甲減患者需知優(yōu)甲樂(lè )的副作用

時(shí)間:2022-06-25 06:21:38 生活常識 我要投稿
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甲減患者需知優(yōu)甲樂(lè )的副作用

甲減患者一般服用優(yōu)甲樂(lè )來(lái)替代,而多部分的患者,雖然吃著(zhù)優(yōu)甲樂(lè ),癥狀卻依然沒(méi)有減輕,因為優(yōu)甲樂(lè )只是一種補充甲狀腺激素的替代品,對甲功當然是好的,而對于其它方面,沒(méi)有任何的價(jià)值。所以說(shuō),長(cháng)期服用西藥激素藥物是不能控制甲減的病情的。

甲減患者需知優(yōu)甲樂(lè )的副作用

1. 藥越吃越多,一旦停藥立刻反彈:優(yōu)甲樂(lè )是不可能治療甲減的,這在優(yōu)甲樂(lè )研制之初,就已明確過(guò)的事實(shí),優(yōu)甲樂(lè )僅僅作為一種人工激素來(lái)補充甲狀腺自身分泌的不足,因此所有選擇優(yōu)甲樂(lè )來(lái)治療的患者要有一個(gè)心理準備就是需要無(wú)期限的服用下去,而且由于長(cháng)久服藥,很多患者會(huì )發(fā)現優(yōu)甲樂(lè )有很大的賴(lài)藥性,往往一開(kāi)始一天一片半,幾年后就變成3片,又過(guò)幾年就變成4片甚至更多。而且服用優(yōu)甲樂(lè )不可擅自停藥,一旦停藥,甲狀腺指標就會(huì )非常不給患者面子,T3、T4說(shuō)降就降,各種并發(fā)癥也隨之而來(lái)。

2、常吃?xún)?yōu)甲樂(lè )要保護好你的“小心肝”:

長(cháng)期服用優(yōu)甲樂(lè )會(huì )增加心肌耗養量,增加心臟和腎臟的負擔,所以服用優(yōu)甲樂(lè )的患者應該留意心臟病和身體水腫。雖然優(yōu)甲樂(lè )在服用上明確一些心絞痛、動(dòng)脈硬化及冠心病、高血壓和心肌梗塞的患者慎用,但甲減本身就會(huì )引起患者心血管方面的疾病,因此甲減患者在服用優(yōu)甲樂(lè )時(shí)如履薄冰,需要十分的謹慎,稍有不慎就會(huì )出現不堪設想的后果。另外,長(cháng)期服用優(yōu)甲樂(lè )還會(huì )導致肝功異常,轉氨酶升高,因此,臨床中經(jīng)常有一些甲減患者會(huì )配合護肝類(lèi)的藥物一起服用。

3、優(yōu)甲樂(lè )會(huì )導致患者出現過(guò)敏反應:一些患者服用優(yōu)甲樂(lè )后,會(huì )出現渾身起紅疹的癥狀,且還伴有嚴重的發(fā)癢,有過(guò)敏體質(zhì)的患者則表現的更明顯。

4、過(guò)量會(huì )引起和甲亢類(lèi)似的癥狀:優(yōu)甲樂(lè )會(huì )引起心動(dòng)過(guò)速、心悸、心絞痛、心律失常、頭疼、神經(jīng)質(zhì)、興奮不安、失眠、骨骼肌痙攣、肌無(wú)力、震顫、出汗潮紅、怕熱、腹瀉、嘔吐等類(lèi)似甲亢的癥狀。

2. 吃?xún)?yōu)甲樂(lè )也會(huì )中毒死亡:優(yōu)甲樂(lè )如服用過(guò)量有可能會(huì )使患者出現急性的甲狀腺中毒可能導致臨床甲狀腺病綜合征爆發(fā),導致患者死亡。

優(yōu)甲樂(lè )的服藥注意事項

1.治療期間每日堅持服藥,患者可能會(huì )出現用藥依從性差的問(wèn)題,雖然每日堅持服藥是最理想的,但對于偶爾的漏服,目前提倡可將漏服的劑量在發(fā)現的當天或隨后幾天補齊。例如漏服一劑,可在第二天服用兩倍的劑量。若漏服不止一天,應該堅持多天服用兩倍的劑量,直到補夠漏服的劑量。

2.注意藥物服用時(shí)間,目前臨床推薦的用藥時(shí)間在早餐前至少半小時(shí)服用。早餐前1小時(shí)服用、晚餐后3小時(shí)服用(臨睡前)、早餐前半小時(shí)服用,三種服用時(shí)間吸收效率依次降低,早餐前半小時(shí)是堅持的底線(xiàn)。

3.一次性將一日劑量用清水全部送服,且應該在間隔足夠時(shí)間后服用某些特殊藥物或食物: 與維生素、高血壓藥物、滋補品間隔 1小時(shí);與含鐵、鈣食物或藥物間隔 2 小時(shí);與奶、豆類(lèi)食品間隔 4 小時(shí);與消膽胺或降脂樹(shù)脂間隔 12 小時(shí)。

4.L-T 4 口服吸收率50% ~80% ,在小腸上部吸收,空腹狀態(tài)下胃內的酸性PH值對藥片在小腸內的吸收比較重要,因此服藥比預期劑量多要評估胃腸道功能,如HP相關(guān)胃炎、萎縮性胃炎、脂肪泄等。疾病治愈后,甲狀腺功能和左旋甲狀腺素劑量需重新評估;藥物最佳吸收70-80%;進(jìn)食影響吸收:纖維素、葡萄汁目前沒(méi)有發(fā)現影響吸收;豆制品影響吸收;咖啡影響吸收。

5.優(yōu)甲樂(lè )服用劑量到底夠不夠,應該以最終的`查血為準。抽血:要求空腹查血,查完服藥。孕前、孕中的服藥劑量需要根據TSH水平及時(shí)調整,請咨詢(xún)醫師。12周后可每隔4-6周復查一次。

6.若更換為其他產(chǎn)品,如雷替斯,也是左甲狀腺素鈉片,需重新評估TSH水平。

7.服藥后TSH受抑制,影響碘的吸收;甲狀腺素片本身就是含碘的藥物。


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