醫務(wù)科工作計劃

2018醫務(wù)科工作計劃

　　XX年醫務(wù)科在院部領(lǐng)導下，在各科室的配合、支持下，較好 地完成了醫療管理、服務(wù)工作。在新的一年，醫務(wù)科在總結、鞏固過(guò) 去的成績(jì)上，進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量、醫療安全的監督、管理和服務(wù)。 以下是小編整理的2018醫務(wù)科工作計劃，歡迎閱讀！

　　一、進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量和醫療安全的監督、管理：

　　1、繼續認真落實(shí)醫療工作的13個(gè)核心制度： ①首診負責 ②三級醫師查房 ③會(huì )診制度 ④手術(shù)分級 ⑤術(shù)前討論 ⑥查對制度 ⑦病歷書(shū)寫(xiě)規范與管理 ⑧交接班制度 ⑨手術(shù)安全核查 ⑩分級護理 ○ 11疑難病例討論 ○ 12死亡病例討論 ○ 13危重病人搶救。

　　2、醫務(wù)科重點(diǎn)監控檢查內容： ①三級醫師查房; ②疑難病例及術(shù)前討論; ③手術(shù)安全檢查及非計劃再手術(shù); ④合理用血、合理使用抗菌藥物; ⑤病歷書(shū)寫(xiě)規范與管理; ⑥急診科收治與轉診病人; ⑦醫療活動(dòng)的知情告知; ⑧醫療糾紛和事故的預防。

　　3、醫務(wù)科重點(diǎn)監控科室及崗位： ①急診科

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　　2 ②手術(shù)室 ③監護室 ④麻醉科 ⑤供應室(與院感科共同)

　　4、加強急診科內涵建設及管理： ①逐步建立預檢分診、首診負責制; ②急診科人員要相對同室(約75%)，輪轉人員時(shí)間不少于6個(gè)月/輪; ③力爭有二線(xiàn)(主治醫師)醫生值班; ④力爭急診流程(如入院、手術(shù)、轉診等)不超過(guò)20-30分鐘，急會(huì )診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。 ⑤“120”急救車(chē)收到信息后5分鐘內出車(chē)。

　　5、進(jìn)一步加強住院醫療管理： ①入院病人0～1小時(shí)內必須要下達醫囑; ②危重病人入院24小時(shí)內必須有科主任或副主任醫師以上人員診查病人。 ③一般病人入院48小時(shí)內應有主治醫師以上人員查房; ④住院7～10天診斷不清者，應組織全科討論; ⑤實(shí)行醫師手術(shù)資格準入制，強化手術(shù)分級管理，重大手術(shù)需上報院領(lǐng)導審核批準后方能進(jìn)行; ⑥擇期手術(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天，須說(shuō)明延遲手術(shù)的理由; ⑦住院超過(guò)30天應有相應的管理措施; ⑧實(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病案中建立路徑和單病

　　3 種質(zhì)控表單，作好實(shí)施管理病案的登記、統計、監督、檢查和分析，進(jìn)一步提升醫療質(zhì)量。 ⑨實(shí)施非計劃再手術(shù)的監管：做到非計劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計劃再手術(shù)率，減少醫療糾紛，杜絕醫療事故，保證醫療安全。

　　6、進(jìn)一步加強圍手術(shù)期管理： ①術(shù)前重視，強化醫患溝通;規范完成術(shù)前知情同意書(shū)，有患者及相關(guān)人員的簽名; ②認真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書(shū)寫(xiě); ③主刀醫師應親自檢查病人，參加術(shù)前討論; ④術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜; ⑤認真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險評估; ⑥抗菌藥物使用合理，每1-3月抽查一次; ⑦加強術(shù)后安置鎮痛泵的安全管理。

　　7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理： 為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量和醫療安全，選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病歷中建立表單，作好登記、監督、檢查、統計、匯總、分析。

　　8、實(shí)施非計劃再手術(shù)監管： 科室非計劃再手術(shù)做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計劃再手術(shù)率，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故。

　　二、規范病歷書(shū)寫(xiě)，加強病案管理：

　　1、經(jīng)常性深入病區抽查運行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，發(fā)現問(wèn)題及缺陷及時(shí)整 改。

　　2、繼續請專(zhuān)業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷，嚴格按《四川省住院病歷質(zhì)量評 分標準》對病歷進(jìn)行評分，力爭病歷甲級率達90%以上，杜絕丙級病 歷。

　　3、新院?jiǎn)⒂煤�，力爭�?-2名住院醫師有一臺計算機，提高打印病 歷的質(zhì)量。逐步建立數字化病案管理，啟動(dòng)新住院病案首頁(yè)。

　　4、繼續做好門(mén)診、住院工作運行情況統計，按月通報情況。

　　三、繼續加強用血管理，重點(diǎn)檢查輸血的合理性，輸血前后 的各項檢查、查對制度。

　　繼續加強抗菌藥物應用管理，重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應用 的分級管理執行情況，嚴格執行衛生部抗菌藥物專(zhuān)項整治活 動(dòng)的要求，繼續完成抗菌藥物合理使用的月報工作。

　　四、積極預防醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全。

　　要進(jìn)一步轉變工作作風(fēng)， 強化服務(wù)， 遇到問(wèn)題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，爭取理解、化解矛盾。 要認真做好醫療糾紛投訴的接待工作，做好登記，及時(shí)解決 或定期回復患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調解快速、有效、可信的 特點(diǎn)，盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方 解決醫療糾紛。

　　五、加強醫技科建設，引進(jìn)先進(jìn)設備，提高診療技術(shù)。

　　1、放射科、mri室要引進(jìn)人才，努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢 查后及時(shí)出具報告，要重點(diǎn)監督報告的質(zhì)量及申請單的規范性。

　　2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監督服務(wù)的質(zhì)量。

　　3、要強化危急值報告制度的有效落實(shí)、確�；颊甙踩�。

　　4、建議在手術(shù)室增加設備，在手術(shù)中能急查hb，紅細胞壓積。

　　5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫技科室設備。

　　六、新開(kāi)展項目及科室建議

　　1、胃鏡檢查;

　　2、陰道(直腸)b超檢查;

　　3、婦科利普刀治療;

　　4、門(mén)診co2激光機治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ;

　　5、新醫院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開(kāi)設乳腺外科、腔內泌尿外科等特色科室。

　　七、繼教管理

　　1、建議明年繼續選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內科、影像等專(zhuān)業(yè)。

　　2、繼續組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習，按規定每年12次以上。

　　3、繼續選派人員參加短訓班、研討會(huì )。

　　4、做好繼教學(xué)分管理。

　　5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書(shū)寫(xiě)規范的培訓。

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