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萎縮性鼻炎治療方法
對于很多人來(lái)說(shuō),萎縮性鼻炎是一種比較陌生的鼻腔慢性炎性疾病,因此了解萎縮性鼻炎的人是少之又少。以至于很少有人知道萎縮性鼻炎的癥狀以及萎縮性鼻炎的治療方法。那今天小編就都來(lái)為大家介紹一下吧,有興趣的朋友就看一看吧。
萎縮性鼻炎治療方法
說(shuō)到萎縮性鼻炎治療,相信很多人都不知道,甚至連鼻炎患者可能都不知道。那下面我們就一起來(lái)看一下萎縮性鼻炎的治療方法有哪些吧。
1.保守治療
(1)維生素
口服維生素A、維生素B2。
(2)鼻腔沖洗
沖洗鼻腔的目的清洗鼻腔,清除臭味?捎蒙睇}水、3%硼酸溶液、1:2000高錳酸鉀溶液。
(3)雌激素
萎縮性鼻炎患者可使用雌激素來(lái)使鼻黏膜的血管擴張。
(4)抗生素
局部應用鏈霉素、慶大霉素,可改善癥狀,抑制臭鼻桿菌生長(cháng),使鼻腔內的繼發(fā)感染得到控制。
(5)局部滴藥
可軟化干痂,促進(jìn)腺體分泌,潤澤黏膜,改善癥狀。常用復方魚(yú)肝油、復方薄荷油。
(6)表皮生長(cháng)因子噴霧劑
應用表皮生長(cháng)因子噴霧劑,促進(jìn)鼻腔黏膜上皮生長(cháng)。
(7)其他
除了以上的幾種治療萎縮性鼻炎的方法之外,患者還可以采用微量元素或者是中藥進(jìn)行治療,效果也是很不錯的。
2.手術(shù)治療
手術(shù)治療的主要目的在于縮小鼻腔,降低鼻腔水分蒸發(fā),減輕鼻黏膜干燥和結痂形成。手術(shù)方法有鼻腔粘骨膜下填充術(shù)、鼻腔外側壁內移術(shù)、前鼻孔封閉術(shù)等。
(1)鼻腔外側壁內移術(shù)
用干萎縮性鼻炎治療文獻報道則較早,通過(guò)手術(shù)可使鼻腔外側壁內移,嚴重病例還可在黏膜下加墊填塞物,從而起到縮窄鼻腔的作用,但因創(chuàng )傷大,反應重,并且內移之側壁可漸漸回復原位,效果較差。
(2)前鼻孔部分或全部閉塞手術(shù)
其方式大同小異,總的說(shuō)來(lái),前鼻孔部分閉塞手術(shù)一般可留有腔隙,不僅可以保留患者經(jīng)鼻呼吸的功能,而且長(cháng)期效果不亞于全部閉鎖者,成為此類(lèi)手術(shù)的主流方式。但是,此類(lèi)術(shù)式導致患者術(shù)后鼻腔內癡塊清理困難。為避免手術(shù)給患者帶來(lái)的痛苦,學(xué)者采用軟硅膠制成的`鼻前庭?s小前鼻孔治療萎縮性鼻炎,鼻前庭模制作容易,佩戴簡(jiǎn)單,對面部外觀(guān)無(wú)影響,且價(jià)廉、無(wú)痛苦,加之所用材料生物相容性好,患者樂(lè )于接受。
(3)鼻腔粘骨膜下填充術(shù)
是目前常用的療法,填塞材料的選擇亦是手術(shù)成功及遠期療效的關(guān)鍵,選擇時(shí)要考慮移植體供區的損傷、移植物的韌性、移植物的固定、手術(shù)操作的要求及手術(shù)結果評估等多種因素。
萎縮性鼻炎癥狀
1、鼻塞
膿痂堵塞鼻腔可致鼻塞,或因鼻粘膜的神經(jīng)感覺(jué)遲鈍,即使取除膿痂,空氣通過(guò)亦不易覺(jué)察,而誤認為鼻塞。
2、鼻及鼻咽部干燥感
這是由于鼻粘膜的腺體萎縮,分泌物減少所致。
3、鼻分泌物
常呈塊狀、管筒狀膿痂,不易擤出,用力擤出干痂時(shí),有少量鼻出血。
4、嗅覺(jué)障礙
嗅覺(jué)多減退或消失。這是由于嗅區粘膜萎縮或干痂阻塞引起。
5、頭痛、頭昏
由于鼻甲萎縮,鼻腔缺乏調溫保溫作用,吸入冷空氣刺激鼻粘膜,以及膿痂的刺激,皆可致頭痛頭昏。
6、呼氣惡臭
因膿痂下細菌繁殖生長(cháng),膿痂中的蛋白質(zhì)腐敗分解,產(chǎn)生惡臭氣味,稱(chēng)臭鼻癥。
萎縮性鼻炎的飲食禁忌
1、忌煙
煙含有尼古丁,對粘膜有刺激作用,當粘膜受到煙的刺激后會(huì )使分泌物增加,所以有 人在吸煙后出現鼻涕大量增加,涕液變濃。再則,煙的刺激作用會(huì )使鼻癢、噴嚏等癥狀加重。
2、忌生冷食物
本病屬外感風(fēng)寒型及邪滯鼻竅型者應避免生冷食物,患者如多食生冷寒性食物,如各 種冷飲、冰凍物品、冰鎮生梨、冰西瓜等,會(huì )刺激鼻部粘膜,以致病情不易好轉。
3、忌咸寒之物
咸菜、咸魚(yú)及各種過(guò)咸水產(chǎn)品,其性本寒涼,中醫認為“寒主收引,咸傷血”,食后會(huì ) 使病變部位粘膜收縮,加重鼻塞、咽喉不適的癥狀。
4、忌辛辣刺激食物
辣椒、胡椒、咖喱、芥末、桂皮及過(guò)濃的香料等辛辣刺激物,對上呼吸道有刺激作用 ,可引起炎性改變,使鼻粘膜充血加重,同時(shí)也會(huì )使頭痛、鼻塞的癥狀加重,故應忌之。
5、忌大量飲酒
喝酒時(shí)揮發(fā)的'酒精可從鼻孔進(jìn)入鼻腔,刺激鼻粘膜,使鼻粘膜充血。鼻粘膜反復充血 則必然導致慢性鼻炎的發(fā)生和發(fā)展。嗜酒習慣不僅容易導致慢性鼻炎,也是使病情纏綿難愈的重要因素之一。
萎縮性鼻炎的治療方法
萎縮性鼻炎目前尚無(wú)特效療法,宜局部和全身綜合治療:(1)局部治療 ①無(wú)菌生理鹽水沖洗鼻腔膿痂,每日1~2次 。②鼻內應用1%復方薄荷樟腦石蠟油,清魚(yú)肝油等以潤滑粘膜、促進(jìn)粘膜血液循環(huán)和軟化膿痂便于擤出;鼻內用1%鏈霉素以抑制細菌生長(cháng)、減少炎性糜爛和利于上皮生長(cháng)。③鼻內應用1%新斯的明促進(jìn)粘膜血管擴張,鼻內應用0.5%求偶二醇或乙烯雌酚油劑,可減少痂皮、減輕臭味,鼻內用50%葡萄糖可能具有刺激粘膜腺體分泌作用。(2)全身治療:維生素A有保護粘膜上皮、增加結締組織抗感染能力;維生素B2可促進(jìn)組織細胞代謝;煙酸可擴張血管和改善鼻粘膜血液循環(huán);鐵劑可能有治療本病的作用。(3)手術(shù)治療 保守治療無(wú)效者可采用手術(shù)治療,主要目的`是縮小鼻腔、減少鼻腔通氣量降低鼻粘膜水分蒸發(fā)和減輕粘膜干燥和結痂形成。手術(shù)方法有:① 鼻腔外側壁內移加固術(shù); ② 前鼻孔縮小術(shù),兩側可分期進(jìn)行,約一年半鼻粘膜基本恢復正常后重新開(kāi)放前鼻孔;③ 醫用人工生物陶瓷粘膜骨膜下埋藏術(shù)。
萎縮性鼻炎在祖國醫學(xué)中屬“鼻槁”范疇。其中辨證施治的內容是:(1)肺腎陰虛:鼻內干灼,嗅覺(jué)減退,鼻內粘膜萎縮,鼻甲縮小,鼻腔寬大,黃綠色痂皮多,或有少量鼻衄,常伴咽癢干咳、五心煩熱、語(yǔ)言乏力;舌紅苔少,脈細數等肺腎陰虛證。其治療宜用滋養肺腎,潤燥通竅。方藥:百合固金湯加減:生地黃20g,熟地黃20g,麥冬15 g,白芍15g,玄參10g,當歸10g,百合10g,川貝母10g,桔梗6g,甘草6g。若鼻內粘膜萎縮甚者,加天冬、黃精、阿膠。(2)脾虛濕蘊:鼻干涕臭,涕痂留于鼻腔,色微黃而綠,嗅覺(jué)減退或喪失。鼻甲萎縮較甚。常伴頭昏頭痛,乏力納呆,舌淡脈緩弱等。其治法為健脾益氣,化濕開(kāi)竅。方用:參苓白術(shù)散加味:黨參15g,山藥12g,白術(shù)12g,茯苓15g,薏仁15g,扁豆15g,砂仁10g,陳皮10g ,桔梗10g。血虛者加熟地黃15g,當歸12g,白芍12g,川芎12g。(3)陰虛肺燥:鼻干無(wú)涕,嗅覺(jué)減退,鼻粘膜色紅干燥,輕度萎縮、滲血,鼻甲縮小,咽癢,干咳少痰;舌紅少苔,脈細數。治宜養陰潤肺,潤燥榮鼻。方用養陰清肺湯加減。藥用:生地黃15g,麥冬15g,玄參12g,沙參15g,白芍12g,丹皮12g,川貝母12g,炙甘草6g。易衄,加白茅根15g。(4)陰虛瘀阻:鼻干,鼻塞、鼻粘膜極度萎縮,屢治不效,嗅覺(jué)失靈;舌暗紅,有瘀點(diǎn),少苔,脈細澀。治宜滋陰養血,祛瘀生新。方用歸芍紅花散加減:生地黃15g,熟地15g,山藥12 g ,杞果12g,桃仁12g,紅花10g,赤芍12g,當歸15g,丹參15g,甘草6g。涕痂積留較多鼻氣臭,加車(chē)前子15g,茯苓15g。其外用藥可以用“鼻炎靈”滴鼻,以潤肌復萎,利鼻通竅。( 鼻炎靈組成:蒼耳子、白芷、辛夷各60g,冰片粉6g,薄荷霜5g,芝麻油500ml,液體石蠟1000ml。制法:將蒼、芷、辛、油同放鍋內,浸泡24h,加熱,待藥呈黑黃色撈出,再下冰片、薄荷霜、液體石臘,攪勻,冷卻后過(guò)濾,分裝入瓶?jì)葌溆。用法:滴鼻,每?滴,每日2 次。作用:清熱消腫,芳香透竅。適用于鼻粘膜充血,或干燥萎縮,鼻塞流涕,嗅覺(jué)失靈等。)。
結語(yǔ):相信大家看完了以上的內容之后,對于萎縮性鼻炎也是有了一定的了解了,也知道萎縮性鼻炎治療方法以及癥狀了,不是嗎?因此,在今后我們如果遇到了萎縮性鼻炎患者的話(huà),可以將這些治療方法告訴他哦,也好讓他早日恢復,不是嗎?
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