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農村醫療衛生現狀調研報告
隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步，報告的適用范圍越來(lái)越廣泛，其在寫(xiě)作上具有一定的竅門(mén)。你還在對寫(xiě)報告感到一籌莫展嗎？以下是小編為大家整理的農村醫療衛生現狀調研報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
農村醫療衛生現狀調研報告1
一、概述
自20xx年，國家發(fā)展改革委等部門(mén)啟動(dòng)實(shí)施了農村訂單定向醫學(xué)生免費培養工作。為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫生制度的指導意見(jiàn)》(國發(fā)〔20xx〕23號)、《國家衛生計生委等7部門(mén)關(guān)于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見(jiàn)》(國衛科教發(fā)〔20xx〕56號)和《教育部等6部門(mén)關(guān)于醫教協(xié)同深化臨床醫學(xué)人才培養改革的意見(jiàn)》(教研〔20xx〕2號)精神，進(jìn)一步做好農村訂單定向醫學(xué)生免費培養工作，我校高度重視對訂單定向生的培養工作。實(shí)踐證明，我們取得了可觀(guān)的成績(jì)。從20xx年開(kāi)始，我們學(xué)校已經(jīng)為多個(gè)農村地區輸送了大批的醫療人才。
本著(zhù)“下的去留得住干得好”的宗旨，我校為讓訂單定向生提前了解農村衛生現狀，讓日后可以更快的融入工作，展開(kāi)了“訂單定向醫學(xué)生暑期社會(huì )實(shí)踐調查“活動(dòng)。
二、調查方式
我們選擇問(wèn)卷和訪(fǎng)談相結合的調查方式。問(wèn)卷式調查用于收集標準化的定量資料，訪(fǎng)談式調查用于收集非標準化的無(wú)結構的定性資料。通過(guò)調查，得到了大量、豐富的信息。然后經(jīng)過(guò)歸納、分析、總結和整理，得出具有重要有意義的結論。本次訪(fǎng)談我們采用的是典型調查發(fā)，分別對衛生院、村衛生室和居民進(jìn)行了深入的調查，盡可能全面地剖析農村醫療衛生現狀，共謀改進(jìn)農村醫療水平大計。
在訪(fǎng)談人群上，我們依據典型性和廣泛性的原則，分別對衛生院不同職位的衛生人員、不同年齡段的居民和兩個(gè)村衛生進(jìn)行訪(fǎng)談。
三、農村醫療衛生現狀及成因分析
通過(guò)對問(wèn)卷和走訪(fǎng)的結果的分析，我們概括出我鄉醫療衛生現狀如下：
現狀一：基層衛生機構醫療衛生人員缺乏
農村醫療衛生水平的落后首先體現在醫療人員的缺乏。在我所在的鄉的鄉鎮衛生院里，實(shí)際在編人數僅有20人，其中大學(xué)本科及以上學(xué)歷4人、大專(zhuān)學(xué)歷12人、中專(zhuān)學(xué)歷4人。在這里面，職業(yè)醫師僅占總編制人數的20%。也就是說(shuō)在我們一個(gè)總人口數為55萬(wàn)的鄉鎮，平均一個(gè)職業(yè)醫師要服務(wù)11萬(wàn)左右的居民。這數據對一個(gè)需要掌握所有疾病的全科醫生來(lái)說(shuō)，是何等的巨大。在村衛生室，這種情況更為顯著(zhù)。在走訪(fǎng)的兩個(gè)村衛生室中，都是只有2個(gè)衛生人員，其中助理醫師一人。從中我們也不難看出基層衛生機構對衛生人員的急需程度。
現狀二：基層衛生機構規模小、設備簡(jiǎn)陋、藥品種類(lèi)少
全鄉的醫療點(diǎn)規模都很小，除了一家鄉級衛生院之外，其余的很多診所雖然是打著(zhù)村級衛室的招牌，但實(shí)際上全屬于私人性質(zhì)的診所，自負盈虧。大部分的診所裝置都比較簡(jiǎn)單，除了最基本的必備器械，如注射器、聽(tīng)診器、血壓表等外，很少看到一些高級的器械。室內有板凳和長(cháng)椅，不少衛生室和診所還有兩三張病床。根據調查結果，我們發(fā)現村衛生室的藥品種類(lèi)都比較少。如富城衛生所里常用藥只有30種，其中包括急救藥4種，而在半徑村衛生所常用藥品種類(lèi)就更少了，僅有28種。
現狀三：居民對基層衛生機構的衛生人員不信任
據《普通民眾調查問(wèn)卷》，多數人選擇去衛生院就醫的原因是較近，而就診病癥一般都為感冒等常見(jiàn)疾病。稍微較大一點(diǎn)的疾病都會(huì )選擇去三甲或三甲以上的意愿就醫。他們都認為衛生院的醫生技術(shù)、檢查設備、環(huán)境條件、服務(wù)態(tài)度都不如縣級醫院。
四、改變基層醫療衛生現狀的策略：
根據調查的情況，為了改變農村醫療衛生現狀，應采取以下策略：
策略一：定向培養全科醫生
在養基層醫療機構人才時(shí)，應充分考慮到基層醫療機構的特點(diǎn)。從其服務(wù)特性來(lái)看，主要從事預防、婦幼、保健等工作，醫療工作只是其所有工作的一部分，并且它們的臨床患者也以常見(jiàn)病、多發(fā)病為主，個(gè)別地區因其地域特點(diǎn)而以某些地方病或地方多發(fā)病常見(jiàn)，所以人才配備上也應以公衛、婦幼、預防保健人員為主，應多配備全科醫生。目前我國全科醫生培養培訓體系不健全，缺乏配套的政策和激勵機制。全科醫生不論是數量還是質(zhì)量都滿(mǎn)足不了基層醫療衛生服務(wù)的需要。為達到醫改提出的盡快實(shí)現基層醫療衛生機構都有合格
的全科醫生的要求，為群眾提供安全、有效的服務(wù)，要大力加強以全科醫生為重點(diǎn)的基層醫療衛生人才隊伍建設。我認為，可以將全科醫生專(zhuān)業(yè)納入醫學(xué)院校的學(xué)科建設當中，即我們現在所在的專(zhuān)業(yè)，采用定向培養的方式大量培養全科醫學(xué)人才，以滿(mǎn)足基層醫療機構的需要。定向生要與培養學(xué)校和定向醫院、生源所在地的`教育、衛生行政部門(mén)簽訂培養與就業(yè)協(xié)議，保證畢業(yè)后定向到基層醫療機構服務(wù)5年以上，這樣既可以解決基層缺乏醫療專(zhuān)業(yè)人才的困境，又能夠幫助家境困難的學(xué)生完成學(xué)業(yè)，還有助于擴大就業(yè)。
策略二：鼓勵和吸引人才政策。
鼓勵和引導優(yōu)秀高等院校醫學(xué)生、優(yōu)秀退休醫生和城市富余醫務(wù)人員到基層醫療機構工
作。制定相應的激勵政策、培養計劃，支持畢業(yè)生參加規范化培訓，為畢業(yè)生在大中型醫療機構實(shí)習、進(jìn)修創(chuàng )造條件。各地可據實(shí)際情況，對在基層醫療機構工作的衛生技術(shù)人員
職稱(chēng)晉升給予適當傾斜。比如，在基層醫療機構工作滿(mǎn)5年的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員可優(yōu)先參加相應的培訓或業(yè)務(wù)進(jìn)修。我建議針對基層醫療機構急需醫療專(zhuān)業(yè)人才的狀況，除了要求專(zhuān)業(yè)醫學(xué)生深入到基層服務(wù)，是否也可以建立大學(xué)生人才到基層鍛煉的流動(dòng)體系。比如，應屆畢業(yè)醫學(xué)生必須有在基層醫院工作一至兩年的經(jīng)驗之后才有資格報考研究生或者公務(wù)員；城市大醫院必須從這些有在基層醫院經(jīng)歷的大學(xué)生中招錄醫務(wù)人員。這樣既可緩解目前城市就業(yè)的壓力又能解決基層醫療機構人才短缺問(wèn)題。
策略三：人才保障政策。
實(shí)施高校畢業(yè)生自主擇業(yè)政策后，醫療單位只能以聘任的方式引進(jìn)醫學(xué)院校畢業(yè)生，且引進(jìn)人員的工資福利全部由單位自行承擔。同時(shí)，在我們這個(gè)欠發(fā)達地區，地方政府由于財力有限，對基層醫療單位的支持一般只是針對基礎設施建設，根本無(wú)力像保障農村義務(wù)教育師
資力量那樣來(lái)滿(mǎn)足基層醫療單位對醫療人才的需求。因此政府首先應給予基層醫療機構自主的人事權與足夠的人員編制，以解決基層醫療機構編制不足、人員選擇不自主的問(wèn)題，使醫療機構能夠選擇真正需要的人才并給予其編制，使他們得到相應的保障，有利于在其崗位上安心工作。其次要保障基層醫務(wù)人員的薪酬，按時(shí)到位將基層醫務(wù)人員工資列入財政統一支付。還有政府應給基層醫生實(shí)施醫療責任保險金，提供更多的優(yōu)惠政策并出臺相關(guān)制度給予保障。同時(shí)新醫改方案明確規定基層醫療機構醫生應具備執業(yè)助理醫師以上資格，衛生院非衛生技術(shù)人員比例一般不得超過(guò)職工總人數的20%。今后未取得普通中專(zhuān)學(xué)歷的鄉鎮醫生要逐步退出醫生崗位，不予執業(yè)再注冊，其崗位由應屆醫學(xué)大、中專(zhuān)畢業(yè)生補充。并通過(guò)公開(kāi)招聘、競爭上崗、績(jì)效考核等方式方法，逐步將那些無(wú)能力的醫務(wù)人員替換到不重要的崗位，這樣的規定肯定能激活整個(gè)醫院的醫資體系。
策略四：建立吸引人才的機制。
建立吸引人才的機制。建立競爭制度，克服論資排輩傾向，允許有才干的人脫穎而出。要堅持定期考核，明確用人標準，鼓勵毛遂自薦，實(shí)行競爭上崗，這樣就可以使有真才實(shí)學(xué)的人得到發(fā)展機會(huì )，使醫院產(chǎn)生吸引力。
策略五：建立合理的分配制度。
在分配上體現出貢獻大小是對人才價(jià)值的承認，對于吸引人才有重要意義。根據現行醫院管理體制，不宜在基本工資方面拉開(kāi)差距，但可以采用諸如獎勵績(jì)效工資、單項獎勵等辦法體現按貢獻分配的原則。
策略六：建立穩定骨干的人事管理政策。
扎實(shí)培養和使用好本單位的人才，建立人才輩出、人盡其才的新型人才整合系統。在培訓、提升、工資獎金等方面對有貢獻的人員給予傾斜以鼓勵優(yōu)秀人才。加強在職人員的學(xué)歷教育和繼續醫學(xué)教育。
策略七：加大政府對農村醫療機構的投資力度。
為進(jìn)一步提升衛生服務(wù)能力，從根本上解決看病難、看病貴和看病不準的問(wèn)題，政府對鄉鎮衛生院、村級衛生室這二級醫療機構建設裝備應進(jìn)行升級改造。通過(guò)對鄉、村二級醫療機構的建設，醫療衛生服務(wù)條件能得到有效的改善，從而更好的滿(mǎn)足了群眾的基本醫療衛生需求。
策略七：爭取各大醫院的支持，使其與基層醫療機構建立長(cháng)期對口協(xié)作關(guān)系。
一方面大醫院要組織本院有資質(zhì)的醫生定期到基層開(kāi)展相關(guān)培訓，比如：巡回辦班、專(zhuān)題講座、手術(shù)示范等；另一方面各大醫院要為進(jìn)修人員開(kāi)通進(jìn)修綠色通道，實(shí)施減免進(jìn)修費用，分期分批組織基層醫生到本醫院進(jìn)修全科醫學(xué)。同時(shí)，要建立制度，保證形成長(cháng)效機制，避免走過(guò)場(chǎng)、流于形式。要把培養基層醫生列為大醫院的一項日常工作，必須保證基層醫生進(jìn)修一段時(shí)間后診療技術(shù)有所提升。從而提高居民對基層衛生人員的信任度。
五、調查過(guò)程中的收獲與反思：
通過(guò)這次社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)，我不僅對家鄉農村醫療衛生現狀有了較為明晰的了解和分析，而且對改革發(fā)展家鄉基層醫療衛生提出了粗淺的意見(jiàn)和建議。同時(shí)，還增強了對家鄉的熱愛(ài)和向往，增強了發(fā)奮學(xué)習、頑強拼搏的信心和毅力，為日后報效家鄉、報效祖國奠定了良好的思想基礎�？梢哉f(shuō)，受益匪淺。在此，真誠感謝學(xué)院團委給予我這次難得的接受鍛煉教育
的機會(huì )，真誠感謝基層衛生人員及家鄉父老給予的配合支持。路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。我將珍惜火熱的青春年華，珍惜書(shū)聲瑯瑯的大學(xué)時(shí)光，在學(xué)院黨委和團委的正確領(lǐng)導下，在恩師諄諄教誨和學(xué)友的相互勉勵下，發(fā)奮苦學(xué)，頑強拼搏，待學(xué)有所成，為創(chuàng )建和諧社會(huì )無(wú)私奉獻自己全部的光和熱！
農村醫療衛生現狀調研報告2
一、醫療衛生事業(yè)發(fā)展情況
目前，全縣有各類(lèi)醫療機構103個(gè)，其中縣屬醫療機構2個(gè)（縣醫院和中醫院），衛生機構5個(gè)（疾控中心、衛生監督所、婦保所、愛(ài)衛辦、農衛辦），民營(yíng)專(zhuān)科醫院1家，鄉鎮中心衛生院3所，鄉級衛生院和分院15所，個(gè)體醫療機構22家，廠(chǎng)礦學(xué)校醫務(wù)室4個(gè)，村衛生室51個(gè)。在職衛生技術(shù)從業(yè)人員513人其中:執業(yè)醫師184人，執業(yè)助理醫師95人，注冊護士163人，檢驗、藥劑55人。公共衛生信息報告點(diǎn)176個(gè)（每個(gè)行政村、社區各設一個(gè)點(diǎn)），共配備了14名鄉鎮公共衛生管理員和176名村級衛生信息聯(lián)絡(luò )員。
二、農村醫療衛生事業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題
隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展，我縣衛生工作也有了很大的進(jìn)步，但就發(fā)展方面來(lái)看仍存在著(zhù)不少問(wèn)題，主要有：
一、是衛生發(fā)展資金不足。XX年末全縣醫療衛生單位固定資產(chǎn)5125萬(wàn)元，其中縣城占92.64%，農村只占7.36%。鄉鎮衛生院醫療設備短缺，大部分衛生院都還停留在五六十年代的“老三件”水平，醫療用房破舊，醫療衛生服務(wù)功能不全，社區衛生服務(wù)工作開(kāi)展不平衡，難以有效正常開(kāi)展農民健康體檢工作和滿(mǎn)足農村人群的一般醫療需求。
二、是鄉鎮衛生院技術(shù)力量薄弱。隨著(zhù)新農合工作的實(shí)施，鄉鎮衛生院業(yè)務(wù)量有了較大幅度提高，呈現出醫療技術(shù)力量明顯不足。據統計，鄉（鎮）衛生院，有中專(zhuān)以上學(xué)歷的不到30%，70%以上無(wú)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷。沒(méi)有一所鄉（鎮）衛生院能開(kāi)展闌尾炎手術(shù)，有的甚至不能開(kāi)展最簡(jiǎn)單的'清創(chuàng )縫合手術(shù)。中高級衛生技術(shù)人員缺乏，高層次、高素質(zhì)人員明顯不足，醫療質(zhì)量難以保證，很難吸引更多的病人就診，因而絕大部分衛生院存在以藥養醫問(wèn)題。自鄉鎮衛生院體制改革后，老專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員提前離開(kāi)崗位，如今臨床醫生嚴重缺乏，再加上由于資金短缺，衛生院無(wú)力安排醫務(wù)人員參加進(jìn)修或接受再教育，使醫務(wù)人員失去知識更新的機會(huì )，造成知識老化問(wèn)題十分突出。
三、是缺乏特色專(zhuān)科，競爭能力不足。由于衛生院設備陳舊，技術(shù)力量業(yè)務(wù)水平一般化，缺乏特色專(zhuān)科，為群眾
四、是衛生院存在管理水平不高問(wèn)題。據調查，全縣大部分衛生院院長(cháng)都是從臨床醫務(wù)人員中選拔出來(lái)的，未接受管理知識培訓，不熟悉管理工作，經(jīng)營(yíng)理念和辦法缺乏，難以調動(dòng)職工積極性。管理機制滯后，很難適應新形勢的需要，醫療服務(wù)運行過(guò)程中也存在很大的安全隱患。
五、是“重醫輕防”問(wèn)題。長(cháng)期以來(lái)，鄉鎮衛生院的“重醫輕防”現象非常嚴重。目前鄉鎮衛生院防保人員不僅數量過(guò)少，而且質(zhì)量低下，使得鄉鎮衛生院防保工作的效果大打折扣。
作為“夾心層”的鄉鎮衛生院，在醫療領(lǐng)域，其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛生室（所），在服務(wù)質(zhì)量上又難以與城區醫院匹敵，在競爭中逐漸落入下風(fēng)。近年來(lái)，隨著(zhù)政府對農村衛生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉鎮衛生院的政策相繼出臺，改善了鄉鎮衛生院的硬件設施，“新農合”在報銷(xiāo)方面向鄉鎮衛生院傾斜，另外，“十二項公共衛生工作”的開(kāi)展也為其帶來(lái)了發(fā)展的契機。然而，這些政策僅僅只是“救活”鄉鎮衛生院，使他們能維持正常運轉，沒(méi)有在鄉鎮衛生院回歸其本來(lái)定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻，大多數鄉鎮衛生院仍然行進(jìn)在“重醫輕防”的老路上。
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