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2021沈陽(yáng)醫保報銷(xiāo)標準
在沈陽(yáng)的參保人在住院后醫保報銷(xiāo)多少呢？最近沈陽(yáng)人社部對各等級醫院的報銷(xiāo)比例都做了調整，調整幅度從10%到20%左右，通過(guò)提高報銷(xiāo)比例，可以減輕參保人員住院的負擔。不同的醫院就醫，其報銷(xiāo)比例也不相同。到市級統籌范圍內的一級醫院就診，其報銷(xiāo)比例最高為90%。醫院的等級越高往往其報銷(xiāo)，比例越低，醫院等級與支付比例成反比。下面是小編帶來(lái)的2021沈陽(yáng)醫保報銷(xiāo)標準，希望對你有幫助。
一、沈陽(yáng)職工醫保住院報銷(xiāo)比例：
門(mén)診規定病種統籌基金支付比例及個(gè)人自付比例
選定在社區衛生服務(wù)站（門(mén)診部、衛生所）等定點(diǎn)醫療機構門(mén)診就醫的，統籌基金支付比例為85%、個(gè)人自付比例為15%；選定在一級定點(diǎn)醫療機構及社區衛生服務(wù)中心門(mén)診就醫的，統籌基金支付比例為80%、個(gè)人自付比例為20%；選定在二級定點(diǎn)醫療機構門(mén)診就醫的，統籌基金支付比例為70%、個(gè)人自付比例為30%；選定在三級定點(diǎn)醫療機構門(mén)診就醫的，統籌基金支付比例為60%、個(gè)人自付比例為40%；選定在特大型三級定點(diǎn)醫療機構門(mén)診就醫的，統籌基金支付比例為55%、個(gè)人自付比例為45%。
二、沈陽(yáng)新農合醫保住院報銷(xiāo)比例：
沈陽(yáng)將繼續鞏固擴大醫療保險覆蓋面，城鎮基本醫療保險參保率穩定在95%以上，常住農業(yè)人口新型農村合作醫療參合率穩定在99%以上。
今年，沈陽(yáng)市將進(jìn)一步提高住院費用支付比例，縮小與實(shí)際住院費用之間的距離，減輕群眾就醫負擔。城鎮職工基本醫保住院費用報銷(xiāo)比例、城鎮居民基本醫保政策范圍內住院費用支付比例達到國家、省政策標準。新農合住院報銷(xiāo)比例在現有基礎上提高5個(gè)百分點(diǎn)，達到75%。
三、沈陽(yáng)居民醫保住院醫保報銷(xiāo)比例：
在校學(xué)生和未成年人居民醫療保險年支付限額要略高一些，最高達到22.5萬(wàn)元，其中，基本醫療保險統籌基金年最高支付限額為12.5萬(wàn)元，大額補助醫療保險年最高賠付限額為10萬(wàn)元。
所謂起付標準是指住院時(shí)在啟動(dòng)統籌基金前，必須由個(gè)人支付的住院醫療費用金額。精神病、急慢性傳染性肝炎、浸潤性肺結核、慢性纖維空洞性肺結核4種疾病是不設立統籌基金起付標準的。惡性腫瘤患者在一個(gè)自然年度內多次住院，每年只需交納首次住院的統籌基金起付標準即可。
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