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醫療機構診斷證明書(shū)
篇一:醫院診斷證明
XX醫院
診 斷 證 明 書(shū)(存根)
患者: XX 性別: X 年齡: 歲經(jīng)我院 科 診斷:
處理意見(jiàn):
20XX年X月XX日 醫師:
XX醫院
診 斷 證 明
篇二:醫院診斷證明書(shū)模板
XX醫院疾病診斷證明書(shū) 存根
姓名性別 年齡 門(mén)診或住院號:
地址或單位:電話(huà): 病情摘要:
診斷:
醫囑及建議:
醫師簽名: 年 月 日
注:1、未蓋本醫院醫療章無(wú)效。2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效 3、涂改無(wú)效。4、只作當時(shí)疾病證明。5、醫師簽名處應有執業(yè)醫師審核簽名
XX醫院疾病診斷證明書(shū) 姓名 性別 年齡 門(mén)診或住院號:
地址或單位: 電話(huà): 病情摘要:
診斷:
醫囑及建議:
醫師簽名: 年 月 日
注:1、未蓋本醫院醫療章無(wú)效。2、醫院章蓋在醫生簽名處及蓋騎縫章方有效3、涂改無(wú)效。4、只作當時(shí)疾病證明。
篇三:醫學(xué)診斷證明書(shū)管理制度
伊 寧 縣 中 醫 醫 院
醫學(xué)診斷證明書(shū)管理制度
醫學(xué)診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫療文件,是醫生根據病情為病人開(kāi)具的各種診斷醫療文書(shū)生效的最后憑證,維護著(zhù)醫生和病人雙重的合法權益,并直接反映了醫院的診療水平。為進(jìn)一步加強管理,根據《中華人民共和國執業(yè)醫師法》及《醫療機構病歷管理規定》等有關(guān)文件精神,特規定如下。
一、醫學(xué)診斷證明書(shū)是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件,是重要的法律依據。
二、出具醫學(xué)診斷證明書(shū)的人員應為在本醫療機構注冊的執業(yè)(助理)醫師,出具診斷證明書(shū)的醫生對所做出的診斷負法律責任。醫師不得出具與自己執業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執業(yè)類(lèi)別不相符的醫學(xué)證明文件。
三、醫師必須親自診查患者并有我院的相關(guān)檢驗、檢查結果后方可出具醫學(xué)診斷證明書(shū)。醫學(xué)診斷書(shū)應客觀(guān)、全面,每項診斷都應具備科學(xué)的、客觀(guān)的.診斷依據,并與病歷中記載的病情和檢查結果相符,主要處理意見(jiàn)也應在病歷中記載備查。
四、醫師開(kāi)具的診斷證明書(shū)、休假證明,當日蓋章有效。診斷證明書(shū)必須填寫(xiě)完整(包括姓名、性別、年齡、職別、疾病標準全稱(chēng)、建議、當日時(shí)間及醫生簽字)。開(kāi)具病休假時(shí)間不超過(guò)3天,超過(guò)3天應有醫院領(lǐng)導審批。門(mén)診病休證明書(shū)僅供病人單位參考。
五、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫療建議,不得出現療養、免夜班等非臨床醫學(xué)治療內容,不應提及與醫療不相關(guān)的其他處理意見(jiàn)。
六、醫師只能出具在本醫療機構死亡患者的死亡證明文件;醫師不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專(zhuān)用診斷證明文件;醫師不得出具因病休學(xué)、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明。
八、醫學(xué)診斷證明書(shū)出具后應至醫務(wù)科加蓋印章方為有效,醫務(wù)科應嚴格按照規定對診斷證明審核、把關(guān)、登記。(門(mén)診患者醫學(xué)診斷證明必需附門(mén)診病歷)
九、醫學(xué)診斷證明書(shū)嚴禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章,以權謀私,開(kāi)具虛假診斷證明的醫師須承擔相應的法律責任。
十、門(mén)(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫學(xué)診斷證明書(shū),遺失不補。醫師在開(kāi)具醫學(xué)診斷證明書(shū)時(shí)應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。
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