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如何嚴抓醫療質(zhì)量
�、�、強化首診負責制、三級查房制等核心制度。堅持院長(cháng)行政、業(yè)務(wù)查房，不定期、有重點(diǎn)、有計劃地檢查各科醫療質(zhì)量管理，至目前進(jìn)行院長(cháng)大查房18次，對存在的“病歷書(shū)寫(xiě)不完善、主訴不規范、手術(shù)記錄過(guò)于簡(jiǎn)單”等問(wèn)題進(jìn)行了強調并要求即時(shí)整改。組織實(shí)施“雙節”期間突發(fā)應急處置能力演練1次，效果滿(mǎn)意。
�、�、在克服了醫務(wù)人員緊張、物資設施短缺等困難后，醫院積極抽調人員，配置相關(guān)物品，于XX年1月1日起正式成立了感染性疾病科，配備醫護人員13名，設置床位25張。此科的成立，有效控制了院內交叉感染，結束了××地區無(wú)獨立傳染病區的歷史，使各類(lèi)傳染病得到了有效規范地治療。一季度對全院醫師、重點(diǎn)是傳染病區醫護人員進(jìn)行了傳染病防治知識考試1次，50余人參加，合格率為100％；新成立了病理科，調配專(zhuān)業(yè)人員2名，從2月1日起進(jìn)行單獨核算。
�、�、加強重點(diǎn)學(xué)科建設。醫院根據實(shí)際確定將中醫科列為重點(diǎn)專(zhuān)科并積極進(jìn)行了肝�。ǜ斡不⿲�(zhuān)科、農村醫療機構針灸理療康復特色專(zhuān)科、中醫醫院中藥制劑能力建設3項專(zhuān)科建設申報工作。目前正在進(jìn)行病歷篩查及基礎性的工作。
�、�、進(jìn)一步加強護理工作質(zhì)量目標的管理。
1、加強業(yè)務(wù)培訓。組織護理專(zhuān)題講座2次，97人參加；護理大查房1次，各科護理骨干36人參加；繼續堅持“每日一問(wèn)”活動(dòng)，每名護士每月書(shū)寫(xiě)XX字學(xué)習筆記，科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習1次，每周業(yè)務(wù)查房1次。
2、加強護理管理，保證護理安全。護理部與各科護士長(cháng)簽訂了“XX年護士長(cháng)工作目標責任書(shū)”，繼續實(shí)行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)量管理作用，每周對科室護理工作檢查1次，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。注重平時(shí)的督導檢查力度并將查出的問(wèn)題與月考核掛鉤，同時(shí)在每月召開(kāi)的護士長(cháng)例會(huì )上對考核結果給予反饋，分析原因，提出整改措施。
3、推行親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。利用健康宣教、加藥、換床單、操作等機會(huì )，充分與患者交流，了解患者的思想動(dòng)態(tài)，最大程度地滿(mǎn)足患者的需求。與病人多說(shuō)一句話(huà)，多給病人一個(gè)微笑，解除患者的顧慮，使病人感受溫暖。目前正計劃4月份組織護士學(xué)習“護士禮儀規范”，并在“5.12”護士節來(lái)臨之際，掀起“學(xué)禮儀、講素質(zhì)”活動(dòng)月。
�、�、按照《××省醫院管理評價(jià)指南實(shí)施細則》要求，春節期間為確保醫療安全對11個(gè)臨床科室的用藥情況進(jìn)行了檢查、督導，進(jìn)一步強調了合理使用抗生素的重要性。3月23日省衛生廳醫學(xué)會(huì )藥學(xué)分會(huì )、省藥品招標服務(wù)中心來(lái)人對我院的藥品管理、合理用藥、處方評價(jià)等工作進(jìn)行了檢查指導，對存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節提出了改正意見(jiàn)，醫院進(jìn)行了積極的整改。3月25日對門(mén)診處方進(jìn)行了統計、調研，有效處方達71％。
�、�、組織52名臨床醫師進(jìn)行“三基”考試1次，合格率100％，此次考試改變已往的出題范圍，結合臨床，以病案分析為主，達到了理論指導實(shí)踐的目的。組織全院醫、技、藥人員學(xué)習了衛生部近期發(fā)布的《處方管理辦法》，培訓結束后對70余名醫、藥、劑人員進(jìn)行了有關(guān)知識的考試，合格率100％。
�、�、進(jìn)一步加強對流感等傳染病的監測與網(wǎng)絡(luò )直報工作。根據省、市疾控中心要求，印制農藥中毒網(wǎng)絡(luò )直報卡，要求臨床科室按規定上報；選派相關(guān)人員參加了全省傳染病網(wǎng)絡(luò )直報演練和省衛生廳組織的流感、禽流感知識培訓；在省、市級疾控中心對傳染病管理、網(wǎng)絡(luò )直報工作的檢查通報中我院上報率100％、合格率98％，受到了好評。
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