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老年人健康管理工作計劃15篇
時(shí)間過(guò)得真快，總在不經(jīng)意間流逝，相信大家對即將到來(lái)的工作生活滿(mǎn)心期待吧！做好計劃，讓自己成為更有競爭力的人吧。那么你真正懂得怎么制定計劃嗎？下面是小編為大家收集的老年人健康管理工作計劃，歡迎大家分享。
老年人健康管理工作計劃1
為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的.指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范》，并結合我鎮實(shí)際本實(shí)施方案。
一、項目目標
�。ㄒ唬┩ㄟ^(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，對轄區老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務(wù)。
�。ǘ╅_(kāi)展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到年底，老年人健康檔案建檔率達90%以上。健康檔案做到及時(shí)更新并實(shí)施計算機動(dòng)態(tài)管理。
�。ㄈ�20xx年底前老年人健康規范管理率達65%。每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查，體檢率70%以上。
�。ㄋ模┱莆蛰爡^內65歲以上老年人口數量及分布。老年人健康管理率65%以上；老年人健康體檢表完整率不低于75%；老年人健康體檢結果反饋率和檔案充實(shí)率不低于85%。老年人評估率不低于85%
二、項目范圍及內容
�。ㄒ唬╉椖糠秶焊采w我中心轄區內所有65歲以上老人。
�。ǘ╉椖�?jì)热荩簩爡^65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。
4、輔助檢查：每年免費1次6+1的輔助檢查即血常規、尿常規、血脂、血糖、肝功、腎功、心電圖。查體率在70%以上。
5、告知居民健康體檢結果并進(jìn)行相應干預。
�。�1）對發(fā)現已確診的高血壓患者和乙型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。
�。�2）對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪(fǎng)。
�。�3）告知居民一年后進(jìn)行下一次健康檢查。
6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
三、項目組織與實(shí)施
1、由衛生院全面負責項目的組織實(shí)施工作。
2、對下屬村衛生所（室）開(kāi)展老年人保健工作進(jìn)行技術(shù)指導和督查，并及時(shí)向上級基婦辦匯報，并根據反饋意見(jiàn)進(jìn)行整改。
3、原則上項目由轄區內村衛生室具體執行，衛生院負責對其技術(shù)指導，鑒于目前村衛生所（室）人員、技術(shù)水平等實(shí)際情況，以衛生院為主導以村衛生所（室）為幫手，對老年人保健實(shí)行規范管理。
老年人健康管理工作計劃2
響應國家衛生部的號召，為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛生服務(wù)規范》制定我鄉老年人健康管理實(shí)施細則。
一、服務(wù)對象：全鎮所有居委會(huì )、行政村的65歲以上的老年人。
二、服務(wù)內容：為所有65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項目依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：
1、衛生院組織各村的老年人每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉村醫生通知各家需要體檢的人員，可以到衛生院進(jìn)行體檢，也可以衛生院的醫務(wù)人員去村衛生室體檢。
2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。
3、體檢的內容包括健康狀況的`評估、體格檢查、輔助檢查。
4、健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。
5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽(tīng)診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話(huà)還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。
6、告知老年人健康體檢的結果并進(jìn)行相應的干預。
�。�1）對發(fā)現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理。
�。�2）對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng)。
�。�3）對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。
三、主要工作目標：
1、掌握全鄉65歲以上老年人的花名表及數據，規范管理率≥50%、體檢率≥50%；
2、健康體檢表完成率≥95％。
老年人健康管理工作計劃3
老年人是人類(lèi)的寶貴財富，老年人健康是社會(huì )文明進(jìn)步的重要標志，開(kāi)展老年人健康管理工作，關(guān)系到家庭幸福、政治穩定和社會(huì )和諧。在過(guò)去的一年中，根據基本公共衛生服務(wù)項目管理要求和我鎮轄區實(shí)際情況，我們將老年人管理工作列入預防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛(ài)老和服務(wù)社會(huì )的具體實(shí)事，當成公共衛生服務(wù)工作者義不容辭的神圣職責，不折不扣、腳踏實(shí)地地開(kāi)展了老年人健康管理工作。具體表現為以下幾個(gè)方面：
一、認真學(xué)習工作方案、及時(shí)制定工作計劃。
3月上旬，我們派出專(zhuān)職慢病醫生參加了縣CDC慢病防治專(zhuān)題培訓會(huì )議。隨即就召開(kāi)了全鎮鄉村醫生和全體防保人員培訓會(huì )議。會(huì )上，除傳達了縣慢病工作會(huì )議精神，學(xué)習了縣CDC慢病管理工作方案外，還討論落實(shí)了我鎮的具體工作步驟，落實(shí)了工作人員，制定了工作計劃，確保了我鎮老年人健康管理工作的順利開(kāi)展。
二、建立健全鎮村兩級組織網(wǎng)絡(luò )。
為確保工作進(jìn)展，我們對全體防保人員實(shí)行了老年人健康管理工作劃區包干，明確了1名分工負責人、1名管理人員在村一級，也明確了村衛生室醫師親自負責，形成了自上而下的工作合力。通過(guò)上下聯(lián)通、醫患互動(dòng)，使我鎮老年人健康管理工作實(shí)現了真正意義上零的突破。
三、開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。
針對老年人的生理和心理特點(diǎn)，我們利用喜聞樂(lè )見(jiàn)的.形式，廣泛深
入地開(kāi)展了老年健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，如廣場(chǎng)互動(dòng)式健康知識教育、健康櫥窗展示、專(zhuān)題健康知識講座、發(fā)放老年保健小冊子、與xx中醫藥大學(xué) 聯(lián)合開(kāi)展老年傳統醫學(xué)服務(wù)進(jìn)社區等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預防跌倒、老年體育活動(dòng)和老年人健康生活方式等科學(xué)知識為越來(lái)越多的老年人所認同和掌握。
四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導工作。
全鎮65歲以上老年人xx人，已建立健康檔案xx份，建檔率100%，電子錄入xx份，電子檔案錄入率100%。按照每年進(jìn)行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗人員，走出醫院、深入社區，扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展工作，截止20xx年x月x日，我們已完成xx余人體檢任務(wù)，體檢率90%。體檢過(guò)程中，我們及時(shí)對老年人生活方式和健康狀況進(jìn)行了評估，對查出的高血壓病病人，糖尿病病人信息，已及時(shí)轉入慢病組進(jìn)行慢病管理，通過(guò)努力基本完善了老年人健康管理體系。
老年人健康管理工作計劃4
為進(jìn)一步促進(jìn)全鎮基本公共衛生服務(wù)均等化，更好地實(shí)施老年人健康管理服務(wù)，為老年人提供疾病預防、自我保健及傷害預防的指導，減少健康危害因素，有效預防和控制慢性病，根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范(第三版)》的工作要求，結合我鎮實(shí)際，特制定本計劃。
一、項目目標
(一)通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，對轄區老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務(wù)。
(二)開(kāi)展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到年底，老年人健康檔案建檔率達90%以上，健康檔案做到及時(shí)更新并實(shí)施計算機動(dòng)態(tài)管理。
(三)20xx年底前老年人健康規范管理率達65%，每年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查，體檢率70%以上。
(四)掌握轄區內65歲以上老年人口數量及分布。
老年人健康管理率65%以上;老年人健康體檢表完整率不低于75%;老年人健康體檢結果反饋率不低于85%。
二、服務(wù)內容及要求
按要求為轄區內65歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導和中醫體質(zhì)辨識。
�。ㄒ唬┕ぷ靼才�
1、每年對各村65歲以上老年人提供1次健康體檢服務(wù)，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查;輔助檢查包括：血常規、尿常規、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查。
2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、每年進(jìn)行1次中醫健康指導，運用中醫體質(zhì)辨識理論進(jìn)行健康狀態(tài)評估，根據不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫養生保健和疾病防治等健康指導，并記錄在健康檔案中，指導內容應包含三方面的內容：⑴、常用養生保健方法，包括心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動(dòng)保健;⑵、中醫體質(zhì)辨識及保健要點(diǎn);
�、�、社區老年人常見(jiàn)病癥的預防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。
4、每年開(kāi)展針對老年人的中醫健康教育知識講座，公眾中醫藥健康咨詢(xún)活動(dòng)，中醫藥健康知識宣傳專(zhuān)欄，播放中醫藥音像資料，發(fā)放中醫藥宣傳資料。
5、將老年人中醫藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標，將工作任務(wù)分解至各醫療服務(wù)團隊，并與績(jì)效掛鉤，進(jìn)行相應的獎勵和處罰。
�。ǘ┚唧w做法
1、體檢前與村委、鄉醫做好溝通、前期準備工作，主要為宣傳發(fā)動(dòng)和通知村民參加體檢工作。
2、公示體檢項目，嚴格按照規范要求的項目開(kāi)展。
3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康宣傳手冊，體檢同時(shí)進(jìn)行義診咨詢(xún)或健康教育講座，對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害、流感疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等的健康教育。
4、體檢應根據各村范圍大小實(shí)行分片區體檢方便村民，提高村民參加體檢的'意愿。
5、告知老年人健康體檢和中醫體質(zhì)辨識的結果并進(jìn)行相應的干預。對發(fā)現已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應的慢病管理;對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng)。
6、告知所有老年人一年后進(jìn)行下一次健康檢查。
老年人健康管理工作計劃5
一、開(kāi)設心理健康教育課程
當代心理學(xué)的一項重大成果，就是揭示了人心理發(fā)展是連續性和階段性的統一，每個(gè)心理發(fā)展階段中的個(gè)體都面臨著(zhù)共同的或類(lèi)似的心理發(fā)展任務(wù)。尤其是處在“疾風(fēng)暴雨”期中的中學(xué)生，他們將面臨人格的完善，人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)的形成，青春期煩惱的排除，學(xué)習過(guò)程的優(yōu)化，職業(yè)意向的初步確立，人際間良好的溝通，社會(huì )環(huán)境的適應，心理壓力的應付等心理任務(wù)。心理發(fā)展任務(wù)數量多，普遍化的特點(diǎn)決定了必須把心理健康教育納入學(xué)校的課程體系，面向全體學(xué)生，分階段、有層次地開(kāi)展心理健康教育。為此，可以把心理健康教育納入學(xué)校必選課程體系，分別開(kāi)設以學(xué)習心理、自我意識、交往藝術(shù)、情緒調節、良好的性格培養、正確觀(guān)念、心理壓力的應付、青春期性心理、等為內容的選修課。保證每個(gè)學(xué)生都能充分及時(shí)地接受心理健康教育方面的訓練。
二、心理健康教育要有機滲透到學(xué)科教學(xué)
�。ㄒ唬╅_(kāi)展學(xué)習輔導，促進(jìn)學(xué)生對學(xué)習興趣。
大部分學(xué)生學(xué)習某門(mén)課程成績(jì)低下，情緒低落的原因 ，一方面是他們缺少掌握該門(mén)知識的能力，另一方面是他們在學(xué)習動(dòng)機、學(xué)習方法或學(xué)習習慣上有不合理的地方。美國心理學(xué)研究表明：學(xué)生的自我效能感（其核心是自信心是影響學(xué)生學(xué)習的關(guān)鍵因素。教師掌握了學(xué)生學(xué)習心理發(fā)展的規律，就可根據本學(xué)科的特點(diǎn)，通過(guò)引導學(xué)生認識自己的潛能，端正學(xué)習的動(dòng)機，掌握適合自己特點(diǎn)的學(xué)習方法，改變不良的學(xué)習習慣，從而改善學(xué)生在學(xué)習過(guò)程中的被動(dòng)無(wú)助狀態(tài)，增強學(xué)生對本學(xué)科的興趣，增強自信，提高學(xué)習的效率。
�。ǘ﹦�(chuàng )設良好的課堂心理環(huán)境，使學(xué)生樂(lè )學(xué)會(huì )學(xué)
實(shí)踐證明，忽視學(xué)生的需要、興趣，忽視良好課堂心理氛圍的營(yíng)造，僅僅靠教師單向的傳授，僅靠學(xué)習方法的改善，依然只強調競爭不講合作的學(xué)習格局，只會(huì )增加學(xué)習能力較差同學(xué)的挫敗感。那么比較、防范和挫折等不良情緒與攻擊、自我封閉等相應的不良行為就不會(huì )有較大幅度的改善，要達到解決學(xué)習過(guò)程中的心理障礙，提高學(xué)習效率，仍有較大的困難。因此在課堂中，教師努力創(chuàng )造一種合諧、民主、平等、輕松的心理氛圍，充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、獨立性、合作性，讓興趣引導學(xué)習。在這樣的氛圍中學(xué)生健康愉快的情緒得以保持，自主性得到發(fā)展，合作精神、創(chuàng )新精神得到培養。
�。ㄈ├媒滩呐c課堂，塑造學(xué)生完美人格
教材的編寫(xiě)和制定都蘊含著(zhù)不少心理健康教育的因素。教師要充分地有意識地運用教材本身的魅力作用，有機地運用它去塑造學(xué)生健全人格。例如，在語(yǔ)文教學(xué)中教師就可根據優(yōu)秀文學(xué)作品的人格教化因素。在數、理、化學(xué)科中可通過(guò)背景知識，介紹科學(xué)家們的成長(cháng)經(jīng)歷，從公式定理中引申到正確觀(guān)念的樹(shù)立，良好品格塑造，合作精神的培養等�？梢�(jiàn)，深入挖掘教材中的心理健康教育因素，把心理健康教育納入教學(xué)機制，對培養學(xué)生心理素質(zhì)有百利而無(wú)一害。
三、提高教師心理咨詢(xún)的意識與知識
教師的心理健康狀況，直接影響著(zhù)學(xué)生的行為，影響到學(xué)生身心的發(fā)展與成長(cháng)，最終影響到教育的.成敗。教師的一言一行，比父母對子女更有深刻的影響。如果教師的心理不健康，必然污染整個(gè)教育環(huán)境，對學(xué)生的心理健康造成嚴重損害。教師對學(xué)生的影響是建筑在教師的人格的基礎上的，“只有人格才能夠影響人格的發(fā)展和形成，只有性格才能形成性格”，教師的心理健康對于學(xué)生的影響，要比其他因素的影響都來(lái)得大。美國心理學(xué)家鮑德溫研究了73位教師與1000位學(xué)生的相互關(guān)系后得出結論：一個(gè)情緒不穩定的教師很容易擾動(dòng)其學(xué)生的情緒，而一個(gè)情緒穩定的教師，也會(huì )使其學(xué)生的情緒趨向于穩定。因此普及心理咨詢(xún)知識，有利于教師正確認識自己，調控自身情緒，積極對待工作，最終有利于學(xué)生的心理健康。
其次，現代教育改革要求教師具有心理健康知識�，F代教育的發(fā)展使心理學(xué)與教育的聯(lián)系越來(lái)越緊密，教師只有掌握學(xué)生心理發(fā)展的規律，運用適用學(xué)生心理健康的教學(xué)方法，采取民主、平等的態(tài)度，調動(dòng)學(xué)生學(xué)習的積極性，展示學(xué)生的個(gè)性，才能發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、創(chuàng )造性。
再次，學(xué)校德育需要心理健康教育知識。心理健康教育體現的是一種新型的師生關(guān)系。我們通過(guò)對教師進(jìn)行心理健康教育講座，開(kāi)展心理健康課題研究、撰寫(xiě)心理健康論文，介紹好的心理學(xué)方面的書(shū)刊雜志讓教師閱讀，讓教師參與心理健康教育，從多渠道、多方面攝取心理健康教育方面的營(yíng)養，使他們更好地教書(shū)育人，為人師表。
四、個(gè)別心理咨詢(xún)是學(xué)校心理健康教育的重要組成部分
個(gè)別心理咨詢(xún)是學(xué)校里輔導者運用心理學(xué)和理論和技術(shù)，借助語(yǔ)言、文字等媒介，與輔導對象一對一進(jìn)行信息交流并建立某種人際關(guān)系，幫助輔導對象消除心理障礙，正確認識自我及社會(huì )，充分發(fā)揮潛能，有效適應環(huán)境的過(guò)程。
作好個(gè)別心理咨詢(xún)工作主要從以下四個(gè)方面著(zhù)手。
�。ㄒ唬┙⒑屯晟菩睦碜稍�(xún)室
心理咨詢(xún)室作為個(gè)別心理咨詢(xún)的專(zhuān)門(mén)場(chǎng)所，它的建立和完善，直接關(guān)系到個(gè)別輔導的效果。好的心理咨詢(xún)環(huán)境能使來(lái)訪(fǎng)的學(xué)生降低焦慮，消除疑慮，愉悅情緒，達到更好地交流與溝通。心理咨詢(xún)室建設應具備了以下條件：
1、 環(huán)境幽靜，遠離教學(xué)區的建筑物。在環(huán)境的布置和物體的擺放上盡量做到合諧、美觀(guān)、大方，使來(lái)訪(fǎng)者在這里可以達到心理放松，情緒趨向平靜;
2、 建立心理資料庫，購買(mǎi)了一定數量的心理學(xué)方面的書(shū)籍，建立了學(xué)生的心理檔案。
3、 建立了心理健康email ，以最快的時(shí)間答復，以便那些不愿和輔導教師見(jiàn)面的學(xué)生可以通過(guò)悄悄話(huà)信箱、email尋求幫助。
�。ǘ┳稍�(xún)室同時(shí)也可以作為心理放松室
學(xué)生在學(xué)習和生活中會(huì )遇到各種各樣的情緒問(wèn)題，這些情緒如果不能得到很好的調適，將會(huì )形成累加效應，最后導致心理崩潰。心理放松室就是學(xué)生宣泄不良情緒，降低焦慮，尋找心理平衡的場(chǎng)所。采用溫馨的顏色、使人全身心處于放松狀態(tài)。心理咨詢(xún)教師可以在心理咨詢(xún)室隱蔽處觀(guān)察學(xué)生的情緒反應，讓學(xué)生發(fā)泄不良情緒，找回平衡。
�。ㄈ﹤�(gè)人心理咨詢(xún)的內容
主要有學(xué)習輔導、情緒輔導、交往輔導和職業(yè)輔導等。正如一位心理咨詢(xún)專(zhuān)家所說(shuō)：“問(wèn)題不是問(wèn)題，如何處理問(wèn)題才是問(wèn)題”。 針對不同年級的學(xué)生，輔導的內容應不同。例如：處于青春期的學(xué)生，他們對自己青春期的個(gè)體發(fā)育、心理狀態(tài)都發(fā)生了急劇變化，帶來(lái)了心理上的迅速發(fā)展。
�。ㄋ模┙W(xué)生心理檔案是了解學(xué)生、幫助學(xué)生的有力保證
要真正做到讓每個(gè)學(xué)生心理健康和諧發(fā)展，各種能力達到最佳狀態(tài)，潛能得到充分發(fā)揮，個(gè)性得到張揚，就要求教師要充分了解學(xué)生的各項心理特征，只有了解學(xué)生的心理特征及其發(fā)展變化規律，心理健康教育才能做到有的放矢。心理問(wèn)題具有很大的隱蔽性，許多學(xué)生有了心理問(wèn)題，但由于有思想上的顧慮，不愿讓別人知道，也有不少心理有問(wèn)題的學(xué)生缺少對自己的了解，并不知自己有心理問(wèn)題。怎樣化被動(dòng)為主動(dòng)，使心理工作者不是去等問(wèn)題，而是主動(dòng)找問(wèn)題？心理檔案的建立還有助于教師、班主任、學(xué)校有的放矢地開(kāi)展教育活動(dòng)，有助于學(xué)生更科學(xué)、更全面地了解自己，有助于家長(cháng)全面地了解孩子，更好地教育孩子。如條件允許可以每年對各年級學(xué)生進(jìn)行依次心理測試，并將測試結果存入檔案。
五、針對學(xué)生家長(cháng)進(jìn)行家庭心理健康輔導
融洽的家庭氛圍是學(xué)校心理健康教育工作順利開(kāi)展的有效保障。許多心理咨詢(xún)老師在對學(xué)生進(jìn)行心理咨詢(xún)的過(guò)程中發(fā)現，不少學(xué)生的心理問(wèn)題直接或間接地源于家庭。大多數家庭都是父——母——子（女三人結構的核心家庭，孩子是父母眼中的明珠，“含在口里怕化了，托在掌上怕掉了”。對子女的不恰當的教育方式造成了獨生子女的自我中心，任性、懶惰、依賴(lài)等心理和行為問(wèn)題。不少家長(cháng)缺乏心理學(xué)素養，關(guān)注子女的衣食住行及學(xué)習成績(jì)大大超過(guò)關(guān)注子女的心理健康成長(cháng)，或由于缺乏有效的溝通方式，造成了與子女的“代溝”。
心理學(xué)研究表明：父母的教育方式，父母的人格素養，父母的和睦與否是影響孩子心理健康的主要因素，心理教育要取得好的效果，沒(méi)有家庭的積極配合是行不通的。 學(xué)校心理健康教育要取得好的效果，就必須做好家庭的心理健康教育工作。通過(guò)家訪(fǎng)宣傳有關(guān)心理健康知識、親子對話(huà)、積極家庭治療等方式加深家長(cháng)對心理健康的了解，使他們掌握青少年心理發(fā)展的規律，增進(jìn)與子女的情感交流，促進(jìn)家庭內部良好氛圍的形成。
六、良好的校園心理氛圍的營(yíng)造，是拓展學(xué)校心理健康范圍的重要途徑。
人的情緒極易被周?chē)沫h(huán)境所感染，學(xué)校心理健康教育若缺少良好的校園心理環(huán)境，就像一個(gè)人缺了一只胳膊，是不完整的。因此創(chuàng )設一種氛圍，影響學(xué)生心理十分重要。第一、做好心理健康教育的宣傳工作，加深學(xué)生對心理健康的了解。通過(guò)校廣播、電視、書(shū)刊、網(wǎng)絡(luò )等宣傳媒介大力宣傳心理健康知識，主要內容應包括心理學(xué)家和心理學(xué)、完善自我及調節情緒的方法、案例分析、熱點(diǎn)追蹤、心理故事、學(xué)生論壇、專(zhuān)家論壇、心理測試等。第二、通過(guò)教師健康向上的心理品質(zhì)營(yíng)造良好的群體氛圍，形成良好的人際關(guān)系，使學(xué)生在和諧向上的校園文化中，耳濡目染，潛移默化中陶冶心理品質(zhì)。
心理健康教育要做到課內和課外相結合，課程化和學(xué)科滲透相結合，普遍性和個(gè)別性相結合，家庭和學(xué)校相結合，教師的教和學(xué)生的學(xué)相結合。只有從多種渠道，讓學(xué)生有所思，有所感，有所得，才能不斷完善自我，塑造健康人格，適應社會(huì )，發(fā)揮潛能。
老年人健康管理工作計劃6
一、項目目標
�。ㄒ唬┩ㄟ^(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，對老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務(wù)。
�。ǘ╅_(kāi)展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康登記管理率達100％。
二、服務(wù)對象
轄區內65歲及以上常住居民（含在當地居住半年以上者）。
三、服務(wù)要求
�。ㄒ唬┟磕赀M(jìn)行1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢(xún)指導和干預等。
�。ǘ┥罘绞胶徒】禒顩r評估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。
�。ㄈw格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部五官等檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。
�。ㄋ模┹o助檢查：每年檢查1次空腹血糖。血常規、尿常規、糞常規、腹部B超、心電圖檢查、胸透等以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
�。ㄎ澹└嬷用窠】刁w檢結果并進(jìn)行相應干預。
1、對發(fā)現已確診的.原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。
2、對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復查。
3、告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時(shí)間。
�。⿲λ欣夏昃用襁M(jìn)行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
四、具體措施
1、加強與村委會(huì )、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區內老年人口信息變化。
2、加強宣傳，告知服務(wù)內容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。
3、預約65歲及以上居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、接受健康管理。對行動(dòng)不便、臥床居民可提供預約上門(mén)健康檢查。
4、每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案，具體內容詳見(jiàn)《城鄉居民健康檔案管理服務(wù)規范》健康體檢表。
5、積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導。
五、考核指標
1、老年居民健康管理率＝接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100％。
2、健康體檢表完整率＝填寫(xiě)完整的健康體檢表數/抽樣的健康體檢表數×100％。
老年人健康管理工作計劃7
為進(jìn)一步促進(jìn)全鎮基本公共衛生服務(wù)均等化，更好地實(shí)施老年人健康管理服務(wù)，為老年人提供疾病預防、自我保健及傷害預防的指導，減少健康危害因素，有效預防和控制慢性病，根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范(20xx年版)》的工作要求，結合我鎮實(shí)際，特制定本計劃。
一、服務(wù)內容及要求
按要求為轄區內65歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導和中醫體質(zhì)辨識。
二、工作安排
(一)體檢要求
每年對各村65歲以上老年人提供1次健康體檢服務(wù)，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查;輔助檢查包括：血常規、尿常規、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查。
(二)相關(guān)科室工作分工
衛生院查體組：布置體檢場(chǎng)地，組織各科室體檢工作人員下鄉并做好人員分工和體檢現場(chǎng)工作分流，在一周內將合格的體檢表、體檢結果等有效資料反饋到公共衛生科。
公共衛生科：制定體檢方案，與各村委溝通，安排體檢時(shí)間，并做好體檢前的宣傳告知工作。及時(shí)收集整理體檢資料，一個(gè)周內反饋給各村，建立健康檔案并錄入電子系統。
牽頭及協(xié)調人員參加體檢。負責配合體檢開(kāi)展相關(guān)健康教育工作。
(三)具體做法
1、體檢前與村委、鄉醫做好溝通、前期準備工作，主要為宣傳發(fā)動(dòng)和通知村民參加體檢工作。
2、公示體檢項目，嚴格按照規范要求的項目開(kāi)展。
3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康小禮包，體檢同時(shí)進(jìn)行義診咨詢(xún)或健康教育講座，對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。
4、體檢應根據各村范圍大小實(shí)行分片區體檢方便村民，提高村民參加體檢的意愿。
5、告知老年人健康體檢和中醫體質(zhì)辨識的'結果并進(jìn)行相應的干預。對發(fā)現已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應的慢病管理;對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng)。
老年人健康管理工作計劃8
為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導， 減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范》（20xx年版）制定我中心老年人健康管理實(shí)施細則。
服務(wù)對象：我中心所轄4個(gè)街道14個(gè)社區65歲以上的老年人。
服務(wù)內容：為在我中心所轄社區內的65歲以上老年人每2年進(jìn)行一次免費的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項目完全依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范》進(jìn)行。具體步驟如下：
1 中心組織所轄社區的老年人進(jìn)行每2年一次的健康體檢，體檢日程安排按社區劃分。由各團隊工作人員通知需要體檢的`居民，到體檢中心進(jìn)行體檢。少數不能到體檢中心的居民能安排醫務(wù)人員上門(mén)體檢。體檢結果及時(shí)錄入電腦慢病系統。
2 老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。
3 體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。
4 健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。
5 體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽(tīng)診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏
輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話(huà)還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。
6告知老年人健康體檢的結果并進(jìn)行相應的干預。
○對發(fā)現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理�！饘Υ嬖谖ｋU因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng) 。
○對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。
主要工作目標：
1 掌握中心65歲以上老年人的基本資料及健康狀況，規范管理率90﹪、2年一次體檢率≥90%;
2 健康體檢表完成率≥95％。
工作進(jìn)度：
1. 20xx年完成50%總人數的老年人體檢工作，至20xx年12月中旬全部完成。
2. 各團隊將體檢結果及時(shí)錄入電腦相應的欄目，并及時(shí)上報已體檢人員名單，以方便中心統計數據，評估工作的進(jìn)度。
老年人健康管理工作計劃9
為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好地實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防、自我保健及傷害預防的指導，減少健康危害因素，有效預防和控制慢性病。根據《廣州市基本公共衛生服務(wù)包》的工作要求，根據花都區第二人民醫院的實(shí)際情況，制定計劃如下：
一、服務(wù)內容及要求
按要求為轄區內65歲及以上老年人建立健康檔案，老年人建檔率≥80%，老年人健康檢查管理率≥80%；
二、工作安排
�。ㄒ唬w檢要求
對各村65歲以上老年人提供1次健康檢查服務(wù)，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查；女性增加乳腺、婦科檢查。輔助檢查包括：血尿常規、大便潛血、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查、胸透。
�。ǘ┫嚓P(guān)科室工作分工
1、體檢科：布置體檢場(chǎng)地，組織各科室體檢工作人員下鄉并做好人員分工和體檢現場(chǎng)工作分流，在一周內將合格的體檢表、體檢結果（電子版）等有效資料反饋防保所專(zhuān)職人員。
2、防保所：制定體檢方案，與各村委溝通，安排體檢時(shí)間，并做好體檢前的宣傳告知工作。及時(shí)收集整理體檢資料，一個(gè)月內反饋給各村，建立健康檔案并錄入電子系統。
3、預防保健部：牽頭及協(xié)調人員參加體檢。負責配合體檢開(kāi)展相關(guān)健康教育工作。
�。ㄈ┚唧w做法
1、體檢前與村委、鄉醫做好溝通、前期準備工作，主要為宣傳發(fā)動(dòng)和通知村民參加體檢工作。
2、公示體檢項目，嚴格按照廣州市要求的項目開(kāi)展。
3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康小禮包，體檢同時(shí)進(jìn)行義診咨詢(xún)或健康教育講座，對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。
4、體檢應根據各村范圍大小實(shí)行分片區體檢方便村民，提高村民參加體檢的意愿。
5、告知老年人健康體檢的結果并進(jìn)行相應的'干預。對發(fā)現已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應的慢病管理；對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng)。
老年人健康管理工作計劃10
為進(jìn)一步落實(shí)好中醫治末病，根據國家新增的基本公共衛生服務(wù)項目規范中《中醫藥健康管理服務(wù)規范》內容，制定20xx年度轄區內重點(diǎn)人群、65歲以上老年人、兒童中醫藥健康服務(wù)工作計劃：
一、完善制度，細化管理：
完善中醫藥健康管理制度建設，規范我院各項中醫藥健康管理的技術(shù)操作規范，加強對中醫藥健康管理的組織領(lǐng)導，由馬正林同志任中醫藥健康管理領(lǐng)導小組組長(cháng)，馮廷兵同志任中醫藥健康管理工作責任人，各包村醫生以及村衛生所負責人為具體工作執行人，負責中醫藥健康服務(wù)日常工作的落實(shí)。
二、落實(shí)好中醫藥健康管理管理工作：
今年4月份開(kāi)始開(kāi)展中醫藥健康管理工作，重點(diǎn)做好轄區人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫辨識內容，同時(shí)逐步開(kāi)展高血壓、糖尿病、兒童中醫藥保健服務(wù)內容，具體完成發(fā)下工作指標：
1、掌握轄區內65以上老年人口現狀，根據規范要求，每年為65歲以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務(wù)，內容包括中醫體質(zhì)辨識和中醫藥養生保健指導，管理率暫定80%以上。
2、中醫體質(zhì)辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問(wèn)題采集信息，根據體質(zhì)判定標準進(jìn)行體質(zhì)辨識，并將辨識結果告知服務(wù)對象。到年底完成中醫藥體質(zhì)辨識占轄區65歲以上老年人80%的'計劃，并將結果錄入電子檔案系統。
3、中醫藥保健指導。根據不同體質(zhì)從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應的中醫藥保健指導，健康干預。
4、對轄區0——6歲兒童進(jìn)行健康狀態(tài)辨識與評估、健康干預（包括健康咨詢(xún)與指導）等中醫藥健康指導，具體內容包括：
�。�1）向家長(cháng)提供兒童中醫飲食調養、起居活動(dòng)指導；
�。�2）在兒童6、12月齡給家長(cháng)傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
5、對轄區人群中高血壓、糖尿病患者進(jìn)行中醫藥健康服務(wù)不少于一次，每年進(jìn)行一次中醫藥健康管理隨訪(fǎng)，進(jìn)行證候辨識，傳授簡(jiǎn)單的中醫藥保健技術(shù)，對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的提供中醫干預方案或給予健康指導。
6、所有中醫藥服務(wù)，均做好資料收集與錄入告知服務(wù)人等工作，對查出的疾病進(jìn)行分析與治療指導。
三、加強對中醫藥健康管理工作的考核
我院將根據績(jì)效考核方案，不定期對包村人員以及轄區村衛生所中醫藥健康管理服務(wù)工作進(jìn)行督導檢查，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)整改，并要求及時(shí)時(shí)完成全年任務(wù)，年度進(jìn)行2次考核，結果與年度經(jīng)費掛鉤。
老年人健康管理工作計劃11
老年人是人類(lèi)的寶貴財富，老年人健康是社會(huì )文明進(jìn)步的重要標志，開(kāi)展老年人健康管理工作，關(guān)系到家庭幸福、政治穩定和社會(huì )和諧。在過(guò)去的.一年中，根據基本公共衛生服務(wù)項目管理要求和我鎮轄區實(shí)際情況，我們將老年人管理工作列入預防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛(ài)老和服務(wù)社會(huì )的具體實(shí)事，當成公共衛生服務(wù)工作者義不容辭的神圣職責，不折不扣、腳踏實(shí)地地開(kāi)展了老年人健康管理工作。具體表現為以下幾個(gè)方面：
一、認真學(xué)習工作方案、及時(shí)制定工作計劃
x月上旬，我們派出專(zhuān)職慢病醫生參加了縣CDC慢病防治專(zhuān)題培訓會(huì )議。隨即就召開(kāi)了全鎮鄉村醫生和全體防保人員培訓會(huì )議。會(huì )上，除傳達了縣慢病工作會(huì )議精神，學(xué)習了縣CDC慢病管理工作方案外，還討論落實(shí)了我鎮的具體工作步驟，落實(shí)了工作人員，制定了工作計劃，確保了我鎮老年人健康管理工作的順利開(kāi)展。
二、建立健全鎮村兩級組織網(wǎng)絡(luò )
為確保工作進(jìn)展，我們對全體防保人員實(shí)行了老年人健康管理工作劃區包干，明確了x名分工負責人、x名管理人員在村一級，也明確了村衛生室醫師親自負責，形成了自上而下的工作合力。通過(guò)上下聯(lián)通、醫患互動(dòng)，使我鎮老年人健康管理工作實(shí)現了真正意義上零的突破。
三、開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)
針對老年人的生理和心理特點(diǎn)，我們利用喜聞樂(lè )見(jiàn)的形式，廣泛深入地開(kāi)展了老年健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，如廣場(chǎng)互動(dòng)式健康知識教育、健康櫥窗展示、專(zhuān)題健康知識講座、發(fā)放老年保健小冊子、與xx中醫藥大學(xué)聯(lián)合開(kāi)展老年傳統醫學(xué)服務(wù)進(jìn)社區等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預防跌倒、老年體育活動(dòng)和老年人健康生活方式等科學(xué)知識為越來(lái)越多的老年人所認同和掌握。
四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導工作
全鎮65歲以上老年人xx人，已建立健康檔案xx份，建檔率xx%，電子錄入xx份，電子檔案錄入率xx%。按照每年進(jìn)行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗人員，走出醫院、深入社區，扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展工作，截止20xx年x月x日，我們已完成xx余人體檢任務(wù)，體檢率xx%。體檢過(guò)程中，我們及時(shí)對老年人生活方式和健康狀況進(jìn)行了評估，對查出的高血壓病病人，糖尿病病人信息，已及時(shí)轉入慢病組進(jìn)行慢病管理，通過(guò)努力基本完善了老年人健康管理體系。
老年人健康管理工作計劃12
響應國家衛生部的號召。為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛生服務(wù)規范》制定我鄉老年人健康管理實(shí)施細則。
服務(wù)對象：
全鄉行政村的65歲以上的老年人。
服務(wù)內容：
為全鄉行政村的65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項目完全依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：
1鄉鎮衛生院組織各村的老年人的每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉村醫生通知各家需要體檢的`人員，可以到衛生院進(jìn)行體檢，也可以衛生院的醫務(wù)人員去村衛生室體檢。
2老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。
3體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。
4健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。
5體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽(tīng)診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話(huà)還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。
6告知老年人健康體檢的結果并進(jìn)行相應的干預。
對發(fā)現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理
對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng)
對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育
主要工作目標：
1掌握全鄉65歲以上老年人的花名表及數據，規范管理率≥50﹪、體檢率≥50%；
2健康體檢表完成率≥95％。
老年人健康管理工作計劃13
為了進(jìn)一步發(fā)揮中醫藥在基本公共衛生服務(wù)中的作用，現根據國家基本公共衛生服務(wù)中醫藥服務(wù)項目工作要求，依據《國家中醫藥健康管理服務(wù)技術(shù)規范》有關(guān)內容，結合我中心實(shí)際，特制定本工作計劃。
一、工作目標
通過(guò)實(shí)施老年人中醫健康管理服務(wù)工作，對轄區內老年人開(kāi)展中醫體質(zhì)辨識和一般體格檢查，根據檢查結果提供中醫健康狀態(tài)評估，給予中醫保健指導。同時(shí)普及老年人中醫養生保健知識與方法，倡導科學(xué)生活方式和習慣，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有優(yōu)質(zhì)的中醫健康指導服務(wù)。
二、組織領(lǐng)導
1、中心組織成立老年人中醫藥健康管理服務(wù)工作領(lǐng)導小組，組長(cháng)由主任xxx擔任，副組長(cháng)由副主任xxx、xxx擔任，成員有各科室負責人組成，領(lǐng)導小組具體負責老年人中醫藥健康管理工作的.組織與協(xié)調；公共衛生科和醫療科為具體工作的執行科室，負責該項工作的日常管理和技術(shù)服務(wù)指導。
2、職責與任務(wù)
公共衛生科負責老年人中醫藥健康管理服務(wù)的健康教育、資料印制和實(shí)施技術(shù)服務(wù)指導等。各醫療服務(wù)團隊負責具體的執行、宣傳、動(dòng)員和老年人健康體檢等工作，對行動(dòng)不便、臥床居民提供上門(mén)服務(wù)，開(kāi)展健康指導、隨訪(fǎng)等工作，及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。
三、工作內容
對轄區65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行中醫體質(zhì)辨識和一般體格檢查，提供中醫健康狀態(tài)評估和中醫保健健康教育指導。
1、每年對老年人進(jìn)行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關(guān)節等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查，每年檢查1次隨機血糖，血常規、尿常規、B超、心電圖檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查，并增加血脂、肝功、腎功檢查，告知老年人健康體檢結果并進(jìn)行相應干預。
2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、每年進(jìn)行1次中醫健康指導，運用中醫體質(zhì)辨識理論進(jìn)行健康狀態(tài)評估，根據不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫養生保健和疾病防治等健康指導，并記錄在健康檔案中，指導內容應包含三方面的內容：
�。�1）常用養生保健方法，包括心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動(dòng)保��；
�。�2）中醫體質(zhì)辨識及保健要點(diǎn)；
�。�3）社區老年人常見(jiàn)病癥的預防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。
4、每年開(kāi)展針對老年人的中醫健康教育知識講座，公眾中醫藥健康咨詢(xún)活動(dòng)，中醫藥健康知識宣傳專(zhuān)欄，播放中醫藥音像資料，發(fā)放中醫藥宣傳資料。
5、將老年人中醫藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標，將工作任務(wù)分解至各醫療服務(wù)團隊，并與績(jì)效掛鉤，進(jìn)行相應的獎勵和處罰。
老年人健康管理工作計劃14
響應國家衛生部的號召。為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家公共衛生服務(wù)規范》制定我鄉老年人健康管理實(shí)施細則。
服務(wù)對象：全鄉行政村的65歲以上的老年人。
服務(wù)內容；為全鄉行政村的65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費的體檢，體檢的時(shí)間視情況具體安排，體檢項目完全依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：
1、鄉鎮衛生院組織各村的老年人的每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉村醫生通知各家需要體檢的人員，可以到衛生院進(jìn)行體檢，也可以衛生院的醫務(wù)人員去村衛生室體檢。
2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結合。
3、體檢的內容包括健康狀況的'評估、體格檢查、輔助檢查。
4、健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)的癥狀、既往病史、遺傳病史、現病史及臨床表現、治療和目前用藥情況。
5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心肺聽(tīng)診、
腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏
輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話(huà)還應加上血常規、尿常規、B超、心電圖、X光片。
6、告知老年人健康體檢的結果并進(jìn)行相應的干預。
對發(fā)現已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應的慢病管理
對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪(fǎng)
對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育
主要工作目標：
1掌握全鄉65歲以上老年人的花名表及數據，規范管理率≥50﹪、體檢率≥50%;
2健康體檢表完成率≥95％。
老年人健康管理工作計劃15
一、開(kāi)展老年人健康管理服務(wù)的鄉鎮衛生院應當具備服務(wù)內容所需的基本設備和條件。
二、加強與居委會(huì )、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區內老年人口信息變化。加強宣傳，告知服務(wù)內容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。
三、每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內容詳見(jiàn)《城鄉居民健康檔案管理服務(wù)規范》健康體檢表。對于已納入相應慢病健康管理的'老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪(fǎng)服務(wù)。
四、積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導
五、通過(guò)各種方式，每年組織轄區老年人免費進(jìn)行一次包括血尿常規、血脂、肝腎功能、心電圖等的檢查。
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