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工傷保險死亡賠償協(xié)議
隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展，越來(lái)越多地方需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。擬起協(xié)議來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編為大家整理的工傷保險死亡賠償協(xié)議，歡迎閱讀與收藏。
工傷保險死亡賠償協(xié)議1
甲方,系_______________妻子,身份證號：_____________
乙方,系_______________車(chē)駕駛員,身份證號：_____________
丙方,系_______________車(chē)所有人,身份證號：_____________
一.事故發(fā)生時(shí)間：______________年__________月__________日;地點(diǎn)：_________________
二.事故概況：______________年__________月__________日中午，_______________駕駛_____________與_____________在_____________發(fā)生交通事故，_______________送__________醫院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
三.協(xié)議條款：_________________
甲乙丙三方在自愿的基礎上，依據國家相關(guān)法律、法規的.規定，在__________分局交通警察支隊的見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項協(xié)議如下：_________________
1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計__________萬(wàn)元(小寫(xiě)：_________________元)整，其中包括已預付人民幣__________萬(wàn)元和剩余款項__________萬(wàn)元。
2.甲方同意接受上述賠償款項，認同__________分局交通警察支隊所作的事故責任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任，并保證不再要求司法部門(mén)追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明情況，出具相關(guān)文件或證明。
3.甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險理賠事宜。
4.本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內向甲方支付賠償金__________萬(wàn)元，剩余款項__________萬(wàn)元，待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個(gè)工作日內全部付清。
5.丙方支付上述款項時(shí)甲方應出具收據。
6.甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權代理權。
7.本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執一份，__________分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
甲方：_________________
乙方：_________________
丙方：_________________
_____________年__________月__________日
工傷保險死亡賠償協(xié)議2
甲方：_________________
法定代表人：_________________
委托代理人：_________________
乙方：_________________，系受害人之(寫(xiě)明與受害人的`關(guān)系)。
現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權)處理死亡的相關(guān)善后事宜。
甲方單位員工，因工作原因于____年____月____日在廠(chǎng)區內(或其他起點(diǎn))受傷，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。其供養親屬情況：_________________
父親：_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
母親：_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
妻子：_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女：_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女：_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
為妥善處理死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規，現甲乙雙方就賠償，雙方在平等協(xié)商的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：_________________
一、甲方賠償乙方喪葬補助金：_________________元;
二、甲方一次性賠償乙方供養親屬補助金元;
三、甲方一次性賠償死亡補助金元;
四、其他費用。在上述款項基礎上，甲方自愿另行補償乙方_____元。
上述一、二、三、四項合計人民幣________元。
四、付款方式和付款時(shí)間;
五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無(wú)關(guān)。
六、協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭議，任何一方不得反悔。
甲方：_________________(蓋印)乙方：_________________
委托代理人：_________________
電話(huà)：_________________電話(huà)：_________________
_____年_____月____日_____年_____月____日
工傷保險死亡賠償協(xié)議3
甲方：_________________
法定代表人：_________________
委托代理人：_________________
乙方：_________________，系受害人之(寫(xiě)明與受害人的關(guān)系)。
現乙方受受害人供養的全體親屬委托(特別授權)處理死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號碼：_________________
甲方單位員工，因工作原因于____年____月____日在廠(chǎng)區內(或其他起點(diǎn))受傷，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。其供養親屬情況：_________________
父親：_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
母親：_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
妻子：_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女：_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
子女：_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址
為妥善處理死亡的`善后事宜，依據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規，現甲乙雙方就賠償，雙方在平等協(xié)商的基礎上，自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方賠償乙方喪葬補助金：_________________元;
二、甲方一次性賠償乙方供養親屬補助金元;
三、甲方一次性賠償死亡補助金元;
四、其他費用。在上述款項基礎上，甲方自愿另行補償乙方元。
上述一、二、三、四項合計人民幣________元。
四、付款方式和付款時(shí)間;
五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無(wú)關(guān)。
甲方(蓋章) ___________
法定代表人(簽章) ___________
乙方(簽章) ___________
____年_____月_____日
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