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什么是頸動(dòng)脈型頸椎病
頸動(dòng)脈型頸椎病一般指椎動(dòng)脈型頸椎病。頸椎病包括:頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。下面是小編給大家整理的關(guān)于頸動(dòng)脈型頸椎病相關(guān)內容,歡迎閱讀!
什么是頸動(dòng)脈型頸椎病 1
病因
本病是因各種機械性與動(dòng)力性因素致使椎動(dòng)脈遭受刺激或壓迫,以致血管狹窄、折曲而造成以椎-基底動(dòng)脈供血不全所致。
臨床表現
1.頸椎病的一般癥狀
如頸痛、后枕部痛、頸部活動(dòng)受限等。如波及脊髓或脊神經(jīng)根,則出現相應的癥狀。
2.椎-基底動(dòng)脈供血不全癥狀
主要表現為以下特點(diǎn):
(1)偏頭痛 以顳部為劇,多呈跳痛或刺痛。
(2)迷路癥狀 主要為耳鳴、聽(tīng)力減退及耳聾等癥狀。
(3)前庭癥狀 主要表現為眩暈,
(4)記憶力減退。
(5)視力障礙 出現視力減退、視物模糊、復視、幻視及短暫的失明等。
(6)精神癥狀 以神經(jīng)衰弱為主要表現,多伴有近事健忘、失眠及多夢(mèng)現象。
(7)發(fā)音障礙 主要表現為發(fā)音不清、嘶啞及口唇麻木感等,嚴重者可出現發(fā)音困難,甚至影響吞咽。
(8)猝倒 即當患者在某一體位頭頸轉動(dòng)時(shí),突感頭昏、頭痛,患者立即抱頭,雙下肢似失控狀發(fā)軟無(wú)力,隨即跌(坐)倒在地。
3.自主神經(jīng)癥狀
臨床上以胃腸、心血管及呼吸系統癥狀為多。個(gè)別病例可出現瞳孔縮小、眼瞼下垂及眼球內陷等。
檢查
1.X線(xiàn)改變
平片X線(xiàn)檢查(主要是頸椎功能位的.檢查,判定有無(wú)椎體節段不穩)可見(jiàn)頸椎生理曲度改變、椎間隙變窄、椎體前后緣骨贅、項韌帶鈣化、椎體移位。
2.數字減影血管造影DSA技術(shù)
通過(guò)股動(dòng)脈穿刺與插入導管,注入少量造影劑,以數字減影成像技術(shù)獲得的清晰的椎動(dòng)脈圖像。
3.MRI成像技術(shù)
對判定脊髓狀態(tài)以及兩側橫突孔有無(wú)變異、是否對稱(chēng)、內徑有無(wú)差異等具有重要意義,尤其是無(wú)損傷的椎動(dòng)脈MR成像技術(shù)(MRA),對椎動(dòng)脈的判定既安全又具有診斷價(jià)值。
4.其他
包括傳統的椎動(dòng)脈造影、CT檢查等均可酌情選用。
診斷
主要依據以下諸要點(diǎn):
1.有椎-基底動(dòng)脈缺血征(以眩暈為主)和(或)曾有猝倒病史。
2.旋頸誘發(fā)試驗陽(yáng)性。
3.X線(xiàn)片顯示椎體間關(guān)節失穩或鉤椎關(guān)節骨質(zhì)增生。
4.一般均有較明顯的交感神經(jīng)癥狀。
5.除外眼源性和耳源性眩暈。
6.除外椎動(dòng)脈第一段(進(jìn)入第6頸椎橫突孔以前的椎動(dòng)脈)受壓所引起的基底動(dòng)脈供血不全。
7.除外神經(jīng)官能癥與顱內腫瘤等。
8.本病的確診,尤其是手術(shù)前定位,應根據頸椎功能位X線(xiàn)片、MRA、DSA或椎動(dòng)脈造影檢查結果。另外,可通過(guò)嚴格規范的佩戴頸托(在發(fā)作頻繁時(shí)佩戴頸托2~4周,觀(guān)察癥狀發(fā)作次數和癥狀是否減輕)進(jìn)行診斷性治療(這種診斷性治療主要是針對動(dòng)力性因素原因所致的椎動(dòng)脈性頸椎病)。
治療
1.非手術(shù)療法
為本型的基本療法,尤其是因頸椎不穩所致者,大多可痊愈而不留后遺癥。
2.手術(shù)療法
主要是頸前路前方減壓固定融合術(shù)。
什么是頸動(dòng)脈型頸椎病 2
頸動(dòng)脈型頸椎病是一種非常復雜的疾病,要想了解該疾病一定要從其患病的原因入手,醫學(xué)上認為該疾病產(chǎn)生的最主要的原因就是各種動(dòng)力學(xué)以及機械性的因素使椎動(dòng)脈遭受壓迫或者刺激而產(chǎn)生的。而且先天性的發(fā)育異常也會(huì )引發(fā)頸動(dòng)脈型頸椎病產(chǎn)生。
認識頸動(dòng)脈型頸椎病還需要多多了解該疾病的相關(guān)情況,大多數患者在發(fā)病后都會(huì )出現頸部疼痛和頸部活動(dòng)受限的情況。部分患者發(fā)病后還會(huì )有偏頭痛的情況出現,病情嚴重的患者則會(huì )出現記憶力減退、視力障礙、發(fā)音障礙甚至猝倒等情況,十分危險。
發(fā)現患有了頸動(dòng)脈型頸椎病需要格外的重視,一定要及時(shí)的就醫進(jìn)行詳細的檢查和治療,現如今比較常見(jiàn)的`檢查頸動(dòng)脈型頸椎病的方法有椎動(dòng)脈造影檢查、CT檢查、平片X線(xiàn)檢查以及實(shí)驗室檢查等。診斷頸動(dòng)脈型頸椎病一定要與患者多溝通,詳細的詢(xún)問(wèn)患者發(fā)病的歷史和身體情況。
確診為頸動(dòng)脈型頸椎病就需要積極的采取治療,目前治療該疾病大致分為兩種方法,分別是手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療是最常見(jiàn)的,進(jìn)行這類(lèi)治療患者大多可以痊愈,不會(huì )留下后遺癥,手術(shù)治療一般指的是頸前路前方減壓固定融合術(shù)。
患有頸動(dòng)脈型頸椎病的患者在平時(shí)的生活中要多加注意,要多關(guān)注氣溫的變化,千萬(wàn)不要著(zhù)涼,外出的時(shí)候需要做好保暖的工作。凡事不要給自己太大的心理壓力,多呼吸戶(hù)外新鮮的空氣,可以根據自己的身體情況進(jìn)行適當的體育鍛煉。在飲食的方面要少吃刺激性的食物,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,這樣才能夠緩解患者病情發(fā)展。
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