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醫院信管系統的設計與構建研究
醫院管理工作是醫院規范運行的基礎, 而傳統的人工管理方式以其滯后性強、工作壓力大、誤差率高等負面問(wèn)題一直為人所詬病。為了改變這一情況, 現代化的醫院信息管理系統被研發(fā)出來(lái), 并得到了大范圍、深層次的推廣, 為醫院管理向著(zhù)便捷、高效的方向發(fā)展帶來(lái)了新的曙光。據此, 我們有必要對醫院信息管理系統的規劃及設計進(jìn)行分析研究。
一、醫院信息管理系統的規劃策略
(一) 醫院信息管理系統的規劃要點(diǎn)
信息系統規劃是一項全面性、聯(lián)結性的過(guò)程, 如果規劃者將系統各功能的實(shí)現工作分別進(jìn)行, 將很可能導致各類(lèi)信息之間的相互割裂, 繼而形成一定的“孤島狀態(tài)”, 對未來(lái)全局化、共享化的醫院信息管理造成阻礙。所以, 為了實(shí)現醫院信息管理系統構建的經(jīng)濟性、實(shí)用性和效率性, 醫院管理者及相關(guān)技術(shù)人員在系統構建初期就應秉持從大局出發(fā)、分段投入、漸進(jìn)發(fā)展的總體規劃理念, 對系統可能涉及到的功能及問(wèn)題進(jìn)行綜合分析, 將以下幾點(diǎn)納入到規劃范圍當中。
第一, 信息管理系統在投入使用后, 應滿(mǎn)足當前醫院的各環(huán)節管理要求;
第二, 除了分析系統結構中軟硬件設施的技術(shù)先進(jìn)性和配置完備性以外, 還要立足醫院實(shí)際, 分析系統功能是否與醫院的管理目標和管理條件相符;
第三, 信息管理系統應具有一定的發(fā)展空間和升級能力, 以保證其適應醫院日后更高層次的信息化發(fā)展;第四, 系統程序的操作方式應與當前醫院工作人員的技術(shù)素養和管理習慣相適應, 不然即使信息管理系統再高端, 也無(wú)法服務(wù)于醫院的業(yè)務(wù)流程, 最終只能成為“中看不中用”的“假把式”。
(二) 醫院信息管理系統的規劃原則
首先, 要以滿(mǎn)足使用者需求為規劃原則。由于信息管理系統的使用者大多為醫務(wù)工作者, 而并非專(zhuān)業(yè)的計算機技能人員, 所以系統在功能模塊設計、操作界面設計、操作環(huán)節設計等方面應“刪繁就簡(jiǎn)”, 盡量做到指令反饋快、應用簡(jiǎn)便、易學(xué)易懂。同時(shí), 為了滿(mǎn)足門(mén)診、急診、普通科室、財務(wù)等多種醫院部門(mén)的差異性需要, 信息管理系統的設計還應具有一定針對性。
其次, 要以滿(mǎn)足管理者需求為規劃原則�，F階段, 醫院的管理工作主要包括醫療信息管理和經(jīng)濟信息管理兩個(gè)部分。所以, 一個(gè)完善的信息管理系統應同時(shí)具備反映醫療工作狀態(tài)和經(jīng)濟運行情況的能力, 并保證高度的實(shí)時(shí)性、準確性和科學(xué)性, 從而有效消除人工信息管理中存在的偏誤、遺漏等問(wèn)題, 為管理者的決策實(shí)施提供全面優(yōu)質(zhì)的信息數據支持。
最后, 要以滿(mǎn)足維護者需求為規劃原則�；卺t院工作的特殊性, 計算機系統要維持全天候不間斷的運行狀態(tài), 并保證期間各類(lèi)數據的完整無(wú)丟失, 因為一旦發(fā)生醫療信息泄露或損壞的情況, 將導致不可估量的經(jīng)營(yíng)問(wèn)題甚至社會(huì )問(wèn)題。所以, 醫院信息管理系統一定要滿(mǎn)足維護人員隨時(shí)介入、實(shí)時(shí)監督、事中控制的工作需求, 以便自如應對可能發(fā)生的信息安全風(fēng)險。
二、醫院信息管理系統的設計方法
(一) 醫院信息管理系統的設計要求
在實(shí)際的應用過(guò)程中, 系統會(huì )將患者住院期間的所有診斷、治療環(huán)節信息納入到管理范圍當中, 這就需要掛號、影像、院部、手術(shù)等多個(gè)環(huán)節部門(mén)子系統之間保持良好的相互溝通, 以實(shí)現子系統間患者信息變化情況的高度共享。所以, 醫院信息管理系統在進(jìn)行通信線(xiàn)路及接口的設計時(shí), 一定要按照國家法律規定使用高度一致的數據結構, 并充分考慮到未來(lái)醫院結構升級中可能出現的網(wǎng)架拓展情況, 進(jìn)而設計出數量充足的預留接口, 以實(shí)現醫院內信息網(wǎng)絡(luò )的動(dòng)態(tài)交流、操作發(fā)展。
(二) 醫院信息管理系統的設計環(huán)節
首先, 要設計出系統執行信息管理工作的主線(xiàn)結構。醫院信息具有多元化、交叉性的特點(diǎn), 所以其信息管理系統可采用“雙主線(xiàn)”的設計方法, 以應對不同管理工作的業(yè)務(wù)需求。第一條主線(xiàn), 即醫療信息管理的主線(xiàn), 具體可把患者掛號、入院登記、病歷建檔作為起點(diǎn), 把患者轉院或出院作為重點(diǎn), 將院內發(fā)生的診斷、治療、護理、檢查等一系列環(huán)節產(chǎn)生的信息數據貫穿起來(lái), 實(shí)施統一、全程的管理;第二條主線(xiàn), 即經(jīng)濟信息管理的主線(xiàn), 主要包括門(mén)診收費、醫療耗材成本、治療費用、藥品器械信息、員工工資等信息。
其次, 要設計出安全可靠的數據庫結構。
第一, 為了保證信息數據的安全性, 應在滿(mǎn)足各軟件環(huán)節與數據庫耦合聯(lián)通的基礎上, 盡量實(shí)現數據庫的獨立性設計;
第二, 數據庫應做到可以自行處理信息之間的聯(lián)系, 并通過(guò)圖表的方式清晰呈現給操作者。例如, 在查找某一患者的治療情況時(shí), 數據庫應提供出詳細的科室、病房、床位、治療進(jìn)展、各類(lèi)檢查報告以及既往住院情況等信息, 為操作者提供出完整有序的資料支持;
第三, 數據庫中還應預設出《醫療醫囑字典》、《給藥方式字典》、《醫療器械字典》等業(yè)務(wù)數據資料, 為后續的人員工作量統計、績(jì)效評價(jià)等管理工作打好基礎。
三、總結
綜上所述, 信息技術(shù)的發(fā)展從根本上變革了醫院信息管理模式, 促進(jìn)了醫院的現代化成長(cháng)。由本文分析可知, 通過(guò)科學(xué)合理的系統功能規劃和結構設計, 有效地實(shí)現了醫院各環(huán)節數據信息的相互交流, 降低了相關(guān)人員的工作壓力, 提高了醫院的整體競爭力。所以, 應用醫院信息管理系統, 有利于強化醫院的管理工作質(zhì)量, 進(jìn)而推動(dòng)醫院整體的創(chuàng )新發(fā)展。
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