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醫務(wù)科工作計劃
時(shí)光在流逝，從不停歇，又將迎來(lái)新的工作，新的挑戰，是時(shí)候開(kāi)始制定計劃了。擬起計劃來(lái)就毫無(wú)頭緒？以下是小編幫大家整理的醫務(wù)科工作計劃，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫務(wù)科工作計劃 篇1
20xx年，在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，我們憑著(zhù)質(zhì)量第一、病人第一的理念，狠抓醫療制度規范化，深入學(xué)習和貫徹《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》等，結合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫療質(zhì)量管理力度，注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀(guān)念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫療、教學(xué)與科研工作，為醫院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題，狠抓醫療質(zhì)量管理、全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的首要任務(wù)。醫療質(zhì)量提高和醫療安全工作，取得了明顯的成效。
(一)基礎醫療質(zhì)量：
我們根據《醫療質(zhì)量管理規定實(shí)施細則》，對病歷書(shū)寫(xiě)制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會(huì )診制度、病例討論制度、手術(shù)分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進(jìn)行了督導檢查，根據教育引導批評相結合的原則，采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節醫療質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫療文書(shū)質(zhì)量：
嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求，認真組織學(xué)習，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導檢查，落實(shí)獎懲兌現，獎優(yōu)罰劣，使廣大臨床醫師的病歷書(shū)寫(xiě)意識和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷，現病歷能夠嚴格按《病歷書(shū)寫(xiě)基本規準》，規范及時(shí)地書(shū)寫(xiě)現病歷和病程記錄;門(mén)診輸液觀(guān)察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，每月隨機抽查5天處方，平均合格率為86。2%。門(mén)診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標準要求。
(三)醫技科醫療質(zhì)量：
加強醫技人員技術(shù)培訓及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結果的符合率及準確率的`監測，不斷增設新項目以滿(mǎn)足臨床需要。注重同臨床一線(xiàn)科室的溝通和交流，積極地參加了室間質(zhì)評和室內質(zhì)評活動(dòng)，取得優(yōu)良成績(jì)，順利通過(guò)了省臨檢中心的考核驗收。放射科規范了晨會(huì )閱片制度和糾錯制度，有效地防范了醫療糾紛的發(fā)生。
(四)門(mén)診部醫療質(zhì)量門(mén)診部
經(jīng)過(guò)醫院對其分解經(jīng)濟指標后，門(mén)診醫生的責任意識、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴格遵守首診首科負責制，認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，連續五個(gè)月的處方質(zhì)量檢查結果顯示，門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格率達86。2%，門(mén)診人次和經(jīng)濟收入也有明顯的增高。
(五)醫療安全工作：
制定了《醫療事故防范和處理預案》，加強對醫務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓，特別是《醫療事故處理條例》的學(xué)習，十一月份，還舉辦了《醫療事故防范和處理》的專(zhuān)場(chǎng)講座，教育廣大醫務(wù)人員教你怎樣有效地防范醫療糾紛，保護患者和醫療機構及其醫務(wù)人員合法權益。
總之，醫務(wù)科在20xx年工作中雖然取得一定成績(jì)，但還需進(jìn)一步努力加強，在新的一年里，爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。
醫務(wù)科工作計劃 篇2
為規范醫療行為，提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全，防范醫療風(fēng)險，化解醫療危機，構建和諧醫患關(guān)系，醫務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導班子的領(lǐng)導下，以科學(xué)發(fā)展觀(guān)統領(lǐng)醫療工作發(fā)展全局，繼續深入開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，扎實(shí)的做好各項醫療工作，提高醫政水平，不斷將各項醫療工作推向深入。
一、加強醫療質(zhì)量管理，提升醫療質(zhì)量
1、完善各項醫療質(zhì)量管理制度，加強制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。
�。�1）嚴格執行醫療核心制度，即首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規范管理制度、會(huì )診制度、查對制度、手術(shù)分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度，同時(shí)規范落實(shí)轉院轉診制度及院外會(huì )診制度、臨床用血審核制度、醫療責任追究制度，使醫務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循，服務(wù)過(guò)程程序化、標準化。
�。�2）逐步推進(jìn)臨床路徑工作，修訂完善臨床路徑相關(guān)文本。達到或超過(guò)區衛生局要求我院納入臨床路徑管理的要求。
2、醫療技術(shù)管理。
�。�1）醫院開(kāi)展的新技術(shù)、新項目以維護人的健康利益、促進(jìn)醫學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識為工作目標，兼顧醫患雙方的.利益。對新技術(shù)、新項目進(jìn)行全程追蹤管理與隨訪(fǎng)評價(jià)。定期監督檢查，對新技術(shù)、新項目的應用價(jià)值、社會(huì )價(jià)值、應用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應、倫理道德、經(jīng)驗教訓等方面進(jìn)行綜合評價(jià)，對存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改進(jìn)，對改進(jìn)情況追蹤檢查。
�。�2）醫療技術(shù)風(fēng)險及突發(fā)事件預案。醫療技術(shù)風(fēng)險及突發(fā)事件預案工作要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，達到及時(shí)消除安全隱患，警示責任人，從而確保醫療安全的目的。醫療技術(shù)損害處置預案要及時(shí)有效地處置突發(fā)醫療技術(shù)損害，保護患者、醫療機構及其醫務(wù)人員的合法權益，維護醫療機構正常醫療秩序，最大限度降低損害程度，保護患者生命健康，減輕醫患雙方損失，防止嚴重后果發(fā)生。
�。�3）對實(shí)施手術(shù)、麻醉等高風(fēng)險技術(shù)操作的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權”制，定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jì)效評價(jià)。按照我院手術(shù)醫師執業(yè)能力評價(jià)和再授權制度，對高風(fēng)險技術(shù)操作的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jì)效評價(jià)。
�。�4）建立醫療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標準、操作要求、場(chǎng)所等條件，運行情況、評估、中止，患者例數、病情、并發(fā)癥、記錄在案，及時(shí)整理歸檔。
3、堅持文書(shū)質(zhì)控各項舉措，提升醫療內涵質(zhì)量
病歷質(zhì)量管理。加強環(huán)節質(zhì)量的監控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量，嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》對病歷中查房、病例討論、醫囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監控。注重提高終末病歷質(zhì)量，每月對抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評，不斷提高病歷質(zhì)量。
二、醫療安全管理
醫療安全是醫療管理的重點(diǎn)。醫療安全工作長(cháng)抓不懈，把責任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術(shù)準入，加強醫務(wù)人員醫療安全教育，適時(shí)在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，對于給醫院帶來(lái)重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件，要進(jìn)行責任追究，著(zhù)重吸取經(jīng)驗教訓。
3、做好疫情常態(tài)化工作。加強對新冠肺炎的學(xué)習培訓,要求每位臨床醫護人員做好流調工作及排查工作,不放松警惕。
4、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報告制度。
5、加強醫療安全院內巡查,每周固定周二至周四匯同護理部及院感辦分別對三大臨床科室進(jìn)行醫療安全檢查.定期召開(kāi)醫療安全會(huì )議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經(jīng)驗。
三、人員培訓及繼續教育
1、開(kāi)展住院醫師規范化培訓和繼續教育活動(dòng)，繼續加強業(yè)務(wù)學(xué)習管理，并進(jìn)行考核實(shí)際學(xué)習情況。積極派人參加州市組織的各種培訓及講座活動(dòng)，不斷提高醫務(wù)人員的醫療水平及醫療質(zhì)量。每年要邀請州內、市內知名專(zhuān)家來(lái)我院進(jìn)行技術(shù)指導、學(xué)術(shù)報告。
2、繼續強化“三基”培訓，嚴格執行診療操作規范，加強考試考核內容，以“三基”為基礎，加強醫務(wù)人員應知應會(huì )知識培訓和考核。同時(shí)加強對《抗生素使用原則》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《處方管理辦法》及《醫療核心制度》的學(xué)習，要求全院人員都能夠掌握。
3、根據目前醫務(wù)人員現狀，盡可能的選送醫師去上級醫院進(jìn)修學(xué)習，對外出學(xué)習返院醫師增加科室考核環(huán)節，寫(xiě)出學(xué)習體會(huì )，在科室內組織醫務(wù)人員聽(tīng)取學(xué)習匯報。涉及多學(xué)科時(shí)，可在院內舉辦講座。
四、臨床科室質(zhì)量管理與持續改進(jìn)
1、非手術(shù)科室醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)
�。�1）加強環(huán)節醫療質(zhì)量監控與管理，強化核心制度落實(shí)，提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全.
�。�2）落實(shí)三級醫師負責制，加強護理管理。
�。�3）規范治療，合理用藥，嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，落實(shí)醫院抗生素分級管理制度。
�。�4）加強重點(diǎn)病種質(zhì)量監控管理。
2、手術(shù)科室醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)，除了類(lèi)同非手術(shù)科室管理外，重點(diǎn)監控。
�。�1）實(shí)行手術(shù)資格準入制度，手術(shù)分級管理制度，重大手術(shù)報告、審批制度。
�。�2）加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應癥、風(fēng)險評估、術(shù)前查對、操作規范、術(shù)后觀(guān)察及并發(fā)癥的預防與處理，醫患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應癥明確，術(shù)式選擇合理，患者準備充分，與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書(shū)，輸血同意書(shū)等，手術(shù)前查對無(wú)誤。術(shù)中：手術(shù)操作規范，輸血規范，意外處理措施果斷、合理，術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后：觀(guān)察及時(shí)、嚴密，早期發(fā)現并發(fā)癥并妥善處理。
�。�3）嚴格執行衛健委圍手術(shù)期抗生素使用指南。
�。�4）麻醉工作程序規范，術(shù)前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時(shí)，實(shí)施規范的麻醉復蘇全程觀(guān)察。
3、門(mén)診醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)：
�。�1）加強醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及質(zhì)量監控。
�。�2）制定突發(fā)事件預警機制及處理預案，落實(shí)各種預案與措施。
�。�3）開(kāi)展多種形式的門(mén)診診療服務(wù)，盡可能滿(mǎn)足患者的需要。
4、急診醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)
�。�1）加強急診質(zhì)量全程監控，落實(shí)首診負責制，急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效，科間配合密切，保障患者醫療服務(wù)連貫性。
�。�2）保障急救設備、藥品處于備用狀態(tài)。
�。�3）急診醫護人員急救技術(shù)操作熟練，對急診醫護人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓，進(jìn)行1次急救演練。
�。�4）急診搶救醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范、及時(shí)、完整。
醫務(wù)科工作計劃 篇3
醫務(wù)科是醫院開(kāi)展各項業(yè)務(wù)工作的管理中心，其責任重大，項目繁重，涉及面廣，為了使醫療業(yè)務(wù)工作正常運轉，進(jìn)一步確保醫療質(zhì)量，確保醫療安全，特制定如下計劃：
一、抓好醫療業(yè)務(wù)運作，確保醫療質(zhì)量
1、全院各科在確保醫療工作正常運轉的前提下，要把醫療質(zhì)量放在首位，要把醫療質(zhì)量納入醫院的重點(diǎn)工作之中，對醫院重大醫療質(zhì)量問(wèn)題要及時(shí)做出調研，分析和決策，對醫療質(zhì)量每月要進(jìn)行檢查、反饋，每季度要進(jìn)行分析、評價(jià)，并作出相關(guān)措施，要建立院科二級醫療質(zhì)量管理組織，各科室科主任是第一負責人，要求科主任每月要組織科內質(zhì)量評價(jià)會(huì )2次，并有記錄，定期上報醫務(wù)科。
2、定期或不定期下科室檢查，了解各科室醫療業(yè)務(wù)運轉情況，每月底召開(kāi)一次由科主任、護士長(cháng)參加的業(yè)務(wù)分析會(huì )，總結本月醫療業(yè)務(wù)運轉狀況，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)提出整改措施。
3、醫療質(zhì)量檢查要與評優(yōu)獎懲相結合，對質(zhì)量檢查中出現問(wèn)題要進(jìn)行認真研究，并制定相應的整改措施和對策，質(zhì)量好的要進(jìn)行通報、獎勵。（具體辦法按醫院考評細則執行）
4、協(xié)調臨床科室對危急重病人的'搶救，由醫務(wù)科協(xié)調召集并組織力量，對危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫，延誤時(shí)間，搶救全力以赴，分秒必爭，醫護人員必須明確分工，緊密合作，嚴肅認真，準確執行醫囑，詳細完整做好記錄。
二、狠抓制度落實(shí)，確保醫療安全
1、要個(gè)執行首次責任制，主治醫師查房制，查對危重病人搶救
制度，會(huì )診制度等共計12項核心制度，并嚴格將該項工作納入每月醫療質(zhì)量檢查之中，發(fā)現問(wèn)題堅決按醫院考評細則處罰，并將以通報或通知的形式告知全院
2、強化突發(fā)事件的處理能力，加強管理，定期督促檢查，提升應急水平，確保緊急救援任務(wù)的完成。
3、嚴格執行《手術(shù)分類(lèi)分級管理標準》，任何人不得超出本級手術(shù)范圍，遇特殊情況應請示上級醫師并報醫務(wù)科或分管院長(cháng)。
4、強化醫療安全教育，并作到持之以恒，常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務(wù)人員的安全意識，狠抓事故苗頭，嚴查事故隱患，防范于未然，每月要有1次醫療安全專(zhuān)題教育，及時(shí)分析討論、總結經(jīng)驗教訓，確保醫療安全。
5、及時(shí)處理醫療糾紛，協(xié)調醫患關(guān)系，及時(shí)召開(kāi)醫療糾紛點(diǎn)評會(huì )議，實(shí)行醫療糾紛責任追究制。
三、抓好內涵建設，提高全院醫務(wù)人員整體素質(zhì)
1、強化臨床醫護人員的三基訓練，權利提高義務(wù)人員的整體醫務(wù)素質(zhì)，強化各環(huán)節的質(zhì)量和醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范。并準備在上半年開(kāi)展一次全院技能操作大比武，做到各項基本技能人人過(guò)關(guān)，獎勵優(yōu)勝個(gè)人及科室。
2、計劃組織實(shí)施醫師、醫技人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓、考核（護理人員由護理部組織實(shí)施）開(kāi)展學(xué)分教育、組織全院學(xué)術(shù)活動(dòng)，計劃全院性的業(yè)務(wù)講課，每月一至二次（詳細見(jiàn)安排表），督促科室小講課，疑難病例討論學(xué)，要求每月1-2次，不惜有記錄，并納入醫療質(zhì)量檢查項目。
3、對醫德醫風(fēng)好，表現好，求上進(jìn)的有執業(yè)資格的醫務(wù)人員，按計劃選送到上級醫院進(jìn)修學(xué)習。（具體按各科室申請，根據科室具體情況，合理進(jìn)行）。
四、狠抓科研教學(xué)，促進(jìn)科技興院
1、科研教學(xué)水平充分反映醫院醫療水平的高低，積極組織臨床，醫技各科開(kāi)展科研，教學(xué)時(shí)醫務(wù)科的工作職責之一，不惜認真負責，正確引導，提供相關(guān)服務(wù)。
五、人才引進(jìn)
人才是醫院發(fā)展的根本，只有引進(jìn)人才，醫院的服務(wù)質(zhì)量才能得到提高，醫院的業(yè)務(wù)也相應得到提升，同時(shí)更進(jìn)一步提高我院的社會(huì )知名度。故醫院將在各醫學(xué)院校招聘10-20名優(yōu)秀大學(xué)生，5-10名中、高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。
六、組織會(huì )議，擴大影響
醫務(wù)科將每月組織1-2次大型義診活動(dòng)，特別是南邊鄉鎮，進(jìn)一步宣傳醫院，擴大醫院的影響。
七、認真組織實(shí)施輸血管理，預防保健管理和傳染病管理學(xué)，要個(gè)按照各相關(guān)管理條例實(shí)施，并將每月進(jìn)行檢查
醫務(wù)科工作項目繁多，責任重大，希望在院領(lǐng)導班子大力支持下，各科室緊密配合，全院共同努力，醫務(wù)工作一定能做得更好，醫院也將會(huì )更好更快地健康發(fā)展。
醫務(wù)科工作計劃 篇4
XX年醫務(wù)科在院部領(lǐng)導下，在各科室的配合、支持下，較好 地完成了醫療管理、服務(wù)工作。在新的一年，醫務(wù)科在總結、鞏固過(guò) 去的成績(jì)上，進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量、醫療安全的監督、管理和服務(wù)。 現將XX年本科工作計劃安排如下。
一、進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量和醫療安全的監督、管理：
1、繼續認真落實(shí)醫療工作的13個(gè)核心制度： ①首診負責 ②三級醫師查房 ③會(huì )診制度 ④手術(shù)分級 ⑤術(shù)前討論 ⑥查對制度 ⑦病歷書(shū)寫(xiě)規范與管理 ⑧交接班制度 ⑨手術(shù)安全核查 ⑩分級護理 ○ 11疑難病例討論 ○ 12死亡病例討論 ○ 13危重病人搶救。
2、醫務(wù)科重點(diǎn)監控檢查內容： ①三級醫師查房； ②疑難病例及術(shù)前討論； ③手術(shù)安全檢查及非計劃再手術(shù)； ④合理用血、合理使用抗菌藥物； ⑤病歷書(shū)寫(xiě)規范與管理； ⑥急診科收治與轉診病人； ⑦醫療活動(dòng)的知情告知； ⑧醫療糾紛和事故的預防。
3、醫務(wù)科重點(diǎn)監控科室及崗位： ①急診科
工作轉正申請職場(chǎng)考勤請假工資表收入證明工作計劃
2 ②手術(shù)室 ③監護室 ④麻醉科 ⑤供應室（與院感科共同）
4、加強急診科內涵建設及管理： ①逐步建立預檢分診、首診負責制； ②急診科人員要相對同室（約75%），輪轉人員時(shí)間不少于6個(gè)月/輪； ③力爭有二線(xiàn)（主治醫師）醫生值班； ④力爭急診流程（如入院、手術(shù)、轉診等）不超過(guò)20-30分鐘，急會(huì )診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。 ⑤“120”急救車(chē)收到信息后5分鐘內出車(chē)。
5、進(jìn)一步加強住院醫療管理： ①入院病人0～1小時(shí)內必須要下達醫囑； ②危重病人入院24小時(shí)內必須有科主任或副主任醫師以上人員診查病人。 ③一般病人入院48小時(shí)內應有主治醫師以上人員查房； ④住院7～10天診斷不清者，應組織全科討論； ⑤實(shí)行醫師手術(shù)資格準入制，強化手術(shù)分級管理，重大手術(shù)需上報院領(lǐng)導審核批準后方能進(jìn)行； ⑥擇期手術(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天，須說(shuō)明延遲手術(shù)的理由； ⑦住院超過(guò)30天應有相應的管理措施； ⑧實(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病案中建立路徑和單病
3 種質(zhì)控表單，作好實(shí)施管理病案的登記、統計、監督、檢查和分析，進(jìn)一步提升醫療質(zhì)量。 ⑨實(shí)施非計劃再手術(shù)的監管：做到非計劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計劃再手術(shù)率，減少醫療糾紛，杜絕醫療事故，保證醫療安全。
6、進(jìn)一步加強圍手術(shù)期管理： ①術(shù)前重視，強化醫患溝通；規范完成術(shù)前知情同意書(shū)，有患者及相關(guān)人員的簽名； ②認真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書(shū)寫(xiě)； ③主刀醫師應親自檢查病人，參加術(shù)前討論； ④術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜； ⑤認真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險評估； ⑥抗菌藥物使用合理，每1-3月抽查一次； ⑦加強術(shù)后安置鎮痛泵的安全管理。
7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理： 為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量和醫療安全，選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病歷中建立表單，作好登記、監督、檢查、統計、匯總、分析。
8、實(shí)施非計劃再手術(shù)監管： 科室非計劃再手術(shù)做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計劃再手術(shù)率，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故。
二、規范病歷書(shū)寫(xiě)，加強病案管理：
1、經(jīng)常性深入病區抽查運行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，發(fā)現問(wèn)題及缺陷及時(shí)整 改。
2、繼續請專(zhuān)業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷，嚴格按《四川省住院病歷質(zhì)量評 分標準》對病歷進(jìn)行評分，力爭病歷甲級率達90%以上，杜絕丙級病 歷。
3、新院?jiǎn)⒂煤�，力爭�?-2名住院醫師有一臺計算機，提高打印病 歷的`質(zhì)量。逐步建立數字化病案管理，啟動(dòng)新住院病案首頁(yè)。
4、繼續做好門(mén)診、住院工作運行情況統計，按月通報情況。
三、繼續加強用血管理，重點(diǎn)檢查輸血的合理性，輸血前后 的各項檢查、查對制度。
繼續加強抗菌藥物應用管理，重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應用 的分級管理執行情況，嚴格執行衛生部抗菌藥物專(zhuān)項整治活 動(dòng)的要求，繼續完成抗菌藥物合理使用的月報工作。
四、積極預防醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全。
要進(jìn)一步轉變工作作風(fēng)， 強化服務(wù)， 遇到問(wèn)題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，爭取理解、化解矛盾。 要認真做好醫療糾紛投訴的接待工作，做好登記，及時(shí)解決 或定期回復患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調解快速、有效、可信的 特點(diǎn)，盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方 解決醫療糾紛。
五、加強醫技科建設，引進(jìn)先進(jìn)設備，提高診療技術(shù)。
1、放射科、mri室要引進(jìn)人才，努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢 查后及時(shí)出具報告，要重點(diǎn)監督報告的質(zhì)量及申請單的規范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監督服務(wù)的質(zhì)量。
3、要強化危急值報告制度的有效落實(shí)、確�；颊甙踩�。
4、建議在手術(shù)室增加設備，在手術(shù)中能急查hb，紅細胞壓積。
5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫技科室設備。
六、新開(kāi)展項目及科室建議
1、胃鏡檢查；
2、陰道（直腸）b超檢查；
3、婦科利普刀治療；
4、門(mén)診co2激光機治療（可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等） ；
5、新醫院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開(kāi)設乳腺外科、腔內泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內科、影像等專(zhuān)業(yè)。
2、繼續組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習，按規定每年12次以上。
3、繼續選派人員參加短訓班、研討會(huì )。
4、做好繼教學(xué)分管理。
5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書(shū)寫(xiě)規范的培訓。
醫務(wù)科工作計劃 篇5
醫務(wù)科作為醫院醫療質(zhì)量管理的一線(xiàn)行政職能科室，充分認識到加強醫療質(zhì)量?jì)群ㄔO的重要性，加強二甲醫院醫務(wù)科工作的內涵建設，以創(chuàng )建二甲的工作為起點(diǎn)，完善在二甲評審過(guò)程中顯露不足之處；加強醫務(wù)科的科室建設，作到工作的重心前移，接近臨床，并切實(shí)為醫院臨床工作服務(wù)；以二甲醫院為契機，充分發(fā)揮醫務(wù)科工作的效能是醫務(wù)科工作的核心任務(wù)。在20xx年，醫務(wù)科工作計劃如下：
一、醫療質(zhì)量管理：
1、建立院科兩級質(zhì)量管理與改進(jìn)體制，由副院長(cháng)羅秋平同志負責指導醫務(wù)科工作，各科主任履行醫療質(zhì)量管理，科主任全面負責科室醫療質(zhì)量工作，醫務(wù)科定期對科主任的工作情況進(jìn)行監督及考核，完成科主任工作手冊。
2、健全醫療質(zhì)量委員會(huì )，輸血委員會(huì )及醫院感染委員會(huì )等各委員會(huì )工作制度，完善相關(guān)會(huì )議記錄。
3、落實(shí)醫療質(zhì)量核心制度，對門(mén)診及住院部醫療質(zhì)量管理工作進(jìn)行持續的改進(jìn)和優(yōu)化，并在臨床工作中作到全面實(shí)施。每月定期由醫務(wù)科牽頭，業(yè)務(wù)院長(cháng)領(lǐng)導對臨床科室進(jìn)行醫療質(zhì)量檢查，嚴格執行首診負責制度、三級醫師查房制度、會(huì )診制度等醫療核心制度，建立相關(guān)的工作記錄。
4、加強對中醫辯證診治水平、理法方藥應用水平及培訓，不定期進(jìn)行檢查及考核，不斷提高中醫醫療質(zhì)量，促進(jìn)中醫藥特色的發(fā)揮。
5、加強對醫療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節及重點(diǎn)部位的管理及監督，建立及健全醫療風(fēng)險防范機制，嚴格執行中醫及中西醫結合等在關(guān)的醫療技術(shù)準入及相關(guān)的操作規程和常規。建立健全醫療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節管理制度、應急方案及工作記錄。
6、加強門(mén)診及急診工作的管理，加強門(mén)診日志及門(mén)急診病歷的書(shū)寫(xiě)培訓及考核。確保醫院急救綠色通道的暢通無(wú)阻，減少醫療隱患及醫療糾紛的發(fā)生，保證醫院正常的醫療工作。
二、病案質(zhì)量管理：
1、加強運行病歷的管理：20xx年是我院電子病歷管理關(guān)鍵的一年，首先是病案質(zhì)量管理人員學(xué)習電子病歷書(shū)寫(xiě)的相關(guān)規定及要求，對全院醫護人員進(jìn)行電子病歷相關(guān)知識的培訓。其次強化各科病歷書(shū)寫(xiě)人員病案質(zhì)量責任感，及時(shí)檢查及完善病歷書(shū)寫(xiě)相關(guān)內容，重點(diǎn)強化在架運行病歷的相關(guān)文書(shū)完善及檢查。
2、將病案質(zhì)量控制的`重點(diǎn)放在科室，醫務(wù)科隨時(shí)抽查科室在架運行病歷及終末病歷，重點(diǎn)是對運行病歷的督查，醫院安裝病案質(zhì)控軟件，由科室質(zhì)控員及科主任負責對病歷審閱后打印及歸檔管理。醫務(wù)科對歸檔病歷進(jìn)行抽查，每科每月不少于50份；對運行病歷30%以上進(jìn)行抽查及督導，完善病歷核心制度的落實(shí)，根據每月質(zhì)控考核的結果，將醫療信息反時(shí)反饋到院領(lǐng)導及各科室，不斷提高醫療技術(shù)水平。
3、通過(guò)對運行病歷及終末病歷的管理，開(kāi)展優(yōu)秀病歷評選活動(dòng)，每季度對臨床醫師提交的病歷進(jìn)行評選，評出的優(yōu)秀病歷建議醫院進(jìn)行獎勵，同時(shí)對書(shū)寫(xiě)不合格的病歷，根據病歷書(shū)寫(xiě)規范及醫院相關(guān)制度進(jìn)行處罰及通報批評，以提高病案整體質(zhì)量。
三、繼續教育及“三基”培訓管理：
1、以好醫生網(wǎng)站平臺為基礎，強化全院職工相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識培訓，加強理論基礎知識的學(xué)習，要求人人參予，人人過(guò)關(guān)，取得相應的繼續教育學(xué)分，與職工晉升晉級相關(guān)。
2、加強醫院臨床工作人員的三基培訓，根據各科室的專(zhuān)業(yè)技術(shù)特點(diǎn)，強化基礎知識及基本技能學(xué)習、要求各科室制定相應的基礎知識及基本技能學(xué)習及培訓計劃，并有明確的教學(xué)安排，定期科室考核，同時(shí)醫務(wù)科不定期對科室人員進(jìn)行考核。
3、加強中醫四大經(jīng)典的學(xué)習，由醫務(wù)科牽頭，制定相應的學(xué)習計劃及方案組織人員進(jìn)行培訓，并納入考核。
四、完善醫技人員技術(shù)檔案管理：
重新整理及完善醫院醫技人員相關(guān)技術(shù)檔案，作到一人一案管理，有案可查。
五、加強重點(diǎn)專(zhuān)科建設的管理
指導婦產(chǎn)科四川省重點(diǎn)中醫專(zhuān)科的建設，完善相關(guān)的資料準備。指導針灸科瀘州市重點(diǎn)中醫專(zhuān)科的建設，完善相關(guān)的資料準備。同時(shí)對骨傷科四川省重點(diǎn)中醫專(zhuān)科建設驗收后工作進(jìn)行指導，強化及完善建設年度工作的相關(guān)資料。對重點(diǎn)專(zhuān)科建設的指導依照重點(diǎn)專(zhuān)科建設驗收標準進(jìn)行，同時(shí)強化科室的內部管理，強化科主任的管理工作。
六、對口支援管理：
根據縣衛生局對口支援管理的文件精神，安排我院對口支援的名單及對口支援單位，同時(shí)對相關(guān)對口支援人員進(jìn)行嚴格要求，強化管理，有對口支援工作計劃及工作總結。
七、處方點(diǎn)評及抗生素管理：
建立及健全抗生素應用相關(guān)制度，定期檢查，在藥械科和相關(guān)科室的配合下，嚴格我院門(mén)診及住院處方的管理，杜絕大處方及不合理處方。同時(shí)，加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素的應用指征，對不合理應用抗生素的現象進(jìn)行監控，及時(shí)發(fā)現，及時(shí)處理。
八、農村基層中醫指導工作管理：
組織實(shí)施對基層醫療衛生機構的分級管理輔導和指導工作，組織醫院業(yè)務(wù)骨干，定期指導全縣基層醫療衛生機構工作及繼續教育工作。
九、醫療糾紛管理：
協(xié)助醫院領(lǐng)導對醫院醫療糾紛的了解，積極參予醫院醫療糾紛的處理，同時(shí)對全院醫護人員進(jìn)行相關(guān)醫療糾紛知識的培訓，強化醫療安全意識，減少醫療糾紛的發(fā)生。
十、加強對醫技科室的培訓及管理
貫徹落實(shí)《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》、〈〈放射診療管理規定〉〉等法律法規，加強科室人員的培訓。定期對相關(guān)科室進(jìn)行質(zhì)量考核。
醫務(wù)科工作計劃 篇6
總結過(guò)去一年工作的基礎上，結合《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《福建省醫療機構管理辦法》等，進(jìn)一步發(fā)揮醫務(wù)科職能科室的作用：在院長(cháng)及業(yè)務(wù)副院長(cháng)領(lǐng)導下，組織、實(shí)施全院的醫療、教學(xué)科研、預防保�。w檢）等工作。計劃20xx年度工作如下：
一、醫療方面
為了進(jìn)一步加大醫療質(zhì)量管理力度，注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育，成立醫療質(zhì)量督察小組：分內科系統、外科系統、門(mén)診、醫技等小組，負責規范、督察全院臨床、門(mén)診、醫技等科室任何與醫療質(zhì)量有關(guān)的各項工作。
�。ㄒ唬┡R床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量（包括現住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫療差錯和事故等，組織醫療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴格按《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規范》（20xx年修訂版），對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。
2、合理使用抗生素：依據石獅市醫院20xx年9月編寫(xiě)的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行），督察臨床醫生是否合理使用抗生素。參照該書(shū)第三節抗菌藥物合理應用的評價(jià)查看①使用的適應癥、禁忌證。②預防性應用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
3、防患醫療差錯、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發(fā)現電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書(shū)寫(xiě)。②強調真實(shí)、準確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫師交班本等項目記錄。3、科內組織診療規范及相關(guān)法律法規的學(xué)習。
�。ǘ╅T(mén)診部
1、進(jìn)一步完善各科門(mén)診功能，做好感染性疾病預檢分診。
2、設置、安排門(mén)診部專(zhuān)家欄，公布各位專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)特長(cháng)與出診時(shí)間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細則及獎懲制度。定期（1－3個(gè)月）組織督察組依照《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規范》（20xx年修訂版）及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行）查評門(mén)診病歷及處方。
�。ㄈ┽t技輔助科室
組織醫療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內容、方法及獎懲制定。
具體待定。
二、科教方面
�。ㄒ唬�、科研工作
1、有計劃、有針對性組織12個(gè)科研課題，并為此創(chuàng )造條件而努力。
2、與上級醫院聯(lián)系，開(kāi)發(fā)科技含量高的項目。
3、結合我院實(shí)際情況，不斷尋找新增長(cháng)點(diǎn)的'專(zhuān)業(yè)、項目，如：各科尚未開(kāi)設的專(zhuān)業(yè)，高壓氧倉的設置、體檢中心等。
�。ǘ�、教學(xué)工作
1、院內人員繼續教育管理
為了配合我院人事管理，建立個(gè)人和科室醫療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱(chēng)、選先進(jìn)等提供有力依據，實(shí)現量化管理，依據衛生部、人事部衛科教[20xx]477號文件中《繼續醫學(xué)教育規定》（試行）及福建省衛生廳、人事廳閩衛科教[20xx]290號文件中《福建省繼續醫學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細則》，負責真實(shí)、準確地登記全院除護理專(zhuān)業(yè)以外的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。
a、督促各醫療部門(mén)有計劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊的培養。規定申請外出進(jìn)修學(xué)習、培訓的人員，需經(jīng)醫務(wù)科同意，醫院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習、培訓的人員回院后須及時(shí)匯報學(xué)習成果及介紹上級醫院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。
b、強調院內外學(xué)術(shù)活動(dòng)的重要性，與繼續教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結合。上報科技成果鑒定、科技成果獎的，需經(jīng)醫務(wù)科同意后，才能加蓋院章。
2、院外進(jìn)修、實(shí)習生人員管理
a、進(jìn)一步加強組織紀律性的管理。
b、強調基礎知識、基本理論、基本技能的訓練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級查房、組織科內各種類(lèi)型的業(yè)務(wù)學(xué)習，提高帶教質(zhì)量。
b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)并與技術(shù)檔案相結合。
c、定期舉行三基理論（包括院感）考核，有條件時(shí)對進(jìn)修、實(shí)習生及本院低年資醫師進(jìn)行技能考核。進(jìn)一步做好各級人員的崗前培訓。
三、預防、保健、體檢
�。ㄒ唬�、預防
1、繼續做好院內感染監測；①控制感染率并減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進(jìn)行監測。③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規監測；④在建設感染性疾病科時(shí)，指導科室的部局及消毒隔離工作；⑤按照衛生部的規定進(jìn)一步規范了內窺鏡、口腔科的操作、消毒。新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網(wǎng)絡(luò )直報管理，每日收集傳染病報告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監測報告，搞好結核病歸口管理。
2、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網(wǎng)絡(luò )直報管理，每日收集傳染病報告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報，每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監測報告，搞好結核病歸口管理。
3、輸血管理：嚴格執行《泉州市衛生局關(guān)于泉州市醫院臨床用血規定的通知》，進(jìn)一步做好：
1、嚴格輸血申請審查制度。
2、嚴格按照《通知》規定的臨床輸血指征掌握輸血適應癥；
3、積極開(kāi)展成份輸血。
4、嚴格執行輸血同意書(shū)簽字制度。
4、繼續做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，每旬上報，配合疾控機構搞好本院職工子女的計劃免疫工作。
�。ǘ�、保健
1、繼續開(kāi)展形式多樣內容豐富的健康教育宣傳，每科室每季度出一期宣傳欄，向病人開(kāi)展口頭宣教，分發(fā)健康教育處方等活動(dòng)，并做好登記。
2、組織好本院職工和院外地段的預防保健工作。
3、今年計劃按季度組織有經(jīng)驗的醫務(wù)人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾義診，在各種衛生宣傳日開(kāi)展防病宣傳活動(dòng)，同時(shí)配合市衛生局、市腫瘤協(xié)會(huì )進(jìn)行義診活動(dòng)。
4、組織保健醫生，為市政府部門(mén)各種大型會(huì )議運動(dòng)會(huì )等做保健工作。
�。ㄈ�、體檢
1、院外體檢任務(wù)：今年仍按計劃組織我院體檢隊配合教育局做好高、中考學(xué)生的體檢工作，積極配合武裝部完成我市一年一度的征兵體檢工作，嚴格把好體檢關(guān)，為高校及隊伍輸送合格人材，并組織安排好我院相關(guān)人員配合泉州血站及我市紅十字會(huì )做好一年一度的義務(wù)獻血工作。
2、院內體檢中心：
�。�1）、加強健康體檢套餐的宣傳力度，準備推出健康體檢卡，以迎合社會(huì )各階層人士的全身健康檢查需求，簡(jiǎn)化體檢程序，實(shí)行優(yōu)惠政策，節省體檢者寶貴的時(shí)間及財力，為體檢者提供健康咨詢(xún)、導診、體檢休息場(chǎng)所、開(kāi)水及免費早餐供應等，并準備對健康檔案實(shí)行電腦化管理及健全的保密制度，最大限度保護個(gè)人隱私，以?xún)?yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，贏(yíng)得社會(huì )大眾的心。
�。�2）、繼續搞好與原有經(jīng)常到我院體檢的單位、公司的關(guān)系，適當贈送一些禮品給有關(guān)單位的領(lǐng)導及聯(lián)系人，并繼續做好各單位健康檔案管理工作。
�。�3）、定期對本院醫務(wù)人員進(jìn)行體檢，以保證本院的醫療護理工作能健康、有序地進(jìn)行。
�。�4）、在條件許可下，準備主動(dòng)出擊，多加強與各機關(guān)單位及各企業(yè)、公司的聯(lián)系，以增加健康體檢這一塊的業(yè)務(wù)收入，爭取在去年原有的基礎上，今年的健康體檢工作再上一臺階。
四、其它
�。ㄒ唬�、設置、設計專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員及各專(zhuān)業(yè)部門(mén)技術(shù)檔案：具體待定。
�。ǘ�、及時(shí)完成上級有關(guān)部門(mén)及院領(lǐng)導臨時(shí)分配的任務(wù)。
�。ㄈ�、盡可能多聽(tīng)取各專(zhuān)業(yè)技術(shù)部門(mén)的意見(jiàn)和建議，做好反饋及協(xié)調工作。
醫務(wù)科工作計劃 篇7
為了提高醫院的醫療水平，促進(jìn)醫院可持續發(fā)展，根據實(shí)際情況制定醫務(wù)科20xx下半年工作計劃
醫務(wù)科20xx下半年工作計劃
1、以今年市局開(kāi)展醫院信息化工程建設為契機，率先在住院部?jì)韧饪茖?shí)行住院病歷電子化，努力爭取院辦為住院部盡早配置電腦、打印機等硬件設備，在觀(guān)摩多家已開(kāi)展住院病歷電子化兄弟醫院的基礎上，盡快完成我院住院病歷模板軟件的建設，力爭上半年住院病歷全部實(shí)現電子化。
2、要繼續深化“醫院管理年”活動(dòng)，在創(chuàng )建“星級醫院”建設的基礎上，今年以開(kāi)展“醫療質(zhì)量提高年”活動(dòng)為契機，以實(shí)施“基層醫療機構能力提升工程”為抓手，繼續加強全院醫療質(zhì)量管理，努力提高醫療服務(wù)水平，要結合醫院實(shí)際情況擬定切實(shí)可行的活動(dòng)方案和實(shí)施細則，重在措施落實(shí)和考核，確保醫療質(zhì)量管理邁上一個(gè)新的臺階。
3、配合院辦完成內外科醫療資源整合，培育適宜基層醫院特點(diǎn)的全科醫師體系。今年根據醫院工作思路，住院部?jì)韧饪茖?shí)行整合，醫務(wù)科重點(diǎn)要做好全科知識的.培訓，規范住院病員的收住，病室安排等工作。
4、其它事項：①做好醫院感染管理，對重點(diǎn)科室做好監控，醫院感染發(fā)生率控制在5%以下，全年無(wú)重大醫院感染事故發(fā)生；②藥事管理小組能切實(shí)開(kāi)展活動(dòng)，毒麻藥品管理符合要求；③加強醫療廢物管理，今年要完成醫療廢物暫存點(diǎn)的改造工程；④抽調業(yè)務(wù)骨干，認真制訂培訓計劃，做好鄉村醫生的業(yè)務(wù)指導和培訓工作；⑤配合預防保健組做好今年的公共衛生服務(wù)項目及其它中心性工作。
5、要繼續完善醫療核心制度并加強日常監管和考核。要加強不定期巡查力度，及時(shí)發(fā)現和糾正醫療安全隱患，確保全年無(wú)重大醫療差錯和事故發(fā)生。今年重點(diǎn)要做好三個(gè)方面：一是各科室崗位責任制度落實(shí)情況的考核；二繼續加強醫療文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的指導和考核，今年繼續開(kāi)展好每季住院病歷互評活動(dòng)；三是以構建和諧醫患關(guān)系，營(yíng)造安全有序醫療環(huán)境為目的，加強醫患溝通能力和技巧的培訓與考核。
6、繼續做好醫務(wù)人員“三基三嚴”培訓和考核。針對今年內外科進(jìn)行資源整合的情況，三基考試的形式要及時(shí)調整，尤其是要加強外科醫師對內科常見(jiàn)病多發(fā)病診治能力的培訓和考核。積極與中心相關(guān)領(lǐng)導請示協(xié)調，選派臨床人員到中心輪訓。
7、建立完善醫療糾紛投訴處置機制，制訂醫療事故預防及處理的預案，積極有效地開(kāi)展工作。
8、加強臨床“三合理”規范教育和考核。今年要繼續開(kāi)展抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)，每月嚴格監測不合理使用抗菌藥物或個(gè)別抗菌藥物使用率異常偏高等情況，按照醫院《綜合目標管理責任制方案》嚴肅查處違規科室和人員。
企業(yè)20xx下半年工作計劃
�。ㄒ唬┨嵘刹繂T工的思想水平和綜合素質(zhì)。
提高干部員工的思想水平和綜合素質(zhì)依然是下半年的工作重點(diǎn)之一，下半年公司要繼續抓好員工的思想教育工作，提高員工的思想水平，綜合素質(zhì)，使員工能認真貫徹公司的指導精神，心往一處想，勁往一處使，為建設和諧中聯(lián)，促進(jìn)公司持續發(fā)展而奮斗。
通過(guò)各種方式和途徑提高干部員工的理論和業(yè)務(wù)水平，定期舉行干部培訓，提高干部的治理能力和思想熟悉，有條件的話(huà)，組織員工到相關(guān)培訓機構進(jìn)行專(zhuān)業(yè)及英語(yǔ)培訓。
繼續做好黨建工作，上好黨課，提高干部的政治理論水平。對入黨積極分子加強考查，把優(yōu)秀的員工吸納到黨內來(lái)，發(fā)揮黨員作用，引導全體員工奮發(fā)向上。
�。ǘ┖葑ドa(chǎn)治理，確保安全質(zhì)量。
安全質(zhì)量是公司進(jìn)行市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的最大資本和最好武器，是公司進(jìn)行市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的基礎。在市場(chǎng)相持階段，只有確保安全質(zhì)量，才能有條件、有資本、有底氣向船東營(yíng)銷(xiāo)，否則只會(huì )讓客戶(hù)反感和不信任。
下半年，公司要在狠抓生產(chǎn)治理，確保安全質(zhì)量上下功夫，要加大現場(chǎng)的巡查力度，對任何不按操作流程作業(yè)的作為予以及時(shí)處理，要加大考核力度，對安全質(zhì)量事故，從重從嚴處罰。
�。ㄈ┻M(jìn)一步細化治理、創(chuàng )新服務(wù)。
下半年公司要進(jìn)一步細化治理，對崗位職責和工作流程再進(jìn)一步細化，做到權責分明、任何工作都要有人負責，有人監督，避免漏洞的發(fā)生。對現有已不適時(shí)宜的規章制度加以修繕，提高規章制度的可操作性和可執行度，果斷貫徹落實(shí)。對一些還未規范的事項及時(shí)出臺相關(guān)制度和機制進(jìn)行調整規范。
醫務(wù)科工作計劃 篇8
為規范醫療行為，提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全，防范醫療風(fēng)險，化解醫療危機，構建和諧醫患叵擔轎窨平蝗緙韌腦讜毫斕及嘧擁牧斕枷攏鑰蒲Х⒄構弁沉煲攪乒ぷ鞣⒄谷鄭絳釗肟埂叭靡宦狻被疃檔淖齪酶饗鉅攪乒ぷ鰨20xx年將要進(jìn)行的三級醫院評審工作要求，不斷將各項醫療工作推向深入。經(jīng)醫務(wù)科全體討論，制定20xx年工作計劃，具體如下：
一、加強醫療質(zhì)量管理，提升醫療質(zhì)量
1、完善各項醫療質(zhì)量管理制度，加強制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。
�。�1）我院重新調整了醫療質(zhì)量與安全管理委員會(huì )、病案管理委員會(huì )、輸血管理委員會(huì )、醫學(xué)倫理委員會(huì )等醫療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會(huì )，醫學(xué)倫理委員會(huì )，以科主任為負責人的質(zhì)量管理小組。根據上級精神及文件，修訂完善各種醫療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續改進(jìn)實(shí)施方案，并建立配套的質(zhì)控制度，考核標準，考核辦法和質(zhì)量指標。定期對臨床科室進(jìn)行考核，做出評價(jià)，制定持續改進(jìn)措施并監督落實(shí)。
�。�2）嚴格執行醫療核心制度，即首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規范管理制度、會(huì )診制度、查對制度、手術(shù)分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度，同時(shí)規范落實(shí)轉院轉診制度及院外會(huì )診制度、臨床用血審核制度、醫療責任追究制度，使醫務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循，服務(wù)過(guò)程程序化、標準化
�。�3）進(jìn)一步推進(jìn)臨床路徑工作，擴大路徑病種范圍。修訂完善臨床路徑相關(guān)文本。20xx年年底已發(fā)展新的臨床路徑病種50余種，達到或超過(guò)市衛生局要求我院50種病種納入臨床路徑管理的要求，計劃到20xx年將臨床路徑發(fā)展到60—70種。
2、醫療技術(shù)管理。
�。�1）醫院開(kāi)展的新技術(shù)、新項目經(jīng)醫院醫學(xué)倫理委員會(huì )討論審核通過(guò)，以維護人的健康利益、促進(jìn)醫學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識為工作目標，兼顧醫患雙方的利益。對新技術(shù)、新項目進(jìn)行全程追蹤管理與隨訪(fǎng)評價(jià)。定期監督檢查，對新技術(shù)、新項目的應用價(jià)值、社會(huì )價(jià)值、應用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應、倫理道德、經(jīng)驗教訓等方面進(jìn)行綜合評價(jià)，對存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改進(jìn)，對改進(jìn)情況追蹤檢查。
�。�2）醫療技術(shù)風(fēng)險及突發(fā)事件預案。醫療技術(shù)風(fēng)險及突發(fā)事件預案工作要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，達到及時(shí)消除安全隱患，警示責任人，從而確保醫療安全的目的。醫療技術(shù)損害處置預案要及時(shí)有效地處置突發(fā)醫療技術(shù)損害，保護患者、醫療機構及其醫務(wù)人員的合法權益，維護醫療機構正常醫療秩序，限度降低損害程度，保護患者生命健康，減輕醫患雙方損失，防止嚴重后果發(fā)生。
�。�3）對實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險技術(shù)操作的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權”制，定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jì)效評價(jià)。按照我院手術(shù)醫師執業(yè)能力評價(jià)和再授權制度，對高風(fēng)險技術(shù)操作的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jì)效評價(jià)。
�。�4）建立醫療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標準、操作要求、場(chǎng)所等條件，運行情況、評估、中止，患者例數、病情、并發(fā)癥、記錄在案，及時(shí)整理歸檔。
3、堅持文書(shū)質(zhì)控各項舉措，提升醫療內涵質(zhì)量
病歷質(zhì)量管理。加強環(huán)節質(zhì)量的監控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量，嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》對病歷中查房、病例討論、醫囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監控。注重提高終末病歷質(zhì)量，每月對抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評，不斷提高病歷質(zhì)量。
二、醫療安全管理
醫療安全是醫療管理的重點(diǎn)。醫療安全工作長(cháng)抓不懈，把責任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術(shù)準入，加強醫務(wù)人員醫療安全教育，適時(shí)在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，對于給
醫院帶來(lái)重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件，要進(jìn)行責任追究，著(zhù)重吸取經(jīng)驗教訓。
3、加強危重病人管理。20xx年仍將繼續堅持對危重病人下巡下視工作。進(jìn)行病危（重）通知書(shū)流程改造工作，取消病危（重）通知書(shū)醫務(wù)科蓋章，仍為一式三份。一份上交醫務(wù)科，一份入病歷，一份交病人。
4、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報告制度。
5、定期召開(kāi)醫療安全會(huì )議，通報醫療安全事件及醫療
糾紛的處理情況，總結經(jīng)驗。
三、人員培訓及繼續教育
1、開(kāi)展住院醫師規范化培訓和繼續教育活動(dòng)，繼續加
強業(yè)務(wù)學(xué)習管理，并進(jìn)行考核實(shí)際學(xué)習情況。積極派人參加區級組織的各種培訓及講座活動(dòng)，不斷提高醫務(wù)人員的醫療水平及醫療質(zhì)量。20xx年計劃繼續開(kāi)展繼續醫學(xué)教育2—3次，省級繼續醫學(xué)教育3—5次，市級繼續醫學(xué)教育5—7次。同時(shí)，凡國內有價(jià)值的專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)會(huì )議，相關(guān)科室負責人或研究生均要求參加，省內各專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員應按時(shí)參加各項學(xué)術(shù)活動(dòng)。每年要邀請國內、省內知名專(zhuān)家來(lái)我院進(jìn)行技術(shù)指導、學(xué)術(shù)報告10次以上。
2、繼續強化“三基”培訓，嚴格執行診療操作規范，
加強考試考核內容，以“三基”為基礎，加強醫務(wù)人員應知應會(huì )知識培訓和考核。同時(shí)加強對《抗生素使用原則》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《處方管理辦法》及《醫療核心制度》的'學(xué)習。舉辦“三基”內容培訓班3～4次；基本技能培訓班2～3次；舉辦傳染病培訓班1—2次；對全院醫師進(jìn)行了“三基”考核2次以上；全院“心肺復蘇”培訓1次，要求全院人員都能夠掌握。
3、根據目前醫務(wù)人員現狀，盡可能的選送醫師去上級
醫院進(jìn)修學(xué)習，對外出學(xué)習返院醫師增加科室考核環(huán)節，寫(xiě)出學(xué)習體會(huì )，在科室內組織醫務(wù)人員聽(tīng)取學(xué)習匯報（匯報時(shí)間不少于1小時(shí)），科主任考核合格后，差旅單交醫務(wù)科。涉及多學(xué)科時(shí)，可在院內舉辦講座。
四、臨床科室質(zhì)量管理與持續改進(jìn)
1、非手術(shù)科室醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)
�。�1）加強環(huán)節醫療質(zhì)量監控與管理，強化核心制度落實(shí)，提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全.
�。�2）落實(shí)三級醫師負責制，加強護理管理。
�。�3）規范治療，合理用藥，嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，落實(shí)醫院抗生素分級管理制度。
�。�4）加強重點(diǎn)病種質(zhì)量監控管理。
2、手術(shù)科室醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)，除了類(lèi)同非手術(shù)科室管理外，重點(diǎn)監控。
�。�1）實(shí)行手術(shù)資格準入制度，手術(shù)分級管理制度，重
大手術(shù)報告、審批制度。根據手術(shù)科室人員變動(dòng)情況及時(shí)調整手術(shù)授權
�。�2）加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應癥、風(fēng)險評估、術(shù)前查對、操作規范、術(shù)后觀(guān)察及并發(fā)癥的預防與處理，醫患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應癥明確，術(shù)式選擇合理，患者準備充分，與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書(shū)，輸血同意書(shū)等，手術(shù)前查對無(wú)誤。術(shù)中：手術(shù)操作規范，輸血規范，意外處理措施果斷、合理，術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后：觀(guān)察及時(shí)、嚴密，早期發(fā)現并發(fā)癥并妥善處理。
�。�3）嚴格執行衛生部圍手術(shù)期抗生素使用指南。
�。�4）麻醉工作程序規范，術(shù)前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時(shí)，實(shí)施規范的麻醉復蘇全程觀(guān)察。
3、門(mén)診醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)：
�。�1）加強醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及質(zhì)量監控。
�。�2）制定突發(fā)事件預警機制及處理預案，落實(shí)各種預案與措施。
�。�3）開(kāi)展多種形式的門(mén)診診療服務(wù)，盡可能滿(mǎn)足患者的需要。
4、急診醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)
�。�1）加強急診質(zhì)量全程監控，落實(shí)首診負責制，急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效，科間配合密切，保障患者醫療服務(wù)連貫性。
�。�2）保障急救設備、藥品處于備用狀態(tài)。
�。�3）急診醫護人員急救技術(shù)操作熟練，對急診醫護人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓，進(jìn)行2次急救演練。
�。�4）急診搶救醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范、及時(shí)、完整。
五、醫技科室質(zhì)量管理與持續改進(jìn)
�。�1）臨床檢驗質(zhì)量管理。按照《醫療機構臨床實(shí)驗室管理辦法》的要求，全院臨床實(shí)驗室集中設置、統一管理、資源共享。臨床檢驗項目滿(mǎn)足臨床需要，并能覆蓋醫院各臨床科室所診治的病種。
�。�2）病理質(zhì)量管理。按照《病理科建設與管理指南（試行）》的要求進(jìn)行管理。檢查病理報告書(shū)的準時(shí)、規范、文字準確，字跡清楚情況，抽查手術(shù)科室病理報告。檢查病理報告的補充或更改或遲發(fā)是否按“病理診斷報告補充或更改或遲發(fā)管理制度與程序”執行。按照“病理醫師與臨床醫師隨時(shí)溝通的相關(guān)制度與流程”，檢查病理科室病理醫師與臨床醫師的溝通記錄、病理討論記錄。
�。�3）醫學(xué)影像質(zhì)量管理。檢查影像科室對各種影像制度及規范的落實(shí)情況，對照“放射科搶救藥品、搶救器械目錄”檢查其搶救器材和藥品，抽查影像診斷報告書(shū)，審查其規范性及準確性。參加放射疑難病例分析。檢查放射科工作人員及受檢者的防護措施，進(jìn)行放射安全事件應急演練。
六、衛生扶貧支援工作
1、認真完成上級交辦的為基層醫療單位進(jìn)行技術(shù)支援、人員培訓方面的任務(wù)。根據扶貧工作需要，隨時(shí)抽調人員到扶貧點(diǎn)義診，分期分批派出醫務(wù)人員到石樓、方山縣醫院支援，重點(diǎn)幫助醫院搞好管理工作。
為鄉村培養醫務(wù)人員。20xx年接收對口支援單位進(jìn)修醫師若干名，提供義務(wù)技術(shù)指導及返院后的技術(shù)服務(wù)工作。
2、與各幫扶醫院建立協(xié)作、對口支援關(guān)系，組織醫務(wù)人員義診，以增加醫院病源，擴大醫院影響力，實(shí)現經(jīng)濟與社會(huì )效益的雙贏(yíng)。
七、其他方面
1、成立醫療救援搶險隊，做好醫院汛期醫療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作，定期對儲備物資、藥品進(jìn)行檢查，及時(shí)更新，確保汛期醫療安全。搶險隊時(shí)刻處于待命狀態(tài)，一有險情，立即出發(fā)。
2、及時(shí)為新分配、新調入人員辦理執業(yè)醫師注冊、變更手續，保證醫務(wù)人員兩證齊全、依法執業(yè)。
3、及時(shí)完成上級有關(guān)部門(mén)及院領(lǐng)導臨時(shí)分配的任務(wù)�？傊�，堅持以病人為中心，以醫療質(zhì)量為核心，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，保障醫療安全，改善醫療服務(wù)，控制醫療費用，為人民群眾健康提供安全、有效的醫療衛生服務(wù)。
醫務(wù)科工作計劃 篇9
20xx年，咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心在文體局的領(lǐng)導下,認真貫徹執行國家、省、州、縣關(guān)于非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護和普查工作的有關(guān)文件精神，按照“突出重點(diǎn)、有序推進(jìn)、全面普查、擴大影響、鞏固成果、保證驗收”的工作要求，切實(shí)加強我縣非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查及保護工作，取得了實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，現將有關(guān)情況匯報如下：
一、強化領(lǐng)導、健全機制、全面布置，保證非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查工作落到實(shí)處。
按照國家、省、州、縣的有關(guān)文件要求，狠抓落實(shí)。一是咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心在文體局的領(lǐng)導下，明確了“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護”的職能及相關(guān)責任人職責分工；二是進(jìn)一步完善和健全相關(guān)組織。在XX年我縣以文體局為龍頭成立了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護工程領(lǐng)導小組及專(zhuān)家委員會(huì )、XX年和20xx年在縣文化館建立了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心、所需經(jīng)費和器材設備得到有效保障的前提下，先后完成了咸豐南�。▏壹墸�、民間歌舞地盤(pán)子（省級）的名錄申報工作；三是精心謀劃、科學(xué)制訂普查工作方案。20xx年以來(lái)，咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心在文體局的領(lǐng)導下，先后多次組織專(zhuān)家、學(xué)者座談、論證，多方召開(kāi)協(xié)調會(huì )、論證會(huì )，有針對性地進(jìn)行篩選，確定首選普查、申報的重點(diǎn)對象及范圍是：吊腳樓的制造技藝、花背簍編織技藝、石雕開(kāi)鑿技藝、木根雕琢技藝等。四是加強培訓，專(zhuān)題布置。舉辦文體中心主任及普查骨干培訓班，提高對非遺保護工作的認識，同時(shí)針對部分鄉鎮的實(shí)際情況，組織專(zhuān)題講解、培訓、指導。
二、突出重點(diǎn)、點(diǎn)面結合、全力推進(jìn)，深入抓好非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查工作。
一是抓好重點(diǎn)非遺項目的普查、申報工作。在XX年、20xx年完成咸豐南劇、民間歌舞地盤(pán)子等普查、申報工作的基礎上，今年6月之前，我們重點(diǎn)抓好了“吊腳樓的制造技藝、花背簍編織技藝、石雕開(kāi)鑿技藝、木根雕琢技藝、繡花鞋手繡技藝”等項目的整理上報，申報咸豐縣第二批非遺名錄。通過(guò)深入民間走訪(fǎng)、到基層挖掘、收集素材，輔導、指導基層文體中心工作人員幫助完善資料、裝訂檔案等工作進(jìn)一步建立健全和完善基礎臺帳資料。二是邀請專(zhuān)家、學(xué)者會(huì )審，指出存在不足，明確努力整改方向，完善補充方案。20xx年我們將借助“咸豐南�。▏壹墸�、民間歌舞地盤(pán)子（省級）”已成功申報為國家級或省級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護項目擴展名錄的契機，專(zhuān)題就“咸豐南�。▏壹墸�、民間歌舞地盤(pán)子（省級）”邀請有關(guān)方面專(zhuān)家就如何放大“咸豐南�。▏壹墸�、民間歌舞地盤(pán)子（省級）”效應組織研討，并結合文化遺產(chǎn)日在咸豐縣電臺大幅度，大力度進(jìn)行宣傳報道，以期達到教化民眾、引起重視的目的。三是查用結合，發(fā)揮普查效用。近幾年來(lái)，咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心在文體局領(lǐng)導下，通過(guò)開(kāi)展各項非遺普查與保護成果展示活動(dòng)，讓人們認知咸豐歷史，認知非遺保護利用價(jià)值，先后組織全縣民間藝人絕活現場(chǎng)制作、展示、全縣非物質(zhì)文化遺產(chǎn)圖片展、民間美術(shù)作品展以及物質(zhì)、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)大型圖片展、土家農民歌會(huì )等活動(dòng)；同時(shí)，出刊了《唐崖》、《野菊花》二本重要刊物，將我縣一些非物質(zhì)文化遺產(chǎn)以文字的形式記錄下來(lái)；同時(shí)精心采風(fēng)，創(chuàng )作了“《耙田小調》、《繡花鞋》、《家鄉梨》、地盤(pán)子《感恩路上》”等歌曲和舞蹈。20xx年，為了讓非遺成果得到了進(jìn)一步創(chuàng )新應用，我們準備組織土苗農民歌會(huì )、土苗民歌大賽和咸豐縣原生態(tài)文化土苗農民演唱會(huì )活動(dòng)，并在《唐崖》、《野菊花》雜志開(kāi)設非物質(zhì)文化保護論壇。
三、整體推進(jìn)、有機交融，全方位普查，扎實(shí)推進(jìn)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查工作。
咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護中心在文體局的領(lǐng)導下，繼續把20xx年確定為“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查年”。通過(guò)“一查”：以各鄉鎮為單位，對各個(gè)鎮境內的土苗鄉土歷史文化進(jìn)行系統性大普查；“二清”：弄清物質(zhì)性和非物質(zhì)性歷史文化遺產(chǎn)分布、存在保護、傳承情況；“三展示”：展示調研活動(dòng)的重要過(guò)程，體現搶救土苗歷史文化資源的緊迫性和現實(shí)意義；展示咸豐縣土苗歷史文化遺產(chǎn)的`真實(shí)物原貌以及搶救、保護和傳承情形；展示鄉土歷史文化大調研活動(dòng)的思想文化成果，包括文章、攝影（含電視）、美術(shù)作品等，確定非物質(zhì)性文化遺產(chǎn)挖掘、保護、傳承項目等7項。目前，正在首手準備調研、整理包裝的有：土家干龍船、土家神兵舞、土家聯(lián)蓋舞、土家板凳龍舞、土家草把龍舞、油茶湯技藝等。今年xx月份，將結合建國xx周年系列慶�；顒�(dòng)，對大調研活動(dòng)收獲和非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護成果進(jìn)行全方位陳列展示、宣傳、教育。
以上是咸豐縣非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查情況的簡(jiǎn)單匯報。我們所做的工作離上級要求還有不少差距，在今后的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護工作中，我們將繼續發(fā)揚“欲窮千里目，更上一層樓”的拼搏精神，有條不紊、按部就班地抓好非遺普查、保護等各項工作，不折不扣地完成上級各項工作目標任務(wù)。
醫務(wù)科工作計劃 篇10
xx年醫務(wù)科在院部領(lǐng)導下，在各科室的配合、支持下，較好 地完成了醫療管理、服務(wù)工作。在新的一年，醫務(wù)科在總結、鞏固過(guò) 去的成績(jì)上，進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量、醫療安全的監督、管理和服務(wù)。 現將xx年本科工作計劃安排如下。
一、進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量和醫療安全的監督、管理：
1、繼續認真落實(shí)醫療工作的`13個(gè)核心制度：
1.首診負責
2.三級醫師查房
3.會(huì )診制度
4.手術(shù)分級
5.術(shù)前討論
6.查對制度
7.病歷書(shū)寫(xiě)規范與管理
8.交接班制度
9.手術(shù)安全核查
10.分級護理
11.疑難病例討論
12.死亡病例討論
13.危重病人搶救。
2、醫務(wù)科重點(diǎn)監控檢查內容：
1.三級醫師查房；
2.疑難病例及術(shù)前討論；
3.手術(shù)安全檢查及非計劃再手術(shù)；
4.合理用血、合理使用抗菌藥物；
5.病歷書(shū)寫(xiě)規范與管理；
6.急診科收治與轉診病人；
7.醫療活動(dòng)的知情告知；
8.醫療糾紛和事故的預防。
3、醫務(wù)科重點(diǎn)監控科室及崗位：
1.急診科
2.手術(shù)室
3.監護室
4.麻醉科
5.供應室(與院感科共同)
4、加強急診科內涵建設及管理：
1.逐步建立預檢分診、首診負責制；
2.急診科人員要相對同室(約75%)，輪轉人員時(shí)間不少于6個(gè)月/輪；
3.力爭有二線(xiàn)(主治醫師)醫生值班；
4.力爭急診流程(如入院、手術(shù)、轉診等)不超過(guò)20xx30分鐘，急會(huì )診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。
5.“120”急救車(chē)收到信息后5分鐘內出車(chē)。
5、進(jìn)一步加強住院醫療管理：
1.入院病人0～1小時(shí)內必須要下達醫囑；
2.危重病人入院24小時(shí)內必須有科主任或副主任醫師以上人員診查病人。
3.一般病人入院48小時(shí)內應有主治醫師以上人員查房；
4.住院7～10天診斷不清者，應組織全科討論；
5.實(shí)行醫師手術(shù)資格準入制，強化手術(shù)分級管理，重大手術(shù)需上報院領(lǐng)導審核批準后方能進(jìn)行；
6.擇期手術(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天，須說(shuō)明延遲手術(shù)的理由；
7.住院超過(guò)30天應有相應的管理措施；
8.實(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病案中建立路徑和單病種質(zhì)控表單，作好實(shí)施管理病案的登記、統計、監督、檢查和分析，進(jìn)一步提升醫療質(zhì)量。
9.實(shí)施非計劃再手術(shù)的監管：做到非計劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計劃再手術(shù)率，減少醫療糾紛，杜絕醫療事故，保證醫療安全。
6、進(jìn)一步加強圍手術(shù)期管理：
1.術(shù)前重視，強化醫患溝通；規范完成術(shù)前知情同意書(shū)，有患者及相關(guān)人員的簽名；
2.認真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書(shū)寫(xiě)；
3.主刀醫師應親自檢查病人，參加術(shù)前討論；
4.術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜；
5.認真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險評估；
6.抗菌藥物使用合理，每1xx3月抽查一次；
7.加強術(shù)后安置鎮痛泵的安全管理。
7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理： 為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量和醫療安全，選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病歷中建立表單，作好登記、監督、檢查、統計、匯總、分析。
8、實(shí)施非計劃再手術(shù)監管： 科室非計劃再手術(shù)做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計劃再手術(shù)率，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故。
二、規范病歷書(shū)寫(xiě)，加強病案管理：
1、經(jīng)常性深入病區抽查運行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，發(fā)現問(wèn)題及缺陷及時(shí)整 改。
2、繼續請專(zhuān)業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷，嚴格按《四川省住院病歷質(zhì)量評 分標準》對病歷進(jìn)行評分，力爭病歷甲級率達90%以上，杜絕丙級病 歷。
3、新院?jiǎn)⒂煤�，力爭�?xx2名住院醫師有一臺計算機，提高打印病 歷的質(zhì)量。逐步建立數字化病案管理，啟動(dòng)新住院病案首頁(yè)。
4、繼續做好門(mén)診、住院工作運行情況統計，按月通報情況。
三、繼續加強用血管理，重點(diǎn)檢查輸血的合理性，輸血前后 的各項檢查、查對制度。
繼續加強抗菌藥物應用管理，重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應用 的分級管理執行情況，嚴格執行衛生部抗菌藥物專(zhuān)項整治活 動(dòng)的要求，繼續完成抗菌藥物合理使用的月報工作。
四、積極預防醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全。
要進(jìn)一步轉變工作作風(fēng)， 強化服務(wù)， 遇到問(wèn)題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，爭取理解、化解矛盾。 要認真做好醫療糾紛投訴的接待工作，做好登記，及時(shí)解決 或定期回復患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調解快速、有效、可信的 特點(diǎn)，盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方 解決醫療糾紛。
五、加強醫技科建設，引進(jìn)先進(jìn)設備，提高診療技術(shù)。
1、放射科、mri室要引進(jìn)人才，努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢 查后及時(shí)出具報告，要重點(diǎn)監督報告的質(zhì)量及申請單的規范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監督服務(wù)的質(zhì)量。
3、要強化危急值報告制度的有效落實(shí)、確�；颊甙踩�。
4、建議在手術(shù)室增加設備，在手術(shù)中能急查hb，紅細胞壓積。
5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫技科室設備。
六、新開(kāi)展項目及科室建議
1、胃鏡檢查；
2、陰道(直腸)b超檢查；
3、婦科利普刀治療；
4、門(mén)診co2激光機治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ；
5、新醫院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開(kāi)設乳腺外科、腔內泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內科、影像等專(zhuān)業(yè)。
2、繼續組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習，按規定每年12次以上。
3、繼續選派人員參加短訓班、研討會(huì )。
4、做好繼教學(xué)分管理。
5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書(shū)寫(xiě)規范的培訓。
醫務(wù)科工作計劃 篇11
醫務(wù)科作為醫院醫療質(zhì)量管理的一線(xiàn)行政職能科室，充分認識到加強醫療質(zhì)量?jì)群ㄔO的重要性，加強二甲醫院醫務(wù)科工作的內涵建設，以創(chuàng )建二甲的工作為起點(diǎn)，完善在二甲評審過(guò)程中顯露不足之處；加強醫務(wù)科的科室建設，作到工作的重心前移，接近臨床，并切實(shí)為醫院臨床工作服務(wù)；以二甲醫院為契機，充分發(fā)揮醫務(wù)科工作的效能是醫務(wù)科工作的核心任務(wù)。在20xx年，醫務(wù)科工作計劃如下：
一．醫療質(zhì)量管理：
1、建立院科兩級質(zhì)量管理與改進(jìn)體制，由副院長(cháng)羅秋平同志負責指導醫務(wù)科工作，各科主任履行醫療質(zhì)量管理，科主任全面負責科室醫療質(zhì)量工作，醫務(wù)科定期對科主任的工作情況進(jìn)行監督及考核，完成科主任工作手冊。
2、健全醫療質(zhì)量委員會(huì )，輸血委員會(huì )及醫院感染委員會(huì )等各委員會(huì )工作制度，完善相關(guān)會(huì )議記錄。
3、落實(shí)醫療質(zhì)量核心制度，對門(mén)診及住院部醫療質(zhì)量管理工作進(jìn)行持續的改進(jìn)和優(yōu)化，并在臨床工作中作到全面實(shí)施。每月定期由醫務(wù)科牽頭，業(yè)務(wù)院長(cháng)領(lǐng)導對臨床科室進(jìn)行醫療質(zhì)量檢查，嚴格執行首診負責制度、三級醫師查房制度、會(huì )診制度等醫療核心制度，建立相關(guān)的工作記錄。
4、加強對中醫辯證診治水平、理法方藥應用水平及培訓，不定期進(jìn)行檢查及考核，不斷提高中醫醫療質(zhì)量，促進(jìn)中醫藥特色的發(fā)揮。
5、加強對醫療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節及重點(diǎn)部位的管理及監督，建立及健全醫療風(fēng)險防范機制，嚴格執行中醫及中西醫結合等在關(guān)的醫療技術(shù)準入及相關(guān)的操作規程和常規。建立健全醫療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節管理制度、應急方案及工作記錄。
6、加強門(mén)診及急診工作的管理，加強門(mén)診日志及門(mén)急診病歷的`書(shū)寫(xiě)培訓及考核。確保醫院急救綠色通道的暢通無(wú)阻，減少醫療隱患及醫療糾紛的發(fā)生，保證醫院正常的醫療工作。
二．病案質(zhì)量管理：
1、加強運行病歷的管理：20xx年是我院電子病歷管理關(guān)鍵的一年，首先是病案質(zhì)量管理人員學(xué)習電子病歷書(shū)寫(xiě)的相關(guān)規定及要求，對全院醫護人員進(jìn)行電子病歷相關(guān)知識的培訓。其次強化各科病歷書(shū)寫(xiě)人員病案質(zhì)量責任感，及時(shí)檢查及完善病歷書(shū)寫(xiě)相關(guān)內容，重點(diǎn)強化在架運行病歷的相關(guān)文書(shū)完善及檢查。
2、將病案質(zhì)量控制的重點(diǎn)放在科室，醫務(wù)科隨時(shí)抽查科室在架運行病歷及終末病歷，重點(diǎn)是對運行病歷的督查，醫院安裝病案質(zhì)控軟件，由科室質(zhì)控員及科主任負責對病歷審閱后打印及歸檔管理。醫務(wù)科對歸檔病歷進(jìn)行抽查，每科每月不少于50份；對運行病歷30%以上進(jìn)行抽查及督導，完善病歷核心制度的落實(shí)，根據每月質(zhì)控考核的結果，將醫療信息反時(shí)反饋到院領(lǐng)導及各科室，不斷提高醫療技術(shù)水平。
3、通過(guò)對運行病歷及終末病歷的管理，開(kāi)展優(yōu)秀病歷評選活動(dòng)，每季度對臨床醫師提交的病歷進(jìn)行評選，評出的優(yōu)秀病歷建議醫院進(jìn)行獎勵，同時(shí)對書(shū)寫(xiě)不合格的病歷，根據病歷書(shū)寫(xiě)規范及醫院相關(guān)制度進(jìn)行處罰及通報批評，以提高病案整體質(zhì)量。
三．繼續教育及“三基”培訓管理：
1、以好醫生網(wǎng)站平臺為基礎，強化全院職工相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識培訓，加強理論基礎知識的學(xué)習，要求人人參予，人人過(guò)關(guān)，取得相應的繼續教育學(xué)分，與職工晉升晉級相關(guān)。
2、加強醫院臨床工作人員的三基培訓，根據各科室的專(zhuān)業(yè)技術(shù)特點(diǎn)，強化基礎知識及基本技能學(xué)習．要求各科室制定相應的基礎知識及基本技能學(xué)習及培訓計劃，并有明確的教學(xué)安排，定期科室考核，同時(shí)醫務(wù)科不定期對科室人員進(jìn)行考核。
3、加強中醫四大經(jīng)典的學(xué)習，由醫務(wù)科牽頭，制定相應的學(xué)習計劃及方案組織人員進(jìn)行培訓，并納入考核。
四．完善醫技人員技術(shù)檔案管理：重新整理及完善醫院醫技人員相關(guān)技術(shù)檔案，作到一人一案管理，有案可查。
五．加強重點(diǎn)專(zhuān)科建設的管理；指導婦產(chǎn)科四川省重點(diǎn)中醫專(zhuān)科的建設，完善相關(guān)的資料準備。指導針灸科瀘州市重點(diǎn)中醫專(zhuān)科的建設，完善相關(guān)的資料準備。同時(shí)對骨傷科四川省重點(diǎn)中醫專(zhuān)科建設驗收后工作進(jìn)行指導，強化及完善建設年度工作的相關(guān)資料。對重點(diǎn)專(zhuān)科建設的指導依照重點(diǎn)專(zhuān)科建設驗收標準進(jìn)行，同時(shí)強化科室的內部管理，強化科主任的管理工作。
六．對口支援管理：根據縣衛生局對口支援管理的文件精神，安排我院對口支援的名單及對口支援單位，同時(shí)對相關(guān)對口支援人員進(jìn)行嚴格要求，強化管理，有對口支援工作計劃及工作總結。
七．處方點(diǎn)評及抗生素管理：建立及健全抗生素應用相關(guān)制度，定期檢查，在藥械科和相關(guān)科室的配合下，嚴格我院門(mén)診及住院處方的管理，杜絕大處方及不合理處方。同時(shí)，加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素的應用指征，對不合理應用抗生素的現象進(jìn)行監控，及時(shí)發(fā)現，及時(shí)處理。
八．農村基層中醫指導工作管理：組織實(shí)施對基層醫療衛生機構的分級管理輔導和指導工作，組織醫院業(yè)務(wù)骨干，定期指導全縣基層醫療衛生機構工作及繼續教育工作。
九．醫療糾紛管理：協(xié)助醫院領(lǐng)導對醫院醫療糾紛的了解，積極參予醫院醫療糾紛的處理，同時(shí)對全院醫護人員進(jìn)行相關(guān)醫療糾紛知識的培訓，強化醫療安全意識，減少醫療糾紛的發(fā)生。
十．加強對醫技科室的培訓及管理，貫徹落實(shí)《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》、〈〈放射診療管理規定〉〉等法律法規，加強科室人員的培訓。定期對相關(guān)科室進(jìn)行質(zhì)量考核。
醫務(wù)科工作計劃 篇12
一．繼續抓好精神文明建設
1．醫療服務(wù)上更上一個(gè)階梯，做到有問(wèn)必答、熱情周到。
2．醫療質(zhì)量上更規范，免疫室及化驗室參加市生化質(zhì)控，保證質(zhì)量，爭取獲獎。
二．努力完成院部400萬(wàn)經(jīng)濟指標
1．在原有設備上開(kāi)展新項目，同時(shí)再引進(jìn)進(jìn)口全自動(dòng)儀上開(kāi)展項目。具體如下：
a) 血管內皮調控測評。
b) 功能性血管超聲多普勒影像法血管反應性測評。
c) 交感—應接調控系統測評。
d) 腫瘤壞死因子、C反應蛋白、C肽、尿微量蛋白的測定。
e) 繼續推廣飲食負荷試驗及全家幸福健康體檢。
f) 在普通體檢中增設：血脂全套、肝腎功能全套、二對半測定、抗 HP、IR測定。
g) 開(kāi)展新保健I號、II號，新調控I號、II號及新綜合保健體檢。
2、 爭取在基因診斷上有所突破。
三．認真抓好日常工作
1．繼續發(fā)揮班組長(cháng)的作用，管理好組內工作。
2．完成電腦聯(lián)網(wǎng)工作。
3．醫務(wù)人員初級考試（安排在二月底）。
4．積極協(xié)助接待科做好營(yíng)銷(xiāo)工作，擴大宣傳力度，宣傳特色項目。
5．每日召開(kāi)科內會(huì )議，總結工作。
6．完善獎金分配制度。
7．抓好協(xié)作醫療單位的共建工作。
8．督促、檢查療科、康復科的'醫療業(yè)務(wù)工作。
醫務(wù)科工作計劃 篇13
一、加強醫療質(zhì)量管理，提升醫療質(zhì)量
1、完善各項醫療質(zhì)量管理制度，加強制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。
(1)發(fā)揮醫療質(zhì)量與安全管理委員會(huì )、病案管理委員會(huì )、輸血管理委員會(huì )、醫學(xué)倫理委員會(huì )等醫療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會(huì )的作用，建立以科主任為負責人的質(zhì)量管理小組。根據上級精神及文件，修訂完善各種醫療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續改進(jìn)實(shí)施方案，并建立配套的質(zhì)控制度，考核標準，考核辦法和質(zhì)量指標。定期對臨床科室進(jìn)行考核，做出評價(jià)，制定持續改進(jìn)措施并監督落實(shí)。
(2)嚴格執行醫療核心制度，即首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規范管理制度、會(huì )診制度、查對制度、手術(shù)分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度，同時(shí)規范落實(shí)轉院轉診制度及院外會(huì )診制度、臨床用血審核制度、醫療責任追究制度，使醫務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循，服務(wù)過(guò)程程序化、標準化.
(3)進(jìn)一步推進(jìn)臨床醫療工作，鼓勵各臨床科室合理增加、更新診療技術(shù)，提高診療水平、拓展業(yè)務(wù)深度和精度。目前我院已經(jīng)設置并開(kāi)展了內、外、婦(含產(chǎn)科)、兒科、中醫等臨床科室。為了更好地滿(mǎn)足當地人民群眾日益增長(cháng)的健康需求，各臨床科室還有待進(jìn)一步細分，拓展科室深度和精度，培養各領(lǐng)域學(xué)術(shù)帶領(lǐng)人。
(4)臨床用藥規范管理。落實(shí)每月一次的抗菌藥物、質(zhì)子泵抑制劑、中藥注射劑等重點(diǎn)藥物及一般處方的點(diǎn)評，對不規范處方、用藥不適宜處方和超常處方進(jìn)行公示和處罰。繼續嚴格實(shí)行抗菌藥物分級管理制度，對“特殊使用”類(lèi)抗菌藥物實(shí)行嚴格的審批制度;對氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥嚴格按規定適應證使用;對I類(lèi)切口手術(shù)預防用藥實(shí)行實(shí)時(shí)監控，并做到常態(tài)化管理。按月對抗菌藥物使用率、使用強度等進(jìn)行分析，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行干預，對不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點(diǎn)監督、反饋。逐漸建立“以病人為中心”的藥學(xué)模式，參與疑難危重病人的治療，做好藥物咨詢(xún)工作，為醫、護、患提供專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。
2、醫療技術(shù)管理。
(1)醫院開(kāi)展的新技術(shù)、新項目經(jīng)醫院醫學(xué)倫理委員會(huì )討論審核通過(guò)，以維護人的'健康利益、促進(jìn)醫學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識為工作目標，兼顧醫患雙方的利益。對存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改進(jìn)，對改進(jìn)情況追蹤檢查。
(2)醫療技術(shù)風(fēng)險及突發(fā)事件處理預案。為達到及時(shí)消除安全隱患，警示責任人，確保醫療安全、醫生安全的目的。制定醫療技術(shù)損害處置預案，及時(shí)有效地處置突發(fā)醫療技術(shù)損害，保護患者、醫療機構及其醫務(wù)人員的合法權益，維護醫療機構正常醫療秩序，最大限度降低損害程度，保護患者生命健康，減輕醫患雙方損失，防止嚴重后果發(fā)生。
(3)對實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險技術(shù)操作的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權”制，定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jì)效評價(jià)。按照我院手術(shù)醫師執業(yè)能力評價(jià)和再授權制度，對高風(fēng)險技術(shù)操作的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jì)效評價(jià)。
(4)建立醫療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標準、操作要求、場(chǎng)所等條件，運行情況、評估、中止，患者例數、病情、并發(fā)癥、記錄在案，及時(shí)整理歸檔。
二、醫療安全及風(fēng)險防范管理
醫療安全是醫療管理的重點(diǎn)。醫療安全工作長(cháng)抓不懈，把責任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術(shù)準入，加強醫務(wù)人員醫療安全教育，適時(shí)在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，對于給醫院帶來(lái)重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件，配合醫療安全辦進(jìn)行責任追究，著(zhù)重吸取經(jīng)驗教訓。
3、加強急診危重病人管理。
4、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報告制度。
5、定期召開(kāi)醫療質(zhì)量管理會(huì )議，通報醫療安全事件及醫療缺陷的處理情況，總結經(jīng)驗。
三、人員培訓及繼續教育
1、鼓勵有資歷的醫師到上級醫療機構進(jìn)修學(xué)習，加強外出進(jìn)修學(xué)習人員的管理，并進(jìn)行考核、尋訪(fǎng)實(shí)際學(xué)習情況。積極派人參加上級組織的各種培訓及講座活動(dòng)，不斷提高醫務(wù)人員的醫療水平及醫療質(zhì)量。邀請上級醫療專(zhuān)家來(lái)我院進(jìn)行技術(shù)指導、開(kāi)設學(xué)術(shù)講座等業(yè)務(wù)交流活動(dòng)。
2、強化執行診療操作規范，加強考核內容，同時(shí)加強對《抗生素使用原則》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《處方管理辦法》及《醫療核心制度》的學(xué)習。舉辦急救基本技能培訓班2～3次;全院“心肺復蘇”培訓3次，要求全院人員都能夠掌握。
3、根據目前醫務(wù)人員現狀，加強繼續教育，選送有資歷的醫師到上級醫院進(jìn)修學(xué)習，對外出學(xué)習返院醫師增加醫院考核環(huán)節，寫(xiě)出學(xué)習體會(huì )，在院內學(xué)習會(huì )上組織醫務(wù)人員聽(tīng)取學(xué)習匯報。鼓勵各科室指派業(yè)務(wù)骨干輪流在院內舉辦專(zhuān)題講座。創(chuàng )造適宜條件引進(jìn)醫療人才。
四、臨床科室質(zhì)量管理與持續改進(jìn)
1、非手術(shù)科室醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)
(1)加強環(huán)節醫療質(zhì)量監控與管理，強化核心制度落實(shí)，提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全。
(2)落實(shí)三級醫師負責制，加強護理管理。
(3)規范治療，合理用藥，嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，落實(shí)醫院抗生素分級管理制度。
2、手術(shù)科室醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)，重點(diǎn)監控。
(1)實(shí)行手術(shù)資格準入制度，手術(shù)分級管理制度，重大手術(shù)報告、審批制度。根據手術(shù)科室人員變動(dòng)情況及時(shí)調整手術(shù)授權。
(2)加強圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應癥、風(fēng)險評估、術(shù)前查對、操作規范、術(shù)后觀(guān)察及并發(fā)癥的預防與處理，醫患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應癥明
(3)加強重點(diǎn)病種質(zhì)量監控管理。術(shù)式選擇合理，患者準備充分，與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書(shū)，輸血同意書(shū)等，手術(shù)前查對無(wú)誤。術(shù)中：手術(shù)操作規范，輸血規范，意外處理措施果斷、合理，術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后：觀(guān)察及時(shí)、嚴密，早期發(fā)現并發(fā)癥并妥善處理。
(4)嚴格執行衛生部圍手術(shù)期抗菌藥物使用指南。
(5)麻醉工作程序規范，術(shù)前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時(shí)，實(shí)施規范的麻醉復蘇全程觀(guān)察，規范麻醉輔助用藥的監督管理。
3、門(mén)診醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)：
(1)加強醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及質(zhì)量監控，落實(shí)由防�？茍绦械拈T(mén)診日志專(zhuān)項檢查(至少每月一次)。
(2)制定突發(fā)事件預警機制及處理預案，落實(shí)各種預案與措施。
(3)開(kāi)展多種形式的門(mén)診診療服務(wù)，盡可能滿(mǎn)足患者的需要。
4、急診醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)
(1)加強急診質(zhì)量全程監控，落實(shí)首診負責制，急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效，科室間配合密切，保障患者醫療服務(wù)連貫性，確保綠色通道的暢通、高效。
(2)保障急救設備、藥品處于安全備用狀態(tài)。
(3)急診醫護人員急救技術(shù)操作熟練，對急診醫護人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓，進(jìn)行2次急救演練。
(4)急診搶救醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范、及時(shí)、完整。
(5)做好醫技科室質(zhì)量管理與持續改進(jìn)的監督。要求臨床檢驗項目能夠滿(mǎn)足臨床需要，并與醫院各臨床科室所診治的病種相適應。建立輔檢醫師與臨床醫師隨時(shí)溝通的相關(guān)制度與流程，特別是對診療有重要意義的陽(yáng)性結果或者陽(yáng)性發(fā)現，在及時(shí)書(shū)寫(xiě)輔檢報告的同時(shí)，立即當面或者電話(huà)通知主管醫生，并做好相關(guān)記錄。
五、衛生對口支援工作
1、認真完成上級交辦的為轄區醫療單位或村衛生站進(jìn)行技術(shù)支援、人員培訓方面的任務(wù)。根據實(shí)際工作需要，可抽調人員到相關(guān)醫療機構進(jìn)行指導或培訓。
2、組織醫務(wù)人員到社區或轄區辦事處場(chǎng)鎮開(kāi)展義診活動(dòng)，加強新農合政策的宣傳，加強醫院自身及各科室診療特色的宣傳，讓更多的群眾了解國家新農合的相關(guān)政策，讓更多的群眾增加對醫院的了解，擴大醫院影響力，實(shí)現經(jīng)濟與社會(huì )效益的雙贏(yíng)。
六、其他方面
1、成立醫療應急救援搶險隊，做好醫療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作。搶險隊時(shí)刻處于待命狀態(tài)，一有險情，立即出發(fā)。
2、及時(shí)為新分配、新調入人員辦理執業(yè)醫師注冊、變更手續，保證醫務(wù)人員兩證齊全、依法執業(yè)。
3、及時(shí)完成上級有關(guān)部門(mén)及院領(lǐng)導臨時(shí)分配的任務(wù)，組織安排各類(lèi)社會(huì )公益性醫療保障，完成中小學(xué)生的體檢，督導藥劑科對麻醉的藥品使用管理等。
總之，堅持以病人為中心，以醫療質(zhì)量為核心，力爭在本年度完成“一級甲等”衛生院的創(chuàng )建工作，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，保障醫療安全，改善醫療服務(wù)，控制醫療費用，為轄區人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫療衛生服務(wù)。