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老年人健康管理工作計劃
光陰的迅速，一眨眼就過(guò)去了，我們的工作又將在忙碌中充實(shí)著(zhù)，在喜悅中收獲著(zhù)，現在就讓我們好好地規劃一下吧。你所接觸過(guò)的計劃都是什么樣子的呢？下面是小編幫大家整理的老年人健康管理工作計劃，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
老年人健康管理工作計劃1
響應國家衛生部的號召，為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛生服務(wù)規范》制定我鄉老年人健康管理實(shí)施細則。
一、服務(wù)對象：全鎮所有居委會(huì )、行政村的65歲以上的老年人。
二、服務(wù)內容：為所有65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項目依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：
1、衛生院組織各村的老年人每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉村醫生通知各家需要體檢的人員，可以到衛生院進(jìn)行體檢，也可以衛生院的醫務(wù)人員去村衛生室體檢。
2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。
3、體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。
4、健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。
5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽(tīng)診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話(huà)還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。
6、告知老年人健康體檢的結果并進(jìn)行相應的'干預。
�。�1）對發(fā)現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理。
�。�2）對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng)。
�。�3）對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。
三、主要工作目標：
1、掌握全鄉65歲以上老年人的花名表及數據，規范管理率≥50%、體檢率≥50%；
2、健康體檢表完成率≥95％。
老年人健康管理工作計劃2
中醫藥健康教育工作是衛生服務(wù)的一項重要工作內容，我市貫徹落實(shí)上級文件相關(guān)工作要求，進(jìn)一步加強中醫藥服務(wù)能力建設，積極推進(jìn)中醫藥健康管理服務(wù)項目，每年為老年人提供1次中醫藥健康管理服務(wù)，老年人健康管理內容包括中醫體質(zhì)辨識和中醫藥保健指導，0—36個(gè)月兒童不同月齡段進(jìn)行穴位按摩及飲食喂養指導。
中醫體質(zhì)辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問(wèn)題采集信息，根據體質(zhì)判定標準進(jìn)行體質(zhì)辨識，并將辨識結果告知服務(wù)對象。0—36個(gè)月齡兒童中醫藥健康管理在不同月齡進(jìn)行采集信息，現場(chǎng)保健指導、播放視頻。
中醫藥保健指導。根據不同體質(zhì)從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應的中醫藥保健指導。
一、取得成績(jì)：
20xx年，我市在上級部門(mén)的領(lǐng)導和職工的認真工作下共完成51033個(gè)老年人的中醫藥健康管理服務(wù)記錄表并認真錄入居民健康檔案管理系統；覆蓋率33.0%。兒童中醫藥健康管理5257個(gè)；覆蓋率36.1%�；就瓿芍嗅t藥管理服務(wù)。
二、存在問(wèn)題及原因分析：
老年人對中醫藥健康管理的認識不足，依從性較低。個(gè)別鄉鎮覆蓋率不足、兒童現場(chǎng)指導欠缺、各月齡段覆蓋面欠到位。
三、今后
我市將中醫藥健康管理作為今后的重要工作之一。將進(jìn)一步發(fā)揮中醫藥健康管理在基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施中的獨特優(yōu)勢，以健康教育、義診、入戶(hù)隨訪(fǎng)等多種形式，加強老年人養生保健行為干預和健康指導，0—36個(gè)月兒童不同月齡段將中醫藥健康教育活動(dòng)持續開(kāi)展下去貢獻一份力量，做好中醫藥健康管理工作。加強對各鄉鎮衛生院、街道社區衛生服務(wù)中心的.業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓，合理安排時(shí)間抓進(jìn)度。用通俗易懂的語(yǔ)言溝通。
老年人健康管理工作計劃3
老年人是人類(lèi)的寶貴財富，老年人健康是社會(huì )文明進(jìn)步的重要標志，開(kāi)展老年人健康管理工作，關(guān)系到家庭幸福、政治穩定和社會(huì )和諧。在過(guò)去的一年中，根據基本公共衛生服務(wù)項目管理要求和我鎮轄區實(shí)際情況，我們將老年人管理工作列入預防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛(ài)老和服務(wù)社會(huì )的具體實(shí)事，當成公共衛生服務(wù)工作者義不容辭的神圣職責，不折不扣、腳踏實(shí)地地開(kāi)展了老年人健康管理工作。具體表現為以下幾個(gè)方面：
一、認真學(xué)習工作方案、及時(shí)制定工作計劃
x月上旬，我們派出專(zhuān)職慢病醫生參加了縣CDC慢病防治專(zhuān)題培訓會(huì )議。隨即就召開(kāi)了全鎮鄉村醫生和全體防保人員培訓會(huì )議。會(huì )上，除傳達了縣慢病工作會(huì )議精神，學(xué)習了縣CDC慢病管理工作方案外，還討論落實(shí)了我鎮的具體工作步驟，落實(shí)了工作人員，制定了工作計劃，確保了我鎮老年人健康管理工作的順利開(kāi)展。
二、建立健全鎮村兩級組織網(wǎng)絡(luò )
為確保工作進(jìn)展，我們對全體防保人員實(shí)行了老年人健康管理工作劃區包干，明確了x名分工負責人、x名管理人員在村一級，也明確了村衛生室醫師親自負責，形成了自上而下的`工作合力。通過(guò)上下聯(lián)通、醫患互動(dòng)，使我鎮老年人健康管理工作實(shí)現了真正意義上零的突破。
三、開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)
針對老年人的生理和心理特點(diǎn)，我們利用喜聞樂(lè )見(jiàn)的形式，廣泛深入地開(kāi)展了老年健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，如廣場(chǎng)互動(dòng)式健康知識教育、健康櫥窗展示、專(zhuān)題健康知識講座、發(fā)放老年保健小冊子、與xx中醫藥大學(xué)聯(lián)合開(kāi)展老年傳統醫學(xué)服務(wù)進(jìn)社區等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預防跌倒、老年體育活動(dòng)和老年人健康生活方式等科學(xué)知識為越來(lái)越多的老年人所認同和掌握。
四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導工作
全鎮65歲以上老年人xx人，已建立健康檔案xx份，建檔率xx%，電子錄入xx份，電子檔案錄入率xx%。按照每年進(jìn)行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗人員，走出醫院、深入社區，扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展工作，截止20xx年x月x日，我們已完成xx余人體檢任務(wù)，體檢率xx%。體檢過(guò)程中，我們及時(shí)對老年人生活方式和健康狀況進(jìn)行了評估，對查出的高血壓病病人，糖尿病病人信息，已及時(shí)轉入慢病組進(jìn)行慢病管理，通過(guò)努力基本完善了老年人健康管理體系。
老年人健康管理工作計劃4
響應國家衛生部的號召。為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛生服務(wù)規范》制定我鄉老年人健康管理實(shí)施細則。
服務(wù)對象：
全鄉行政村的65歲以上的老年人。
服務(wù)內容：
為全鄉行政村的65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項目完全依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：
1鄉鎮衛生院組織各村的老年人的每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉村醫生通知各家需要體檢的.人員，可以到衛生院進(jìn)行體檢，也可以衛生院的醫務(wù)人員去村衛生室體檢。
2老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。
3體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。
4健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。
5體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽(tīng)診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話(huà)還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。
6告知老年人健康體檢的結果并進(jìn)行相應的干預。
對發(fā)現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理
對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng)
對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育
主要工作目標：
1掌握全鄉65歲以上老年人的花名表及數據，規范管理率≥50﹪、體檢率≥50%；
2健康體檢表完成率≥95％。
老年人健康管理工作計劃5
響應國家衛生部的號召。為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛生服務(wù)規范》制定我鄉老年人健康管理實(shí)施細則。
服務(wù)對象：全鄉行政村的65歲以上的老年人。
服務(wù)內容；為全鄉行政村的65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項目完全依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：
1、鄉鎮衛生院組織各村的老年人的每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉村醫生通知各家需要體檢的人員，可以到衛生院進(jìn)行體檢，也可以衛生院的醫務(wù)人員去村衛生室體檢。
2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。
3、體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。
4、健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。
5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽(tīng)診、
腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏
輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話(huà)還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。
6、告知老年人健康體檢的.結果并進(jìn)行相應的干預。
對發(fā)現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理
對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng)
對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育
主要工作目標：
1掌握全鄉65歲以上老年人的花名表及數據，規范管理率≥50﹪、體檢率≥50%;
2健康體檢表完成率≥95％。
老年人健康管理工作計劃6
20xx年老年人健康管理工作計劃響應國家衛生部的號召，為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛生服務(wù)規范》制定我轄區65歲以上老年人健康管理計劃。
服務(wù)對象：
我轄區65歲以上的老年人。
服務(wù)內容；
為65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項目完全依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：
1、組織開(kāi)展社區65歲的老年人每年一次的健康體檢，體檢前先由各居委會(huì )通知各家需要體檢的人員，到社區衛生服務(wù)中心進(jìn)行體檢，另外對行動(dòng)不便、臥病在床的老人提供預約上門(mén)為其健康體檢。
2、老年人健康體檢與慢病體檢及建立健康檔案相結合。
3、體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。
4、健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀，既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。
5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽(tīng)診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話(huà)還應加上血常規、尿常規、b超、心電圖、x光片。
6、告知老年人健康體檢的結果，發(fā)放健康體檢手冊，并進(jìn)行相應的健康干預。
�。�1）、對發(fā)現已確診的.高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理。
�。�2）、對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng)。
�。�3）對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育
主要工作目標；
1、掌握轄區65歲以上老年人的花名表及數據，規范管理率≥50﹪、體檢率≥50%;
2、健康體檢表完成率≥95％。
老年人健康管理工作計劃7
為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導， 減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范》（20xx年版）制定我中心老年人健康管理實(shí)施細則。
服務(wù)對象：我中心所轄4個(gè)街道14個(gè)社區65歲以上的老年人。
服務(wù)內容：為在我中心所轄社區內的65歲以上老年人每2年進(jìn)行一次免費的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項目完全依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范》進(jìn)行。具體步驟如下：
1 中心組織所轄社區的老年人進(jìn)行每2年一次的健康體檢，體檢日程安排按社區劃分。由各團隊工作人員通知需要體檢的居民，到體檢中心進(jìn)行體檢。少數不能到體檢中心的居民能安排醫務(wù)人員上門(mén)體檢。體檢結果及時(shí)錄入電腦慢病系統。
2 老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。
3 體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。
4 健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的'癥狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。
5 體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽(tīng)診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏
輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話(huà)還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。
6告知老年人健康體檢的結果并進(jìn)行相應的干預。
○對發(fā)現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理�！饘Υ嬖谖ｋU因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng) 。
○對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。
主要工作目標：
1 掌握中心65歲以上老年人的基本資料及健康狀況，規范管理率90﹪、2年一次體檢率≥90%;
2 健康體檢表完成率≥95％。
工作進(jìn)度：
1. 20xx年完成50%總人數的老年人體檢工作，至20xx年12月中旬全部完成。
2. 各團隊將體檢結果及時(shí)錄入電腦相應的欄目，并及時(shí)上報已體檢人員名單，以方便中心統計數據，評估工作的進(jìn)度。
老年人健康管理工作計劃8
為了進(jìn)一步發(fā)揮中醫藥在基本公共衛生服務(wù)中的作用，現根據國家基本公共衛生服務(wù)中醫藥服務(wù)項目工作要求，依據《國家中醫藥健康管理服務(wù)技術(shù)規范》有關(guān)內容，結合我中心實(shí)際，特制定本工作計劃。
一、工作目標
通過(guò)實(shí)施老年人中醫健康管理服務(wù)工作，對轄區內老年人開(kāi)展中醫體質(zhì)辨識和一般體格檢查，根據檢查結果提供中醫健康狀態(tài)評估，給予中醫保健指導。同時(shí)普及老年人中醫養生保健知識與方法，倡導科學(xué)生活方式和習慣，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有優(yōu)質(zhì)的中醫健康指導服務(wù)。
二、組織領(lǐng)導
1、中心組織成立老年人中醫藥健康管理服務(wù)工作領(lǐng)導小組，組長(cháng)由主任xxx擔任，副組長(cháng)由副主任xxx、xxx擔任，成員有各科室負責人組成，領(lǐng)導小組具體負責老年人中醫藥健康管理工作的組織與協(xié)調；公共衛生科和醫療科為具體工作的執行科室，負責該項工作的日常管理和技術(shù)服務(wù)指導。
2、職責與任務(wù)
公共衛生科負責老年人中醫藥健康管理服務(wù)的健康教育、資料印制和實(shí)施技術(shù)服務(wù)指導等。各醫療服務(wù)團隊負責具體的執行、宣傳、動(dòng)員和老年人健康體檢等工作，對行動(dòng)不便、臥床居民提供上門(mén)服務(wù)，開(kāi)展健康指導、隨訪(fǎng)等工作，及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。
三、工作內容
對轄區65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行中醫體質(zhì)辨
識和一般體格檢查，提供中醫健康狀態(tài)評估和中醫保健健康教育指導。
1、每年對老年人進(jìn)行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關(guān)節等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的`一般檢查，每年檢查1次隨機血糖，血常規、尿常規、B超、心電圖檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查，并增加血脂、肝功、腎功檢查，告知老年人健康體檢結果并進(jìn)行相應干預。
2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、每年進(jìn)行1次中醫健康指導，運用中醫體質(zhì)辨識理論進(jìn)行健康狀態(tài)評估，根據不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫養生保健和疾病防治等健康指導，并記錄在健康檔案中，指導內容應包含三方面的內容：1、常用養生保健方法，包括心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動(dòng)保��；
2、中醫體質(zhì)辨識及保健要點(diǎn)；
3、社區老年人常見(jiàn)病癥的預防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。
4、每年開(kāi)展針對老年人的中醫健康教育知識講座，公眾中醫藥健康咨詢(xún)活動(dòng)，中醫藥健康知識宣傳專(zhuān)欄，播放中醫藥音像資料，發(fā)放中醫藥宣傳資料。
5、將老年人中醫藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標，將工作任務(wù)分解至各醫療服務(wù)團隊，并與績(jì)效掛鉤，進(jìn)行相應的獎勵和處罰。
老年人健康管理工作計劃9
為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好地實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防、自我保健及傷害預防的指導，減少健康危害因素，有效預防和控制慢性病。根據《廣州市基本公共衛生服務(wù)包》的工作要求，根據花都區第二人民醫院的實(shí)際情況，制定計劃如下：
一、服務(wù)內容及要求
按要求為轄區內65歲及以上老年人建立健康檔案，老年人建檔率≥80%，老年人健康檢查管理率≥80%；
二、工作安排
�。ㄒ唬w檢要求
對各村65歲以上老年人提供1次健康檢查服務(wù)，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查；女性增加乳腺、婦科檢查。輔助檢查包括：血尿常規、大便潛血、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查、胸透。
�。ǘ┫嚓P(guān)科室工作分工
1、體檢科：布置體檢場(chǎng)地，組織各科室體檢工作人員下鄉并做好人員分工和體檢現場(chǎng)工作分流，在一周內將合格的體檢表、體檢結果（電子版）等有效資料反饋防保所專(zhuān)職人員。
2、防保所：制定體檢方案，與各村委溝通，安排體檢時(shí)間，并做好體檢前的宣傳告知工作。及時(shí)收集整理體檢資料，一個(gè)月內反饋給各村，建立健康檔案并錄入電子系統。
3、預防保健部：牽頭及協(xié)調人員參加體檢。負責配合體檢開(kāi)展相關(guān)健康教育工作。
�。ㄈ┚唧w做法
1、體檢前與村委、鄉醫做好溝通、前期準備工作，主要為宣傳發(fā)動(dòng)和通知村民參加體檢工作。
2、公示體檢項目，嚴格按照廣州市要求的項目開(kāi)展。
3、對參加體檢的`老年人、慢性病病人發(fā)放健康小禮包，體檢同時(shí)進(jìn)行義診咨詢(xún)或健康教育講座，對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。
4、體檢應根據各村范圍大小實(shí)行分片區體檢方便村民，提高村民參加體檢的意愿。
5、告知老年人健康體檢的結果并進(jìn)行相應的干預。對發(fā)現已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應的慢病管理；對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng)。
老年人健康管理工作計劃10
為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范》，并結合我鎮實(shí)際本實(shí)施方案。
一、項目目標
�。ㄒ唬┩ㄟ^(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，對轄區老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務(wù)。
�。ǘ╅_(kāi)展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到年底，老年人健康檔案建檔率達90%以上。健康檔案做到及時(shí)更新并實(shí)施計算機動(dòng)態(tài)管理。
�。ㄈ�20xx年底前老年人健康規范管理率達65%。每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查，體檢率70%以上。
�。ㄋ模┱莆蛰爡^內65歲以上老年人口數量及分布。老年人健康管理率65%以上；老年人健康體檢表完整率不低于75%；老年人健康體檢結果反饋率和檔案充實(shí)率不低于85%。老年人評估率不低于85%
二、項目范圍及內容
�。ㄒ唬╉椖糠秶焊采w我中心轄區內所有65歲以上老人。
�。ǘ╉椖�?jì)热荩簩爡^65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的`一般檢查。
4、輔助檢查：每年免費1次6+1的輔助檢查即血常規、尿常規、血脂、血糖、肝功、腎功、心電圖。查體率在70%以上。
5、告知居民健康體檢結果并進(jìn)行相應干預。
�。�1）對發(fā)現已確診的高血壓患者和乙型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。
�。�2）對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪(fǎng)。
�。�3）告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。
6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
三、項目組織與實(shí)施
1、由衛生院全面負責項目的組織實(shí)施工作。
2、對下屬村衛生所（室）開(kāi)展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導和督查，并及時(shí)向上級基婦辦匯報，并根據反饋意見(jiàn)進(jìn)行整改。
3、原則上項目由轄區內村衛生室具體執行，衛生院負責對其技術(shù)指導，鑒于目前村衛生所（室）人員、技術(shù)水平等實(shí)際情況，以衛生院為主導以村衛生所（室）為幫手，對老年人保健實(shí)行規范管理。
老年人健康管理工作計劃11
為進(jìn)一步促進(jìn)全鎮基本公共衛生服務(wù)均等化，更好地實(shí)施老年人健康管理服務(wù)，為老年人提供疾病預防、自我保健及傷害預防的指導，減少健康危害因素，有效預防和控制慢性病，根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范（第三版）》的工作要求，結合我鎮實(shí)際，特制定本計劃。
一、項目目標
�。ㄒ唬┩ㄟ^(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，對轄區老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務(wù)。
�。ǘ╅_(kāi)展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到年底，老年人健康檔案建檔率達90%以上，健康檔案做到及時(shí)更新并實(shí)施計算機動(dòng)態(tài)管理。
�。ㄈ�20xx年底前老年人健康規范管理率達65%，每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查，體檢率70%以上。
�。ㄋ模┱莆蛰爡^內65歲以上老年人口數量及分布。
老年人健康管理率65%以上；老年人健康體檢表完整率不低于75%；老年人健康體檢結果反饋率不低于85%。
二、服務(wù)內容及要求
按要求為轄區內65歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導和中醫體質(zhì)辨識。
�。ㄒ唬┕ぷ靼才�
1、每年對各村65歲以上老年人提供1次健康體檢服務(wù)，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的'初篩檢查；輔助檢查包括：血常規、尿常規、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查。
2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、每年進(jìn)行1次中醫健康指導，運用中醫體質(zhì)辨識理論進(jìn)行健康狀態(tài)評估，根據不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫養生保健和疾病防治等健康指導，并記錄在健康檔案中，指導內容應包含三方面的內容：⑴、常用養生保健方法，包括心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動(dòng)保��；⑵、中醫體質(zhì)辨識及保健要點(diǎn)；
�、�、社區老年人常見(jiàn)病癥的預防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。
4、每年開(kāi)展針對老年人的中醫健康教育知識講座，公眾中醫藥健康咨詢(xún)活動(dòng)，中醫藥健康知識宣傳專(zhuān)欄，播放中醫藥音像資料，發(fā)放中醫藥宣傳資料。
5、將老年人中醫藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標，將工作任務(wù)分解至各醫療服務(wù)團隊，并與績(jì)效掛鉤，進(jìn)行相應的獎勵和處罰。
�。ǘ┚唧w做法
1、體檢前與村委、鄉醫做好溝通、前期準備工作，主要為宣傳發(fā)動(dòng)和通知村民參加體檢工作。
2、公示體檢項目，嚴格按照規范要求的項目開(kāi)展。
3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康宣傳手冊，體檢同時(shí)進(jìn)行義診咨詢(xún)或健康教育講座，對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等的健康教育。
4、體檢應根據各村范圍大小實(shí)行分片區體檢方便村民，提高村民參加體檢的意愿。
5、告知老年人健康體檢和中醫體質(zhì)辨識的結果并進(jìn)行相應的干預。對發(fā)現已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應的慢病管理；對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng)。
6、告知所有老年人一年后進(jìn)行下一次健康檢查。
老年人健康管理工作計劃12
20xx年老年人健康管理工作計劃響應國家衛生部的號召，為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛生服務(wù)規范》制定我轄區65歲以上老年人健康管理計劃。
服務(wù)對象：我轄區65歲以上的老年人。
服務(wù)內容；為65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項目完全依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：
1、組織開(kāi)展社區65歲的老年人每年一次的健康體檢，體檢前先由各居委會(huì )通知各家需要體檢的人員，到社區衛生服務(wù)中心進(jìn)行體檢，另外對行動(dòng)不便、臥病在床的老人提供預約上門(mén)為其健康體檢。
2老年人健康體檢與慢病體檢及建立健康檔案相結合。
3體檢的內容包括健康狀況的'評估、體格檢查、輔助檢查
4健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀，既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。
5體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽(tīng)診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、
脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話(huà)還應加上血常規、尿常規、b超、心電圖、x光片。
6告知老年人健康體檢的結果，發(fā)放健康體檢手冊，并進(jìn)行相應的健康干預。
�。�1）、對發(fā)現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理。
�。�2）、對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng)。
�。�3）對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育
主要工作目標
1、掌握轄區65歲以上老年人的花名表及數據，規范管理率≥50﹪、體檢率≥50%;
2、健康體檢表完成率≥95％。
老年人健康管理工作計劃13
根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范（20xx年版）》，為做好老年人健康服務(wù)管理工作，結合我鎮實(shí)際，特制定工作計劃。
一、項目目標
�。ㄒ唬┩ㄟ^(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，對老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務(wù)。
�。ǘ╅_(kāi)展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康登記管理率達100%。
二、服務(wù)對象
轄區內65歲及以上常住居民（含在當地居住半年以上者）。
三、服務(wù)要求
�。ㄒ唬┟磕赀M(jìn)行1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢(xún)指導和干預等。
�。ǘ┥罘绞胶徒】禒顩r評估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。
�。ㄈw格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部五官等檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。
�。ㄋ模┹o助檢查：每年檢查1次空腹血糖。血常規、尿常規、糞常規、腹部B超、心電圖檢查、胸透等以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
�。ㄎ澹└嬷用窠】刁w檢結果并進(jìn)行相應干預。
1、對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。
2、對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復查。
3、告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時(shí)間。
�。⿲λ欣夏昃用襁M(jìn)行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
四、具體措施
1、加強與村委會(huì )、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區內老年人口信息變化。
2、加強宣傳，告知服務(wù)內容，使更多的'老年居民愿意接受服務(wù)。
3、預約65歲及以上居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、接受健康管理。對行動(dòng)不便、臥床居民可提供預約上門(mén)健康檢查。
4、每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案，具體內容詳見(jiàn)《城鄉居民健康檔案管理服務(wù)規范》健康體檢表。
5、積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導。
五、考核指標
1、老年居民健康管理率=接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100%。
2、健康體檢表完整率=填寫(xiě)完整的健康體檢表數/抽樣的健康體檢表數×100%。
老年人健康管理工作計劃14
心理健康教育作為一項幫助學(xué)生進(jìn)行自我認識，自我調節，以促進(jìn)其心理健康成長(cháng)的學(xué)校工作已被越來(lái)越多的人們所了解接受，在此為配合學(xué)校實(shí)施素質(zhì)教育，促進(jìn)我校學(xué)生心理健康水平，心理品質(zhì)以及整體素質(zhì)的提高，特定本學(xué)期學(xué)生心理健康輔導工作實(shí)施計劃；
一、心理咨詢(xún)個(gè)別輔導
心理咨詢(xún)室是針對個(gè)別心理有障礙的學(xué)生提供以?xún)A訴、宣泄的場(chǎng)所，現在每周三下午第二、三節開(kāi)展咨詢(xún)活動(dòng)。咨詢(xún)老師本著(zhù)助人自助設身處地的為來(lái)訪(fǎng)者著(zhù)想的.原則，幫助學(xué)生擺脫由于學(xué)習考試壓力而引起的焦慮情緒；由于從童年期到青春期生長(cháng)發(fā)育而帶來(lái)的一系列煩惱和困惑；由于同學(xué)之間、師生之間、與父母之間溝通困難而引起的焦慮。因此，心理咨詢(xún)老師的工作信條是：傾聽(tīng)、傾情，真誠、真愛(ài)、真心，平等、尊重、理解，信任、肯定、鼓勵。尊重來(lái)訪(fǎng)者的意愿，為來(lái)訪(fǎng)者保密。
二、開(kāi)展豐富多彩的團體成長(cháng)小組活動(dòng)
團體輔導是在團體情境下進(jìn)行的一種心理輔導形式，它是通過(guò)團體內人際交互作用，促進(jìn)個(gè)體在交往中觀(guān)察學(xué)習、體驗、認識自我，探討自我，接納自我調整改善與他人的關(guān)系，學(xué)習新的態(tài)度和行動(dòng)方式已發(fā)展良好的適應的助人過(guò)程，例：人際關(guān)系交往成長(cháng)小組輔導。明日看我————領(lǐng)導才能訓練小組。學(xué)困生自立自強活動(dòng)小組。
三、建立心理健康檔案
定期做心理健康調查，針對有心理障礙問(wèn)題的學(xué)生進(jìn)行有計劃的團體輔導，通過(guò)心理調查，歸類(lèi)，對那些沒(méi)有勇氣走進(jìn)心理咨詢(xún)室和不和同學(xué)交流的內心深處有障礙的學(xué)生，做到及早發(fā)現，早幫助他們走出陰影和困境。
通過(guò)學(xué)校的心理健康教育，希望減少學(xué)生的不適應行為，減少學(xué)生違法犯罪的隱患，為學(xué)生正常成長(cháng)營(yíng)造良好的環(huán)境。
老年人健康管理工作計劃15
一、開(kāi)展老年人健康管理服務(wù)的鄉鎮衛生院應當具備服務(wù)內容所需的基本設備和條件。
二、加強與居委會(huì )、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區內老年人口信息變化。加強宣傳，告知服務(wù)內容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。
三、每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內容詳見(jiàn)《城鄉居民健康檔案管理服務(wù)規范》健康體檢表。對于已納入相應慢病健康管理的.老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪(fǎng)服務(wù)。
四、積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導
五、通過(guò)各種方式，每年組織轄區老年人免費進(jìn)行一次包括血尿常規、血脂、肝腎功能、心電圖等的檢查。
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