新農合工作計劃

新農合工作計劃

　　時(shí)間過(guò)得太快，讓人猝不及防，又迎來(lái)了一個(gè)全新的起點(diǎn)，做好計劃可是讓你提高工作效率的方法喔！那么計劃怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編幫大家整理的新農合工作計劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

新農合工作計劃1

　　為確保20××年我院的新農合工作順利開(kāi)展，繼續為全市的農合患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，將黨和國家的這項惠民政策落到實(shí)處，支持××市新農合工作。同時(shí)，讓全市的參合患者來(lái)我院就診舒心、住院放心、報銷(xiāo)省心，使合作醫療成為溝通我院與全市十一個(gè)旗、縣、市、區農村群眾的紐帶和橋梁，進(jìn)一步樹(shù)立我院良好的社會(huì )形象，特制定20××年度工作計劃。

　　一、工作目標

　　認真貫徹落實(shí)醫院黨委會(huì )精神，嚴格執行自治區及××市新農合文件精神，在現有基礎上，將我院的農合工作與城鎮、農村困難群眾醫療救助工作做好、做大。

　　二、工作思路及重點(diǎn)

　　為實(shí)現工作目標，在20××年我們將著(zhù)重抓好以下幾方面的工作：

　　1、科室內部建設。

　　進(jìn)一步提高合管辦工作人員的綜合素質(zhì)、嚴肅工作紀律、強化崗位職責，規范科室內部的資料文檔與信息管理。建立工作例會(huì )制度，定期召開(kāi)科室內會(huì )議，傳達醫院會(huì )議精神，總結前期的工作經(jīng)驗，及時(shí)查找和解決工作中存在的問(wèn)題，探討下一步工作的方向。同時(shí)配備硬件設施：打印機、傳真機等，以方便服務(wù)患者。

　　2、設立醫院新農合工作的投訴督辦機制與咨詢(xún)電話(huà)，更好的維護參合患者的'利益，提高他們對我院的滿(mǎn)意度，平衡醫患之間的關(guān)系，禮貌接待、認真處理參合患者的投訴，并保證每一起投訴都有答復和處理結果。

　　3、繼續加大宣傳力度，通過(guò)網(wǎng)絡(luò )、電視、廣播、報紙等多種途徑，在院內院外同時(shí)加強宣傳和導向工作，一方面讓社會(huì )和廣大參合農民了解我院的醫療服務(wù)水平、農合服務(wù)承諾；另一方面使全院的一線(xiàn)醫護人員、窗口服務(wù)人員、職能科室人員高度樹(shù)立關(guān)心、關(guān)懷廣大農合患者的理念，樹(shù)立全心全意為農合患者服務(wù)的意識。我們將根據需要加印宣傳彩頁(yè)，制作宣傳欄、拍攝醫院新農合工作匯報宣傳片等，務(wù)求擴大社會(huì )影響，切實(shí)提高宣傳成效。

　　4、真正實(shí)現“出院即報”，完善“一站式”報銷(xiāo)方法，絕不多報、濫報。

　　合管辦是農合報銷(xiāo)的經(jīng)辦機構，責任重大。目前，我們已在出院處增設了新農合報銷(xiāo)窗口，并通過(guò)各種方式簡(jiǎn)化手續，提高效率，基本上滿(mǎn)足了患者“當天出院，當天報銷(xiāo)”的要求。今后，我們將繼續按規定嚴格執行住院醫藥費的審批程序和報銷(xiāo)標準，做到審批及時(shí)、準確，墊付現場(chǎng)兌現，手續簡(jiǎn)單方便，力求讓每一位走進(jìn)合管辦的患者滿(mǎn)意。

　　5、嚴格審核、杜絕虛報冒領(lǐng)。

　　繼續堅持做到“三步”審核工作：第一步：合管辦登記，審查患者就醫資格；第二步：床頭審核，嚴格執行身份鑒別；第三步：電話(huà)核查，驗證患者提供的資料是否真實(shí)、準確。嚴格把關(guān)，務(wù)求讓各旗、縣、市、區的合作醫療管理機構對我們的審核工作放心、滿(mǎn)意。

　　6、強化信息系統建設，及時(shí)、準確的完成信息收集、匯總、上報的工作，建設網(wǎng)絡(luò )基礎，實(shí)現100%信息化管理。

　　目前，我們正在使用兩個(gè)自主設計的軟件：參合患者登記管理的軟件與補償管理的軟件，各項功能均運行正常，能夠滿(mǎn)足日常工作的需求。今后，我們將完善這兩個(gè)軟件的功能，并將民政醫療救助這一部分也放進(jìn)來(lái)，實(shí)現我院工作范圍內，醫療救助與新農合兩項信息化平臺的共享。同時(shí)，積極探索與各旗縣農合信息管理系統的資源共享。

　　7、制定并嚴格落實(shí)農合患者自費用藥項目告之制度。

　　我們將聯(lián)合醫務(wù)科，督導各臨床科室全面落實(shí)《××市中心醫院關(guān)于新型農村牧區合作醫療基本用藥的通知》，要求各臨床科室認真學(xué)習《內蒙古自治區新型農村牧區合作醫療基本用藥目錄（修訂版）》，嚴格掌握用藥適應癥、杜絕濫用藥（將自費藥品控制在總用藥范圍的15%以?xún)龋�，超過(guò)《基本用藥目錄》用藥，必須征求患者同意，并填寫(xiě)《使用目錄外藥物患者知情同意書(shū)》，認真履行簽字手續。

　　8、組織開(kāi)展交流工作。

　　20××年，將繼續積極開(kāi)展下鄉交流工作，征求基層合作醫療管理機構的意見(jiàn)和建議，查找工作中的不足之處，及時(shí)改進(jìn)工作。同時(shí)，通過(guò)電話(huà)、網(wǎng)絡(luò )、實(shí)地考察等方式，經(jīng)常性的與兄弟市（縣、區）進(jìn)行交流，借助他們成功的經(jīng)驗，促進(jìn)我院新農合的各項工作、機制的日益完善。

　　9、實(shí)施面向農合患者的扶貧工作。向連續參加農村合作醫療，且家庭生活困難的大病、重病患者，發(fā)放《××市中心醫院農村合作醫療患者扶貧救助卡》，持有此卡者，即可在政策規定報銷(xiāo)的基礎上，由我院減免其相關(guān)診療費用，如：床位費、手術(shù)費、治療費等減免15%；ct、核磁、彩超等大型檢查減免20%，化驗費可減免10%等。

　　10、協(xié)同質(zhì)控辦，加強對醫療質(zhì)量的監督、管理，有效維護農民的健康，真正使農民感受到新農合的好處，支持和維護新農合制度。參與制定針對農合患者的醫務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量監督與考核制度，確保農牧民享受到高質(zhì)量的醫療服務(wù)。

新農合工作計劃2

　　為了進(jìn)一步提高農民醫療保障服務(wù)水平，滿(mǎn)足農民基本醫療保健需要，保障農民健康權益，我制定了以下新農合工作計劃：

1. 制定完善新農合政策

　　通過(guò)調研和分析，制定一系列符合實(shí)際的、科學(xué)合理的新農合政策，為農民提供更好的醫療保障服務(wù)，以滿(mǎn)足農民日益增長(cháng)的醫療需求。

　　2. 加強管理機制建設

　　加強管理機制建設，加強對新農合實(shí)施過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節的監管和管理，確保農民的基本醫療保障權益得到有效保障。

　　3. 推廣醫療健康知識

　　通過(guò)開(kāi)展各種形式的醫療健康知識宣傳教育，提高農民的`自我保健、自我防病能力，降低醫療、保健費用支出。

　　4. 完善新農合服務(wù)質(zhì)量標準

　　制定新農合服務(wù)質(zhì)量標準，建立完善的服務(wù)評價(jià)和監督機制，確保服務(wù)質(zhì)量受到監控和保障。

　　5. 建立新農合數據統計分析體系

　　建立新農合數據統計分析體系，對新農合效益情況、服務(wù)質(zhì)量、保障范圍等進(jìn)行全面監控，為進(jìn)一步完善新農合政策和提高服務(wù)質(zhì)量提供有益的參考和依據。

　　以上是本人制定的新農合工作計劃，旨在更好地為廣大農民提供醫療保障服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量水平，助力農民健康發(fā)展，我相信，在新農合工作的不斷推進(jìn)和改進(jìn)下，一定能夠實(shí)現讓農民更安心，讓醫療更放心的目標。

新農合工作計劃3

　　1、加強和完善新農合制度建設并完善信息

　　認真貫徹落實(shí)上級文件精神，嚴格執行省、市、州新農合文件精神，結合我縣實(shí)際，制定并下發(fā)《縣20xx年新型農村合作醫療制度實(shí)施方案》，完善新農合相關(guān)配套政策和規定，通過(guò)相關(guān)配套制定的建立，構筑新型農村合作醫療基金收支平穩運行的保障機制。及時(shí)完成參合人員信息核實(shí)、錄入工作，對參合錯誤信息給予糾正。

　　2、進(jìn)一步推進(jìn)分級診療工作

　　按《關(guān)于進(jìn)一步完善新農合補償政策推進(jìn)分級診療工作的通知》文件要求，為切實(shí)加強新合資金管理，保障基金安全，提高基金使用效率，充分發(fā)揮新農合制度杠桿作用，我辦支持建立和完善分級診療制度。

　　3、進(jìn)一步加大宣傳力度

　　制作并發(fā)放20xx年新農合制度的宣傳資料，把宣傳工作作為一項長(cháng)期任務(wù)抓緊、抓好、抓實(shí)，用典型事例現身說(shuō)法，使參合患者感受到實(shí)實(shí)在在的好處。結合受益群眾典型事例，利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊等宣傳媒體和宣傳工具，廣泛宣傳，大造輿論，使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益、義務(wù)，明白看病報銷(xiāo)辦法、程序和比例，消除農民疑慮和擔心，增強他們互助共濟的參合意識。

　　4、加大信息系統開(kāi)發(fā)和能力建設

　　逐步完善我縣新農合信息網(wǎng)絡(luò )，加強信息管理，完善信息統計制度，及時(shí)了解網(wǎng)絡(luò )運行情況，進(jìn)行數據匯總，實(shí)現信息化管理。為政策的調整和決策提供科學(xué)依據。逐步將符合新農合要求的村衛生室納入新農合定點(diǎn)醫療機構。

　　5、加強定點(diǎn)醫療機構新農合管理人員的培訓工作

　　制定培訓計劃和內容，通過(guò)集中培訓及以會(huì )培訓方式，加強對定點(diǎn)醫療機構新農合管理人員的新農合平臺操作培訓和指導，提高醫療服務(wù)水平。

　　6、進(jìn)一步轉變干部工作作風(fēng)

　　結合我縣群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)工作，切實(shí)轉變我辦職工工作作風(fēng)、工作態(tài)度，要求禮貌接待、認真處理參合患者的投訴，并保證每一起投訴都有答復和處理結果。

　　7、積極推行就醫“一卡通”

　　加快異地就醫結算能力建設，進(jìn)一步規范醫療服務(wù)行為，方便農民患者。真正實(shí)現“出院即報”，完善“一站式”報銷(xiāo)方法，絕不多報、濫報。

　　8、加強醫療機構服務(wù)管理及新農合基金監管

　　控制醫療費用和住院率的.不合理增長(cháng)，每季度要對縣內定點(diǎn)機構進(jìn)行一次督查，對過(guò)度醫療、濫用藥、開(kāi)大處方、亂收費等違規行為追究處罰。。加強對定點(diǎn)機構的管理，對不規范行為及時(shí)處理，并按責任書(shū)規定進(jìn)行處罰。加強對意外傷害病人管理，認真核實(shí)意外傷害病人的發(fā)病因。要與定點(diǎn)機構簽定目標管理協(xié)議書(shū)，制定定點(diǎn)機構管理辦法。

　　每季度對本年度基金使用情況進(jìn)行分析，同時(shí)對比歷年使用情況進(jìn)行預測評估，為防范基金沖紅提出并執行整改措施。確保年度基金安全平穩運行，提取風(fēng)險基金且不沖紅。

　　增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度，自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督，加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。

　　9、提高縣內定點(diǎn)醫療機構服務(wù)能力，降低縣外轉診率

　　建議對縣內內定點(diǎn)醫療機構的經(jīng)費投入及合理引進(jìn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，不斷提高基層定點(diǎn)醫療機構服務(wù)能力，滿(mǎn)足更多的參合農民選擇縣內就醫需求�？刂撇≡吹牟缓侠硗饬�，提高縣內衛生資源和合作醫療基金的利用效率，降低參合農民的醫藥費用負擔，防范合作醫療基金超支風(fēng)險。

　　10、進(jìn)一步做好對定點(diǎn)醫療機構的審核、補償、監管等工作

　　堅持定期考核和動(dòng)態(tài)管理相結合，嚴格規范診療程序和用藥行為，提高服務(wù)質(zhì)量，提升服務(wù)水平，形成層層有人管、逐級有人辦的服務(wù)體系，使參保農民公開(kāi)、公平、公正享受報銷(xiāo)補償。

　　11、完善門(mén)診統籌總額預付制度

　　進(jìn)一步完善鄉村兩級定點(diǎn)醫療機構門(mén)診總額預付的實(shí)施辦法，提高門(mén)診統籌基金的使用效率，提高廣大農民參合積極性。

　　雖然我縣新農合工作取得了一定成績(jì)，但距離上級和參合群眾的要求還有一定距離。在今后的工作當中，我辦將繼續加強新農合各項工作，對新農合基金管理運行情況及全縣各定點(diǎn)醫療機構政策執行情況進(jìn)行嚴格監督管理。進(jìn)一步規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，保障新農合基金安全，切實(shí)維護全縣參合農牧民的合法權益，堅決打擊和查處截留、擠占、挪用、虛報、冒領(lǐng)、套取、騙取新農合基金的違法違規行為，使新農合始終真正體現公平、公正、公開(kāi)的原則，切實(shí)推進(jìn)我縣新農合工作穩步發(fā)展。

新農合工作計劃4

　　認真落實(shí)“兩綱”和“母嬰保健法”，從而降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)，全面推動(dòng)孕產(chǎn)婦管理工作，提高轄區孕產(chǎn)婦保健質(zhì)量，現計劃如下：

　　一、提高認識，增強責任感。

　�、僭侯I(lǐng)導兼職婦幼工作成員、婦產(chǎn)科人員專(zhuān)職。

　�、谥饾u完善婦產(chǎn)科硬件設施;配合婦產(chǎn)科醫生與有關(guān)部門(mén)的溝通;建立新的網(wǎng)絡(luò )，并保持良好的關(guān)系。

　�、叟c村醫簽定責任書(shū)，保證基礎資料的真實(shí)性，準確性。

　　二、孕產(chǎn)婦系統管理。

　�、倜吭�8號各村上報孕產(chǎn)婦及兒童(包括流動(dòng)孕婦及兒童)人口信息，力爭準確。

　�、诿吭�8號各村醫上交孕產(chǎn)婦資料和其它方面的'婦幼資料。

　�、勖吭�30號到中心醫院收取孕產(chǎn)婦系統管理的各類(lèi)全部資料。

　　三、學(xué)習與監督。

　�、侔磿r(shí)按點(diǎn)參加上級領(lǐng)導單位組織，舉辦的各類(lèi)學(xué)習和例會(huì )，并及時(shí)把與會(huì )精神和工作任務(wù)下傳落實(shí)。

　�、卺t院定時(shí)對村醫進(jìn)行培訓和工作督導，并有書(shū)面記錄。

　�、垭S時(shí)支持配合上級領(lǐng)導單位來(lái)我院的指導和督察。

　　四、加大婦幼宣傳。

　�、籴t院及各村及時(shí)對婦幼政策進(jìn)行宣傳，每村永久性宣傳標語(yǔ)不低于2條。

　�、趯τ谠挟a(chǎn)婦的咨詢(xún)，各村專(zhuān)干要做到科學(xué)準確不推不拖。