保險理賠年度工作總結范文
20xx年,我國產(chǎn)險公司中,車(chē)險已決賠案件數高達766萬(wàn)多起,賠付率高達60.87%,車(chē)險查勘、理算工程量大、成本高。在我國目前保險市場(chǎng)手續費高、費用率高、資金利用率低的狀況下,車(chē)險在20xx年的經(jīng)營(yíng)中已出現了全行業(yè)虧損的嚴峻局面。
我國的理賠服務(wù)模式
由于機動(dòng)車(chē)輛具有流動(dòng)性的特點(diǎn),要求保險公司在經(jīng)營(yíng),特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機動(dòng)車(chē)輛特點(diǎn)相適應的服務(wù)體系或者服務(wù)機制,做好機動(dòng)車(chē)輛出險后的處理工作。這種服務(wù)體系或機制主要是圍繞在保險車(chē)輛出險后及時(shí)的援救、查勘、定損和修復方面,同時(shí),還包括處理涉及第三者責任的案件。目前,我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務(wù)模式,其特點(diǎn)為:
1.各自建立自己的服務(wù)熱線(xiàn),對被保險人實(shí)行全天候、全方位的服務(wù),通過(guò)熱線(xiàn)接受報案。
2.各自建立自己的查勘隊伍,自身配備齊全的查勘車(chē)輛和相應設備,接受自身客戶(hù)服務(wù)中心的調度和現場(chǎng)查勘定損。
3.各自建立自己的車(chē)輛零配件報價(jià)中心,針對車(chē)險賠付項目所占比重高,對車(chē)險賠付率和經(jīng)營(yíng)利潤影響大,同時(shí)又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款,各家保險公司都非常重視,組織專(zhuān)人從事汽車(chē)配件價(jià)格的收集、報價(jià)和核價(jià)工作。
4.查勘定損的某個(gè)環(huán)節或服務(wù)輻射不到的某個(gè)領(lǐng)域才交由公估公司、物價(jià)部門(mén)、修理廠(chǎng)、調查公司等外部機構去完成。有效地改變目前我國的車(chē)險理賠服務(wù)模式,擠壓理賠水分,降低理賠服務(wù)成本,已成為改變目前我國車(chē)險經(jīng)營(yíng)虧損局面的重大課題之一。
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