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最新農合怎么報銷(xiāo)
新農合極大的幫助農民解決看病難,看病致貧等情況,大家對這一項優(yōu)惠政策了解多少呢?下面小編收集了有關(guān)最新農合報銷(xiāo)的相關(guān)的內容,一起來(lái)看看吧。
一般來(lái)說(shuō),新農合報銷(xiāo)主要有門(mén)診報銷(xiāo)、住院報銷(xiāo)及大病報銷(xiāo)。
最新新農合報銷(xiāo)比例是多少?
一、新農合門(mén)診報銷(xiāo)比例
1、農村衛生門(mén)室、衛生所報銷(xiāo)比例60%;
2、鎮衛生院報銷(xiāo)比例40%
3、二級醫院搏小比例30%
4、三級醫院報銷(xiāo)比例20%
5、鎮級合作醫療門(mén)診報銷(xiāo)限額5000元/年。
二、新農合住院報銷(xiāo)比例
1、鎮衛生院報銷(xiāo)60%;
2、二級醫院報銷(xiāo)40%;
3、三級醫院報銷(xiāo)30%。
三、新農合大病報銷(xiāo)比例
1. 門(mén)診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。
2. 一級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起付線(xiàn)
3. 二級醫療機構補助比例提高到75%~80%
4. 三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。
5. 省三級醫療機構補助比例提高到55%。
6. 兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。
最新新農合住院報銷(xiāo)標準
1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷(xiāo)200元
2、手術(shù)費起付線(xiàn)1000元內按照國家標準報銷(xiāo),超過(guò)1000元按照1000元報銷(xiāo)
3、60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷(xiāo)10元,限額200元
最新新農合報銷(xiāo)范圍(以下內容不在新農合報銷(xiāo)范圍內)
1、自購藥品費;
2、超出《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》的藥品費用;
3、掛號費、門(mén)診病歷工本費、出診費、中藥煎藥費、救護車(chē)費、陪客床位費、包床費、特護費、會(huì )診費、空調(含取暖)費、電視費、電話(huà)費、個(gè)人生活料理費、護工費等;
4、非基本醫療(指特需門(mén)診、專(zhuān)家門(mén)診、床位費超過(guò)35元/日、醫學(xué)美容、家庭病床等)的費用;
5、打架斗毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務(wù)過(guò)程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產(chǎn)性農藥中毒、職業(yè)中毒、醫療事故、違法違紀和他人原因引發(fā)的醫藥費用;
6、流引產(chǎn);
7、各種整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預防性診療項目及藥品費用;
8、進(jìn)行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買(mǎi)器官或組織的費用;
9、未經(jīng)物價(jià)和衛生部門(mén)批準的醫療服務(wù)、檢查、治療項目,以及擅自抬高收費標準所發(fā)生的一切費用;
10、有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫藥費用;
11、已獲得城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險補償以及其他基本醫療保險補償的;
12、境外發(fā)生的醫藥費用;
13、新型農村合作醫療其他規定的。
最新新農合補償標準
一、門(mén)診補償標準
1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時(shí)補液處方藥費限額50元。
2、鎮衛生院就診報銷(xiāo)40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。
3、二級醫院就診報銷(xiāo)30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
4、三級醫院就診報銷(xiāo)20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
6、鎮級合作醫療門(mén)診補償年限額5000元。
二、新農合住院補償標準
1、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過(guò)1000元的按1000元報銷(xiāo))。
2、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
三、新農合大病補償標準
1、鎮風(fēng)險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過(guò)5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
2、鎮級合作醫療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補償年限額1.1萬(wàn)元。
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