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醫學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫學(xué)論文
1醫學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設臨床醫學(xué)課程的必要性
在醫學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設臨床醫學(xué)課程，有著(zhù)迫切需要和實(shí)際意義。我校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)自招生之初就開(kāi)設了臨床醫學(xué)課程。生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)有了臨床醫學(xué)的指引，人才培養基礎更加扎實(shí)，方向更加明確。同時(shí)，具有一定臨床醫學(xué)知識的生物醫學(xué)人才，能夠更好地將自身優(yōu)勢輻射到傳統醫學(xué)專(zhuān)業(yè)上，為臨床醫學(xué)的發(fā)展提供新視野，開(kāi)拓新思路，注入新的活力。醫學(xué)生物技術(shù)已經(jīng)在臨床醫學(xué)的發(fā)展中發(fā)揮了革命性的作用，如基因工程藥物和疫苗、單抗導向藥物、人工血液代用品等已廣泛應用于癌癥、傳染性疾病和一些遺傳性疾病治療。同時(shí)，許多臨床新問(wèn)題、老難題，也越來(lái)越多地依賴(lài)于生物技術(shù)的發(fā)展，相關(guān)疾病的基因定位、組織工程、干細胞研究方面也都取得了重要成果。顯然，醫學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設臨床醫學(xué)課程既是生物技術(shù)學(xué)科發(fā)展的需要，也是臨床醫學(xué)發(fā)展的需要。
2醫學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫學(xué)教學(xué)現狀和問(wèn)題
2.1課程體系和教學(xué)內容完全照搬臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科教育
課程體系和教學(xué)內容是培養目標的直接反映，是培養人才素質(zhì)、提高教學(xué)質(zhì)量的核心環(huán)節。生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫學(xué)課程體系和教學(xué)內容，應該緊貼生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)實(shí)際需求，有針對性地進(jìn)行設置。然而，目前大部分醫學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫學(xué)課程體系和教學(xué)內容完全照搬臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)本科教育，將內科、外科、專(zhuān)科教學(xué)內容按照病因、臨床表現、病理、診斷、治療、預防等毫無(wú)取舍地灌輸給學(xué)生，呈現教師教學(xué)無(wú)特色、無(wú)重點(diǎn)、無(wú)思路，學(xué)生學(xué)習無(wú)方向、無(wú)興趣的狀態(tài)。這與學(xué)科設置初衷和社會(huì )人才需求脫節，不能培養學(xué)生的自主學(xué)習能力及創(chuàng )新能力，沒(méi)有達到預期效果。
2.2課程目標不明確，考核要求不嚴格
目前大多數醫學(xué)院校對生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫學(xué)教學(xué)不夠重視，沒(méi)有真正意識到臨床醫學(xué)對該專(zhuān)業(yè)學(xué)生今后發(fā)展的重要意義。醫學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫學(xué)課程目標應該是：使學(xué)生具有一定臨床思維，了解臨床醫學(xué)前沿和需要，并能在醫學(xué)發(fā)展和臨床需求中找到生物技術(shù)的落腳點(diǎn)、發(fā)力點(diǎn)，運用所掌握的生物技術(shù)理論知識和技能，從事相關(guān)領(lǐng)域的科學(xué)研究、技術(shù)開(kāi)發(fā)，最終為醫學(xué)問(wèn)題的解決開(kāi)辟新思路、提供新方法。但是目前醫學(xué)院校對于生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫學(xué)課程目標認識比較模糊，在教學(xué)過(guò)程中需要學(xué)生掌握哪些內容、掌握到什么程度沒(méi)有一個(gè)明確的標準�？己诉^(guò)程較為敷衍，甚至沒(méi)有考核，使臨床醫學(xué)課程開(kāi)設存在“雞肋化”的危險。
3醫學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫學(xué)教學(xué)內容
醫學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養，在強調基本素質(zhì)共性的基礎上，應該有不同的培養類(lèi)型和專(zhuān)業(yè)方向。醫學(xué)生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫學(xué)教學(xué)內容必須體現職業(yè)生涯發(fā)展目標，尊重學(xué)生多樣性選擇。目前的教學(xué)內容和課程體系不能完全符合專(zhuān)業(yè)發(fā)展和人才培養需要，不能完全適應現代醫學(xué)發(fā)展需要，不能完全考慮到多樣化、個(gè)性化、專(zhuān)業(yè)化，因此有必要對醫學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫學(xué)教學(xué)內容進(jìn)行改革。
3.1緊貼實(shí)際，重點(diǎn)突出
臨床醫學(xué)是醫學(xué)生物技術(shù)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，在課程設置上除了要整體介紹臨床醫學(xué)概況外，重點(diǎn)是要篩選出能夠體現生物技術(shù)學(xué)科發(fā)展價(jià)值以及與生物技術(shù)知識有交集的內容，體現出醫學(xué)生物技術(shù)特色和資源優(yōu)勢，如臨床診斷的新方法，基因診斷、基因治療技術(shù)在腫瘤及其他疾病中的應用等；而疾病的臨床表現、物理診斷及常規治療方法等內容應該淡化。這樣才會(huì )貼近生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)實(shí)際，更好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習熱情，避免浪費學(xué)生有限的精力。
3.2以臨床問(wèn)題為向導，以臨床難點(diǎn)為突破
醫學(xué)生物技術(shù)發(fā)展動(dòng)力就是臨床問(wèn)題。醫學(xué)生物技術(shù)的發(fā)展已為我們解決了一個(gè)又一個(gè)醫學(xué)難題，開(kāi)辟了新思路，提供了新方法，已有很多成熟的、新興的生物技術(shù)應用于臨床實(shí)踐。因此，應將目前臨床上亟待解決的問(wèn)題和需要突破的難點(diǎn)貫穿在教學(xué)中，引起學(xué)生的思考和學(xué)習興趣，從而更好地把生物技術(shù)和臨床醫學(xué)結合起來(lái)。
3.3著(zhù)眼前沿，廣泛涉獵
生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫學(xué)教學(xué)內容需要不斷更新和發(fā)展。臨床醫學(xué)的最前沿往往與生物技術(shù)的發(fā)展密不可分，因此要把臨床醫學(xué)中最新的焦點(diǎn)和熱點(diǎn)引入教學(xué)中，讓學(xué)生體會(huì )醫學(xué)生物技術(shù)對現代醫學(xué)發(fā)展的重要性，增強榮譽(yù)感和使命感。同時(shí)，臨床醫學(xué)不斷進(jìn)展的案例也是很好的教學(xué)事例，讓學(xué)生了解前輩們是如何發(fā)現問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，并推動(dòng)醫學(xué)科學(xué)向前發(fā)展的。但也要照顧到醫學(xué)發(fā)展的冷門(mén)分支，給學(xué)生拾遺補缺的機會(huì )，在大家忽視的老問(wèn)題上做出新文章。
4醫學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫學(xué)教學(xué)模式
生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫學(xué)教學(xué)模式應該有別于臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，要更加突出多樣性、靈活性和自主性，最大限度調動(dòng)學(xué)生積極性，將課程的作用發(fā)揮到最大化。
4.1課堂教學(xué)與課外教學(xué)相結合，選修和必修相結合
壓縮課堂教學(xué)時(shí)數，將教學(xué)主戰場(chǎng)放在課外，把更多的時(shí)間交給學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習。增加選修課數量，鼓勵學(xué)生選擇自己感興趣的方向進(jìn)行探索。生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)將來(lái)不從事臨床醫療工作，對臨床醫學(xué)知識的學(xué)習應該是有重點(diǎn)和有取舍的，這個(gè)選擇權不應掌握在教師手中，而應留給學(xué)生。讓學(xué)生在課外通過(guò)文獻查閱、學(xué)術(shù)會(huì )議、網(wǎng)絡(luò )交流等多種形式，學(xué)習對未來(lái)職業(yè)發(fā)展有幫助的醫學(xué)知識。
4.2大師進(jìn)講堂，將導師范圍擴展至臨床學(xué)科
師資隊伍建設是實(shí)踐教學(xué)體系改革的關(guān)鍵。目前生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫學(xué)師資結構中，中級職稱(chēng)教師比例偏高，真正的大師偏少。應該把臨床醫學(xué)的“大腕”請進(jìn)講堂，因為生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)的導師往往更重視具體的新技術(shù)、新方法，而對臨床醫學(xué)前沿需求知之甚少，缺少宏觀(guān)思路和頂層設計。這些可由臨床導師很好地補充，他們扎根臨床數十年，對疾病的發(fā)生發(fā)展、治療的難點(diǎn)要點(diǎn)有更全面、深入的認識。要鼓勵學(xué)生參與到臨床導師的科研課題及科技創(chuàng )新活動(dòng)中，使其不僅對原有理論知識和技術(shù)有更清晰的認識，還鍛煉了臨床科研思維能力；使學(xué)生能更準確地把握現代醫學(xué)發(fā)展的脈搏，找到自己感興趣、能鉆研、有出路的研究方向，對未來(lái)職業(yè)發(fā)展進(jìn)行合理的規劃。
4.3啟發(fā)為主，傳授為輔
生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生將來(lái)主要從事科研工作，應該是臨床醫生的益友良師。其臨床醫學(xué)教學(xué)不應以傳授方式為主，而應采取引導、啟發(fā)的方式，加入討論及案例教學(xué)，讓學(xué)生自己思考問(wèn)題，用專(zhuān)業(yè)特長(cháng)來(lái)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。強化學(xué)生創(chuàng )新思維和綜合能力培養，在教學(xué)環(huán)節中啟發(fā)學(xué)生自主學(xué)習和自由學(xué)習。在教學(xué)方法和教學(xué)手段改革中，堅持理論聯(lián)系實(shí)際、基礎聯(lián)系臨床的教學(xué)理念，強調教學(xué)過(guò)程的“四結合”：密切結合科研，密切結合臨床，密切結合實(shí)踐，密切結合新進(jìn)展。
4.4考核評價(jià)與教學(xué)目的相統一
考核指標的科學(xué)性、合理性是教學(xué)目標能否實(shí)現的關(guān)鍵。長(cháng)期以來(lái)，各醫學(xué)院校生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)臨床醫學(xué)課程多采用以試卷考試為主的考核評價(jià)體系，無(wú)法體現該專(zhuān)業(yè)注重分析、注重實(shí)踐和注重創(chuàng )新的特點(diǎn)，不利于學(xué)生創(chuàng )新意識和實(shí)踐能力的培養。對于生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)而言，臨床醫學(xué)課程考核應采用多種方式，如討論、綜述撰寫(xiě)、案例分析、參加和完成導師科研課題等，考核內容應重思維、輕內容，重分析、輕解決。這將有利于提高學(xué)生學(xué)習興趣，激發(fā)創(chuàng )新思維�？傊�，醫學(xué)科學(xué)是一門(mén)傳統的學(xué)科，生物技術(shù)是一門(mén)新興的學(xué)科，在生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設臨床醫學(xué)課程，是在傳統學(xué)科與新興學(xué)科之間架起了互相溝通的橋梁，高質(zhì)量的臨床醫學(xué)教學(xué)必將推動(dòng)生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生整體水平的提升。兩者有機結合，將有利于培養接地氣、思路清晰、視野開(kāi)闊、能力出眾的醫學(xué)生物技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才。
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