成都職工醫保報銷(xiāo)比例

時(shí)間:2022-07-02 13:09:52 社保 我要投稿
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成都職工醫保報銷(xiāo)比例

醫療保險在我們身邊也是十分重要的,平時(shí)看病如果有的話(huà)可以省很多錢(qián)哦!你們知道成都醫療保險報銷(xiāo)比例是多少嗎?聘才小編幫大家整理了成都職工醫保報銷(xiāo)比例最新數據,趕緊來(lái)看下吧!

成都職工醫保報銷(xiāo)比例

成都醫療保險報銷(xiāo)規定

成都居民醫療保險報銷(xiāo)標準

險種 醫院等級 起付標準(元) 報銷(xiāo)比例(%)
一檔 二檔 三檔 學(xué)生兒童
居民醫療保險 一級醫院/社區衛生服務(wù)中心 100 60 80 85 80
二級醫院 200 55 65 80 65
三級醫院 500 35 50 65 50
鄉鎮衛生院 50 65 90 90 90
備注: 1、市外轉診的起付標準為1000元。
2、門(mén)診支付比例為60%,一個(gè)自然年度累計門(mén)診限額200元。

成都職工醫療保險住院報銷(xiāo)比例

險種 醫院等級 起付線(xiàn)(元) 報銷(xiāo)比例(%) 備注
職工醫療保險 一級醫院 200 92 在上述基礎上,年滿(mǎn)50周歲的增加2%,年滿(mǎn)60周歲的增加4%,年滿(mǎn)70周歲的增加增加6%,年滿(mǎn)80周歲的增加8%,年滿(mǎn)90周歲的增加10%。根據年齡增加后的醫療費報銷(xiāo)比例,不得超過(guò)100%。
二級醫院 400 90
三級醫院 800 85
鄉鎮衛生院
社區服務(wù)中心
160 95

成都特殊門(mén)診報銷(xiāo)起付線(xiàn)標準:

1、城鎮職工基本醫療保險參保人員:一級醫院200元,二級醫院400元,三級醫院800元,社區衛生服務(wù)中心(含鄉鎮衛生院)160元。

2、城鄉居民基本醫療保險參保人員:一級醫院100元,二級醫院200元,三級醫院500元,社區衛生服務(wù)中心(含鄉鎮衛生院)100元。

3、一個(gè)自然年度內,第一類(lèi)病種不計起付標準;第二、三類(lèi)病種計兩次起付標準,且不逐次降低;第四類(lèi)病種計算一次起付標準。

4、城鎮職工基本醫療保險參保人員年滿(mǎn)100周歲以上的不計起付標準。

1、市醫保報銷(xiāo)比例

一級醫院 92%

二級醫院 90%

三級醫院 85%

年滿(mǎn)50歲增加2%

年滿(mǎn)60歲增加4% 例60歲 89%(三級)

年滿(mǎn)70歲增加6%

年滿(mǎn)80歲增加8%

同理遞增,不超過(guò)100%

2、城鄉居民醫保報銷(xiāo)比例

檔次 繳費 衛生院 一級 二級 三級

一檔 100 65% 60% 55% 35%

二檔 200 90% 80% 65% 50%

三檔 300 90% 85% 80% 65%

學(xué)生 120 90% 80% 65% 50%

3、省醫保報銷(xiāo)比例

在支付比例公式(年齡*0.2+75)÷100基礎上

50-59歲增加2%

60-69歲增加4% 例60歲87%+4%=91%

70-79歲增加6%

80-89歲增加8%

同理遞增,不超過(guò)100%


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