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論護理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)藝術(shù)
護理是診斷和處理人類(lèi)對現存的或潛在的健康問(wèn)題的反應,以下是“護理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)藝術(shù)”,希望給大家帶來(lái)幫助！
1 確立教學(xué)理念，明確培養目標
“計劃培養什么樣的人才”，是每個(gè)教育工作者應首先考慮的 問(wèn)題 或者說(shuō)應確立的教學(xué)理念。眾所周知：21世紀的人才競爭，是綜合素質(zhì)的競爭，能力的較量，而非秀才式的紙上談兵。因此，教育部在護理技能型緊缺人才培養方案中明確提出：21世紀的護理人才培養“應以全面素質(zhì)為基礎，以能力為本位”的人才培養理念，并確定中職護理專(zhuān)業(yè)培養目標―培養面向醫療衛生保健行業(yè)一線(xiàn)的初、中級實(shí)用型護理人才。在明確了我們的教育理念和培養目標后，如何在教學(xué)活動(dòng)中貫穿這個(gè)理念，達到培養目標，筆者認為中職護理教育主要培養學(xué)生“一種觀(guān)念，三種素質(zhì)，八種能力”。一種觀(guān)念，即指導學(xué)生建立為人的健康服務(wù)的整體觀(guān)念；三種素質(zhì)，即良好的思想品德素質(zhì)、 科學(xué)文化素質(zhì)、身心素質(zhì)；八種能力，即良好的人際溝通與交往能力，體現人文關(guān)懷與實(shí)施身心整體護理能力，對常見(jiàn)疾病病情變化和常用藥物療效、心理反應的觀(guān)察能力，對急、危重癥患者的初步應急處理和配合搶救能力，規范熟練的基礎護理和專(zhuān)科護理的基本操作能力，基本的 計算 機操作和英語(yǔ)會(huì )話(huà)能力，運用保健知識進(jìn)行健康教育的能力，獲取新知識的意識和創(chuàng )新能力［1］。而這一觀(guān)念、三素質(zhì)、八能力的培養體現在每節課教學(xué)和每項操作中。如在青霉素藥物過(guò)敏試驗法這節課(這項操作中)既要讓學(xué)生對青霉素過(guò)敏反應發(fā)生機制、預防措施、過(guò)敏反應臨床表現及過(guò)敏性休克的搶救措施等有關(guān) 理論 知識融會(huì )貫通，又要遵守操作規范，具有對患者高度負責的思想品德素質(zhì)，同時(shí)還要培養學(xué)生對萬(wàn)一發(fā)生過(guò)敏性休克患者能干練果斷、有條不紊配合搶救的心理素質(zhì)。在能力方面，僅此一項操作即可現出學(xué)生的五種能力；詢(xún)問(wèn)“三史”的溝通交流能力；準確配制皮試液及皮內注射的操作能力；正確判斷皮試結果的 分析 觀(guān)察能力；遇到過(guò)敏性休克時(shí)的應急處理能力和配合搶救能力；皮試結果陽(yáng)性時(shí)給患者講解預防再次出現過(guò)敏反應措施的健康教育能力。因此教師上完每節課后，在作課后評論時(shí)，不僅要反思本節課 內容 中的知識點(diǎn)是否向學(xué)生交待清楚，同時(shí)還要評價(jià)本節課，學(xué)生應具備的素質(zhì)、能力是否已達到。
2 備課
藝術(shù)教師備課的一般步驟為：課堂教學(xué)目標的設計和制定課堂教學(xué)方案。
2.1 合理制定課堂教學(xué)目標
教學(xué)目標是師生通過(guò)教與學(xué)的活動(dòng)，所需要實(shí)現的學(xué)生行為的變化，它涉及認識、技能、情感、態(tài)度、品德等各方面，這種行為變化以教學(xué)完成時(shí)學(xué)生應達到的 學(xué)習 水平為標準。確定教學(xué)目標便于教師有效地調整和控制教學(xué)過(guò)程，便于測定和評價(jià)教學(xué)效果。但是教學(xué)目標的確定要適度，目標過(guò)高，學(xué)生“吃不了”，容易產(chǎn)生畏難消極情緒；目標過(guò)低，學(xué)生“吃不飽”也會(huì )挫傷學(xué)生的積極性，降低教學(xué)效果。目標的適度，就是要使知識的難度恰好落腳在學(xué)生通過(guò)努力可以達到的潛在接受能力上，讓學(xué)生在教學(xué)中有種“跳一跳摘到果子”的滿(mǎn)足感，從而不斷開(kāi)發(fā)新的最近發(fā)展區，促進(jìn)發(fā)展［2］。具體而言，在制定教學(xué)目標時(shí)需要考慮以下三點(diǎn)：教學(xué)大綱的要求，教學(xué)大綱是各科教學(xué)的指導性文件，其中規定著(zhù)學(xué)科教學(xué)的目的和任務(wù)，教師在制定教學(xué)目標時(shí)，一定要體現大綱的要求，保持與大綱規定的一致性；目標的制定還要考慮學(xué)生的初始能力，只有充分考慮學(xué)生的接受能力，才能使目標的廣度和深度符合學(xué)生的實(shí)際；教材內容的特點(diǎn)，既要體現教材內容的知識點(diǎn)，又要防止“節外生枝”超出教材內容的范圍。
2.2 精心設計課堂教學(xué)方案
課堂教學(xué)目標確定后，教師就要尋求達到課堂教學(xué)目標的教學(xué)手段和途徑，也就是制定課堂教學(xué)方案。教師擬定課堂教學(xué)方案時(shí)，應著(zhù)重考慮學(xué)生的學(xué)情(即備學(xué)生)，教學(xué)內容的選擇與組織(備教材)，教學(xué) 方法 的選擇(備方法)。備學(xué)生：中專(zhuān)護生招收的為初中畢業(yè)生，年齡只有15歲～16歲，他們求知欲強，但由于文化教育課知識基礎較薄，其獨立思考和解決問(wèn)題能力差，自學(xué)能力有限，不能將各科知識融會(huì )貫通，舉一反三，因此，教師在教學(xué)內容的選擇和組織時(shí)，要把握教材，以書(shū)本知識為主，盡量少增加和補充內容，讓學(xué)生將書(shū)本知識弄通弄懂就行。同時(shí)在選擇教學(xué)方法時(shí)，多選擇直觀(guān)性強的掛歷圖、模型、標本、幻燈、多媒體課件，把抽象的理論變成直觀(guān)的圖形，多使用演示法、實(shí)驗法、參觀(guān)法等，這樣通過(guò)精心設計教學(xué)方案，使學(xué)生易于理解和掌握。
3 選擇教學(xué) 方法
在精心設計好教學(xué)方案后，教師如何激發(fā)學(xué)生的 學(xué)習 興趣，提高學(xué)習的積極性，確保教學(xué)目標的實(shí)現，這就需要有一套教學(xué)方法。
3.1 精心導入，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣
如在講注射法時(shí)，我們一開(kāi)始不是講注射法這項操作對將來(lái)從事護理工作多么重要，而是設置這樣一個(gè)情景：假如今年寒假期間，同學(xué)們回到家鄉 農村 ，你的鄰居家有個(gè)小孩突然感冒發(fā)熱，體溫高達39 ℃，此時(shí)怕出現高熱驚厥，鄰居家有安痛定、柴胡退熱藥，知道你在衛生學(xué)校上學(xué)，希望你能幫忙給孩子把這一針打上，而你這位未來(lái)的白衣天使會(huì )做出何種反應?能否回答：對不起，我還沒(méi)實(shí)習，等我將來(lái)實(shí)習完再給孩子打針，行嗎?來(lái)得及嗎?這樣通過(guò)情景設計，即使學(xué)生認識到注射法是臨床常用一項操作，同時(shí)又激發(fā)她們有種緊迫感、使命感，深刻體會(huì )白衣天使的神圣與偉大，于是她們的學(xué)習興趣便油然而生。
3.2 注重實(shí)驗，培養學(xué)習的動(dòng)手能力
“醫生的嘴、護士的腿”，醫生開(kāi)醫囑，護士去執行，護士在臨床大量的工作是進(jìn)行技術(shù)操作。因此，護理教師必須注重實(shí)驗課教學(xué)，培養學(xué)習的動(dòng)手能力。在上實(shí)驗課時(shí)，教師對操作項目除課前進(jìn)行規范完整的演示外，練習中還要不厭其煩，手把手教會(huì )每一個(gè)動(dòng)作，對一些高難度動(dòng)作，還要進(jìn)行分步驟示教。如在安瓿瓶抽藥法，教師先讓學(xué)生一人準備一個(gè)注射器、一個(gè)安瓿瓶，然后帶著(zhù)學(xué)生從核對一彈一居一消一折，這樣一步一步跟著(zhù)老師模仿練習，才能正確掌握。當實(shí)驗課結束時(shí)，教師在測評反饋時(shí)，學(xué)習回示是測評矯正鞏固課堂效果是很有效的方法。通過(guò)回示，使師生雙方即知道哪些已掌握，同時(shí)又可發(fā)現學(xué)生中存在哪些 問(wèn)題 ，教師及時(shí)指出問(wèn)題，給予糾正，比單純由教師來(lái)總結重點(diǎn)掌握哪幾步有效的多。
3.3 多做臨床見(jiàn)習，鞏固課堂效果
醫學(xué)及護理歸根到底是一門(mén)實(shí)踐性 科學(xué) ，因此，一定的臨床見(jiàn)習和實(shí)習是鞏固課堂效果，使 理論 與實(shí)踐相結合的必要途徑。2004年冬天給高護1、2班上精神科護理時(shí)，由于精神科疾病許多概念本身就比較抽象，再加上學(xué)生年齡小，人生閱歷淺，她們對精神受刺激等很難深刻體會(huì )，這樣在講完常見(jiàn)精神病如精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥等，我帶學(xué)生去精神病 醫院 參觀(guān)，去了以后，學(xué)生親眼看到一位因失戀而患躁狂癥患者，一會(huì )兒唱歌，一會(huì )兒演倒立，給學(xué)生留下深刻印象，使她們對躁狂癥的“三高”(情感高漲、思維奔逸、精神運動(dòng)性興奮)理解透徹、記憶深刻，激發(fā)了學(xué)生對精神患者的同情，堅定了她們從事白衣天使這一神圣職業(yè)的信心。一位同學(xué)這樣寫(xiě)到：“我要用我的愛(ài)心和知識撫平他們那顆受創(chuàng )傷的心靈，使他們早日回歸家庭、回歸社會(huì )，和我們一樣，成為社會(huì )有用之人”。
3.4 注意比較，總結特點(diǎn)，幫助學(xué)生記憶
醫學(xué)知識紛繁復雜，如何在有限的時(shí)間內讓學(xué)生把握重點(diǎn)，準確迅速掌握知識，這就需要教師在教學(xué)中注意運用比較教學(xué)法，總結特點(diǎn)，幫助學(xué)生記憶，如在講皮內、皮下、肌肉、靜脈注射后，教師通過(guò)列表比較四種注射法在目的、進(jìn)針深度、進(jìn)針角度、吸收速度、用物準備等方面不同，總結出每種注射特點(diǎn)，幫助學(xué)習記憶。另外可把一些復雜的操作項目，編成口訣幫助學(xué)生記憶。如穿脫隔離衣，步驟較多，學(xué)生容易忘，教師可歸為穿脫口決，促進(jìn)記憶。
3.5 注意身教，塑造良好的角色形象
在學(xué)生心目中，護理教師就是標準的護士形象，教師的一言一行都對學(xué)生起到了潛移默化的 影響 ，都會(huì )被學(xué)生視為模仿對象。因此，護理教師無(wú)論在儀容儀表，還是在言談舉止方面都要扮演好雙重角色，即良好的教師形象和標準的白衣天使形象，從而影響學(xué)習，帶動(dòng)學(xué)生，使學(xué)生早日成長(cháng)為社會(huì )期望的白衣天使形象�？傊�，教師在教學(xué)中，既要宏觀(guān)把握教學(xué)理念、培養目標，構筑好人才培養的框架，又要通過(guò)每節課教學(xué)，精心添磚加瓦，打好樓房的基礎，這樣才能使我們的產(chǎn)品立于市場(chǎng)競爭中的不敗之地。
參考 文獻 ：
�。�1］中等職業(yè)學(xué)校護理專(zhuān)業(yè)教學(xué)計劃和教學(xué)大綱匯編［M］.人民衛生出版社，2001：14.
�。�2］孫改仙.教學(xué)藝術(shù)概論［M］.山西：人民出版社，2001：30.
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