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成都職工醫保報銷(xiāo)比例
醫療保險在我們身邊也是十分重要的,平時(shí)看病如果有的話(huà)可以省很多錢(qián)哦!你們知道成都醫療保險報銷(xiāo)比例是多少嗎?聘才小編幫大家整理了成都職工醫保報銷(xiāo)比例最新數據,趕緊來(lái)看下吧!
成都醫療保險報銷(xiāo)規定
成都居民醫療保險報銷(xiāo)標準
險種 | 醫院等級 | 起付標準(元) | 報銷(xiāo)比例(%) | |||
一檔 | 二檔 | 三檔 | 學(xué)生兒童 | |||
居民醫療保險 | 一級醫院/社區衛生服務(wù)中心 | 100 | 60 | 80 | 85 | 80 |
二級醫院 | 200 | 55 | 65 | 80 | 65 | |
三級醫院 | 500 | 35 | 50 | 65 | 50 | |
鄉鎮衛生院 | 50 | 65 | 90 | 90 | 90 | |
備注: | 1、市外轉診的起付標準為1000元。 2、門(mén)診支付比例為60%,一個(gè)自然年度累計門(mén)診限額200元。 |
成都職工醫療保險住院報銷(xiāo)比例
險種 | 醫院等級 | 起付線(xiàn)(元) | 報銷(xiāo)比例(%) | 備注 |
職工醫療保險 | 一級醫院 | 200 | 92 | 在上述基礎上,年滿(mǎn)50周歲的增加2%,年滿(mǎn)60周歲的增加4%,年滿(mǎn)70周歲的增加增加6%,年滿(mǎn)80周歲的增加8%,年滿(mǎn)90周歲的增加10%。根據年齡增加后的醫療費報銷(xiāo)比例,不得超過(guò)100%。 |
二級醫院 | 400 | 90 | ||
三級醫院 | 800 | 85 | ||
鄉鎮衛生院 社區服務(wù)中心 | 160 | 95 |
成都特殊門(mén)診報銷(xiāo)起付線(xiàn)標準:
1、城鎮職工基本醫療保險參保人員:一級醫院200元,二級醫院400元,三級醫院800元,社區衛生服務(wù)中心(含鄉鎮衛生院)160元。
2、城鄉居民基本醫療保險參保人員:一級醫院100元,二級醫院200元,三級醫院500元,社區衛生服務(wù)中心(含鄉鎮衛生院)100元。
3、一個(gè)自然年度內,第一類(lèi)病種不計起付標準;第二、三類(lèi)病種計兩次起付標準,且不逐次降低;第四類(lèi)病種計算一次起付標準。
4、城鎮職工基本醫療保險參保人員年滿(mǎn)100周歲以上的不計起付標準。
1、市醫保報銷(xiāo)比例
一級醫院 92%
二級醫院 90%
三級醫院 85%
年滿(mǎn)50歲增加2%
年滿(mǎn)60歲增加4% 例60歲 89%(三級)
年滿(mǎn)70歲增加6%
年滿(mǎn)80歲增加8%
同理遞增,不超過(guò)100%
2、城鄉居民醫保報銷(xiāo)比例
檔次 繳費 衛生院 一級 二級 三級
一檔 100 65% 60% 55% 35%
二檔 200 90% 80% 65% 50%
三檔 300 90% 85% 80% 65%
學(xué)生 120 90% 80% 65% 50%
3、省醫保報銷(xiāo)比例
在支付比例公式(年齡*0.2+75)÷100基礎上
50-59歲增加2%
60-69歲增加4% 例60歲87%+4%=91%
70-79歲增加6%
80-89歲增加8%
同理遞增,不超過(guò)100%
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