保險理賠年度工作總結

保險理賠年度工作總結(3篇)

　　總結是指對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況加以總結和概括的書(shū)面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，讓我們來(lái)為自己寫(xiě)一份總結吧。那么如何把總結寫(xiě)出新花樣呢？下面是小編為大家整理的保險理賠年度工作總結，希望能夠幫助到大家。

保險理賠年度工作總結1

　　查勘定損工作是車(chē)險理賠的基礎也是車(chē)險理賠流程的最重要環(huán)節之一，北京分公司為了配合總公司制定的《車(chē)險查勘定損崗位考核暫行辦法》的實(shí)施，為進(jìn)一步規范查勘定損員工作，樹(shù)立永誠保險良好的理賠形象，特制定公估公司查勘定損員理賠工作規范實(shí)施細則：

　　一：職業(yè)道德

　　1：道德規范，良好的職業(yè)道德是理賠工作之本，查勘定損員的職業(yè)道德就是不能為了自己的利益而損害客戶(hù)及公司的利益，做到公正、廉潔。

　　2：服務(wù)態(tài)度，查勘定損員在工作中應做到熱情、耐心、友善，在語(yǔ)言上不得使用冷漠、隨意、責難、侮辱性的話(huà)語(yǔ)，接待客戶(hù)應使用規范化語(yǔ)言：您好！我是保險公司查勘定損員＊＊＊本次事故的處理由我為您服務(wù)，請您填寫(xiě)《索賠申請書(shū)》，請您

　　二：行為規范

　　1：接受派工，查勘定損員的工作是由公司報案中心坐席人員或調度指派受理派工，任何人未經(jīng)調派無(wú)權受理，查勘定損員無(wú)派工指令的不得擅自定損，涉及客戶(hù)自行上門(mén)的及時(shí)聯(lián)系調度并做好客戶(hù)的接待。

　　2：定損依據，查勘定損員工作依據重點(diǎn)是保單抄件，工作中應認真審查保單抄件中的各項內容，核查歷次報案信息、損失部位、賠付情況等，嚴禁未核實(shí)保單信息定損，在查勘中本次出險情況與歷次出險情況進(jìn)行認真核查，提示客戶(hù)保單年度內出險次數，清理未查勘信息，對屬于有舊傷且保單生效之日起未報案的進(jìn)行拍照，并告知保戶(hù)不在本期保單賠付之內，須保戶(hù)簽字確認。

　　3：查驗標的，依據保單抄件內容核實(shí)事故車(chē)是否屬于被保險車(chē)輛，對事故車(chē)及車(chē)架號進(jìn)行拍照，如事故車(chē)及車(chē)架號與保單抄件不一致，應及時(shí)拓印發(fā)動(dòng)機號。

　　4：查驗證件，查驗行駛證車(chē)主是否與被保險人一致，特別約定中是否注明，查驗準載質(zhì)量、使用性質(zhì)、年審情況，查驗駕駛證準駕車(chē)型、審驗情況以及是否無(wú)有效駕駛證等情況。屬于無(wú)牌照新車(chē)出險的，應審驗是否有移動(dòng)證且是否在有效期內，對證件原件和購車(chē)大票原件進(jìn)行拍照。

　　5：核實(shí)事故，在工作中認真核實(shí)出險時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)、當事人與被保險人之間關(guān)系。屬于確有必要的應查勘事故第一現場(chǎng)，以判定事故的真偽。

　　查勘定損員現場(chǎng)查勘范圍表

　　車(chē)險現場(chǎng)查勘范圍第一事故現場(chǎng)

　　全損或推定全損的案件，包括盜搶、自燃、火災、傾覆的事故。（立即趕往現場(chǎng)）√

　　單方事故且事故車(chē)不能移動(dòng)或僅造成保險標的尾部損失。（不包括玻璃單獨破損案件）√

　　車(chē)損超過(guò)1萬(wàn)元以上的案件，異地出險損失金額在3萬(wàn)元以上的案件。（視案情委托）√

　　出險時(shí)間在當日晚8點(diǎn)至次日凌晨3點(diǎn)之間的保險事故。（視案情決定）√

　　非道路上出險的保險事故。（車(chē)損在800元以上的案件）。（視案情決定）√

　　未經(jīng)交警處理的單、雙方事故，有物損、人傷的案件。（視案情決定）√

　　同一標的'在同一保單年度內出險3次以上（含）的事故。（視案情決定）√

　　標的車(chē)或三者車(chē)為老舊（車(chē)齡八年以上）或稀有車(chē)型的保險事故�！�

　　出險日期距保單起�；蛑蛊�15天以?xún)龋ê�）的標的非新�?chē)保險事故。（視案情決定）√

　　不論事故損失大小，存在疑點(diǎn)的保險事故�！�

　　6：證據收集，審驗交管部門(mén)事故責任認定書(shū)，告之被保險人賠付原則，對于雙方事故或多方事故重點(diǎn)是確認交強險是否代賠，請客戶(hù)簽字確認。認真查驗現場(chǎng)痕跡、碰撞痕跡，收集有關(guān)證人、證言、標的車(chē)及受損部位、人車(chē)合影、碰撞物等進(jìn)行拍照，照片應完整、齊全、清晰并有拍攝日期，證據收集無(wú)遺漏。

　　7：責任確定，依據保單、保險條款判定事故損失情況是否屬保險責任，以下三種情況查勘定損員可以當場(chǎng)拒賠：

　　1）非保險期限內車(chē)輛出險的。

　　2）非承保的車(chē)輛。

　　3）非承保險別項下的責任。

　　在對證件審核中發(fā)現疑點(diǎn)的及對是否屬于保險責任當場(chǎng)無(wú)法判定的，或被保險人及當事人編造保險事故騙賠的則要注重證據的收集，做好調查詢(xún)問(wèn)筆錄，詢(xún)問(wèn)筆錄必須要由被保險人及當事人親自簽字確認。確保在第一時(shí)間、第一現場(chǎng)證據收集的及時(shí)性和準確性。

　　8：告知義務(wù)，指導被保險人填寫(xiě)《索賠申請書(shū)》，著(zhù)重提示第一時(shí)間留存案件資料，一次性告知被保險人理賠時(shí)所需單證及領(lǐng)賠款等事宜。

　　9：繕制材料，《定損單》必須由被保險人親自簽字確認，《定損單》還需注意以下幾點(diǎn)：

　　1）必須由公司授權的查勘定損員本人定損，嚴禁把定損權下放修理廠(chǎng)或他人。

　　2）《定損單》必須填寫(xiě)項目完整、數字準確，不得隨意涂改，小額賠案的《定損單》必須拍照并錄入理賠系統。

　　3）查勘定損時(shí)，應注意區分本次事故與非本次事故，事故直接損失與間接損失及正常磨損的區分。

　　4）查勘定損時(shí)，堅持“以修為主”的原則，凡能修復的不得更換新件，能更換零部件的，不得更換總成。

　　10：材料流轉，定損完成后，認真繕制《查勘報告》，收集好查勘索賠材料，填寫(xiě)理賠材料交接單，按理賠時(shí)效規定及時(shí)上交理賠材料，做好日常工作記錄。

　　三：考核內容

　　1；工作規范（20分）

　　1）服務(wù)態(tài)度不好或未使用規范用語(yǔ)，未按規定統一著(zhù)裝或佩帶工作牌的扣2分。

　　2）未嚴格遵守考勤制度，遲到一次扣2分，無(wú)故曠工扣3分。

　　3）未接受調度派工擅自定損的扣2分。

　　4）工作處理不完善將問(wèn)題及客戶(hù)推向保險公司的扣2分。

　　5）未審核歷次報案，出險部位重復定損的扣2分。

　　6）系統外遺留賠案不及時(shí)錄入系統的扣2分。

　　7）不應何種原因，造成理賠單證遺失的扣5分。

　　8）舊件或損余物資不做處理，不簽字的扣2分。

　　2；案件處理質(zhì)量考核（60分）

　　1）經(jīng)公司授權的查勘定損員私自下放照相、定損權的扣10分。

　　2）沒(méi)有人車(chē)合影的。車(chē)損照片無(wú)日期或不齊全、不清晰等證據收集錯誤的扣3分。

　　3）理賠系統車(chē)損照片不按順序上傳的扣1分。

　　4）客戶(hù)放棄索賠或各種理賠單證無(wú)被保險人簽字的扣3分。

　　5）查驗被保險車(chē)輛標的錯誤的扣2分。

　　6）未依據保單抄件或保單原件定損的扣2分。

　　7）距保險起期較近（一個(gè)月內）而不查詢(xún)上年保險情況的扣2分。

　　8）查驗證件有誤或不齊全的扣2分。

　　9）未拓印或拍照發(fā)動(dòng)機號或車(chē)架號的扣2分。

　　10）確定保險責任錯誤或錄入承保險種錯誤的扣3分。

　　11）未核實(shí)出險時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)而盲目定損的扣3分。

　　12）應查驗事故第一現場(chǎng)而未查驗或第一現場(chǎng)查驗錯誤的扣5分。

　　13）理賠系統內，信息錄入不齊全的扣2分。

　　13）配件及工時(shí)項目、施救費等未錄入理賠系統，有遺漏，未核實(shí)，造成后期須追加的扣3分。

　　14）未一次性向客戶(hù)履行辦理理賠手續告知義務(wù)的扣3分。

　　15）未堅持“以修為主”原則的，定損價(jià)格未按公司標準執行，與修理廠(chǎng)協(xié)商處理的扣5分。

　　16）《定損單》《查勘報告》等理賠單證填寫(xiě)項目不正確、不完整、敷衍了事、數字不準確的扣3分。

　　17）明確應有免賠但未書(shū)面告知被保險人的扣2分。

　　18）系統內修理廠(chǎng)錄入名稱(chēng)與實(shí)際修理單位名稱(chēng)不符的扣2分。

　　19）未按公司規定正確使用理賠單證的扣2分。

　　3；理賠時(shí)效性考核（20分）

　　1）接到調度派工后10分鐘內未及時(shí)聯(lián)系保戶(hù)，不及時(shí)查勘定損，系統內不及時(shí)清理未決賠案的扣5分。

　　2）經(jīng)核損、核價(jià)崗審核后不合格退回的網(wǎng)上定損資料，未在24小時(shí)內及時(shí)處理的扣3分。

　　3）客戶(hù)已提交索賠材料而理賠系統未錄入，理賠材料未按規定不及時(shí)上交的，或上交后材料不齊全的扣3分。

　　4）小額賠案（3000元以下）未在24小時(shí)內錄入理賠系統確定損失金額扣3分。

　　5）超權限案件，未在查勘現場(chǎng)電話(huà)上報公司相關(guān)崗位進(jìn)行溝通及24小時(shí)內未及時(shí)書(shū)面上報的扣6分。

　　四：公司的考核機構

　　1：車(chē)險接報案中心、核損、核價(jià)崗、立案崗、理算崗、核賠崗以及車(chē)險理賠品質(zhì)監督崗負責對公估公司查勘定損人員日常工作質(zhì)量進(jìn)行監督檢查，并做出考核方案。

　　2：車(chē)險理賠品質(zhì)監督崗每日對公估查勘定損人員的日常出勤進(jìn)行電話(huà)抽檢、核損、核價(jià)崗每日通過(guò)系統照片對公估查勘定損員著(zhù)裝等抽檢，對定損質(zhì)量進(jìn)行檢查，車(chē)險理賠品質(zhì)監督崗將不定期到現場(chǎng)或理賠系統內對公估查勘定損人員進(jìn)行全方位監督考核。

　　五：結果計算與公估費結算

　　1：按月度考核，每月25－30日對上一月度考核結果統計并進(jìn)行公示，考核結果將作為結算公估費的重要依據。

　　2：各公估公司派駐定損人員處理案件的整體分值作為對公估公司的考核評判標準。

　　3：考核計算標準：

　　1）對公估公司考核依據“月度查勘定損崗位考核統計表”內各項目打分之總和，除以公估公司案件數取平均值，各項目平均數之和作為考核標準：

　　2）當月考核得分高于80分以上的按標準結算上一月度公估費

　　3）當月累計考核扣20分以上（含20分）的，扣減該月度整體公估費5％

　　4）當月累計考核扣30分以上（含30分）的，扣減該月度整體公估費10％

　　5）當月考核得分低于70分的給予3000元的經(jīng)濟處罰并取消與永誠合作資格。

　　4：工作中嚴重違紀的處罰

　　對客戶(hù)有效投訴到保監會(huì )、保監局、保險行業(yè)協(xié)會(huì )及我公司的，取消查勘定損員定損資格，并對公估公司處于5000元經(jīng)濟處罰。

　　私自安排客戶(hù)在非合作修理廠(chǎng)維修的。經(jīng)核實(shí)確認后對公估公司處于定損價(jià)格的經(jīng)濟處罰并對公估公司處于5000元經(jīng)濟處罰。

　　舊件或其它損余物資未回收而隨意自主簽字確認收回的，將對其所簽收舊件的定損價(jià)格作為處罰金額。

　　在職業(yè)范圍內，與修理廠(chǎng)勾結參與案件做假，定損收取回扣，接受修理廠(chǎng)或客戶(hù)的吃請及收受禮物、現金的，對公估公司處于5000元經(jīng)濟處罰并取消查勘定損員定損資格，必要時(shí)移交司法部門(mén)處理。

　　5：為公司作出突出貢獻的獎勵

　　查勘定損員在工作中發(fā)現重大疑點(diǎn)，為公司挽回經(jīng)濟損失（非證件不符、手續不全、無(wú)責任）的案件，并經(jīng)公司核實(shí)，公司將雙倍獎勵此案的查勘費，重大車(chē)損案件（一萬(wàn)元以上）將根據挽回損失數額給予3％的獎勵，單筆獎勵最高3000元。

保險理賠年度工作總結2

　　20xx年，我國產(chǎn)險公司中，車(chē)險已決賠案件數高達766萬(wàn)多起，賠付率高達60.87%，車(chē)險查勘、理算工程量大、成本高。在我國目前保險市場(chǎng)手續費高、費用率高、資金利用率低的狀況下，車(chē)險在20xx年的經(jīng)營(yíng)中已出現了全行業(yè)虧損的嚴峻局面。

　　我國的理賠服務(wù)模式

　　由于機動(dòng)車(chē)輛具有流動(dòng)性的特點(diǎn)，要求保險公司在經(jīng)營(yíng)，特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機動(dòng)車(chē)輛特點(diǎn)相適應的服務(wù)體系或者服務(wù)機制，做好機動(dòng)車(chē)輛出險后的處理工作。這種服務(wù)體系或機制主要是圍繞在保險車(chē)輛出險后及時(shí)的援救、查勘、定損和修復方面，同時(shí)，還包括處理涉及第三者責任的案件。目前，我國較為成熟和流行的`模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務(wù)模式，其特點(diǎn)為：

　　1.各自建立自己的服務(wù)熱線(xiàn)，對被保險人實(shí)行全天候、全方位的服務(wù)，通過(guò)熱線(xiàn)接受報案。

　　2.各自建立自己的查勘隊伍，自身配備齊全的查勘車(chē)輛和相應設備，接受自身客戶(hù)服務(wù)中心的調度和現場(chǎng)查勘定損。

　　3.各自建立自己的車(chē)輛零配件報價(jià)中心，針對車(chē)險賠付項目所占比重高，對車(chē)險賠付率和經(jīng)營(yíng)利潤影響大，同時(shí)又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款，各家保險公司都非常重視，組織專(zhuān)人從事汽車(chē)配件價(jià)格的收集、報價(jià)和核價(jià)工作。

　　4.查勘定損的某個(gè)環(huán)節或服務(wù)輻射不到的某個(gè)領(lǐng)域才交由公估公司、物價(jià)部門(mén)、修理廠(chǎng)、調查公司等外部機構去完成。有效地改變目前我國的車(chē)險理賠服務(wù)模式，擠壓理賠水分，降低理賠服務(wù)成本，已成為改變目前我國車(chē)險經(jīng)營(yíng)虧損局面的重大課題之一。

保險理賠年度工作總結3

　　20xx年是保險中心支公司理賠部緊跟市公司戰略部署、把握主動(dòng)、明確目標、扎實(shí)措施、合力攻堅、強勢奮進(jìn)的一年。在這一年里，中華保險中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益“這一中心，與時(shí)俱進(jìn)，勤奮工作，務(wù)實(shí)求效，文明服務(wù)，較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至20xx年12月底，我部共處理各類(lèi)賠案件，支付賠款近x萬(wàn)元，有利地保障了全市的經(jīng)濟建設和人民群眾的財產(chǎn)安全。

　　一、20xx年全年工作總結

　　(1)圍繞目標，落實(shí)計劃，狠抓本職工作

　　截止20xx年12月31日，95585專(zhuān)線(xiàn)崗共受理各類(lèi)報案件，較上年同期增長(cháng)%;其中：機動(dòng)車(chē)輛險件(交強險件，商業(yè)險件)、意外險件、企財險件、公眾責任險件、雇主責任險件、貨運險件、家財險件、校園方責任險件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險件、醫療責任保險件、承運人責任險件、建工險件，其中，委托外地件、代勘件、投訴件、電話(huà)回訪(fǎng)件，客戶(hù)滿(mǎn)意度達。第一現場(chǎng)調派率%。

　　查勘定損崗共處理案件件，較上年同期增長(cháng)%;其中：機動(dòng)車(chē)輛險件，較上年同期增長(cháng)%，人險件，企財險件，貨運險件，責任險件，家財險件。

　　理算崗共理算各類(lèi)賠案件，較上年同期增長(cháng)%，注銷(xiāo)件、拒賠件;其中機動(dòng)車(chē)輛現場(chǎng)賠案件、金額xx萬(wàn)元，件數占總賠案件數的%;預付賠案件xx萬(wàn)元;訴訟賠案件，起訴金額xx萬(wàn)元，整體結案率為%。

　　針對傷人案件，我部特聘請了專(zhuān)業(yè)醫師對機動(dòng)車(chē)傷人賠案和各類(lèi)人險、責任險賠案中醫療費用進(jìn)行審核，截止20xx年12月31日，已審核各類(lèi)賠案件、金額為xx萬(wàn)元，剔除金額占醫療費用賠款金額的%。

　　(2)以新的考核辦法指導工作，規范經(jīng)營(yíng)，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)

　　20xx年，我們加大了對各環(huán)節工作的改革力度，通過(guò)改革本部門(mén)內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門(mén)內所有員工的收入分拆成基本工資與績(jì)效工資兩個(gè)部分，施行績(jì)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據工作質(zhì)量對績(jì)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放，進(jìn)而實(shí)現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉化，通過(guò)一系列的舉措，切實(shí)加大了對現場(chǎng)賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節的流轉速度，提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì )的認可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏(yíng)得了客戶(hù)的信賴(lài)。

　　(3)以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

　　在過(guò)去的一年里，我們不斷加大對本部門(mén)各崗位人員培訓的投入力度，20xx年1-9月份，我部門(mén)共組織各類(lèi)培訓、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動(dòng)10余場(chǎng)次，并邀請專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行授課，講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調派員工參加社會(huì )及公司內部組織的各類(lèi)培訓;在二零二廠(chǎng)華源汽車(chē)行針對特定事故車(chē)組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀(guān)學(xué)習、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過(guò)組織、舉辦形式多樣的活動(dòng)，切實(shí)提高了部門(mén)內廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

　　(4)加大硬件投入力度，為客戶(hù)提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)

　　20xx年1月，ebao車(chē)險理賠系統正式上線(xiàn)使用，為適應工作發(fā)展的需要，理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數碼照相機，從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機，與此同時(shí)，理賠部還在每一輛查勘車(chē)上加裝了gps定位系統，進(jìn)而使專(zhuān)線(xiàn)人員可以更直觀(guān)的掌握xx市區及周邊地區的交通狀況以及部門(mén)查勘車(chē)輛所處位置與使用情況，使現場(chǎng)調派更加合理，避免了“誤派“、“錯派“，提高了調派的質(zhì)量，進(jìn)而保證了較高的第一現場(chǎng)查勘率。強大的硬件投入，先進(jìn)的車(chē)險理賠系統，為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實(shí)的基礎。

　　(5)加大對保險騙賠案件的查處力度，切實(shí)做到“不惜賠、不濫賠“

　　20xx年，中華保險中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度，取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日，我部門(mén)與有關(guān)部門(mén)密切配合，共查處保險騙賠案件件，為公司避免經(jīng)濟損失萬(wàn)余元，切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權益，同時(shí)對居心不良者也起到了警示的.作用。

　　(6)發(fā)送溫馨短信，為客戶(hù)提供人文關(guān)懷

　　每遇雨、雪天氣，機動(dòng)車(chē)輛肇事率增高，我部利用專(zhuān)線(xiàn)信息平臺向客戶(hù)手機發(fā)送溫馨短信，提醒客戶(hù)雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率，也能充分體現出中華保險的無(wú)時(shí)無(wú)刻無(wú)微不至的人文關(guān)懷。

　　二、20xx年工作計劃

　　通過(guò)一年來(lái)的努力，中華保險品牌得到了社會(huì )各界的廣泛認可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏(yíng)得了客戶(hù)的信賴(lài)。但是，在工作中，我們仍然發(fā)現了不少的問(wèn)題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平，仍是我們未來(lái)一段時(shí)間內的工作重點(diǎn)，在工作中，我們要進(jìn)一步加強車(chē)險查勘、定損、報價(jià)、核賠、醫療審核等關(guān)鍵環(huán)節的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此，我們要切實(shí)做到：

　　(1)95585專(zhuān)線(xiàn)接報案時(shí)間控制在每案3分鐘以?xún)�，回訪(fǎng)率力爭達到95%;查勘定損崗現場(chǎng)到位率力爭達到100%，超時(shí)限交案率力爭控制在10%以?xún)?報價(jià)崗自報車(chē)型控制1天以?xún)�，分公司報�?chē)型與分公司協(xié)調盡量控制在2天以?xún)?理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。

　　20xx年，我們將繼續加大對現場(chǎng)賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在xx市場(chǎng)樹(shù)立中華保險理賠服務(wù)特色。

　　(2)控制好車(chē)損險定損質(zhì)量，確保車(chē)險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場(chǎng)查勘率，擠壓車(chē)損險賠案中的水分，切實(shí)有效地實(shí)施定損復查和核損，加強對查勘、定損工作的監督和把關(guān)。

　　(3)加強理賠隊伍建設，嚴格執行紀律，全面細心接報案，及時(shí)出現場(chǎng)，準確報價(jià)，熱情服務(wù)，合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動(dòng)、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，本著(zhù)互利互惠、控制風(fēng)險的原則，考核簽定合作協(xié)議的汽車(chē)修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設，提前一步儲備人員，不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。

　　隨著(zhù)業(yè)務(wù)規模不斷作大，我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，加強理賠人員的監督考核力度，提高理賠人員的工作效率規范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車(chē)輛潔凈、衣著(zhù)整潔、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐心細致、服務(wù)高效，以嶄新的面貌應對客戶(hù)，教育每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí)，要做中華保險的宣傳員。

　　(4)20xx年，我們在保證第一現場(chǎng)到位率的前提下，進(jìn)一步提高第一現場(chǎng)報案率，加大無(wú)現場(chǎng)自述案核查案發(fā)現場(chǎng)的力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調動(dòng)全員工作積極性，進(jìn)一步降低賠付率，增大利潤空間，重點(diǎn)加強非車(chē)險和重大疑難案件的調查工作，抽調專(zhuān)業(yè)組進(jìn)行非車(chē)險查勘和疑難案件的調查。

　　(5)加強報價(jià)管理，做好價(jià)格本地化工作，擠壓汽車(chē)配件和修理價(jià)格中的水分，切實(shí)做到同一車(chē)型，統一報價(jià)金額。

　　(6)加強傷人案件賠償的審核。

　　(7)積極防范保險欺詐，做好疑難賠案調查處理工作。

　　(8)規范未決賠案管理，嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定，規范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。

　　(9)加強內部信息反饋。理賠環(huán)節中發(fā)現的問(wèn)題要及時(shí)向承保部反饋，以促進(jìn)公司承保風(fēng)險控制，監督承保制度的執行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭，協(xié)調好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。

　　(10)加強對保險理賠工作的管控與監督。我們將面向中華保險中心支公司機關(guān)各部門(mén)及下設各支公司收集在我部門(mén)從事保險理賠服務(wù)、管理過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題及指導性的意見(jiàn)和建議，并對有幫助性的意見(jiàn)和建議予以采納，進(jìn)而對保險理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改，全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。

　　在接下來(lái)的時(shí)間里，我部門(mén)將以提高客戶(hù)滿(mǎn)意度為宗旨，以維護公司利益為目標，著(zhù)力提高保險理賠質(zhì)量與效率，提升中華保險的社會(huì )美譽(yù)度，樹(shù)立中華保險品牌，展示中華保險的服務(wù)優(yōu)勢，力爭通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益，為把我公司建成為一流現代保險企業(yè)做出應有的貢獻。

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