學(xué)生保險申請書(shū)(3篇)
在經(jīng)濟飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天,很多場(chǎng)合都離不了申請書(shū),寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要注意內容的完整。那么一般申請書(shū)是怎么寫(xiě)的呢?下面是小編為大家整理的學(xué)生保險申請書(shū),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
學(xué)生保險申請書(shū)1
北大方正人壽保險有限公司:
茲退還貴公司上述保險合同,并申請終止該保險合同中所有的主合同和附加合同。
請貴公司依照保險合同的約定給付相應金額予保險合同投保人。若另有其他附加金額也請一并退還。貴公司于收到投保人終止保險合同的書(shū)面申請之次日零時(shí)起,所負的保險責任即行終止。
投保人聲明:本保險合同并無(wú)任何轉讓、抵押的事實(shí);本人未有破產(chǎn)和涉及與本保險合同的訴訟、仲裁事項。
注:
一、為維護您的權益,請勿在空白申請書(shū)上簽署。簽署前,請慎重核對所填寫(xiě)的資料。
二、 簽名須本人親筆并與本公司存檔的投保單或經(jīng)本公司認可的'簽名相符。
三、若投保人通訊地址已更改,請按新通訊地址正確填寫(xiě),否則原通訊地址將被視為無(wú)更改或無(wú)錯誤。
四、請將保險合同和有效證件復印件連同此申請書(shū)一并遞交。
五、銀行賬戶(hù)必須為投保人或被保險人所有。
六、現金直接給付適用于支付金額小于1000元(含)的退費。
七、支付金額大于1000元的退費以現金支票形式支付,并且必須由投保人本人持身份證于3日內前往
銀行解款領(lǐng)取現金。
申請人:
20xx年x月x日
學(xué)生保險申請書(shū)2
根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮居民基本醫療保險試點(diǎn)范圍的指導意見(jiàn)》(國辦發(fā)[xx]119號)《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮居民基本醫療保險試點(diǎn)范圍的`實(shí)施意見(jiàn)》(湘政辦發(fā)[xx]57號)和《長(cháng)沙市人民政府辦公廳關(guān)于駐長(cháng)高校大學(xué)生參加長(cháng)沙市城鎮居民基本醫療保險有關(guān)事項的通知》(長(cháng)政辦發(fā)[xx]22號)的文件精神及相關(guān)規定,××大學(xué)已制定了《××大學(xué)大學(xué)生參加“長(cháng)沙市城鄉居民醫;踞t療保險實(shí)施管理辦法》,本人已了解了相關(guān)文件精神,但由于的原因,自愿放棄參加大學(xué)生城鎮居民基本醫療保險。如在學(xué)校學(xué)習期間患病或意外傷害需要醫治,所發(fā)生的一切醫療費用由本人及家里負擔,與學(xué)校和市醫保中心無(wú)關(guān)。
此協(xié)議一式貳份,一份由學(xué)!按髮W(xué)生醫保管理辦公室”保存,一份由學(xué)生本人保存。
××大學(xué)醫保管理辦公室(蓋章)
________年____月____日
學(xué)生(簽名)院系、年級:
本人簽名:
聯(lián)系方式:
________年____月____日
學(xué)生保險申請書(shū)3
尊敬的各級領(lǐng)導及保險公司領(lǐng)導:
我是隆回縣巖口xxx村民謝秋發(fā),我孫女謝俊怡,今年4歲,在巖口鎮長(cháng)溪幼兒園讀書(shū),9月19日那天,幼兒園的.顏老師向我們反應,說(shuō)我孫女走路的時(shí)候腳有點(diǎn)瘸,檢查發(fā)現左腳有點(diǎn)紅腫,要我們家長(cháng)帶到縣城醫院就診。9月20日,我帶到隆回縣中醫院就診,診斷為左跟骨骨髓炎,在中醫院住院冶療至10月06日,情況不見(jiàn)好轉,后來(lái)轉院到湘雅二醫院冶療,10月12日轉到省兒童醫院住院冶療,做了“左跟骨病灶清除手術(shù)”,到10月29日出院,共發(fā)費了差不多2萬(wàn)元左右。本來(lái)家中就貧困,現在更是雪上加霜。好在國家政策好,各項醫療保險,學(xué)生保險都齊全,如是我特寫(xiě)此申請,申請報謝俊怡學(xué)生保險。
特請各級領(lǐng)導及保險公司領(lǐng)導批準為感!
此致,
敬禮!
申請人:xxx
申請人身份證號碼:xxxx
申請時(shí)間:XX年xx月xx日
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