)別學(xué)生出現這樣的情況。
b不知道如何避開(kāi)內角。如何避開(kāi)內角,教材上沒(méi)有明確說(shuō)明,只有一張圖片,按照圖片說(shuō)明,應該是從髂后上棘至股骨大轉子做條連線(xiàn),這條連線(xiàn)與外上象限相交所形成的一個(gè)三角形即內角。但學(xué)生不易找到髂后上棘和股骨大轉子,所以往往為了安全起見(jiàn),避開(kāi)的內角過(guò)大,以至于注射部位過(guò)高。
c臀裂頂點(diǎn)定位過(guò)高。當“患者”體型較胖時(shí),學(xué)生將臀裂頂點(diǎn)定位過(guò)高,以至于注射部位過(guò)高。
2.2用連線(xiàn)法定位時(shí)
、俨蝗菀渍业谨那吧霞。當“患者”較瘦時(shí),找到髂前上棘很容易,但有些“患者”較胖或者很胖時(shí),學(xué)生往往定位不是很準確。
、诨煜恕拔补恰焙汀巴瘟秧旤c(diǎn)”。尾骨是由尾椎融合而成的,尾骨的位置低于臀裂頂點(diǎn)。而學(xué)生在練習的過(guò)程中很容易混淆“尾骨”和“臀裂頂點(diǎn)”,甚至將兩種定位方法混淆在一起。
、鄢霈F膽怯心理。個(gè)別學(xué)生遲遲不敢動(dòng)手操作,甚至雙手發(fā)抖。適度的緊張心理是可以理解的,畢竟是第一次進(jìn)行肌內注射,若過(guò)于緊張,老師應該給予心理指導和鼓勵,學(xué)生已經(jīng)有了真人皮內注射為基礎,此次的肌內注射也可以順利完成。在老師的指導下,所有學(xué)生都能完成操作。
3教學(xué)總結
筆者發(fā)現絕大多數學(xué)生傾向于連線(xiàn)法,學(xué)生認為連線(xiàn)法相對比較簡(jiǎn)單,所用時(shí)間較短,記憶比較牢固;而十字定位法因為文字較長(cháng),要點(diǎn)較多,容易張冠李戴,不易于記憶理解,并且受患者體位的影響較大。筆者認為在教學(xué)過(guò)程中,可以先示教連線(xiàn)法,當學(xué)生掌握之后,有了一定的學(xué)習興趣和自信,再示教十字法,這樣由易到難、循序漸進(jìn),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習熱情,讓學(xué)生在輕松快樂(lè )的氛圍中學(xué)習。另外,學(xué)生能總結出自己做得不足的方面,說(shuō)明能正確地評價(jià)自己,而不是盲目自信。作為教師,不僅要關(guān)心學(xué)生的操作能力也要關(guān)心學(xué)生的心理狀態(tài),鼓勵學(xué)生做到膽大心細,為今后進(jìn)入臨床工作做好充分的心理準備。學(xué)生通過(guò)角色互換,也能深刻地體會(huì )到作為一名患者的痛苦,成為護士后更加關(guān)愛(ài)、理解患者,乃至構建良好的護患關(guān)系。教學(xué)是一門(mén)藝術(shù),只有不斷探索好的教學(xué)方法,經(jīng)常進(jìn)行教學(xué)總結,才能提高教學(xué)質(zhì)量、才能培養出更加優(yōu)秀的護理人才。
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