中醫專(zhuān)業(yè)就業(yè)前景
中西醫臨床醫學(xué)是我國獨具特色的一門(mén)學(xué)科。它是建立在中國傳統醫學(xué)與現代西方醫學(xué)的基礎上，兩者之間相互兼容、相互滲透、相互結合后形成的一門(mén)新興學(xué)科。
目前，中西醫臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生存在專(zhuān)業(yè)思想狀態(tài)不容樂(lè )觀(guān)、專(zhuān)業(yè)意識淡薄、學(xué)習積極性不高、臨床能力不強、就業(yè)情況不理想等等問(wèn)題。因此，探討中西醫臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想教育具有重要的現實(shí)意義。
一、中西醫臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想不穩定因素
中西醫臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生產(chǎn)生專(zhuān)業(yè)思想問(wèn)題的原因很多很復雜，包括有專(zhuān)業(yè)的發(fā)展現狀、專(zhuān)業(yè)教育的現狀、一些人對這個(gè)學(xué)科的誤解和偏見(jiàn)、整個(gè)國家衛生政策的限制、前輩們的就業(yè)狀況等。
�。ㄒ唬┲嗅t西化，發(fā)展緩慢
現在中醫發(fā)展不平衡，雖然全國上下出臺了很多中醫發(fā)展的優(yōu)惠政策，但現實(shí)中，中醫院依舊與綜合醫院的發(fā)展存在很大差距，尤其是基層的中醫醫院基本上發(fā)展緩慢，存在中醫西醫化的傾向，即以“西醫的模式”指導中醫臨床。在臨床方面有用西醫的辨病取代中醫辨病，用西醫理論指導中醫用藥，治療以西藥為主，中藥為輔等嚴重地影響了中醫學(xué)特色的發(fā)揮和中藥療效的體現，使廣大大學(xué)生對中醫藥基礎理論的科學(xué)性、中醫藥的治病防病能力等等產(chǎn)生了懷疑，動(dòng)搖了大家的專(zhuān)業(yè)思想。
�。ǘ⿲�(zhuān)業(yè)教育現狀
現在的中西醫臨床醫學(xué)院校普遍移植西醫的培養體系，按照西醫模式培養中西醫臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，中醫文化熏陶已不存在，中醫教育正日益衰退。中西醫臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生自從入學(xué)就接受兩套學(xué)科的學(xué)習，即要接受中醫學(xué)習，又要接受西醫課程，課程多，極大地造成學(xué)生的心理負擔；
再者學(xué)生是分別接受西醫和中醫知識，并未直接接受融合的中西結合的臨床思維，這是學(xué)習過(guò)程中造成學(xué)生思維矛盾的根本性因素。而中西醫結合專(zhuān)業(yè)學(xué)生的學(xué)習年限并沒(méi)有延長(cháng)，且各課程過(guò)分強調各學(xué)科知識的系統性、完整性，往往造成學(xué)科齊全、內容繁多且重復，學(xué)生疲于應付，難以調動(dòng)學(xué)生學(xué)習的積極性和主動(dòng)性，極大地妨礙了學(xué)生的個(gè)性發(fā)展和自我潛能的發(fā)揮。
另一方面專(zhuān)業(yè)深奧，中醫、西醫在學(xué)習上存在著(zhù)很大的差異，西醫學(xué)具有明快、方便、好學(xué)的特點(diǎn)，而中醫的特點(diǎn)是抽象、難學(xué)、難悟。然而，對于當今靠著(zhù)現代科學(xué)文化知識培養起來(lái)的高中生，要認真鉆研經(jīng)典、理解經(jīng)典是很困難的，因而很多人傾心于學(xué)習西醫。這就導致中西醫臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生西醫知識掌握不牢靠而中醫方面知識和技能卻捉襟見(jiàn)肘。
�。ㄈ┚蜆I(yè)壓力大，職業(yè)發(fā)展前景不樂(lè )觀(guān)
中西醫臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)表面上是一個(gè)發(fā)展前景不錯的專(zhuān)業(yè)，但實(shí)際上與國家的醫療衛生工作方針不相一致，其前景不容樂(lè )觀(guān)，表現在以下三個(gè)方面。
一是就業(yè)困難，一些中西醫臨床醫學(xué)系的學(xué)生畢業(yè)就面臨著(zhù)失業(yè)。這種就業(yè)難題不僅困擾著(zhù)本科專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，甚至研究生乃至博士生。其原因是與現代醫學(xué)相比，中醫教學(xué)、科研、醫療機構數量少，規模小，使中西醫專(zhuān)業(yè)隊伍形成嚴重的不對等態(tài)勢；再加上在實(shí)際運行過(guò)程中，中西醫身份并沒(méi)有得到一樣的尊重和認可，比如有些綜合醫院就明確提出，不招錄中西醫畢業(yè)生或中西醫畢業(yè)生只能到中醫科工作等等；
是考研專(zhuān)業(yè)受到限制，很多中西醫臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生就是要想通過(guò)考研，脫胎換骨，擺脫中醫身份對自己今后職業(yè)發(fā)展的困擾。但是，中西醫臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)在報考研究生的受到限制，多數中西醫臨床醫學(xué)生考取科學(xué)型的研究生。然而2011年國家規定“科學(xué)型碩士研究生不得以研究生學(xué)歷去考取醫師資格證，只能以本科學(xué)歷考取醫師資格證”。這對于中西醫臨床醫學(xué)系專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)不異于是當頭棒喝。
三是職業(yè)前景不好，中醫發(fā)展緩慢，而且具有西化嚴重的問(wèn)題，中醫院效益不好，學(xué)中醫沒(méi)有出路，已經(jīng)成為很多中醫大學(xué)生的一個(gè)心病。再加上很多中醫的執業(yè)行為會(huì )受到人為的限制，這就導致其在今后的職業(yè)發(fā)展不容樂(lè )觀(guān)。
二、鞏固中西醫臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想對策
為了解決中西醫臨床醫學(xué)學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想不穩定問(wèn)題，我們應從以下三個(gè)方面著(zhù)手：
�。ㄒ唬┰鰪娭嗅t自身吸引力和優(yōu)勢
不斷增強中醫自身的吸引力和優(yōu)勢，要采取積極的政策措施，切實(shí)做到中西醫均衡發(fā)展，給中西醫平等的地位。中醫藥學(xué)是一門(mén)實(shí)用性很強的醫學(xué)科學(xué)，除要有正確的政策保障外，自身學(xué)術(shù)的繁榮和提高則更為重要。因此，每個(gè)中醫工作者都應當認清形勢，努力把自身隊伍建設搞好，不斷提高中醫學(xué)術(shù)水平與臨床療效，實(shí)現中醫的騰飛與超越，贏(yíng)得社會(huì )支持和認可。
�。ǘ﹥�(yōu)化課程體系和教學(xué)內容，加大師資力量
考慮到較短的培養周期和難度較大的教學(xué)任務(wù)，課程設置的關(guān)鍵環(huán)節和核心內容則是整體優(yōu)化課程體系和教學(xué)內容。在中西醫臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養模式上，應當強調在知識結構上的“復合”，中西醫并重，重點(diǎn)著(zhù)眼于臨床技能的結合。讓學(xué)生在學(xué)習中弄清中西醫各自的優(yōu)勢和不足，能夠建立中、西醫兩套思路，以便更好地應用中西醫兩套知識及技能，揚長(cháng)避短，發(fā)揮優(yōu)勢，畢業(yè)后可以更快地適應臨床工作需要，取得更好的工作效果。在教學(xué)安排中，讓中西醫臨床經(jīng)驗豐富的醫生執教，突出中醫治療疾病的優(yōu)勢。加強學(xué)生辨病辯證的能力和臨床思維模式，積極培養中西醫臨床醫學(xué)醫師。
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將中西醫臨床醫學(xué)事業(yè)在國家關(guān)系中的重要地位用法律形式肯定下來(lái)。只有這樣才能真正使中西醫臨床醫學(xué)在全國各地得到普遍、有力貫徹，確保各地中西醫都有一個(gè)均衡、穩定的發(fā)展。因此，現階段從中央到地方都要重視中國西醫臨床醫學(xué)。首先對中醫的投入，要與社會(huì )對中醫的需求和中醫本身發(fā)展的需要相適應，即應用多種扶植、優(yōu)惠的特殊措施、辦法促進(jìn)中醫發(fā)展；另一方面，國家應加大中西醫臨床科研的資金投入，只有新興學(xué)科中得到新探索新研究才能更有利于學(xué)科在臨床中的應用。另外要取消限制中醫發(fā)展的政策和局部性的制度，做到中醫研究生從業(yè)的無(wú)障礙化。站在專(zhuān)業(yè)科學(xué)發(fā)展的角度，有關(guān)部門(mén)必須對此予以高度的重視，加強調研，搞清楚大學(xué)生“改換門(mén)庭”的根本原因，采取積極的政策引導，將中醫研究生的平臺搭建得更為牢固。
為了鞏固學(xué)生的中醫思想，定期聘請中醫名家進(jìn)行學(xué)術(shù)講座，通過(guò)這些講座，學(xué)生更加深入了解中醫、熱愛(ài)中醫�？梢耘e辦中醫知識競賽、中醫故事演繹等活動(dòng)，弘揚中醫文化，激發(fā)同學(xué)們對中醫的學(xué)習興趣，促進(jìn)中醫的發(fā)展。要積極引導大學(xué)生認識學(xué)習中醫的必要性和廣闊的前景，避免選擇的盲目性。
總之，重視中西醫發(fā)展，優(yōu)化課程體系和教學(xué)內容，加大師資力量，增強中醫自身吸引力和優(yōu)勢，才能鞏固中西醫臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想，各高校才能培養一大批合格的中西醫臨床醫學(xué)的人才，從而推動(dòng)中西醫臨床醫學(xué)事業(yè)的發(fā)展。
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