佛山將低保臨界納入醫療保險救助對象

佛山將低保臨界納入醫療保險救助對象

　　記者11日從佛山市民政局獲悉，該局公布了《關(guān)于進(jìn)一步加強和改進(jìn)醫療救助工作的意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)稿》），根據《意見(jiàn)稿》，佛山擬從7月1日起擴大資助參加基本醫療保險的救助對象范圍，將低保臨界對象納入。屆時(shí)，低保對象和低保臨界對象住院醫療救助年度報銷(xiāo)最高限額將為10萬(wàn)元，特困供養人員住院的醫療救助比例將為100%。

　　擴大醫療救助對象范圍

　　根據《意見(jiàn)稿》，佛山擬擴大資助參加基本醫療保險的救助對象范圍。

　　在全額資助低保對象、特困供養人員參加居民基本醫療保險的基礎上，從2016年7月1日起，將低保臨界對象（低保臨界對象標準按佛山市低保標準上浮50%確定）納入資助范圍，全額資助低保臨界對象參加居民基本醫療保險。

　　對低保對象、特困供養人員和低保臨界對象參加職工基本醫療保險的個(gè)人繳費部分，按不低于城鄉居民基本醫療保險個(gè)人繳費標準給予資助。

　　住院起付線(xiàn)納入救助

　　同時(shí)，還將建立門(mén)診特定病種醫療救助制度。低保對象、特困供養人員和低保臨界對象到佛山內醫保定點(diǎn)醫療機構就診時(shí)，醫保定點(diǎn)醫療機構免收普通門(mén)診掛號費、診查費、病歷費。從2016年7月1日起，低保對象、特困供養人員和低保臨界對象因患“職工、居民醫保門(mén)診特定病種”疾病到市內醫保定點(diǎn)醫療機構就診發(fā)生的醫療費用，經(jīng)職工、居民基本醫療保險、大病保險報銷(xiāo)后，剩余個(gè)人需要支付的門(mén)診醫療費用按80%的救助比例予以報銷(xiāo)，年度報銷(xiāo)最高限額為10000元。

　　此外，《意見(jiàn)稿》明確規定，低保對象、特困供養人員和低保臨界對象到市內醫保定點(diǎn)醫療機構住院治療時(shí)，住院起付線(xiàn)納入救助項目，醫保定點(diǎn)醫療機構免收住院押金。低保對象、特困供養人員和低保臨界對象住院總費用在扣除基本醫療保險、大病保險等報銷(xiāo)金額后，剩余住院費用中納入醫保用藥范圍、醫療服務(wù)項目使用范圍以及支付標準相關(guān)規定的費用按相應比例予以報銷(xiāo)。擬從2016年7月1日起，全市低保對象和低保臨界對象，在市內醫保定點(diǎn)醫療機構住院的醫療救助比例不低于90%，在市外醫保定點(diǎn)醫療機構住院的醫療救助比例不低于60%。低保對象和低保臨界對象住院醫療救助年度報銷(xiāo)最高限額為10萬(wàn)元，有條件的區可適當提高年度報銷(xiāo)最高限額。特困供養人員住院的醫療救助比例為100%。

　　從2016年7月1日起，低保對象、特困供養人員和低保臨界對象單次個(gè)人住院自負醫療費用超過(guò)2000元（含2000元）的，給予不低于80%的二次醫療救助，年度報銷(xiāo)最高限額為3萬(wàn)元，有條件的區可適當提高年度報銷(xiāo)最高限額。

　　《意見(jiàn)稿》公示截止日為4月14日，意見(jiàn)和建議可通過(guò)信函、電子郵件、傳真等方式反饋至佛山市民政局。

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