保險調查報告

時(shí)間:2023-02-13 16:54:24 保險 我要投稿

保險調查報告(15篇)

  隨著(zhù)人們自身素質(zhì)提升,接觸并使用報告的人越來(lái)越多,寫(xiě)報告的時(shí)候要注意內容的完整。為了讓您不再為寫(xiě)報告頭疼,下面是小編幫大家整理的保險調查報告,歡迎大家分享。

保險調查報告(15篇)

保險調查報告1

  隨著(zhù)我國整體經(jīng)濟的長(cháng)足發(fā)展,廣大的農村的經(jīng)濟生活狀況也發(fā)生了很大的變化,但是“小病挨,大病托,重病才往醫院抬”的狀況卻沒(méi)得到多大的改善。究其原因,其中之一便是農村的社會(huì )保障體系發(fā)展的不夠完善,很多的社會(huì )保障內容還把農民排擠在保障之外。雖然目前農村已經(jīng)實(shí)行農村合作醫療保險制度,但在其實(shí)施的過(guò)程中還存在很多的問(wèn)題,很多方面還不盡如人意,亟待我們去發(fā)現和解決。

  利用此次寒假,我作了關(guān)于新型農村醫療保險的社會(huì )調查,調查范圍是我的居住地樂(lè )至縣中天鎮一村七組。此次調查的目的主要是想通過(guò)了解本村村民對該項保險的了解程度和態(tài)度,以發(fā)現此項保險政策在實(shí)施過(guò)程中的存在的具體問(wèn)題。在這次調查中我主要采用的方法的是問(wèn)卷的形式,輔助的方法是以訪(fǎng)問(wèn)方式和村民交流。通過(guò)此次簡(jiǎn)單的調查,我將了解到的情況簡(jiǎn)單總結如下。

  一、關(guān)于新型農村醫療保險的基本情況

  新型農村合作醫療,簡(jiǎn)稱(chēng)“新農合”,是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個(gè)人,集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。采取個(gè)人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

  新型農村合作醫療是由我國農民自己創(chuàng )造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務(wù)、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國,特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本,不僅在國內受到農民群眾的歡迎,而且在國際上得到好評。

  二、該項保險在本村組的覆蓋情況

  該項保險在本村的覆蓋率為80%左右,有部分人是因為家境比較寬裕買(mǎi)了回報率更改的商業(yè)保險,而沒(méi)有買(mǎi)此醫療保險。有些則是因為懷著(zhù)僥幸的心里覺(jué)得自己用不著(zhù)保險,買(mǎi)了是一種浪費,因此什么保險也沒(méi)買(mǎi)。

  三、村民對其的了解情況

  在此次的調查中,通過(guò)對數據的分析得知,只有30%的人對新型農村醫療保險是了解或者非常了解的狀況,其他為了解一點(diǎn)或者完全不了解。對于參保后能享有的待遇,過(guò)半數人也只是略知一二。而對于發(fā)生醫療費用后該如何報銷(xiāo)的問(wèn)題,仍有差不多一半的人不知道該如何報銷(xiāo)。

  四、村民對其的態(tài)度

  總體上,絕大多數村民認為該新型農村醫療保險是對農民有好處的,但是一半以上的人認為該項保險待遇水平一般,只有30%左右的人認為其待遇水平達到了高的標準。并且有差不多40%的村民認為該醫療保險的起點(diǎn)過(guò)高,封頂線(xiàn)過(guò)低。

  五、村民對醫療機構和醫務(wù)工作人員的態(tài)度

  在本村,過(guò)半數的村民選擇小病自己找藥吃,只有大病才上醫院。三分之一的村民則是基本不上醫院。村民對于醫療機構中人員的'服務(wù)態(tài)度也是褒貶不一,有40%的村民認為不滿(mǎn)意或者很不滿(mǎn)意。在他們去醫院就醫時(shí),只有20%的醫院會(huì )要求出示醫療保障卡,并且核對身份。關(guān)于農村醫療保險報銷(xiāo)的規定,絕大多數醫院只是粗略的介紹一點(diǎn),不會(huì )詳細的介紹。在醫院治療后,只有23%的醫院會(huì )主動(dòng)的提供正規醫療費用法發(fā)票及費用詳細清單。

  六、村民認為醫療衛生體系存在的問(wèn)題和需要改善的地方

  在所給的問(wèn)卷中反應最強烈的問(wèn)題應屬監管機制不夠健全、醫務(wù)人員自身的

  素質(zhì)低和公益醫療機構的缺乏,有80%村民都認為當前的農村醫療衛生體系存在這些問(wèn)題。當然針對存在的這些問(wèn)題,村民也提出了自己認為應該改善的方面,其中有90%的村民都提到了醫務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度問(wèn)題,80%的提到提到醫療技術(shù)水平的問(wèn)題。

  七、關(guān)于我國目前農村醫療保險政策的看法和建議

  針對這一問(wèn)題,一些村民還是提出了自己的看法,其中包括加強醫療保險費用的監管、能不收病單更好、報銷(xiāo)更及時(shí)、提高報銷(xiāo)的水平。

  通過(guò)對該分問(wèn)卷所反映的數據的的了解和分析,可以看出我國的新型農村醫療保險政策的在本村主要存在以下問(wèn)題:

  1、村民對該項政策的具體內容不夠了解

  2、報銷(xiāo)不是很方便

  3、醫療機構的工作人員的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量低

  4、對該項政策的落實(shí),監管工作不到位上

  針對以上問(wèn)題,我作為一名大四的學(xué)生,特別是作為一名法學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,我認為可以從以下幾個(gè)方面著(zhù)手,以解決目前存在的問(wèn)題。

  第一,應該加大新型農村醫療保險制度的宣傳工作。爭取讓絕大多數的村民都深切的了解這一政策的具體內容,而不只是僅僅了解這個(gè)名稱(chēng)而已。目前村民了解醫保政策主要的渠道是宣傳資料、電視、親戚朋友介紹和醫療機構工作人員介紹。而醫療機構工作人員只是簡(jiǎn)單的介紹,因此使村民不能很好的了解這一政策。為此,我們應該對醫療機構工作人員進(jìn)行醫保政策知識的培訓,或者在醫院設立專(zhuān)門(mén)的醫保政策解答窗口,以便更好的普及醫保政策知識。

  第二,應盡快的解決報銷(xiāo)不方便的問(wèn)題。針對這一問(wèn)題,我認為首先應該多設立一些公益性的醫療機構,這樣村民看病才方便,有病了去醫院看病的幾率才會(huì )更大,也才可能談得上報銷(xiāo)的問(wèn)題。其次應該在便民的地方設立一些專(zhuān)門(mén)的代理報銷(xiāo)點(diǎn),而不是只能到定點(diǎn)的醫院看病才能享受報銷(xiāo)。

  第三,提高醫療機構的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量。醫院是救死扶傷的地方,醫務(wù)人員是人們心中的白衣天使。然而現在的一些醫院和醫務(wù)工作者卻讓人寒心。他們看病看對象,有錢(qián)人,熟人則是好藥好醫生,面對窮人,他們則是另一副嘴臉。為此應該提高醫務(wù)工作者的素質(zhì),讓他們平等的對待每一位病人。

  第四,加強對該項政策落實(shí)的監管,以做到專(zhuān)款專(zhuān)用。防止一些居心不良的人濫用專(zhuān)款和防止一些醫院或病人編造理由報銷(xiāo),損害國家和他人的利益。具體措施可以使加強相關(guān)方面的立法,也可以是要求嚴格審查報銷(xiāo)單據,特別是要加大醫院環(huán)節的審查。

  通過(guò)以上的途徑,我相信一定可以在一定層度上解決新型農村醫療保險政策的落實(shí)和提高其落實(shí)的水平,以更好的實(shí)現惠民這一目的!

保險調查報告2

  近幾年來(lái),××林場(chǎng)等市直事業(yè)單位農林漁工多次到市政府上訪(fǎng),強烈要求認定為全民所有制職工,并以全民固定工身份參加機關(guān)事業(yè)單位養老保險。我作為主管全市企業(yè)改革和社會(huì )保障工作的負責人,深深體會(huì )到市直事業(yè)單位養老保險改革既勢在必行,又任重道遠。如何在全力支持事業(yè)單位推進(jìn)改革和盡量保障廣大群眾基本利益這兩個(gè)方面,搭建一座和諧橋梁,實(shí)現二者的雙贏(yíng)?帶著(zhù)這樣的思考,我選擇了農林漁工的養老保險改革問(wèn)題進(jìn)行了專(zhuān)題調研和認真解剖。

  一、情況復雜

  市直事業(yè)單位農林漁工主要分布在××林場(chǎng)、××林場(chǎng)(即市林科所)、市農科所和市水產(chǎn)良種場(chǎng)四家單位,共人,其中在職農林漁工人,已退休農林漁工人;市農科所還有移民農工人,其中在職人,已達退休年齡、人事未辦理退休手續人;其中市水產(chǎn)良種場(chǎng)名漁場(chǎng)工人已于年月按工齡每人每年元,另加萬(wàn)元養老保險費實(shí)行了“買(mǎi)斷”。未參保的農林工人數較多,情況復雜。

 、闭咭罁蛔。全省是從年元月起開(kāi)展機關(guān)事業(yè)單位養老保險,依據是湘政發(fā)號文件,只明確機關(guān)事業(yè)單位的國家干部、全民固定工、勞動(dòng)合同制工人和人事、工資關(guān)系掛靠在機關(guān)、事業(yè)單位或在人才交流機構的人員為參保對象,而農林漁工不屬于此參保范圍。但這四家單位的農林漁工相繼進(jìn)入被冠以“事業(yè)單位性質(zhì)”帽子的事業(yè)單位工作,因而不屬于城鎮企業(yè)職工基本養老保險參保范圍。致使這些人一直被排斥在兩個(gè)養老保險之外。他們強烈要求比照同單位職工參加機關(guān)事業(yè)單位養老保險,但政策依據不足,因為機關(guān)事業(yè)單位養老保險全國沒(méi)有統一的政策,全省仍處于試點(diǎn)階段。

 、哺母锓较虿幻。當前,全國事業(yè)單位的改革方案尚未出臺,將事業(yè)單位劃分為行政職能性、社會(huì )公益性和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性三大類(lèi)的改革方向尚未確定。市農科所是我市唯一正處級差額撥款的農業(yè)科研機構,改革走勢不甚明確。市林科所也是我市唯一科級差額撥款林業(yè)科研機構,市政府已于××年將××林場(chǎng)、××林場(chǎng)確定為公益性林場(chǎng),擬由市林業(yè)局主管轉交市建設局主管,市政府已委托市建設局擬定接收方案。

 、成矸輩⒉畈积R。這些農林漁工中既有建場(chǎng)初期的老資格,可以追溯到年代,又有自然增長(cháng)的;既有棉科所、旱科所和農科所合并而來(lái)的,又有從外地移民而來(lái)的;既有下放知青,又有從外省區調入的;既有編制部門(mén)簽發(fā)編制計劃、勞動(dòng)部門(mén)批準招收的,又有主管部門(mén)批準招收的;既有按事業(yè)單位固定職工管理的,又有分配給土地按農民對待的。若按資歷深淺、年齡大小、進(jìn)場(chǎng)時(shí)間長(cháng)短確認其身份,無(wú)法做到公正、公平,相關(guān)職能部門(mén)也不好操作。

 、词杖雭(lái)源不一!痢亮謭(chǎng)每年財政撥款萬(wàn)元,無(wú)自營(yíng)收入,人平每月元!痢亮謭(chǎng)每年財政撥款萬(wàn)元,自營(yíng)收入萬(wàn)元,人平每月元。市農科所每年財政撥款萬(wàn)元,科研經(jīng)費萬(wàn)元,人平每月元。水產(chǎn)良種場(chǎng)每年財政撥款萬(wàn)元,自營(yíng)收入萬(wàn)元,人平每月元。

 、祬⒈3杀静坏。如果比照同單位固定工參加機關(guān)事業(yè)單位養老保險,按在職人員月平元作為繳費基數,現行繳費比例,離退休人員月平元養老金標準,僅對××林場(chǎng)、河洑林場(chǎng)和市農科所進(jìn)行測算的`結果表明,這三家單位名在職農林工月繳養老保險費元,名退休農林工月支養老金元,每月收支兩抵缺口元,全年收支缺口元,F有在職農林漁工年齡普遍偏大,收支缺口會(huì )呈直線(xiàn)上升趨勢,給同級財政背上沉重包袱。類(lèi)似這部分農林漁工,部分區、縣(市)還有近人,牽一發(fā)而動(dòng)全身,勢必引起連鎖反應。

  二、問(wèn)題突出

 、眳⒈o(wú)門(mén)。在開(kāi)展機關(guān)事業(yè)單位養老保險之初,農林漁工的問(wèn)題已擺上重要議事日程,由于國家、省均無(wú)明確政策,一直被耽擱下來(lái)。近幾年,這部分農林漁工一直向市政府、相關(guān)部門(mén)和機關(guān)事業(yè)單位社保處反映,希望能按湘政發(fā)號文件精神參加機關(guān)事業(yè)單位基本養老保險,市機關(guān)事業(yè)單位社保處也積極向省勞動(dòng)和社會(huì )保障廳匯報,至今未能很好解決。

 、采顭o(wú)助。這些農林漁工雖然高高興興地在人事部門(mén)領(lǐng)回了退休證,卻沒(méi)有享受到應有的退休待遇;雖然按時(shí),卻不能足額領(lǐng)取退休費,僅為正常退休費的左右,××林場(chǎng)和河洑林場(chǎng)農林漁工人平退休費分別為元、元,市農科所最低,僅為元,該單位移民農工到退休年齡,只能享受一次性補助元;××林場(chǎng)在職不在崗的農林工,單位僅僅發(fā)給每月元生活費,遠遠低于城鎮低保水平。

 、承睦硎Ш。這四家單位的國家干部、固定工和合同工都已在機關(guān)事業(yè)單位參保,其中××林場(chǎng)已實(shí)行了社會(huì )化發(fā)放,退休人員人平領(lǐng)取基本養老金分別為元、元、元和元,而退休農林漁工(除水產(chǎn)良種場(chǎng)退休漁工外)僅為元、元、元,對比同一單位農林漁工退休費相差一倍以上,最多的相差倍以上。收入差距過(guò)大,心理嚴重失衡。

 、蠢U費無(wú)力!痢亮謭(chǎng)、河洑林場(chǎng)和市農科所的名農林工,全年需繳納養老保險費元,而已參保的國家干部、固定工和合同工每月需繳納養老保險費元,全年需繳元,兩者合計共繳納養老保險費元。若將移民農工計算在內,全年需繳納的養老保險費在萬(wàn)元以上,僅憑這幾家單位現有財力是難以承受的。

  三、積極應對

 、鄙罨母。堅持養老保險低起點(diǎn)、廣覆蓋的原則,采取先改制、后參保的辦法,推進(jìn)市直事業(yè)單位農林漁場(chǎng)改革。參照湘政辦發(fā)號文件,先將這幾家單位改制轉企,將在職和離退休人員整體劃歸市勞動(dòng)社保處管理,未參保的農林漁工統一納入城鎮企業(yè)職工基本養老保險范圍,移民農工享受?chē)鵂I(yíng)企業(yè)“兩個(gè)置換”優(yōu)惠政策,進(jìn)入城鎮企業(yè)基本職工參保范圍。

 、卜诸(lèi)管理。改制轉企后,按照“老人老辦法,新人新機制,中人搞過(guò)渡”原則,實(shí)行分類(lèi)管理。一是對原在機關(guān)事業(yè)單位社保處參保的離退休人員,轉移到勞動(dòng)社保后,保持待遇不變,今后待遇的調整按城鎮企業(yè)職工標準進(jìn)行,與機關(guān)事業(yè)單位同類(lèi)人員調整后的待遇之差由機關(guān)事業(yè)單位社保處補足;二是已退休的農林漁工退休待遇,按企業(yè)現行標準核定其基本養老金,與原退休待遇持平,差額部分采取“補差”方式,用林業(yè)基金或其他方式予以補足,實(shí)行社會(huì )化發(fā)放;三是對于以后退休的人員,則按照企業(yè)養老保險待遇計發(fā)辦法,將其養老金領(lǐng)取與其個(gè)人帳戶(hù)繳費情況掛鉤,核定養老金發(fā)放標準。

保險調查報告3

  根據《重慶市勞動(dòng)和社會(huì )保障局關(guān)于開(kāi)展就業(yè)和社會(huì )保險專(zhuān)項調查的通知》(渝勞社辦發(fā)[]160號)文件要求,我中心組織相關(guān)人員對xx年以來(lái)醫療保險的情況進(jìn)行了調查統計,現將情況報告如下:

  一、基本情況:

  我縣于xx年起開(kāi)始施行城鎮職工醫療保險。截止xx年6月,參加城鎮職工基本醫療保險人數16023人,其中在職職工11536人,退休職工4487人。xx年7月,我縣啟動(dòng)了城鄉居民合作醫療保險,城鎮居民正在參保過(guò)程中,估計參保人數共計33萬(wàn)人(其中城鎮居民4萬(wàn)人,農村居民29萬(wàn)人)。

  二、存在的主要問(wèn)題:

 。ㄒ唬┗踞t療保險統籌基金收支平衡壓力很大(為便于分析,我們將基本醫療保險基金分為統籌基金和個(gè)人賬戶(hù)基金,因為個(gè)人賬戶(hù)基金實(shí)際上不能用于統籌支付,所以只分析可以統籌支付的基金,在本報告中稱(chēng)為統籌基金)。

  我縣基金收入的基本穩定與基金支出的大幅度上升的矛盾十分尖銳。從xx年至xx年,基本醫療保險統籌基金收入的平均增長(cháng)速度為6%,而基金支出的平均增長(cháng)速度為33%。

  我縣基本醫療保險統籌基金收支的突出矛盾從xx年開(kāi)始表現出來(lái),xx年全年統籌基金收入446.29萬(wàn)元,支出423.93萬(wàn)元,當年余額僅為22.36萬(wàn)元,表示當年收支已經(jīng)達到失衡的邊緣。xx年,統籌基金收入597萬(wàn)元,支出667萬(wàn)元,當期余額-70萬(wàn)元。xx年,醫療保險統籌基金收入577萬(wàn)元,支出465萬(wàn)元,當年結余112萬(wàn)元,結余數額很小。按此趨勢發(fā)展,預測我縣基本醫療保險統籌基金到xx年,收支平衡壓力將很大。從全國、全市、全縣的基本醫療保險運行情況看,我縣基本醫療保險統籌基金的這種趨勢發(fā)生逆轉的可能性甚微,除非進(jìn)行政策的有效調整。

 。ǘ┐嬖趩(wèn)題的主要原因。通過(guò)對運行以來(lái)的各方面進(jìn)行全面分析,出現這一突出問(wèn)題的原因主要有以下幾個(gè):

  1、我縣特殊政策形成的特殊原因。以下是我縣與其他區縣相比較具有的特殊政策形成的風(fēng)險,屬于個(gè)性原因。

 。1)參保規模和征繳基數的影響,使基金收入總量小。

 、賲⒈R幠P,形成我縣基本醫療保險的固有風(fēng)險。我縣基本醫療保險的參保人數只有1.6萬(wàn)人,比其他許多縣都少。保險這個(gè)特殊的行業(yè)遵循其固有的“大數法則”,即規模越大,風(fēng)險越小,所以,我縣基本醫療保險的風(fēng)險本身較大。

 、诨鹫骼U基數使我縣基本醫療保險的風(fēng)險進(jìn)一步擴大。我縣基本醫療保險實(shí)行的是單基數征繳,即基本醫療保險基金的征收基數為在職職工工資,退休職工工資不計入繳費基數;同時(shí)在職職工個(gè)人要繳納一定費用,退休職工個(gè)人不繳費(除大額醫療基金人月均繳2元外)。與其他一些區縣有所不同的是兩個(gè)方面:一是單基數與雙基數的問(wèn)題,南川、梁平等縣實(shí)行雙基數繳費,就是退休職工個(gè)人雖不繳費,但所在單位要以退休職工的工資為基數繳費。如果按雙基數征收,以我縣目前6.5%的比例,每年應對退休職工征收基金約230萬(wàn)元。二是工資基數的不高。我縣參保職工平均工資較低。

  以上兩個(gè)原因,致使我縣基本醫療保險基金的收入總量不足以支撐支出的增長(cháng)。

 。2)報銷(xiāo)政策的影響,使基金支出增大。

  我縣基本醫療保險的費用報銷(xiāo)政策較為優(yōu)惠。我縣xx年平均報銷(xiāo)率為醫療總費用的78.1%(包括醫療補助),在全市處于高位。據考察,其他區縣在65%左右,主要原因是其他區縣均未實(shí)行醫療補助政策。我縣優(yōu)惠的報銷(xiāo)政策對參保職工是有利的。但是,部分政策在實(shí)踐中被參保職工“過(guò)分合理化”運用,增加了基金平衡的難度。

 、倩踞t療補助政策影響。(按政策,只有公務(wù)員才實(shí)行醫療補助,但我縣的作法是將醫療補助政策擴大到所有參保人員,參保單位按工資基數的一定比例籌集醫療補助資金,目前按2%左右,其中行政事業(yè)單位由財政解決;補助辦法是對報銷(xiāo)比例較低的情況進(jìn)行補助,提高總體報銷(xiāo)水平)。我縣基本醫療補助政策在提高職工醫療保險待遇的同時(shí),也減弱了基本醫療保險基本政策(暫行辦法)中對住院“門(mén)檻費”和轉外就醫的控制,使職工普遍小病住院,住院人次大幅度上升,轉外就醫成風(fēng)?梢哉f(shuō),對起付線(xiàn)和轉院自付部分的補助促進(jìn)了小病住院和盲目轉院的發(fā)生。

  a、小病住院使住院人次率陡增。我縣xx年住院人次率6.6%、xx年13.65%、xx年20.1%、xx年19.7%、xx年17.8%。xx年小病住院(此處指一次住院醫療費用總額在800元以下的;此種情況在醫療補助政策實(shí)行前由于個(gè)人支付比重高,一般情況不住院治療)159人次,xx年小病住院478人次,比xx年增加319人次。xx年小病住院607人次,xx年687次。xx年小病住院占同期總住院人次的20%左右。據了解,其他區縣的住院人次率在10%——15%。出現這種情況的原因很多,醫療補助是重要因素之一。實(shí)行醫療補助政策后,住院費用報銷(xiāo)的起付點(diǎn)實(shí)際上大幅度下降(我縣暫行辦法中設置的起付線(xiàn)為一級醫院509元、二級醫院727.4元、三級醫院872.88元;實(shí)行補助后,實(shí)際支付的起付線(xiàn)僅有設置起付線(xiàn)的20%左右)。設置起付線(xiàn)的.主要目的之一就是為了控制小病住院,進(jìn)行補助后的起付線(xiàn)基本上失去了控制小病住院的作用。幾年來(lái),住院一次的最低費用為141.29元,遠遠低于起付線(xiàn),但由于有補助,職工仍去住院,這不僅浪費了醫療基金,同時(shí)這種經(jīng)常性的小病住院,對職工個(gè)人身體狀況造成嚴重的不良后果。我縣住院人次增長(cháng)快還有一個(gè)重要原因是報銷(xiāo)比例高,部分職工生病后首選住院。

  b、轉往統籌區外的高級醫療機構就醫的人次增加、費用大增。由于交通方便,再加上醫療補助政策的實(shí)施,使轉外就醫的自付部分由10%降低為實(shí)際自付2%左右,根本起不到控制一般疾病轉往大醫院就醫的問(wèn)題。xx年、xx年、xx年三年分別為轉外就醫分別為74人次、159人次、267人次,轉外就醫醫療費用總額分別為56.2萬(wàn)元、147.1萬(wàn)元、383.4萬(wàn)元,兩項指標均逐年大幅上升。xx年、xx年轉外就醫人次占總住院人次分別達到20.7%和22%?h外醫療機構住院醫療費用發(fā)生額占總住院費用比重xx年為55.8%,xx年為57.5%。這在醫療補助政策出臺以前多數參保職工是不會(huì )選擇轉外就醫的,因為首先要自付10%的醫療費。從其他區縣的情況看,為控制盲目轉外,轉院自付的實(shí)際負擔比例均在10%左右,其中梁平縣高達15%。

 、谔厥饧膊箐N(xiāo)政策的影響。、xx年、xx年全縣特殊疾病人數分別達到為540人、675人、755人、909人。xx年特殊疾病辯證門(mén)診費用支出83.5萬(wàn)元,為當年統籌基金支出的170%。通過(guò)與其他區縣政策的比較,我們認為主要問(wèn)題出在我縣對特殊疾病門(mén)診費用沒(méi)有實(shí)行最高限額報賬。我縣特殊疾病一人最高己報至1.3萬(wàn)元。同時(shí),我縣醫療補助政策對特殊疾病取消了“門(mén)檻”費,這樣,特殊疾病的報銷(xiāo)平均比例很高,這是其他區縣無(wú)法望我之項背的。特殊疾病門(mén)診就醫管理比住院就醫管理更難,所以費用控制更加困難,一人持卡、全家吃藥的情況難免發(fā)生。特殊疾病門(mén)診費用的增長(cháng)成了我縣醫療保險基金支出最凸出的增長(cháng)點(diǎn)。

 、蹅(gè)人賬戶(hù)政策的影響。按現行政策,我縣基本醫療保險個(gè)人賬戶(hù)占用了基金總額近一半。xx年1月至xx年,基本醫療保險基金累計收入3866.99萬(wàn)元,累計劃入個(gè)入賬戶(hù)1867.76萬(wàn)元,占總額的48.3%,主要原因是退休職工不繳費,但要按較高的比例為其劃入個(gè)人賬戶(hù)。南川、梁平等區縣由于實(shí)行了雙基數,退休職工個(gè)人賬戶(hù)的來(lái)源并不占用或者不完全占用在職職工的基金收入,個(gè)人賬戶(hù)(退休和在職工)占統籌基金的比例比我縣低。

 、芙y籌基金最高支付限額政策的影響。我縣統籌基金的支付最高限額為2.8萬(wàn)元,在全市比較居高。南川等縣的平均最高限額為2.5萬(wàn)元,其中萬(wàn)州為2.2萬(wàn)元。由于我縣的最高限額偏高,在統籌基金中支付額度相對就較大。

 。3)醫療管理需要加強。為了加強醫療保險管理,我縣出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險管理工作的通知》、《xx縣基本醫療保險違規行為舉報獎勵暫行辦法》,修改了定點(diǎn)醫療機構考核辦法。今年以來(lái)更是加大力度,先后查處了多起違規事件,并嚴處了違規醫療機構,一定程度上遏了違規行為。但由于醫療保險管理是一項世界性難題,小病大養、弄虛作假等行為仍然是基金流失的重要原因。仍需要進(jìn)一步切實(shí)加強管理。

  2、共性原因。以下情況是全市乃至全國都存在的,屬于共性原因。

 。1)藥品及診療項目的更新、濫用好藥等因素導致醫藥費的增長(cháng)。這是每個(gè)縣都存在的問(wèn)題,也是我縣基本醫療保險從縱向比較費用增長(cháng)的重要原因。醫療保險施行以為,重慶市多次調整了藥品目錄和診療項目,擴大了可報銷(xiāo)藥品范圍和新增了先進(jìn)的可報銷(xiāo)醫療項目,使醫療費用呈自然增長(cháng)。同時(shí),也有個(gè)別醫療機構蓄意推薦、部分參保職工盲目選擇費用昂貴的進(jìn)口材料、先進(jìn)診療技術(shù)。醫務(wù)人員隨意使用好藥貴藥也是費用增長(cháng)的原因,例如,以前醫生治病總是用價(jià)格比較低廉的藥物,如抗生素一般用青霉素、氨芐青霉素、慶大霉素等價(jià)格較低廉的藥物,而現在,或是受效益的驅動(dòng)或是為求速效,醫生治病普遍采用頭孢他定、左氧氟沙星等瓶?jì)r(jià)格昂貴的藥物。

 。2)還有一個(gè)帶有根本性質(zhì)的原因。我國基本醫療保險的基本政策是基于構建和諧社會(huì )和建立健全社會(huì )保障機制的目的出發(fā)的,因此對退休職工、大齡下崗職工等特殊群體的繳費問(wèn)題作了特殊的優(yōu)惠的規定,對這部分人群參加醫療保險的風(fēng)險,從政策出臺的時(shí)候起就已經(jīng)暗示由政府來(lái)承擔。換句話(huà)說(shuō),基本醫療保險政策從一出臺就隱含著(zhù)特殊人群不繳納或者少繳納費用給基金運行帶來(lái)的風(fēng)險,這個(gè)風(fēng)險由于是政府沒(méi)有從該部分人群就業(yè)之日起就建立醫療保險制度的歷史原因而形成的,所以其確定的但目前尚屬潛在的風(fēng)險應該由政府承擔。這個(gè)風(fēng)險表現在具體的運行過(guò)程中,就是基金的支出缺乏相應的收入來(lái)源。我縣大齡下崗出“中心”的參保職工120人,“軍轉干”參保職工42人,其醫療費用由財政兜底。

  綜上,我縣基本醫療保險基金運行存在較為嚴重的問(wèn)題,出現問(wèn)題的原因是多方面的,既有國家大政策體系的原因,也有本縣政策上的原因,還有管理上的原因。是否可以得出如下結論:我縣基本醫療保險運行的報銷(xiāo)水平是建立在高于我縣經(jīng)濟發(fā)展水平、財力水平和基金本身的承受能力之上的;基本醫療保險政策深得民心,但基金運行壓力很大。

 。ㄈ┙怏w企業(yè)職工醫療保險問(wèn)題。一是目前醫療保險除靈活就業(yè)人員醫療保險外,均以用人單位為參保單位,企業(yè)解體后,職工的醫療保險接續問(wèn)題沒(méi)有很好解決。二是醫療保險運行前的破產(chǎn)企業(yè)職工的醫療保險問(wèn)題。按以前的政策,我縣于1993年開(kāi)始運行車(chē)有企業(yè)大病統籌。按相關(guān)文件,國有企業(yè)改制時(shí),對達到退休年齡的職工進(jìn)行了余命醫療費用清算,但未達到退休年齡的職工沒(méi)有解決好醫療保險的接續問(wèn)題。

 。ㄋ模┽t療保險信息建設的全市化沒(méi)有解決。由于各地醫療保險政策不同,大多數以區縣為單位統籌的醫療保險進(jìn)行了與縣內醫療機構進(jìn)行了聯(lián)網(wǎng),但與市級醫療機構沒(méi)有聯(lián)網(wǎng),不利于醫療費用的監管,也增大了縣外醫療費用報銷(xiāo)的工作量。

 。ㄎ澹┽t療保險統籌區域過(guò)小,基金運行風(fēng)險較大。

  三、建議

 。ㄒ唬┽t療保險報銷(xiāo)水平提高需要小步進(jìn)行。

 。ǘ┙ㄗh通過(guò)調整政策,減少個(gè)人賬戶(hù)的比例。

 。ㄈ⿲怏w企業(yè)和以前破產(chǎn)企業(yè)未達退休年齡的職工的醫療保險問(wèn)題作出明確處理辦法。

 。ㄋ模┙ㄗh加快全市醫療保險信息平臺建設,解決區縣不能與重慶的醫療機構聯(lián)網(wǎng)的問(wèn)題。

 。ㄎ澹┙ㄗh加快醫療保險市面市級統籌步伐。

保險調查報告4

  1.調查目的

  本次關(guān)于保險的調查,主要目的是去了解目前社會(huì )上影響人們購買(mǎi)保險的因素主要有哪些,另外,保險公司可以采取哪些措施來(lái)擴大產(chǎn)品的銷(xiāo)售和影響。

  2.調查對象

  當今社會(huì )上的保險消費者。

  3.調查方式

  本次調查所采取的方式以訪(fǎng)談法為主,資料法為輔,將訪(fǎng)談結果以及查閱到的資料相結合,得到本次調查結果。

  4.調查時(shí)間

  20xx年11月5日——20xx年11月13日

  5.調查內容

  主要通過(guò)查閱資料,了解了下當今社會(huì )上各類(lèi)保險的發(fā)展,并通過(guò)訪(fǎng)談,調查了人們對待保險的態(tài)度,調查了影響人們購買(mǎi)保險產(chǎn)品的因素,還調查了,就作為消費者而言,保險公司應如何來(lái)擴大保險產(chǎn)品的銷(xiāo)售和影響。

  6.調查結果

  當今社會(huì )上保險的發(fā)展現狀:改革開(kāi)放30年以來(lái),中國保險業(yè)務(wù)快速增長(cháng),服務(wù)領(lǐng)域不斷拓寬,市場(chǎng)體系日益完善,法律法規逐步健全,監管水平不斷提高,風(fēng)險得到有效防范,整體實(shí)力明顯增強,在促進(jìn)改革、保障經(jīng)濟、穩定社會(huì )、造福人民等方面發(fā)揮了積極作用。

  目前社會(huì )上影響人們購買(mǎi)保險的因素:

 。1) 自然災害頻發(fā),損失大。

 。2) 這會(huì )上存在的不安全因素很多,常常會(huì )在不同的方面嚴重影響到人們的生命財產(chǎn)安全。

 。3) 各類(lèi)疾病疫病的發(fā)生。

 。4) 現在人口老齡化加重,人們想要更好的保障自己的生活。

 。5) 人們的生活水平提高,投資觀(guān)念發(fā)生了很大的變化,消費結構發(fā)生了變化。

 。6) 目前社會(huì )上保險種類(lèi)多,人們可以有更多的選擇來(lái)保障自身利益。

 。7) 另外,影響人們購買(mǎi)保險的消極因素也有,F在,一些保險公司在外

  名聲不好,在被保險人出事后,極力推卸自己的責任,出現了很多保險公司與被保險人之間的矛盾。

  另外,現在購買(mǎi)保險有很多好處,除了可以保障人們的人身財產(chǎn)安全之外,還是一種儲蓄工具和投資工具,有時(shí)也會(huì )成為應急準備金,而且還會(huì )提高企業(yè)或者個(gè)人的信用。

  對于保險公司如何來(lái)擴大產(chǎn)品的銷(xiāo)售和影響,現在保險市場(chǎng)的競爭異常激烈,產(chǎn)品同質(zhì)化高,各家保險公司為了擴大銷(xiāo)售量都絞盡腦汁,想出各種高招,比如買(mǎi)保險送加油卡,送禮品等,這種促銷(xiāo)方式很容易被復制,最終造成惡性競爭,而保單持有人并沒(méi)有從中得到實(shí)質(zhì)性的好處。如果能在保險產(chǎn)品中植入一些增值服務(wù),投保人會(huì )因此獲得更好的保險服務(wù),得到更多的利益,這個(gè)保險產(chǎn)品也會(huì )因此在市場(chǎng)上更具有競爭力。另外,保險公司應該在平時(shí)的保險案件中,樹(shù)立好公司的形象,不能留給消費者不良的信譽(yù)影響,還要做好公司的售后服務(wù),使消費者盡量減少后顧之憂(yōu)。保險公司只有真正做到很好的保障被保險人的權益,才能獲得良好的信譽(yù),在同行業(yè)中成為佼佼者,從而得到更多的客戶(hù)來(lái)源,擴大公司保險的銷(xiāo)售和影響。

  7.調查體會(huì )

  對于本次的調查結果,可以看出,現今社會(huì ),保險業(yè)的發(fā)展,具有很好的社會(huì )背景,以及良好的'政策背景,保險業(yè)的發(fā)展前景相當廣闊。另外,保險是一種互惠互利的商業(yè)形式,人們可以通過(guò)購買(mǎi)保險來(lái)保障自己的一些利益,或者減少損失,甚至去獲得投資收益。但是在這個(gè)保險業(yè)發(fā)達,各種保險業(yè)務(wù)充斥的社會(huì ),在選擇購買(mǎi)保險的種類(lèi),保險公司,并且決定購買(mǎi)保險時(shí),一定要對保險合同盡量多地去了解,盡可能的避免在將來(lái)與保險公司發(fā)生財務(wù)糾紛。而且,面對眾多的影響人們購買(mǎi)保險的因素,要做到充分考慮。另外,保險人和被保險人,都應該去遵守最大誠信原則,保障雙方的權益。對于保險公司,在競爭如此激烈的行業(yè),如果想要擴大自己的業(yè)務(wù),得到更好的發(fā)展,一定要注意自己的影響,有了良好的社會(huì )聲譽(yù),才會(huì )有良好的效益。

保險調查報告5

  一、實(shí)踐時(shí)間:20××年7月19日—20××年7月30日

  二、實(shí)踐地點(diǎn):中國人民健康保險股份有限公司廣東分公司

  三、實(shí)踐內容:團險銷(xiāo)售助理

  四、實(shí)踐目的:

  讓大學(xué)生有一個(gè)了解社會(huì )的學(xué)習機會(huì ),接觸實(shí)際,了解社會(huì )。增強勞動(dòng)觀(guān)點(diǎn)和社會(huì )主義事業(yè)心、責任感,并能夠觀(guān)察經(jīng)濟活動(dòng)、識別和分析社會(huì )經(jīng)濟問(wèn)題,借以實(shí)際地運用學(xué)過(guò)的專(zhuān)業(yè)知識,也希望能帶來(lái)一些啟示,培養初步的實(shí)際工作能力和專(zhuān)業(yè)技能。

  五、具體過(guò)程:

  復印機,打印機,傳真機這些看似很簡(jiǎn)單的東西,但是也是在這里讓我學(xué)會(huì )如何使用。其實(shí)不要小看這些簡(jiǎn)單的操作,如果沒(méi)有自己動(dòng)手,使不知道自己會(huì )不會(huì )的。實(shí)踐才是檢驗真理的唯一標準。另外,送材料拿資料,都是很簡(jiǎn)單,這樣的跑腿卻也讓我覺(jué)得是一種學(xué)習。面對陌生的環(huán)境和陌生的人,要自己去學(xué)會(huì )如何禮貌的向別人介紹自己,給別人留下一個(gè)良好的印象,這些都是看似簡(jiǎn)單容易的東西,也是需要思考,需要自己去學(xué)習。在這期間,送材料和拿資料很頻繁,但是卻很高興,因為這樣,鍛煉了我自己膽量和勇氣。讓自己更好的融入他們的工作圈里,了解更多的工作的運轉和程序。緊接著(zhù)就是Excel表的運用,學(xué)習了很多的理論知識,局限在自己所學(xué)的所知道的理論,卻沒(méi)有機會(huì )很多的使用它,這里,每一項工作都離不開(kāi)Excel,這讓我更加熟悉運用Excel表。也讓我將書(shū)本上的知識運用到了實(shí)際。最后,我還做了比較多的是整理資料,將那一沓沓的資料整理好,把那些信息輸進(jìn)電腦。雖然這些工作令人有些煩躁,但是卻鍛煉的我的耐心以及細心。提高我對工作認真積極的態(tài)度,同時(shí)也讓自己更加仔細的對待這些枯燥的東西。這些都是我的工作,看起來(lái)很雜很瑣碎,但是,每一項工作里,都有我可以學(xué)到東西。

  六、心得體會(huì ):

  在學(xué)校與社會(huì )這個(gè)承前啟后的`實(shí)習環(huán)節,我們對自己、對工作有了更具體的認識和客觀(guān)的評價(jià)。本次暑期實(shí)踐的原則上以就業(yè)實(shí)習為主,企業(yè)總體水平也比較高。收獲主要體現在兩點(diǎn):

  1、 工作能力。主動(dòng)參與保險市場(chǎng)調查等工作,同時(shí)認真完成實(shí)踐報告,和單位的反饋情況表明,我們的大學(xué)生具有較強的適應能力,具備了一定的組織能力和溝通能力,受到單位的好評。同時(shí)自己也能提出了許多合理化建議,做了許多實(shí)際工作,為企業(yè)的效益和發(fā)展做出了貢獻。

  2、 活動(dòng)方式。單位指定指導人員師傅帶徒弟式的帶學(xué)生,指導學(xué)生的日常工作。學(xué)生在實(shí)習單位,以雙重身份完成了學(xué)習與工作兩重任務(wù)。同單位員工一樣上下班,完成單位工作;又以學(xué)生身份虛心學(xué)習,努力汲取實(shí)踐知識。認真的工作態(tài)度、較強的工作能力和勤奮好學(xué)的精神受到了實(shí)習單位及其指導人員的一致好評。

  七、總結:

  實(shí)習結束了,我想我所懂得的,所領(lǐng)悟的東西對我以后人生是很有幫助的,但是也使遠遠不夠的。我將在以后的日子更加努力學(xué)習,利用剩下的三年大學(xué)時(shí)間好好充實(shí)自己,好好鍛煉自己,不斷地豐富自己專(zhuān)業(yè)知識,也不斷地積累自己的社會(huì )經(jīng)驗。學(xué)習的時(shí)光是最美好,因為,出了社會(huì ),那就面臨更多的挑戰,面臨更多更嚴峻的競爭。適者生存,不適者被淘汰。只有讓自己努力去適應社會(huì ),才能在這個(gè)社會(huì )生存。

保險調查報告6

  近幾年來(lái),xx林場(chǎng)等市直事業(yè)單位農林漁工多次到市政府上訪(fǎng),強烈要求認定為全民所有制職工,并以全民固定工身份參加機關(guān)事業(yè)單位養老保險。我作為主管全市企業(yè)改革和社會(huì )保障工作的負責人,深深體會(huì )到市直事業(yè)單位養老保險改革既勢在必行,又任重道遠。如何在全力支持事業(yè)單位推進(jìn)改革和盡量保障廣大群眾基本利益這兩個(gè)方面,搭建一座和諧橋梁,實(shí)現二者的雙贏(yíng)?帶著(zhù)這樣的思考,我選擇了農林漁工的養老保險改革問(wèn)題進(jìn)行了專(zhuān)題調研和認真解剖。

  一、情況復雜

  1、政策依據不足。全省是從1996年元月起開(kāi)展機關(guān)事業(yè)單位養老保險,依據是湘政發(fā)[19xx]3號文件,只明確機關(guān)事業(yè)單位的國家干部、全民固定工、勞動(dòng)合同制工人和人事、工資關(guān)系掛靠在機關(guān)、事業(yè)單位或在人才交流機構的人員為參保對象,而農林漁工不屬于此參保范圍。但這四家單位的農林漁工相繼進(jìn)入被冠以事業(yè)單位性質(zhì)帽子的事業(yè)單位工作,因而不屬于城鎮企業(yè)職工基本養老保險參保范圍。致使這些人一直被排斥在兩個(gè)養老保險之外。他們強烈要求比照同單位職工參加機關(guān)事業(yè)單位養老保險,但政策依據不足,因為機關(guān)事業(yè)單位養老保險全國沒(méi)有統一的政策,全省仍處于試點(diǎn)階段。

  2、改革方向不明。當前,全國事業(yè)單位改革方案尚未出臺,將事業(yè)單位劃分為行政職能性、社會(huì )公益性和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性三大類(lèi)的改革方向尚未確定。市農科所是我市唯一正處級差額撥款的農業(yè)科研機構,改革走勢不甚明確。市林科所也是我市唯一科級差額撥款林業(yè)科研機構,市政府已于20xx年將xx林場(chǎng)、xx林場(chǎng)確定為公益性林場(chǎng),擬由市林業(yè)局主管轉交市建設局主管,市政府已委托市建設局擬定接收方案。

  3、身份參差不齊。這些農林漁工中既有建場(chǎng)初期的老資格,可以追溯到50年代,又有自然增長(cháng)的;既有棉科所、旱科所和農科所合并而來(lái)的`,又有從外地移民而來(lái)的;既有下放知青,又有從外省區調入的;既有編制部門(mén)簽發(fā)編制計劃、勞動(dòng)部門(mén)批準招收的,又有主管部門(mén)批準招收的;既有按事業(yè)單位固定職工管理的,又有分配給土地按農民對待的。若按資歷深淺、年齡大小、進(jìn)場(chǎng)時(shí)間長(cháng)短確認其身份,無(wú)法做到公正、公平,相關(guān)職能部門(mén)也不好操作。

  二、問(wèn)題突出

  1、參保無(wú)門(mén)。在開(kāi)展機關(guān)事業(yè)單位養老保險之初,農林漁工的問(wèn)題已擺上重要議事日程,由于國家、省均無(wú)明確政策,一直被耽擱下來(lái)。近幾年,這部分農林漁工一直向市政府、相關(guān)部門(mén)和機關(guān)事業(yè)單位社保處反映,希望能按湘政發(fā)[1996]3號文件精神參加機關(guān)事業(yè)單位基本養老保險,市機關(guān)事業(yè)單位社保處也積極向省勞動(dòng)和社會(huì )保障廳匯報,至今未能很好解決。

  2、生活無(wú)助。這些農林漁工雖然高高興興地在人事部門(mén)領(lǐng)回了退休證,卻沒(méi)有享受到應有的退休待遇;雖然按時(shí),卻不能足額領(lǐng)取退休費,僅為正常退休費的57%左右,xx林場(chǎng)和河洑林場(chǎng)農林漁工人平退休費分別為450元、600元,市農科所最低,僅為200元,該單位移民農工到退休年齡,只能享受一次性補助300元;xx林場(chǎng)在職不在崗的農林工,單位僅僅發(fā)給每月50元生活費,遠遠低于城鎮低保水平。

  三、積極應對

  1、深化改革。堅持養老保險低起點(diǎn)、廣覆蓋的原則,采取先改制、后參保的辦法,推進(jìn)市直事業(yè)單位農林漁場(chǎng)改革。參照湘政辦發(fā)[20xx]7號文件,先將這幾家單位改制轉企,將在職和離退休人員整體劃歸市勞動(dòng)社保處管理,未參保的農林漁工統一納入城鎮企業(yè)職工基本養老保險范圍,移民農工享受?chē)鵂I(yíng)企業(yè)兩個(gè)置換優(yōu)惠政策,進(jìn)入城鎮企業(yè)基本職工參保范圍。

  2、分類(lèi)管理。改制轉企后,按照老人老辦法,新人新機制,中人搞過(guò)渡原則,實(shí)行分類(lèi)管理。

  一是對原在機關(guān)事業(yè)單位社保處參保的離退休人員,轉移到勞動(dòng)社保后,保持待遇不變,今后待遇的調整按城鎮企業(yè)職工標準進(jìn)行,與機關(guān)事業(yè)單位同類(lèi)人員調整后的待遇之差由機關(guān)事業(yè)單位社保處補足;

  二是已退休的農林漁工退休待遇,按企業(yè)現行標準核定其基本養老金,與原退休待遇持平,差額部分采取補差方式,用林業(yè)基金或其他方式予以補足,實(shí)行社會(huì )化發(fā)放;

  三是對于以后退休的人員,則按照企業(yè)養老保險待遇計發(fā)辦法,將其養老金領(lǐng)取與其個(gè)人帳戶(hù)繳費情況掛鉤,核定養老金發(fā)放標準。

保險調查報告7

  我市農村養老保險工作在政府機構改革后劃歸勞動(dòng)部門(mén)管理。從20xx年開(kāi)始市、縣兩級民政部門(mén)陸續向勞動(dòng)部門(mén)移交工作。到目前為止,除廣漢市沒(méi)有開(kāi)展農村養老保險、中江尚未移交外,其它均已移交。但移交前遺留了不少問(wèn)題,特別是資金挪用和借出不能歸還的情況很?chē)乐。勞?dòng)部門(mén)接手后,在政策上還沒(méi)有出臺新的文件,但在政策調研和資金的清理、歸墊方面作了大量工作,F將我們調查研究的農保情況整理報告如下。

  一、基本情況

  我市除廣漢市以外,其余各縣、市、區都開(kāi)展了農保工作,其中綿竹市起步較早是搞得最好的地區。截止到今年年末全市總計有138個(gè)鄉鎮,1667個(gè)村,萬(wàn)人參加了保險。20xx年農;鹗杖離萬(wàn)元。年末基金滾存結余萬(wàn)元。已有545人領(lǐng)取了養老金或生活補助,共發(fā)放萬(wàn)元。

  二、勞動(dòng)部門(mén)接手后開(kāi)展的主要工作

 。ㄒ唬20xx年我市在基金監督工作中將農村養老保險基金也納入社;瓞F場(chǎng)監督范圍,規范了農;鸬谋O督管理。

 。ǘ┘訌妼r;鸬那謇、歸墊工作。在與民政部門(mén)交接中和交接后及時(shí)清理原來(lái)借出的農保資金。如綿竹市去年通過(guò)多次上門(mén)做工作追還五萬(wàn)余元農保資金。

 。ㄈ┓e極組織學(xué)習和推廣先進(jìn)經(jīng)驗。去年我們及時(shí)將綿竹市的農保工作經(jīng)驗向各縣(市、區)作了宣傳推廣,推動(dòng)了全市

  農保工作的規范。19xx年底綿竹市率先開(kāi)展農村社會(huì )養老保險試點(diǎn)工作,經(jīng)過(guò)幾年的探索和發(fā)展,到20xx年底綿竹市共26個(gè)鎮(鄉)職工的18000余人參加了農村養老保險占全市農民總人口數的%。其中鄉鎮企業(yè)職工655人占總人數的%;民政福利企業(yè)職工400人占總人數的%;農村三職干部1000人占總人數的%;農村義務(wù)兵520人占總人數的%;農村新婚夫婦350人占總人數的%;農村新生嬰兒845人占總人數的%;劍南春酒廠(chǎng)農民臨時(shí)工4272人,占總人數的%;農民10055人占總人數的%。其中男性占73%,女性占27%。積累基金1105萬(wàn)元,F有137人開(kāi)始領(lǐng)取養老金,最高每月領(lǐng)取616元,最低每月領(lǐng)取元,人均每月領(lǐng)取養老金50元。

  三、存在的問(wèn)題

 。ㄒ唬┫硎艽龅,不能滿(mǎn)足養老的需要農村社會(huì )養老保險是采用基本繳費加利息的辦法計算養老金。本金多、利息高,養老金就高。本金少、利息低,養老金就低。由于參保人員繳費金額低,參保時(shí)間短,加之我國儲蓄存款利率連續下調,由xx年的%下調到目前的%,對農村養老保險個(gè)人帳戶(hù)的承諾利息難以?xún)冬F。為了使資金能夠平衡運行,所以在領(lǐng)取養老保險金時(shí)明顯低于過(guò)去高利率計算出來(lái)的預期養老金。目前領(lǐng)取養老金每月最低的只有元,根本不能滿(mǎn)足養老的需要。

 。ǘ┬麄鞑粔,認識不到位因為享受待遇低,不能解決養老問(wèn)題,已開(kāi)始領(lǐng)取養老金的人有種被欺騙的感覺(jué);部分參保人員對農村養老保險的認識存有偏見(jiàn)和錯誤的理解,認為自己到領(lǐng)取年齡的時(shí)間還長(cháng),不知道會(huì )不會(huì )兌現以及今后的政策會(huì )不會(huì )發(fā)生改變而領(lǐng)不到養老金;還有的認為自己繳費少,對以后的.養老解決不了實(shí)際問(wèn)題,不如現在退保還可以辦些急事;另外一些人認為自己既然參加了社會(huì )保險,就應該在生病、住院、死亡等方面給予一定的補償,混淆了農村養老保險和其它保險的關(guān)系。對農村社會(huì )養老保險的宣傳不夠和參保人員理解的片面性,造成了農民不愿繼續繳費,要求退保人數不斷增加,也給農村養老保險工作帶來(lái)了負面影響。

 。ㄈ┕芾砺浜,機制不全農村社會(huì )養老保險目前全部工作都是手工操作,無(wú)法實(shí)施規范化管理和微機化操作,各鎮鄉因頻繁更換管理人員造成了檔案遺失,無(wú)法查找,

  四、20xx年的工作及建議

  我市將按照國家關(guān)于社;鸬氖褂靡幎,管好使用好農;,確保農;鸬陌踩暾,維護投保人員的合法權益。深入鄉鎮、村、社加大宣傳力度,做好思想工作,穩定農保工作,擴大覆蓋面。

  勞動(dòng)部門(mén)應進(jìn)一步加強農村養老保險的調查研究工作,并在調查研究的基礎上對原有的農保政策作出一些適當調整,在政策上作出一些統一的規定,便于進(jìn)一步擴大覆蓋面,進(jìn)一步完善農保工作。

保險調查報告8

  從去年8月份開(kāi)始的城鎮居民醫療保險,受到了廣大居民的熱烈歡迎,吉利區城鎮居民積極參與,參保人數急劇上升,醫療保險取得了前所未有的大發(fā)展。為了解吉利區城鎮居民醫療保險實(shí)施狀況,近日,吉利區社會(huì )經(jīng)濟調查隊在城區內,隨機抽取20戶(hù)城鎮居民家庭,進(jìn)行了吉利區城鎮居民醫療保險實(shí)施狀況問(wèn)卷調查。

  這次調查的內容分為城鎮居民個(gè)人基本情況、城鎮居民對醫療保險的了解和參與情況、城鎮居民對現有醫療保險制度的要求和建議三部分,共20個(gè)問(wèn)題。調查對象由黨政機關(guān)工作人員、教科文衛人員、企業(yè)職工、離退休者、自由職業(yè)者、個(gè)體勞動(dòng)者等構成;調查者年齡分為20歲以下、20—40歲、40—60歲、60歲以上四個(gè)年齡段。

  一、宣傳比較到位,但力度仍需加大。

  二、城鎮居民參保狀況及認知情況。

  三、城鎮居民醫保交費水平。

  盡管區政府在居民醫保交費上已充分考慮了不同收入階層居民的負擔能力,但調查中您認為現行的城鎮居民醫療保險制度的交費水平如何?仍有50%的居民認為較高,有40%的居民認為適當,10%的居民認為較低。從調查數據中可看出仍有相當一部分居民認為現行的醫保交費水平偏高,這主要是由于各地之間經(jīng)濟發(fā)展水平不同,居民的收入水平差距比較大造成的。

  四、社區衛生服務(wù)體系要不斷完善,滿(mǎn)足城鎮居民需求。

  加強社區衛生服務(wù)機構建設,是保證城鎮居民醫療保險更好實(shí)施的必要條件。在您認為現行的社區衛生服務(wù)中心能滿(mǎn)足您平時(shí)的看病需要嗎?這項調查內容中,有30%的居民選擇能,70%的居民選擇不能?梢钥闯鲭m然政府正不斷大力發(fā)展社區衛生服務(wù)機構,但目前社區衛生服務(wù)機構仍不能滿(mǎn)足大部分居民的就醫需要。

  在您認為社區衛生服務(wù)中心存在以下哪些問(wèn)題?時(shí),70%的居民認為醫療設備缺乏,60%的居民認為醫術(shù)水平不高,30%的居民認為管理不正規,20%的居民認為收費不合理。

  從大家的選擇來(lái)看,擁有豐厚醫療資源的公立大醫院還是居民大病就醫的首選,這個(gè)優(yōu)勢遠遠超出了社區衛生服務(wù)中心。目前社區衛生服務(wù)中心還存在一系列的問(wèn)題,不能滿(mǎn)足廣大居民看病的需要,因而要加大社區衛生服務(wù)機構的建設和發(fā)展,使之處于強勢地位,解決城鎮居民看病難的問(wèn)題。

  五、居民對城鎮居民醫療保險制度的看法和意見(jiàn)。

  居民對城鎮居民醫療保險制度的實(shí)施都十分關(guān)心,幾乎所有被調查者都十分認真地寫(xiě)下了他們的意見(jiàn)和看法,希望這些意見(jiàn)和看法能為城鎮居民醫療保險的順利實(shí)施起到一定的作用。被訪(fǎng)者寫(xiě)的建議和看法主要反映以下幾個(gè)方面:

  1、加大宣傳力度。一位姓呂的'商業(yè)人員寫(xiě)到:加大宣傳力度和透明度,讓老百姓了解具體內容。一位姓席的被訪(fǎng)者寫(xiě)到:加大宣傳力度,把報銷(xiāo)流程和醫療保險制度主要內容印到醫保證的后邊,減少工作環(huán)節。

  2、報銷(xiāo)制度存在問(wèn)題。一位企業(yè)工人寫(xiě)到:一是報銷(xiāo)手續麻煩;二是不能只有住院才能報銷(xiāo),如一些慢性病和特殊疾病,需要經(jīng)常治療維持,住院才能治療加大了參保人員的負擔,建議每月規定報銷(xiāo)限額,使全民醫保制度起到應有的作用,讓老百姓真正得到實(shí)惠。一位姓賈的教師寫(xiě)到:參加醫保后,有些醫藥費不給報,被告知原因是不住院不給報,而且一些藥不包括在報銷(xiāo)范圍內。

  3、加強社區衛生服務(wù)機構建設。一位姓李的打工者寫(xiě)到:社區做為初診,應擴大就診項目,充實(shí)就診器械,提高服務(wù)質(zhì)量,真正把全民醫保的好處落到實(shí)處。一位姓王的機關(guān)人員寫(xiě)到:社區衛生服務(wù)中心多設立一些,設備健全一些,方便居民看病問(wèn)題,對藥價(jià)多多監督。

  4、定點(diǎn)就醫規定不合理。一位姓周的家務(wù)勞動(dòng)者寫(xiě)到:必須先到社區服務(wù)中心看病,只有他們開(kāi)轉院證明才能轉院的限制太死,有的社區醫院的醫生素質(zhì)太差,肯定會(huì )延誤病情。一位姓李的被訪(fǎng)者寫(xiě)到:看病必須到定點(diǎn)醫院就診不自由、不方便,如發(fā)病突然,定點(diǎn)醫院離家遠,如果到就近醫院處理,后期報銷(xiāo)手續復雜,對參保就醫程序不清楚,容易走背包路,應在這方面多加改善。

  5、加大監督力度。一位姓關(guān)的工人寫(xiě)到:監督力度不夠,容易在執行制度的過(guò)程中出現問(wèn)題,希望多注意。一位姓趙的家務(wù)勞動(dòng)者寫(xiě)到:政府部門(mén)應加大對醫保工作的監管力度,控制藥價(jià)虛高。

  城鎮居民醫保是實(shí)現吉利區全民醫保的一項重要制度,是真正解決老百姓看病難、看病貴的一項好政策。在這項長(cháng)期工程中,仍有許多方面需要不斷的改進(jìn)和完善,在這個(gè)過(guò)這個(gè)過(guò)程中相關(guān)部門(mén)應該多聽(tīng)聽(tīng)老百姓的呼聲,多為老百姓著(zhù)想,才能保障吉利區全民醫保目標有效實(shí)行。

保險調查報告9

  根據區人大常委會(huì )20xx年工作安排,8月5日至15日,區人大常委會(huì )城鎮職工基本醫療保險調查組在區人大常委會(huì )黨組書(shū)記、副主任劉青寧的領(lǐng)導下,區人大常委會(huì )黨組副書(shū)記黃吉翠,副主任李光銀、馮天萬(wàn),黨組副書(shū)記胡文俊、楊希泉和黨組成員張朝聘、田華信帶領(lǐng)二個(gè)調查小組,深入到區建設局、區醫保局、區環(huán)衛局、區人民醫院、區二人民醫院、區直醫院、電力公司、茶壩中心衛生院、花叢中心衛生院、博濟醫院、天一鑫超市,采取聽(tīng)取工作匯報、查閱相關(guān)檔案、召開(kāi)座談會(huì )、走訪(fǎng)住院病員等方式,就全區開(kāi)展城鎮職工基本醫療保險工作的情況進(jìn)行調查。

  一、基本情況及主要做法

  1、加強領(lǐng)導,落實(shí)工作責任。區政府每年都將醫保工作列入重要議事日程,把建立和完善城鎮職工基本醫療保險作為解決人民群眾看病難的一項政治任務(wù)來(lái)抓,堅持目標責任管理,制定實(shí)施方案和考核辦法,確定工作目標,分解工作任務(wù),將其納入對區級各單位和鄉鎮領(lǐng)導班子績(jì)效考核的主要內容。各單位和鄉鎮落實(shí)了專(zhuān)門(mén)人員,明確工作職責,結合本單位工作實(shí)際,認真做好醫療保險工作。調查組所調查的單位都做到了為醫保病人建立個(gè)人檔案,半年工作有小結,年終工作有總結,全區城鎮職工醫療保險工作穩步開(kāi)展。

  2、強化征繳,確保應收盡收。經(jīng)過(guò)7年多的運行,城鎮職工基本醫療保險已經(jīng)形成了比較穩定的參保面,區醫保局提出了鞏固成果,積極擴面的工作思路,更加重視續保工作的開(kāi)展,積極做好新單位擴面,加強基金征繳力度。一是按月對工作進(jìn)行分析,對存在的問(wèn)題,及時(shí)研究解決方法和工作措施,并對下月工作提出思路和打算,有效地促進(jìn)業(yè)務(wù)工作開(kāi)展。二是根據工作實(shí)際,及時(shí)調整工作思路,制定詳細的參保續保工作計劃和工作措施,并有針對性地加大擴面工作力度,把擴面工作重點(diǎn)放在企業(yè)單位,將任務(wù)分解到人,落實(shí)責任,確保參保擴面任務(wù)的完成。三是加強醫療保險基金的稽核工作,對未及時(shí)繳費的單位實(shí)行稽核,督促各單位按時(shí)繳費,并把征繳任務(wù)落實(shí)到人,上門(mén)進(jìn)行催繳,確保了醫療保險基金按時(shí)足額到位。

  3、健全制度,促進(jìn)規范管理。區醫保局制定完善各項管理制度、相關(guān)工作職責及費用支付、審核、報銷(xiāo)工作流程,制作了城鎮職工醫療保險政策問(wèn)答、報費流程等展板上墻公示,同時(shí)加強對定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)零售藥店的監督管理,督促定點(diǎn)醫療機構認真落實(shí)各項醫療質(zhì)量管理制度和診療操作規程,規范診療服務(wù)行為,把好住院病人關(guān),杜絕冒名住院,掛牌住院,及時(shí)查處和糾正超標準收費,設立項目亂收費等違規行為,合理增設定點(diǎn)零售藥店網(wǎng)站,形成良好競爭局面,降低藥品價(jià)格,切實(shí)維護參保職工的合法權益。

  二、存在的主要問(wèn)題

  1、醫療保險政策的宣傳力度和廣度不夠。醫療保險政策宣傳形式單一,不夠新穎,到基層、到企業(yè)宣傳較少,覆蓋面小。通過(guò)調查我們發(fā)現一些參保單位和職工對醫療保險政策學(xué)習了解不夠,有些個(gè)體工商戶(hù)和民營(yíng)企業(yè)對醫保政策一點(diǎn)也不知曉。許多參保人員不了解新制度下如何看病就醫,如個(gè)別參保病人不知道個(gè)人賬戶(hù)如何使用,不了解什么是起付費用,以及分段自付等知識,加上費用結算中存在一定比例的自付藥品費用,造成醫療機構和病人之間的.矛盾,在一定程度上影響了醫療保險工作的開(kāi)展。

  3、擴面工作開(kāi)展難度大。目前全區醫保擴面征繳空間較小,區級行政事業(yè)單位都已基本參保,鄉鎮衛生院和一些部門(mén)80%都未參保,職工想參保,上訪(fǎng)不斷,但單位的確無(wú)力解決經(jīng)費,難以征收。20xx年醫保擴面工作主要放在個(gè)體工商戶(hù)和民營(yíng)企業(yè),但這些企業(yè)都以職工隊伍不穩定,企業(yè)經(jīng)營(yíng)困難,增加企業(yè)成本為由,拒絕參加醫療保險。區級事業(yè)單位環(huán)衛局、國有企業(yè)電力公司都應進(jìn)入醫保。環(huán)衛局以單位條件差,無(wú)力支付為由拒絕參加醫療保險。電力公司領(lǐng)導認為參保不劃算,以報費比例較低、手續復雜為由不參加醫療保險。這些單位不參加醫療保險損害了職工的醫療保險權益,也給政府埋下了不穩定的種子。

  三、幾點(diǎn)建議

  1、進(jìn)一步加大醫保政策的宣傳力度。區人民政府要高度重視,堅持領(lǐng)導干部帶頭學(xué)習宣傳醫保政策。主管部門(mén)要采取行之有效的方法,利用電視、報刊、網(wǎng)絡(luò )等新聞媒體宣傳《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì )保險費征繳暫行條例》等法律法規,引導城鎮職工特別是企事業(yè)單位負責人充分認清參加醫療保險的重要性和必要性,主動(dòng)自覺(jué)地為職工辦理醫療保險,切實(shí)維護職工的合法權益。

  2、加大擴面征繳力度,維護醫;鹌椒運行。區人民政府要高度重視基金風(fēng)險問(wèn)題,專(zhuān)題研究醫保費的征收管理工作。區醫保局要采取積極有效措施,深入企事業(yè)單位上門(mén)征收,化解基金透支風(fēng)險。區政府要將企業(yè)改制政府掛帳和表態(tài)緩繳的醫保費納入政府總體債務(wù),每年安排部份資金化解繳納,確保改制企業(yè)退休職工醫療費用支付。區財政局將代扣代收職工個(gè)人每月繳納的醫保費和預算給各單位的醫療保險費用分季度劃入醫;饘(zhuān)戶(hù),確保當期統籌資金支付。

  3、加強部門(mén)聯(lián)動(dòng),強化監督管理。盡快建立由財政、審計、物價(jià)、藥監、衛生、勞動(dòng)保障、醫保等部門(mén)主要負責人參加的醫;鸨O督領(lǐng)導小組,發(fā)揮聯(lián)動(dòng)作用,加強對醫療保險基金的籌集、使用和監督檢查,加大對定點(diǎn)醫療機構和零售藥店的監督管理,規范醫療服務(wù)行為,保證醫療服務(wù)質(zhì)量,加大對違規事件的查處力度,對違背醫保管理制度和不履行服務(wù)承諾的取消其定點(diǎn)資格。

  4、調整住院起付線(xiàn)標準,引導病員合理分流。區人民政府及其主管部門(mén)要認真研究制定有利于引導病員合理分流的政策措施,適當拉大不同等級醫院起付線(xiàn)標準,有效控制參;颊呙つ窟x擇高等醫院治療,積極引導參;颊叱R(jiàn)病、小病到基層定點(diǎn)醫院診治,逐步打破住院分布失控的格局,有效減少醫保統籌基金的浪費。

  5、加強隊伍建設,提高服務(wù)質(zhì)量。要培養一支政治強、素質(zhì)高、作風(fēng)硬的醫保隊伍。加強對醫保工作人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習,不斷提升隊伍素質(zhì)和工作效率,牢固樹(shù)立一切為了參保人的工作理念,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿工作的始終。要進(jìn)一步解決好人員編制問(wèn)題,解決必要工作經(jīng)費,改善工作條件,確保醫療保險工作正常開(kāi)展。

保險調查報告10

  沒(méi)有健康,就沒(méi)有人的全面發(fā)展,就沒(méi)有全面小康。9億農民的“看病難”、“因病致貧”、“困病返貧”的問(wèn)題深深牽動(dòng)著(zhù)中央領(lǐng)導的心。為此黨的十六屆三中全會(huì )明確提出,要改善鄉村衛生醫療條件,積極建立新型農村合作醫療制度,實(shí)行對貧困農民的醫療救助。XX年,新型農村合作醫療制度試點(diǎn)開(kāi)始在全國陸續推行。為了推進(jìn)這項造福于億萬(wàn)百姓的民心工程的順利開(kāi)展,我們來(lái)到了湖南新型農村合作醫療制度首批試點(diǎn)縣,漣源市茅塘鎮,進(jìn)行了相關(guān)的問(wèn)卷調查。了解新型農村合作醫療制度的開(kāi)展情況,以及農民的切身感受,探討其中存在的問(wèn)題。

  在我們對漣源市茅塘鎮的道童村,柿鄉村,光陽(yáng)村等四個(gè)村的117份問(wèn)卷調查中,調查者的學(xué)歷,年齡:

  表一:

  學(xué)歷 文盲 小學(xué) 初中 高中 大中專(zhuān) 大學(xué)以上

  人數(人) 11 25 68 43 14 5

  比例(%) 9.4 21.3 58.1 36.7 11.9 4.2

  表2:

  年齡(歲) 18歲以下 18-40 40-60 60-90

  人數(人) 9 71 81 20

  比例(%) 5.3 36.9 47.3 11.7

  茅塘鎮是漣源市一個(gè)經(jīng)濟較為發(fā)達的鄉鎮,尤其以鄉鎮企業(yè)發(fā)展出名,全鎮有3萬(wàn)-4萬(wàn)人,而在外地經(jīng)商或打工的人占了調查者人數的67.6%,依靠農作物作為主要收入的家庭只有相當少的一部分。

  在調查問(wèn)卷中問(wèn)及農民的家庭月收入,在800元以下的占有54%,800-1000元的占有14.9%,1000元以上的占有31%,而家庭醫療費用的支出每年在300元以下的占有44%,300-900元的占有34.9%,每年醫藥費用支出在1000元以上的占有20.6%,近幾年,農民的收入有了不少的增加,特別像茅塘鎮這種鄉鎮企業(yè)較為發(fā)達的小鎮,農民的生活水平有了很大的提高。但收入增加的同時(shí),農民醫療費用的支出也有了很大幅度的增加。這是我們在問(wèn)卷調查中,農民普遍反應的問(wèn)題。據資料顯示,1990年至1999年,全國農民的平均收入從686元增加到了2240元,增加了3.32倍。但農民看病的門(mén)診費用和住院費用也分別由10.9元、47元增加到了79元和289元。也就是說(shuō)農民在收入僅增長(cháng)3.32倍的情況下,門(mén)診費和住院費的費用分別增長(cháng)了4.4倍和3.7倍。這意味著(zhù)農民住一次院差不多要花去全年的收入,醫療費用的支出增加過(guò)快,增幅過(guò)大,致使許多農民生病后不去醫院就診,需要住院的不去住院,貧病交加。

  在問(wèn)及當前農民看病就醫存的最大問(wèn)題時(shí),有43.9%的人認為現在鄉鎮醫院醫藥費用太貴,家庭難以承擔,我們在農村調查時(shí),農民還反映農村醫療保險定點(diǎn)的鄉鎮衛生院醫藥費用更貴(相對于私人的診所醫院)。而且根據農村合作醫療保險制度規定,只有在指定的定點(diǎn)醫院就醫所產(chǎn)生的費用才能得到補償。農民并沒(méi)有得到實(shí)惠。另有33.2%的人認為鄉鎮醫院就醫程序復雜,醫療人員素質(zhì)普遍不高,技術(shù)水平較差,醫療設備陳舊,農民根本不能從其獲得醫療保障。農民大病小病不愿去鄉鎮一級醫院就醫。同時(shí)也有7.9%的人認為鄉鎮醫院路途太遠,不方便就醫,只有15%的人對當前鄉鎮醫療狀況還比較滿(mǎn)意。

  國家對農村推出新型農村合作醫療保險制度,有80%的農民表示支持認同這一政策,減輕了農民遭遇重大疾病時(shí)的醫藥負擔?梢钥闯鲛r民對于參保的積極性很高、期望也比較大。15.4%的人認為這項政策有利也有弊,自己也有其它的看法。在問(wèn)及農民對新型農村合作醫療保險有何顧慮時(shí);有42.7%的人擔心新型農村醫保政策不穩定,怕錢(qián)白投了,12.6%人對其獲得補償時(shí),擔心資金無(wú)法兌現,辦理時(shí)程序復雜。也有25.5%的人對此無(wú)顧慮,相信政策帶來(lái)的巨大實(shí)惠性和穩定性。

  調查農村對新型農村合作醫療保險的了解,有58.8%的人聽(tīng)說(shuō)過(guò),自己也參了保,但對其政策具體的內容如補償辦法等卻不清楚,21.8%的人對這一政策,一點(diǎn)都不了解,甚至沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。

  農民從農村醫療保險管理機構獲得補償,這是關(guān)系到農民切身利益也是農民最為敏感的的問(wèn)題,同時(shí)也是新型農村合作醫保執行和落實(shí)的關(guān)鍵所在。有41.6%的人認為從管理機構獲得補償不方便,要獲得補償,比較難辦,程序也比較復雜,辦事效率不高,29.6%的人承認是自己對農村醫療保政策的不了解倒致獲得賠償時(shí)不方便,只有24%的人認為辦理農村醫保補償,還比較方便,很滿(mǎn)意。

  由以上對問(wèn)卷調查的統計和分析可以看出在新型農村合作醫療制度推出的初級階段。農民得到實(shí)惠,取得一定成績(jì)的同時(shí),也存在著(zhù)許多問(wèn)題,概括一下,主要有以下三點(diǎn):

  一、鄉鎮醫院醫藥費用太貴,尤其是農村醫保的定點(diǎn)鄉鎮醫院,醫藥費用更貴,服務(wù)質(zhì)量卻比較差。農民不愿去定點(diǎn)的鄉鎮醫院看病。而根據農村醫保政策,只有在定點(diǎn)的鄉鎮醫院就醫所產(chǎn)生的醫療費用,農村醫保管理單位才會(huì )予以補償。農民普遍反映即使是有補償,自己也要支付相當多的部分。這種農村醫保機構定點(diǎn)的鄉鎮醫院,沒(méi)有給農民帶來(lái)廉價(jià)的醫療服務(wù) ,也沒(méi)有給農民帶來(lái)最大的實(shí)惠。

  二、農村的鄉鎮醫院醫療人員素質(zhì)普遍不高,醫療技術(shù)水平落后,醫院的醫療設施陳舊,農民從鄉鎮醫院得不到醫療保障。這是我們在茅塘鎮調查時(shí)農民反映最為迫切的'問(wèn)題。而且根據農村合作醫保的政策規定,鄉鎮醫院作為農民第一級醫療保障機構,定點(diǎn)的鄉鎮醫院報銷(xiāo)額度在30-60%,報銷(xiāo)幅度最大?h級醫療機構報銷(xiāo)額度在30-40%之間。農民不但沒(méi)有地方看好病,而且也不能享受醫保政策帶來(lái)的優(yōu)惠,切實(shí)減輕醫藥負擔。

  三、農民從農村醫療保障中獲得補償時(shí)普遍反應不方便,程序復雜,原因應該有兩方面:①從調查中可以看出農民雖然知道這項政策,但對于政策的相關(guān)內容卻不是很了解。農村醫療保險制度對于投保和報銷(xiāo)都有明文規定。只有符合報銷(xiāo)條件所產(chǎn)生的醫藥費用,才能獲得補償。并不是什么都可以報銷(xiāo),如打架、斗摳、交通肇事以及性傳播疾病等所產(chǎn)生的醫療費用、規定的自費藥等都是不能從農村醫保中獲得補償的。但我們在調查中幾乎沒(méi)有農民知道這些規定。②農民從醫療保險中獲得補償時(shí),必須經(jīng)過(guò)三級政府機構的審批核查。雖然當地縣鄉政府都專(zhuān)門(mén)設立了新型農村合作醫保管理辦公室,但辦事效率不高,不專(zhuān)業(yè),沒(méi)有一批專(zhuān)業(yè)統一的審核機構。甚至有農民反應個(gè)別管理干部損公肥私,“拿回扣”。以上這些都嚴重阻礙了新型農村合作醫保的繼續向前發(fā)展,降低了農民對農村醫保的信任和支持。

  要使農民得到最大實(shí)惠,不但要使農民有地方看病,還要有錢(qián)看病。就要不斷完善和發(fā)展新型農村合作醫療保險制度。正確對待擺在我們面前,客觀(guān)存在的種種問(wèn)題。以下是個(gè)人的一些建議:

  一、深化鄉鎮醫院改革

  首先要解決的是要讓農民有地方看病、看好病、有醫療保障,這是辦好農村合作醫療保險的前提。這就必須要深化農村鄉鎮醫院改革規范醫療服務(wù)行為,更新醫療設備,提高醫療業(yè)務(wù)水平。鄉鎮醫院的改革一直時(shí)我國農村醫療衛生改革的“老大難”。我國現在的鄉鎮衛生院絕大多數都是以行政鄉的建制發(fā)展而來(lái),有的鄉鎮只有3萬(wàn)到4萬(wàn)人,完全可以同周邊鄉鎮一起建,充分利用醫療資源,合理配置。漣源市茅塘鎮這種3萬(wàn)到4萬(wàn)人的小鎮就完全可以和附近的鄉鎮合并建院,然后再向每村配置駐村醫生。這樣既可以?xún)?yōu)化資源配置,又方便農民看病。同時(shí),鄉鎮醫院也可以投入市場(chǎng),任其參與市場(chǎng)競爭,而不是國家來(lái)養活衛生院,將鄉鎮衛生院承包或拍賣(mài),能夠解決鄉鎮衛生院的投資發(fā)展,但醫學(xué)人才的引進(jìn),也是鄉鎮醫院發(fā)展的一個(gè)重要環(huán)節。我國每年有許多醫學(xué)大學(xué)生寧愿在大城市作醫藥代表,也不去鄉鎮醫院當醫生,不外乎是鄉鎮衛生院收入低,待遇差。在現在高校就業(yè)形勢如此嚴峻的情況下,茅塘鎮衛生院還沒(méi)有一個(gè)正規大學(xué)生,甚至大專(zhuān)生也沒(méi)有,國家應該出臺政策,宣傳和鼓勵醫學(xué)大學(xué)生到鄉鎮醫院就業(yè)。這樣才能為鄉鎮醫院的發(fā)展注入活力。農民的醫療保健也才能有保障。

  二、加強藥品購銷(xiāo)監管

  有較低廉的藥品,是新型農村合作醫療制度健康發(fā)展的重要保障,鄉村醫院醫藥費用太貴,特別是定點(diǎn)的鄉鎮醫院,必須加強對藥品的購銷(xiāo)監管?梢詫(shí)行鄉鎮醫院村衛生所,由上一級醫療機構牽頭,直接向廠(chǎng)家統一采購藥品,減少中間環(huán)節,降低藥品進(jìn)價(jià),鼓勵使用低成本、低價(jià)格,療效又肯定的藥物。要制訂新型農村合作醫療基本藥物目錄,實(shí)行藥品價(jià)格公示,加大農民群眾的監督,讓農民明明白白看病買(mǎi)藥,切實(shí)減輕農民負擔。

  三、加強定點(diǎn)醫院的審批和檢查

  我們在茅塘鎮以及附近幾個(gè)鄉鎮調查時(shí)知道,每個(gè)鄉鎮的衛生院都是被農村醫保部門(mén)自動(dòng)指定為醫保定點(diǎn)醫院。對于醫療和藥品定點(diǎn)機構的確定,必須加強對定點(diǎn)醫院的審批和檢查,不管哪種所有制形式,只要條件俱備,人民群眾滿(mǎn)意的醫院和藥店都可以作為定點(diǎn)醫療和藥品供應機構。而對于那些不及時(shí)提高自身素質(zhì),管理松弛,私自漲價(jià),弄虛作假的定點(diǎn)醫院和藥品供應機構要及時(shí)取消農村醫保定點(diǎn)資格,加強動(dòng)態(tài)監督。否則,這種定點(diǎn)醫院靠醫保養身,農民有苦難訴的現象 ,將嚴重阻礙農村合作醫保繼續向前發(fā)展

  四、加大政策內容宣傳積極引導

  農民反映獲得補償不方便,對農村醫保的各種顧慮,關(guān)鍵還是要加大醫保政策內容宣傳,積極引導,進(jìn)一步提高農民群眾參加合作醫療的各種積極性。鄉政府應該通過(guò)各種渠道如,電視、報紙、傳單、公開(kāi)信,干部下鄉等使合作醫療的政策優(yōu)越性,實(shí)施補償辦法以及各項規定家喻戶(hù)曉,人人明白,這樣既可以使農民打消各種顧慮,提高積極性,又可使醫保管理部門(mén)提高辦事效率,切實(shí)使農民方便滿(mǎn)意。

  搞好合作醫療,有利于保障農民獲得基本醫療服務(wù),不斷完善社會(huì )保障體系。有利于減輕農民負擔,緩解農村因病致貧,因病返貧現象。有利于促進(jìn)農村衛生事業(yè)的全面發(fā)展,是實(shí)現小康和現代化目標的重要組成部分。在實(shí)施的初級階段,雖然我們遇到了許多困難,但我們只要提高對合作醫療的認識,正確的對待存在的問(wèn)題,不斷完善和發(fā)展新型農村合作醫療制度用事實(shí)來(lái)打消農民心中的疑慮與困惑,相信這項為農民服務(wù)的政策必將深入民心。從而推動(dòng)社會(huì )主義事業(yè)全面向前發(fā)展。

保險調查報告11

  調查人:

  調查目的:隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展和社會(huì )的進(jìn)步,越來(lái)越多的人或單位產(chǎn)生購買(mǎi)保險的欲望,隨之越來(lái)越多的保險產(chǎn)品應運而生。通過(guò)這側調查了解影響人們購買(mǎi)保險的因素以及保險公司可以用來(lái)擴大保險產(chǎn)品的銷(xiāo)售和影響的措施。

  調查時(shí)間:20xx年9月27 日

  調查人:鐘亮亮

  調查內容:

 。ㄒ唬┠壳吧鐣(huì )上影響人們購買(mǎi)保險的因素

  一、人們對保險的需求和認知度。

  二、對公司的了解及比較。

  三、對產(chǎn)品的比較,目前世面上有太多大同小異的產(chǎn)品,讓人眼花。 四、群眾的言論影響:人總是生活在一定的社會(huì )群體中,通常一個(gè)群體中的人有著(zhù)某些相近的客觀(guān)條件,如年齡、性別、職業(yè)、支付能力、文化水準等。每個(gè)人的保險消費心理也就受到了自身所在群體的影響,同時(shí)也受到其他群體的影響。社會(huì )群體內部的交流和溝通不斷促使群體信念、價(jià)值觀(guān)念和群體規范的形成,這就形成了群體之間的一致性。一般來(lái)說(shuō),個(gè)體出于對群體的信賴(lài)以及對離群的恐懼心理往往希望保持群體之間的一致性。

  五、理賠時(shí)出現的爭議。(業(yè)務(wù)員解釋與出險時(shí)的情況沖突的;蚴莻(gè)別免陪條款沒(méi)有認識清楚的)。

  六、保險商品的質(zhì)量和價(jià)格:消費行為中,人們不可避免地會(huì )追求“價(jià)廉物美”,因此,保險商品本身的質(zhì)量和價(jià)格成為影響保險消費心理的因素之一。

  保險商品的質(zhì)量體現在保險企業(yè)的服務(wù)質(zhì)量、理賠度、人員素質(zhì)、職業(yè)道德以及經(jīng)營(yíng)環(huán)境等要素。其中保險企業(yè)的服務(wù)尤為重要。除了災后能夠得到一定的補償之外,消費者還希望在投保方案的設計、防災技術(shù)咨詢(xún)等方面得到滿(mǎn)意的服務(wù)。而且隨著(zhù)社會(huì )、經(jīng)濟環(huán)境的變化,保險服務(wù)還需要注重對市場(chǎng)的調研,及時(shí)捕捉信息,不斷開(kāi)發(fā)設計滿(mǎn)足時(shí)代要求的險種。

  保險商品的價(jià)格即保險費。商業(yè)保險消費是建立在一定的貨幣支付能力基礎上的,所以,保險商品的自身價(jià)格對保險消費的影響是十分明顯的。一般來(lái)講,兩者呈反方向關(guān)系變化。個(gè)人或單位購買(mǎi)保險時(shí)是比較理智的,他們遵循的是最大邊際效應原則。就是說(shuō),他們會(huì )根據自己有限的.收入和所獲得的市場(chǎng)信息,去選擇最需要、最有價(jià)值的保單。

  七、影響人們購買(mǎi)保險的心理因素:個(gè)人心理因素從心理學(xué)的角度看,每個(gè)人有著(zhù)不同的心理結構,其中最重要的就是人的個(gè)性?xún)A向。主要包括人的需要、動(dòng)機、興趣、理想、信念、世界觀(guān)、人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)等。個(gè)性?xún)A向導致每個(gè)人有不同的風(fēng)險態(tài)度。風(fēng)險態(tài)度是影響保險消費者心理的內在主要原因。

 。ǘ┍kU的影響策略:保險營(yíng)銷(xiāo)觀(guān)念是以市場(chǎng)需求為中心,以研究如何滿(mǎn)足市場(chǎng)需求為重點(diǎn)的新型的營(yíng)銷(xiāo)觀(guān)念。保險營(yíng)銷(xiāo)觀(guān)念的主要內容有以下幾個(gè)方面:一是注重顧客需求。樹(shù)立“顧客需要什么,就推出什么保險產(chǎn)品”的保險營(yíng)銷(xiāo)觀(guān)念,不僅要將顧客的需求作為保險營(yíng)銷(xiāo)的出發(fā)點(diǎn),而且

  要將滿(mǎn)足顧客的需求貫穿于保險營(yíng)銷(xiāo)的全過(guò)程,滲透于保險營(yíng)銷(xiāo)的各部門(mén),成為各部門(mén)工作的準則。不僅要了解和滿(mǎn)足顧客的現實(shí)需求,而且要了解和滿(mǎn)足顧客的潛在需求,根據市場(chǎng)需求的變化趨勢,來(lái)調整保險的營(yíng)銷(xiāo)戰略,以適應市場(chǎng)的變化,求得企業(yè)的生存與發(fā)展。二是堅持整體營(yíng)銷(xiāo)。保險營(yíng)銷(xiāo)觀(guān)念要求企業(yè)在市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)中,必須以保險營(yíng)銷(xiāo)的總體目標為基礎,協(xié)調地運用產(chǎn)品、價(jià)格、渠道、促銷(xiāo)、公關(guān)等因素,從各個(gè)方面來(lái)滿(mǎn)足顧客的整體需求。

  三是謀求長(cháng)遠利益。市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)觀(guān)念要求企業(yè)不僅要注重當前的利益,更要重視企業(yè)的長(cháng)遠利益。在營(yíng)銷(xiāo)中不僅要滿(mǎn)足顧客的需要,而且要使顧客滿(mǎn)意,通過(guò)顧客的滿(mǎn)意,來(lái)樹(shù)立企業(yè)的良好形象,爭取再次購買(mǎi)者。因此,公司在保險營(yíng)銷(xiāo)中,不僅要注重產(chǎn)品的開(kāi)發(fā),而且要注重營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)。把服務(wù)貫穿在企業(yè)經(jīng)營(yíng)的全過(guò)程,而且貫穿始終。一個(gè)循環(huán)的結束,是另一個(gè)新的循環(huán)的開(kāi)始,從而推動(dòng)公司經(jīng)營(yíng)管理水平的不斷提高。

  四是向顧客學(xué)習 。我們必須清醒認識到:要在現代競爭中勝出,關(guān)鍵是抓住客戶(hù)的需求。因此,在保險產(chǎn)品研發(fā)過(guò)程中,首先需要保險營(yíng)銷(xiāo)一線(xiàn)業(yè)務(wù)人員(無(wú)論是保險公司保險營(yíng)銷(xiāo)策略的直銷(xiāo)人員,還是各種保險中介人)更深入地了解潛在投保人的需求和需求動(dòng)向(包括顧客的抱怨也可能正是我們的商機),并把客戶(hù)的需求信息及時(shí)反饋到產(chǎn)品研發(fā)部門(mén),使保險產(chǎn)品真正作到按需定制、投客戶(hù)之所好,那么后一工序—投保,核保才會(huì )順利實(shí)現哪“驚險的一躍”(順利成交)。 因此,在保險產(chǎn)品的設計中,必須盡快消除霸權思想,從根本

  上確定以人為本、顧客至上的理念,扎扎實(shí)實(shí)、謙虛向顧客學(xué)習,達到(需求)從顧客中來(lái),(產(chǎn)品銷(xiāo)售)到顧客中去。否則,可能將丟失部分市場(chǎng)。

  第五是向同行(競爭對手)學(xué)習 。飛速發(fā)展的中國保險業(yè)使本來(lái)就十分稀缺的保險人才(包括調研、設計、精算、營(yíng)銷(xiāo)等人才)分散到眾多的公司,單一一家保險公司保險營(yíng)銷(xiāo)策略難有充分的精力和人才投入全方位精準周到的產(chǎn)品設計,尤其在中國保險產(chǎn)品日趨個(gè)性化的今天,各公司同類(lèi)產(chǎn)品各有強弱,各有優(yōu)劣,因而需各公司放下盲目的“自尊”,虛心向同行、向競爭對手學(xué)習(包括向先進(jìn)的國家,進(jìn)入中國的外資、合資保險公司保險營(yíng)銷(xiāo)策略學(xué)習),取其精華,揚長(cháng)避短,站在巨人的肩上,可以更快地推動(dòng)中國保險與國際接軌,催化中國保險業(yè)的成熟,提升本土保險業(yè)的綜合競爭力。

  總結:通過(guò)這次調查,了解了社會(huì )上影響人們購買(mǎi)保險等因素,了解了保險在銷(xiāo)售過(guò)程中所遇到的問(wèn)題。更加認識到保險市場(chǎng)運作的機制。一定程度上了解了保險的一些銷(xiāo)售策略。

保險調查報告12

  一、調查時(shí)間:

  二、調查人:

  三、梁城村基本信息:

  1、村莊狀況:梁城村轄9個(gè)小隊,總面積3200畝,總耕地面積2200畝,人均耕地2畝,其中水稻面積1100畝,旱地面積1100畝,

  2、人口狀況:本村人口20xx多人,農業(yè)人口1500多人。

  3、經(jīng)濟狀況:本村經(jīng)濟發(fā)達程度位于所在辦事處中上等水平,全部是農業(yè)區。

  4、村中共4位干部,全年個(gè)人工資為8000到10000元,村中有診所一個(gè),圖書(shū)屋一處,村中有固定辦公場(chǎng)所。

  四、調研背景及調研內容

  我也是從農村貧窮家庭出來(lái)的,所以我對于農民患者“看病難”問(wèn)題曾有過(guò)很深的了解,因此,當我成為一名大學(xué)生后,我更加關(guān)心這一問(wèn)題,并把他納入我的調研課題。

  目前我國把看病貴列為新的民生三大問(wèn)題之一。多數農民由于無(wú)力支付高額的醫療費用,往往有病不看,小病拖大,大病等死,與此同時(shí),他們由于缺乏保健知識和自我保健意識,更容易受到疾病的困擾,因病致貧、因病返貧,陷入惡性循環(huán)。醫療保障的缺乏成為農村經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的嚴重阻礙,再此背景下,新型農村合作醫療制度在xx年10月誕生了。

  新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。自xx年開(kāi)展至今,在全國已經(jīng)有了多個(gè)試點(diǎn),合作醫療制度正在逐步的發(fā)展和完善。我這次調研的內容便圍繞合作醫療展開(kāi),通過(guò)了解農作醫療的實(shí)施情況以及村民對合作醫療的滿(mǎn)意程度,以求進(jìn)一步發(fā)現問(wèn)題,提出一些建議。

  而作為國家提出的一項惠民措施,新型農村合作醫療制度的實(shí)施確實(shí)給農民帶來(lái)一定的好處,但中間也出現了不少問(wèn)題,因此我利用業(yè)余時(shí)間對本村有關(guān)合作醫療方面事宜進(jìn)行調研,通過(guò)此次調研活動(dòng),對本村合作醫療情況有一定的了解,對實(shí)施中出現的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行初步總結,以便對總體情況作大概的統計!

  五、具體工作

  在調研期間我以走訪(fǎng)的形式了解有關(guān)合作醫療方面事宜,然后以入戶(hù)訪(fǎng)談的形式進(jìn)行具體了解,并總結出了我村有關(guān)合作醫療的詳細信息。我村有一家合作醫療定點(diǎn)診所,在村中心地段,村民大部分看病在村中診所進(jìn)行。村醫療診所的醫生都有行醫證,農民在村衛生所看病都有保障。我們與醫生交談時(shí)得知:“農民所交的保險金額全部歸農民所得,所交保險費用完以后另外每人還可以享受200的報銷(xiāo)。在鎮醫院住院病人可以享受80%的報銷(xiāo),到市級醫院的住院病人可以享受50%的報銷(xiāo)。到省醫院住院的可以享受40%的報銷(xiāo)!

  我們在于農民交談的時(shí)候得知農民對新型合作醫療都非常滿(mǎn)意。他們說(shuō):“現在看病方便便宜,鄉村醫生服務(wù)態(tài)度好,村民們看病放心,現在也不愁生大病,國家可以報銷(xiāo)!币陨鲜俏覀兘徽劶白髡{查問(wèn)卷時(shí)他們提及的,其中的道理就由大家來(lái)思考吧!

  比例由xx年的90%上升到xx年的95%,我村的合作醫療宣傳力度逐年增大,宣傳方式也不斷增多!同時(shí)由于xx年有一部分受益家庭,他們在不知不覺(jué)中起到了宣傳作用,而國家的支持更是此項制度不斷擴展的堅實(shí)后盾。

  報銷(xiāo)問(wèn)題是合作醫療中的一個(gè)大問(wèn)題。開(kāi)始大部分村民表示怕麻煩,怕浪費更多的人力物力而不愿去報銷(xiāo):也有村民說(shuō)報銷(xiāo)要走“后門(mén)”,而自己又一沒(méi)錢(qián)、二沒(méi)權,還是不要吃這個(gè)苦為好“也有村民認為家里人身體都很好,沒(méi)有也不會(huì )遇到報銷(xiāo)的事,因此對此事漠不關(guān)心;還有一部分村民這樣解釋不了解報銷(xiāo)比例、報銷(xiāo)流程的事,不好意思詢(xún)問(wèn)那些辦過(guò)報銷(xiāo)的家人,認為那是隱私的侵犯。部分得到報銷(xiāo)的村民說(shuō)旗醫生服務(wù)態(tài)度好,每天的單子都會(huì )給你填好,你要是有不清楚的地方,他們會(huì )給你指點(diǎn)。后來(lái),通過(guò)政府部門(mén)加大宣傳密度,村委會(huì )班子人員商們講解,讓群眾了解合作醫療的好處,村干部幫助農民到鎮合作醫療站點(diǎn)報銷(xiāo)。群眾們逐步了解到了合作醫療的好處,由不愿參加合作醫療轉變到自愿參加。

  我們從報銷(xiāo)較多一戶(hù)了解到,夫妻二人同時(shí)患病,治病使其欠下債務(wù),使本就不富裕的家庭更是捉襟見(jiàn)肘。雖說(shuō)補償的較少,不足以填補其家庭空缺,但從一方面可以使留下的人得到一絲安慰,也算是國家給咱們的交代。從此可見(jiàn),因病至貧的事在農村還是較為普遍,想要徹底實(shí)現合作醫療的最終目的,還有很長(cháng)的'路要走。而從其他村民口中了解到大家對國家補償這件事還是相當滿(mǎn)意的。

  六、調研分析

  經(jīng)調研發(fā)現新農村合作醫療在梁城村有了很好的開(kāi)頭,而98%的參合率更能說(shuō)明此項政策的可行性。同時(shí)我們也應從實(shí)際中找出潛在的問(wèn)題。

  1、仍有個(gè)別農民未參加合作醫療,任然對合作醫療存在質(zhì)疑。有兩戶(hù)較為特殊:一戶(hù)是退休老教師,國家補助較好,且女兒遠嫁在外,老人家身體很好,因此對合作醫療很不在意。另一戶(hù)是認為平常沒(méi)有生什么大病,不需要看病就醫,于是就不辦合作醫療證。由此可見(jiàn),第一:宣傳到位,解釋不到位。雖說(shuō)都知到這項政策,但具體實(shí)施過(guò)程和實(shí)施內容并不為農民清楚。大部分人還是隨主流的加入,并不關(guān)心細節,容易吃啞巴虧。第二:”沒(méi)必要“我家有錢(qián),家人身體都好,不需要加。第三:政府給著(zhù)我補貼,你卻讓我出錢(qián)參合,這賠本生意我才不做呢!再說(shuō),誰(shuí)知道錢(qián)落到哪里了。

  2、村民維護自身權益意識不強,不能及時(shí)了解政策變動(dòng)上面說(shuō)到有一家兩年都沒(méi)用合作醫療本,卻沒(méi)要求村干部開(kāi)證明,導致看病和不加合作醫療一樣,這就導致政策實(shí)施時(shí)有障礙,自身權益得不到實(shí)現。而有的村民看病從來(lái)不拿合作醫療本,問(wèn)其原因,要不說(shuō)忘記帶了,要不就是不知道怎么用。

  3、醫生素質(zhì)有待提高,藥品價(jià)格應明碼標價(jià)對上面提到的拿合作醫療本就漲價(jià)的現象,一方面應明碼標價(jià),防止不法人員從藥價(jià)上打人民的主意。另一方面要加強醫生素質(zhì)的培養,嚴格把住人才關(guān)。

  4、報銷(xiāo)比例小,范圍窄因病反貧的情況時(shí)有發(fā)生,在目前農村無(wú)法避免。而報銷(xiāo)只能是“事后諸葛”,許多高科技治療費用不在報銷(xiāo)范圍之內,這令許多村民感到不解。很多農民希望有更完善的補償制度,能真正符合現實(shí)需求。

  5、農民在新型農村合作醫療中處于被動(dòng)地位,“參與率”高而“參與度”低。梁城村總人口20xx人,其中農業(yè)人口1500人,據統計參加合作醫療的農村居民達1980人,參保率超過(guò)95%,然而我在入戶(hù)中感到,不少農民對待合作醫療實(shí)際持懷疑和觀(guān)望態(tài)度。

  作為一項“政策”,新型農村合作醫療的推行是自上而下的。這里,政府和衛生院管理部門(mén)理所當然是運作主體,旗鄉兩級公立醫療機構也是積極主動(dòng)的,農民則完全處于被動(dòng)狀態(tài),被宣傳、被動(dòng)員、被要求……始終被動(dòng)的農民似乎不知道自己應當是合作醫療的主人和收益者。盡管有關(guān)部門(mén)通過(guò)動(dòng)員、勸慰等方式獲得較高的“參與率”,但實(shí)際上農民的“參與度”并不高,即內心的認可程度、信任和信心不足,熱情不高。

  七、我的建議

  經(jīng)過(guò)調研,我對發(fā)現的問(wèn)題作了總結:

  第一:在加大宣傳力度的同時(shí),能更深入、更詳細地向村民講解有關(guān)合作醫療的規章制度,使農民作到心中有數。如有必要,可定期開(kāi)設培訓班,請有經(jīng)驗的人員講解有關(guān)信息,也可請受益人獻身說(shuō)教。

  第二:農民是合作醫療的主力軍,只有真正動(dòng)員他們,合作醫療才能算是最后的成功。

  第三:基層干部及醫務(wù)人員素質(zhì)有待提高俗話(huà)說(shuō):一只死老鼠壞了一鍋粥。若因某一人的失誤或過(guò)失而影響整個(gè)政策的實(shí)施就太不值得了。而人才是關(guān)鍵,因此要切實(shí)把好人才關(guān),政府在選拔人才時(shí)要極其嚴格,從源頭杜絕類(lèi)似事件的發(fā)生。

  第四:明牌標價(jià)每日都有部分藥價(jià)公布,讓農民看到,了解到藥價(jià)的具體情況,真正讓他們作到心中有數。并且加大監管力度,如有可能讓農民參與監督,防于民、用于民。

  八、結尾

  通過(guò)這次調研,我以合作醫療為主要切入點(diǎn),較為深入地了解了現行農村的一些基本情況。在中國這廣袤的土地上,或許良城村不能被稱(chēng)之為農村的典型,但是通過(guò)這些年村支部各干部的工作,我親身感覺(jué)到梁城村干部及群眾正在努力尋找出路,努力追趕時(shí)代步伐的,成為新農村的示范點(diǎn)。

  新農村合作醫療制度的實(shí)施,符合廣大農民群眾切身利益,有利于我國城市與農村協(xié)調發(fā)展和不斷縮小城鄉貧富差距。他在實(shí)施的開(kāi)始階段并不是順利的,一定會(huì )存在很多的現實(shí)問(wèn)題,這需要在推廣過(guò)程中不斷積累經(jīng)驗。我相信它在我們黨和人民的不斷努力下,將是我國農村合作醫療保險事業(yè)改革中一個(gè)成功的典范,將為當前的建設社會(huì )主義新農村偉大事業(yè)添磚加瓦。

保險調查報告13

  一、調查背景

  養老保險制度是化解老年經(jīng)濟生活風(fēng)險的重要管理方法,是保障老年經(jīng)濟生活安全的有效約束機制,也是社會(huì )經(jīng)濟保障制度的重要組成部分。目前,世界上已有163個(gè)國家和地區建立了社會(huì )養老保險制度,其中70個(gè)國家和地區的社會(huì )養老保障制度是包括農村的。中國是一個(gè)農業(yè)大國,一半以上的人口在農村,解決好農村養老問(wèn)題就等于解決了中國大部分老年人的基本生活問(wèn)題。同時(shí),社會(huì )養老保障制度又是實(shí)施國民收入再分配的一種手段和方式,通過(guò)其在農村的實(shí)施,可以顯著(zhù)地解決我國農民收入低的問(wèn)題。我們去調查的同時(shí)可以讓自己更加了解新農村養老保險的實(shí)際情況。

  二、調查時(shí)間

  xxxx年xx月xx日—xxxx年xx月xx日

  三、調查地點(diǎn)

  上里古鎮和桃花巷對巖鎮清江村

  四、調查對象:

  街道居民和隨機遇到的行人

  五、調查目的

  了解新農村養老保險的實(shí)施力度和普及度

  六、調查方法

  問(wèn)卷調查

  七、正文:

  一)總體現狀及問(wèn)題:

  1、層次低,范圍小,覆蓋面窄:

  政府實(shí)行社會(huì )養老保險的目的應該是為老年人提供一個(gè)“保護傘”,使其老有所養,但是,目前社會(huì )養老保險所覆蓋的人數非常少,未能真正發(fā)揮社會(huì )保障的功能;

  社會(huì )化程度低,保障功能差:

  目前農村社會(huì )養老保險由于參保率低、待遇水平低,雖在實(shí)行,但社會(huì )化程度低,保障功能差,社會(huì )保障基金調劑范圍較小。這項工作由于準備工作不充分,倉促上馬,片面地強調覆蓋面,忽視了繳費基數和部分參保人員年齡偏大、積累金額少,加之沒(méi)有統籌金支持等因素,造成了現在符合享受待遇人員領(lǐng)取金額太少,達不到“養老”的目的。這種狀況削弱了社會(huì )保障對勞動(dòng)者的生活保障作用;

  農村社會(huì )保障模式存在弊。

  目前,農村社會(huì )養老保險模式,主要采取儲蓄積累模式,但范圍極小。由于無(wú)統籌金支持,又沒(méi)有其它補助收入,使農;鹂偭坎蛔,抗風(fēng)險能力不強。從整體看,現行的農村社會(huì )保障模式無(wú)法承擔農村老齡化高峰到來(lái)的沖擊;農村社會(huì )養老保險基金管理缺乏法律保障,難以保證保值增值:由于農村社會(huì )保障體制不健全,社會(huì )保障尚未立法,更沒(méi)形成法律體系,使農村社會(huì )保障工作無(wú)法可依,無(wú)章可循,致使農村社會(huì )保障基金管理缺乏約束,資金使用存在風(fēng)險大,無(wú)法解決保值增值的問(wèn)題。

  二)完善農村社會(huì )養老保險必須堅持的基本原則:

  1、堅持“科學(xué)發(fā)展”的原則

  建立和完善農村社會(huì )養老保險,必須堅持統籌兼顧、科學(xué)發(fā)展的原則。政府要按照公共財政的要求,逐步提高社會(huì )保障支出在財政總支出中的比重,并安排一定比例用于農村保障;要適當增加集體補助,通過(guò)政策扶持、加強管理、深化改革等途徑,大力發(fā)展壯大村級集體經(jīng)濟,提高村集體對農民的補助能力,并制定相應的辦法規范村集體對農民的補助;要引導農民自身增加投入。通過(guò)一系列政策激勵,吸引農民參保,不斷提高覆蓋率,最終實(shí)現“全民皆!钡哪繕。堅持“量力而行”的原則

  農村社會(huì )養老保險的立足點(diǎn)必須是保障廣大農民的基本生活需要,F階段農村社會(huì )養老保險還難以完全替代土地保障和家庭保障,農村養老仍然必須堅持和強調社會(huì )保障與土地保障和家庭保障相結合;必須堅持以個(gè)人繳費為主、集體與國家補助為輔、國家適當給予政策扶持相結合;必須遵循權利與義務(wù)相對應、公平與效率相結合的原則;必須堅持量力而行與適度保障相結合的原則。堅持“因地制宜”的原則

  必須從農村經(jīng)濟發(fā)展的差異性出發(fā),因地制宜,因時(shí)制宜,因人制宜,穩步實(shí)施。經(jīng)濟欠發(fā)達地區,全面推進(jìn)農村社會(huì )保障制度的條件還很不成熟,尤其是部分農民還沒(méi)有完全解決溫飽問(wèn)題,農民籌資非常困難,地方財政也力不從心。應本著(zhù)急用先立的原則,從農民最急需的保障項目入手。從時(shí)間先后或具體步驟上講,必須貫徹“先易后難,穩步推進(jìn),重點(diǎn)突破”的戰略方針,先重點(diǎn)突破企業(yè)使用的農民工、專(zhuān)職村干部等群體的保障工作,當純農戶(hù)比例降到一定程度和經(jīng)濟發(fā)展達到一定水平時(shí),再全面推行。

  三)推進(jìn)新型農村社會(huì )養老保險制度建設的對策:

  1、確定各級財政職責,強化政府主導意識大力加強農村社會(huì )保障組織建設,組建全國統一的農村社會(huì )保險經(jīng)辦管理機構,理順各方面關(guān)系,完善新型農村社會(huì )養老保險制度“個(gè)人繳費、集體補助和政府補貼”的三方共同負擔的模式。確定各級財政職責,形成良性有序的投入機制。對于經(jīng)濟發(fā)展水平較低的地區,由中央財政通過(guò)轉移支付給予資金支持。建立多層次全覆蓋的農村養老保障制度

  黨的十七屆三中全會(huì )明確提出,貫徹廣覆蓋、;、多層次、可持續,加快健全農村社會(huì )保障體系。為確保農村居民社社會(huì )養老保障順利推進(jìn),新型農村社會(huì )養老保險必須同我國經(jīng)濟發(fā)展水平相適應,同農村實(shí)際情況相適應,同農民的承受能力相適應。新型農村養老保險制度要與其他養老保障措施相配套,農村社會(huì )養老保險不能完全脫離家庭養老、土地保障和其他保障措施的實(shí)際情況,要使之形成一個(gè)有機整體,共同達到保障老年生活的目的。加快新型農村社會(huì )養老保險制度的立法保障

  各地農村社會(huì )養老保險辦法基本上都是在1992年民政部頒布的《縣級農村社會(huì )養老保險基本方案》的基礎上稍作修改形成的,普遍缺乏法律規定性。加快新型農村社會(huì )養老保險立法進(jìn)程是關(guān)系到農村養老保險的'可持續性和養老保險基金保值增值的一個(gè)根本性問(wèn)題。為保證農村養老保險制度正常運行,以法律形式明確諸如農村養老保險制度應遵守的原則、管理體制、資金、支付標準、基金運營(yíng)情況、監督及相關(guān)部門(mén)的責任等。各地可根據當地農村經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的實(shí)際情況,在國家制定的有關(guān)法律基礎上,再制定具體的農村社會(huì )養老保險辦法。妥善解決與其他社保政策的接續轉移問(wèn)題。

  隨著(zhù)城市化進(jìn)程的推進(jìn),農村居民的流動(dòng)性日益頻繁,農民選擇參加城鎮養老保險、被征地農民轉換到新農保、返鄉農民工參加新農保等勢所難免。因此,新農保制度與其他社保政策之間必須相互接續轉移。首先,要預留制度接口,制定與其他社保政策轉換的詳細辦法。其次,改進(jìn)養老保險金的計發(fā)辦法。將各個(gè)不同時(shí)期形成的養老保障權益予以歸集。在參保人員達到年齡時(shí),對養老保險權益進(jìn)行分段累積計算,并在養老金待遇中予以體現。再次,加快全國社會(huì )保險信息化聯(lián)網(wǎng)建設,為省際間農保與其他社保政策間的接續轉移提供技術(shù)支持。拓寬農村養老基金保值增值的渠道建立相應的農村養老保險基金監管機構,制定農村養老保險基金限制性投資政策,確保新型農村社會(huì )養老保險制度健康持續發(fā)展。在農村養老保險基金運營(yíng)模式從國家經(jīng)營(yíng)向基金管理公司經(jīng)營(yíng)的轉變過(guò)程中,政府承諾的最終擔保所起到的穩定作用是無(wú)法替代的。實(shí)際上專(zhuān)家理財也有風(fēng)險,政府必須承擔最終擔保。

  三、結論:

  農村養老保險的發(fā)展對一個(gè)農業(yè)人口占多數的國家而言關(guān)系到整個(gè)社會(huì )的穩定、繁榮和發(fā)展,缺少農村養老保障體系或者農村養老保障體系不健全的社會(huì )保障體系也是不完整的。當下的中國,已經(jīng)逐步邁入“老齡化”社會(huì ),解決農村老年人養老保障,是擺在執政黨面前亟待解決的大事,只有人民在養老保險中得到實(shí)際的可以滿(mǎn)足的利益,那么實(shí)行養老保險才算成功。通過(guò)養老保險讓老人們生活可以得到基本的保障,才會(huì )減輕社會(huì )的壓力,所以養老保險必須保質(zhì),保量的進(jìn)行。

保險調查報告14

  湖南省城鎮職工基本醫療保險制度改革已于XX年4月開(kāi)始實(shí)施。最近,該省城調隊會(huì )同岳陽(yáng)市城調隊就實(shí)施情況進(jìn)行的一項專(zhuān)題調查表明:醫療改革運行中新舊制度轉換基本平穩。但由于醫改處于起步階段,距“用比較低廉的費用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)”的改革目標還有一定差距,存在的問(wèn)題亟待解決。

  一、公費醫療藥品報銷(xiāo)范圍不夠合理

  現行的《湖南省公費醫療藥品報銷(xiāo)范圍》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《報銷(xiāo)范圍》)是醫保用藥報銷(xiāo)的依據很大程度上影響著(zhù)個(gè)人參保后自負金額的多寡。

  1、個(gè)人自負比例較低的甲類(lèi)藥品范圍較窄報銷(xiāo)范圍將藥品劃分為不同報銷(xiāo)比例的甲、乙類(lèi),看門(mén)診,甲類(lèi)能報銷(xiāo)70%,乙類(lèi)要在扣除10%之后才能報銷(xiāo)70%,實(shí)際上只能報銷(xiāo)63%。列入《報銷(xiāo)范圍》的甲、乙類(lèi)藥共個(gè)品種,其中甲類(lèi)藥店436個(gè),乙類(lèi)藥1006個(gè),甲類(lèi)藥品比例僅占30%。如果把非常用藥和滋補保健藥剔除后,甲類(lèi)藥所占比例還不到25%。

  2、甲、乙類(lèi)藥品劃分不盡合理。比如安乃近、復方氨基比林、乙酰螺旋霉素等是醫生最常用的常規退熱、消炎藥,卻都劃為乙類(lèi)藥品。

  3、《報銷(xiāo)范圍》中少數品種偏離實(shí)際。如:青霉素甲類(lèi)藥中的凱德林、舒氨新、凱蘭欣、優(yōu)普林并不是大多數醫生的'常規用藥,有的醫生對此藥還聞所未聞。相反,醫生對劃入乙類(lèi)的芐星青霉素、羧芐青霉素情有獨鐘,病人也樂(lè )用這類(lèi)常規藥。價(jià)格便宜、純屬?lài)a(chǎn)的也分出了甲、乙類(lèi),不利于醫生因人施藥,及時(shí)治療。

  二、具體操作有諸多不便

  1、報賬、轉院手續煩瑣。報賬要經(jīng)過(guò)初審、復審、核審、審批四關(guān),有的是同一部門(mén)幾人分別審,有的是不同部門(mén)不同人員審。對因無(wú)法確診的患者要求轉院的,還要求本人提出申請后經(jīng)主治醫生、醫務(wù)科、醫?、醫保中心批準后方可轉出。

  2、結賬程序不便于快捷操作,F有的醫保出院費結算程序讓操作人員無(wú)法做到快捷方便。

 。1)、公費醫療藥品報銷(xiāo)范圍不夠合理

 。2)、具體操作有諸多不便

 。3)、醫療單位工作難度加大

 。4)、醫療單位、醫保機構、患者之間產(chǎn)生摩擦

 。5)、一些費用收取欠科學(xué)

 。6)、參保單位對患者支持不夠

保險調查報告15

  目前,中國農村信用社正面臨著(zhù)史無(wú)前例的挑戰,農村金融市場(chǎng)已不再是信用社的避風(fēng)港。中國農業(yè)銀行正式回歸農村金融市場(chǎng),各大貿易銀行紛紜在農村設立分支機構,并有多家國外銀行從開(kāi)始搶占中國農村金融市場(chǎng)。然而多年來(lái)構成的經(jīng)營(yíng)模式已很難幫助信用社取得更大的經(jīng)營(yíng)利潤,農村信用社若想在競爭中立于不敗之地,就必須從傳統的資產(chǎn)、負債業(yè)務(wù)為主要經(jīng)營(yíng)渠道的模式調劑到與中間業(yè)務(wù)并重的發(fā)展方向上來(lái)。中間業(yè)務(wù)與傳統業(yè)務(wù)相比,具有風(fēng)險小、本錢(qián)低、業(yè)務(wù)量大、收益穩定、派生性強、附加值高等優(yōu)點(diǎn)。中間業(yè)務(wù)種類(lèi)繁多,傳統的中間業(yè)務(wù)包括匯兌結算、票據承兌、代理收付、代客理財、信托租賃及國際業(yè)務(wù)中的信用證、代客買(mǎi)賣(mài)外匯等。近二三十年來(lái),銀行的中間業(yè)務(wù)得到了較快的發(fā)展,新興業(yè)務(wù)層見(jiàn)疊出。如,信用卡業(yè)務(wù)、電子轉賬系統、擔保承諾、代理融通、代理保險、債務(wù)互換、信息咨詢(xún)等業(yè)務(wù)。特別是近年來(lái),銀行業(yè)為了進(jìn)步盈利能力,出現了一大批新的金融衍生業(yè)務(wù)。但是由于信用社大多地處農村,很多類(lèi)中間業(yè)務(wù)實(shí)在分歧適農村的實(shí)際,所以信用社開(kāi)辦的中間業(yè)務(wù)種類(lèi)偏少。與歐美發(fā)達國家相比,我國消費者具有的基本保障明顯不足,并且我國保險的普及率還非常低,客戶(hù)急需的養老保險、健康保險、財產(chǎn)保險等產(chǎn)品所占比重較低,特別是在農村,保險業(yè)務(wù)始終沒(méi)有普及到普通居民當中,這就為信用社在保險領(lǐng)域發(fā)展提供了巨大的商機。

  一、銀行保險的現狀

  銀行保險一般指保險公司利用銀行等金融機構的網(wǎng)絡(luò )和客戶(hù)資源銷(xiāo)售保險產(chǎn)品。由于銀保合作可以通過(guò)資源共享進(jìn)步經(jīng)營(yíng)效力、實(shí)現“共贏(yíng)”,銀行保險在海外得到了迅速發(fā)展,以國外銀行為例:,歐洲保險傭金占銀行總利潤的比例高達10%,20xx年這一比例將到達15%,500家大銀行中接近一半具有專(zhuān)門(mén)從事保險業(yè)務(wù)的附屬機構。

  我國保險業(yè)保費收入首次突破1萬(wàn)億元,到達11137.3億元,同比增長(cháng)13.8%,其中銀行代理保險實(shí)現保費收入3038.99億元,占全國總保費收入的27.29%。對銀行來(lái)講,積極發(fā)展銀保業(yè)務(wù)不但可以豐富銀行的服務(wù)內容,拓展銀行業(yè)務(wù),下降銀行對利差收入的依靠性,而且可以利用保險公司的客戶(hù),深挖保險公司具有資源的.潛力,實(shí)現資源共享;對保險公司來(lái)講,利用銀行龐大的營(yíng)業(yè)網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售保險產(chǎn)品,不但可以下降保險公司的營(yíng)銷(xiāo)本錢(qián),而且可以借助銀行良好的信譽(yù)和客戶(hù)資源拓展市場(chǎng)。

  二、農村信用社保險業(yè)務(wù)發(fā)展的現狀

  在我國的大多數農村信用社,保險業(yè)務(wù)收入只占各項收入的極小份額,以廊坊市某聯(lián)社為例,營(yíng)業(yè)收入26265萬(wàn)元,其中中間業(yè)務(wù)收入351萬(wàn)元、占比1.34%,代理保險業(yè)務(wù)收入18萬(wàn)元、占比0.07%;營(yíng)業(yè)收入27553萬(wàn)元,其中中間業(yè)務(wù)收入566萬(wàn)元、占比2.05%,代理保險業(yè)務(wù)收入95萬(wàn)元、占比0.34%。固然這個(gè)聯(lián)社的保險業(yè)務(wù)收入同比增長(cháng)了427.78%,但是在整個(gè)營(yíng)業(yè)收入中占比依然不足1%,處于一個(gè)可以忽視的地位。

  (2)業(yè)務(wù)調查報告保險展開(kāi)信用社關(guān)于農村

  而且現在信用社與保險公司之間的合作方式普遍采用的是“多對多”的模式,即每家信用社都與各家保險公司合作。然而從長(cháng)遠來(lái)看,這類(lèi)“多對多”的模式是一種很不穩固的合作模式,由于雙方都要為自己的利益考量:從保險公司的角度來(lái)看,保險公司不愿意進(jìn)行長(cháng)時(shí)間投入,比如對信用社職員的培訓和對信用社代理保險業(yè)務(wù)進(jìn)行宣傳,由于他們的投入有可能只是為他人做嫁衣裳;從信用社的角度來(lái)看,沒(méi)有必要也不可能對保險公司的企業(yè)文化、經(jīng)營(yíng)狀態(tài)、長(cháng)時(shí)間戰略等進(jìn)行深入了解,只要比比保險公司開(kāi)出的條件就行了。這類(lèi)“多對多”的合作模式很輕易誘使保險公司在保險費率及手續費提成上構成惡性競爭,而信用社在不斷進(jìn)步自己的收益和更換保險公司的進(jìn)程中必定會(huì )影響保險公司理賠意愿和服務(wù)水平,很輕易侵害客戶(hù)的利益,同時(shí)也下降了信用社的公信力和一致性,終究構成了信用社保險產(chǎn)品品種單一,各保險公司服務(wù)趨同。

  三、銀行保險的發(fā)展方向

  根據我國銀行已有的經(jīng)驗,銀行與保險公司合作目前主要集中在七個(gè)方面:(1)銀行代理銷(xiāo)售保險產(chǎn)品;(2)保險公司選擇使用銀行的客戶(hù)資源、信息庫、資金匯劃系統和網(wǎng)絡(luò )清算系統;(3)銀行擔負保險公司的財務(wù)顧問(wèn),并為其提供資金結算服務(wù);(4)保險公司為銀行信貸產(chǎn)品提供保險服務(wù);(5)以?xún)π钚偷膲垭U保單作為銀行貸款的有效質(zhì)押;(6)保險公司投資銀行的金融債權;(7)銀行與保險公司之間進(jìn)行拆借、債券回購、國債買(mǎi)賣(mài)等資金融通活動(dòng)20xx年 保險業(yè)調查報告工作報告。

  四、信用社發(fā)展保險業(yè)務(wù)的有益條件

  任何一個(gè)好的合作模式都必須滿(mǎn)足合作各方的利益需求,構成“共贏(yíng)”,信用社和保險公司的合作就可以夠構成這樣的結果。

  首先來(lái)看對信用社的好處:

  (1)最直接好處就是進(jìn)步信用社盈利能力,擴大信用社的客戶(hù)群。

  (2)通過(guò)完善客戶(hù)的保險,加大了信用社客戶(hù)的抗風(fēng)險能力,能下降信用社的信貸風(fēng)險

  (3)信用社通過(guò)增加各類(lèi)中間業(yè)務(wù)可以逐漸建立金融超市,滿(mǎn)足客戶(hù)多樣化需求,進(jìn)步客戶(hù)的虔誠度。

  (4)通過(guò)推廣中間業(yè)務(wù),可以延長(cháng)信用社的經(jīng)營(yíng)鏈。

  (5)信用社通過(guò)保險公司的宣傳,可以增加信用社的美譽(yù)度。(6)經(jīng)過(guò)保險公司的定向培訓,可以進(jìn)步信用社職員的營(yíng)銷(xiāo)能力和個(gè)人素質(zhì)。

  然后來(lái)看對保險公司的好處:信用社作為農村金融市場(chǎng)的主力軍,在農民心目中具有很高的公信力,通過(guò)信用社這個(gè)平臺,可讓保險公司直接進(jìn)入農村新興市場(chǎng),不但可以下降宣傳用度,而且可以進(jìn)步農民對保險公司的信任度,完善保險公司的服務(wù)種類(lèi),增加保險公司的贏(yíng)利點(diǎn)。

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