報銷(xiāo)申請書(shū)(15篇)
在眼下市場(chǎng)經(jīng)濟活躍的社會(huì )，申請書(shū)起到的作用越來(lái)越大，申請書(shū)可以使我們的愿望和請求得到合理表達。為了讓您不再為寫(xiě)申請書(shū)頭疼，以下是小編為大家整理的報銷(xiāo)申請書(shū)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
報銷(xiāo)申請書(shū)1
___保險公司：
由于在校內打球，導致（......什么地方）受傷，被送往醫院后共花費xxxx元錢(qián)。由于學(xué)校在（保險公司名）貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類(lèi)，現特向（保險公司名）貴保險公司提出賠付，謝謝��！
此致！
再次感謝！
申請人：__學(xué)校__班___
申請時(shí)間：20xx年_月_日
報銷(xiāo)申請書(shū)2
公司領(lǐng)導
您好，
我辦公室已經(jīng)完成對xx工程師的接待，現xx已經(jīng)回城(出發(fā)地點(diǎn)：xx——目的地：xx)車(chē)票xx元(大寫(xiě)：xx)已經(jīng)由綜合辦公室代支付給xx本人，現申請領(lǐng)導給予報銷(xiāo)，請領(lǐng)導審批為荷。
附：xx聯(lián)系方式：
電話(huà)：xxx
申請部門(mén)：xxxx
20xx年x月x日星期六
報銷(xiāo)申請書(shū)3
XX市社會(huì )保險基金管理局__分局：
茲有本人___，身份證號碼______，配偶___，身份證號碼______，因配偶無(wú)業(yè)且無(wú)任何途徑報銷(xiāo)生育相關(guān)費用，特申請以男方名義報銷(xiāo)生育醫療費用。
申請人：___
申請日期_____
報銷(xiāo)申請書(shū)4
尊敬的領(lǐng)導：
我叫___，是___學(xué)校的一位老師，今年38歲。
我于_______年11月份在_______學(xué)校打排球時(shí)不慎扭傷左足，當時(shí)腳有點(diǎn)痛，后自行購買(mǎi)云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉，后未予以重視未曾就診治療。_______年2月13日曾就診常寧市中醫院門(mén)診部，查左足正側位未見(jiàn)明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現左足跟一腫塊，大小約2cm，行走疼痛加劇，后到南華大學(xué)附屬第一醫院檢查，檢查結果顯示：左足跟腱改變，左踝關(guān)節積液，需住院進(jìn)行手術(shù)。
為了醫療費的.報銷(xiāo)問(wèn)題，我和我的家人先后多次來(lái)到醫保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來(lái)越重，左腳行走也頗感吃力，醫生也告誡我應盡早治療，否則，有后顧之憂(yōu)，萬(wàn)般無(wú)奈之下，我住進(jìn)了醫院，動(dòng)了手術(shù)，個(gè)人自己結清了所有費用。
我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫療保險，為此，我懇請領(lǐng)導根據我市職工醫療保險條例及有關(guān)規定，落實(shí)我的醫療費的報銷(xiāo)，本人及全家不勝感激。
特此申請
申請人：_______
申請時(shí)間：_______年_______月_______日
報銷(xiāo)申請書(shū)5
XXX保險公司：
由于在校內打球，導致XXX受傷，被送往醫院后共花費XXX元錢(qián)。由于學(xué)校在（保險公司名）貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類(lèi)，現特向（保險公司名）貴保險公司提出賠付，謝謝��！
此致！
再次感謝！
XXX
20xx年XX月XX日
報銷(xiāo)申請書(shū)6
尊敬的領(lǐng)導：
陳某、陳某、李某、蔡某4人已于20xx年7年23日完成編錄員、記錄員培訓課程，并通過(guò)考試成績(jì)及格。本次培訓及食宿交通費用共計人民幣陸仟零陸拾陸元整（￥：6066.00），特申請公司予以報銷(xiāo)此費用，請領(lǐng)導審批為荷。
特此申請！
申請人：陳xx
xx年xx月xx日
報銷(xiāo)申請書(shū)7
尊敬的領(lǐng)導:
我是*的一名退休職工,名叫 ,于*年退休。退休前在廠(chǎng)里從事的是汽車(chē)噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適,于*年經(jīng)醫院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫治，病情仍然沒(méi)有好轉，所用治療費不計其數。僅19**年至20xx年尚未報銷(xiāo)的住院費就高達近8000元。當時(shí)，因為廠(chǎng)里的情況也非常困難，連職工生活費都無(wú)法正常發(fā)放，廠(chǎng)領(lǐng)導考慮到我的特殊情況，報銷(xiāo)了我的'部分醫療費用，并且承諾廠(chǎng)里一旦有錢(qián)一定給我優(yōu)先報銷(xiāo)。目前，廠(chǎng)領(lǐng)導已經(jīng)更換了，我的醫療費的報銷(xiāo)卻沒(méi)有兌現。老的醫療費沒(méi)有報銷(xiāo),新的醫療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，依靠的是激素和輸血。高昂的費用確實(shí)讓我難以承受。
我相信,無(wú)論廠(chǎng)領(lǐng)導更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個(gè)曾經(jīng)為工廠(chǎng)建設貢獻過(guò)青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會(huì )置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導根據《南昌市社會(huì )保險條例》及其他有關(guān)規定，落實(shí)我醫療費的報銷(xiāo)。
此致
敬禮!
南昌輕工機械廠(chǎng)退休職工：
20xx年2月18日
報銷(xiāo)申請書(shū)8
醫療保險報銷(xiāo)申請書(shū)
申請書(shū)一：生育醫療保險報銷(xiāo)
深圳市社會(huì )保險基金管理局XX分局：
本人XXX系深圳市南山高新區居民（女，身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXX），系本地生育醫療保險參保人（社�？ㄌ枺� XXXXXXX；電腦號：XXXXXXX），20xx年X月X日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點(diǎn)目前均在XX省XX市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫院就近選擇為XX市XXXXXX院。本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院異地就醫剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。
根據深圳市生育醫療保險有關(guān)管理規定，現申請報銷(xiāo)本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感！
申請人： (簽字)
申請時(shí)間：20xx年X月X日
醫療保險報銷(xiāo)申請書(shū)二：大病醫保報銷(xiāo)申請書(shū)
尊敬的蘭坪縣民政局領(lǐng)導：
本人系蘭坪縣、金頂鎮、金龍村委會(huì )四組村民張紅蓮，女，白族，初中文化，現齡28歲。我于20xx年5月結婚后，由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難，并一直隨愛(ài)人進(jìn)城務(wù)工，根據家庭經(jīng)濟收入的能力，結婚后幾年來(lái)一直不要小孩，在農村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初，與愛(ài)人考慮成熟后，決定準備生育要小孩。 20xx年4月7日，一直在麗江與愛(ài)人務(wù)工的我在家人陪同下，前往萬(wàn)和醫院做產(chǎn)前正常檢查，卻被專(zhuān)家醫生確診為嚴重的宮外孕破裂，這在萬(wàn)和醫院手術(shù)治療還是風(fēng)險與考驗，并且根據我和愛(ài)人在
麗江的.打工情況，為了便于相互照顧和治療的安全性，最后在相關(guān)專(zhuān)家醫生的建議下，結合我們的實(shí)際
情況，商定在麗江就地手術(shù)治療。 因此，20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫院進(jìn)行手術(shù)治療，于20xx年4月17日初步治愈出院，手術(shù)治療時(shí)間共9天，花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長(cháng)時(shí)期的調養，短時(shí)期內無(wú)法做工。為此，特向上級民政部門(mén)相關(guān)領(lǐng)導提出申請，望按照相關(guān)的大病醫療保險報銷(xiāo)程序給予辦理有關(guān)手續為謝！
特此申請
申請人：金龍村委會(huì )四組村民張紅蓮
20xx年6月8日
醫療保險報銷(xiāo)申請書(shū)三：住院醫療保險報銷(xiāo)申請書(shū)
***市醫保中心:
本人為城鎮職工醫療保險的參保人，于去年#月#日辦理了參保手續，并按時(shí)繳費。按照本市有關(guān)規定，本人應于#月開(kāi)始享受醫保住院統籌資格。在醫�？I(lǐng)到手之前，本人因###疾病，在####醫保定點(diǎn)醫院住院治療，現申請予以審核報銷(xiāo)。后附本人身份證復印件、醫保定點(diǎn)醫院出院小結、住院費用清單、結算發(fā)票。
申請人：###
日期：
報銷(xiāo)申請書(shū)9
由于在校內打球，導致受傷，被送往醫院后共花費錢(qián)。由于學(xué)校在(保險公司名)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類(lèi)，現特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付，謝謝!
此致!
再次感謝!
申請人：學(xué)校班
申請時(shí)間：
報銷(xiāo)申請書(shū)10
尊敬的縣醫保中心領(lǐng)導：
我名xx，現年70歲，系特困破產(chǎn)企業(yè)列家橋煤礦退休職工，因曾經(jīng)工作環(huán)境惡劣等原因，近十年來(lái)，身體一直不好，疾病多達十余多種，一直靠住院打針吃藥維護生命，十多年來(lái)醫藥費自付就花去我近二十萬(wàn)元，而我一個(gè)特困企業(yè)退休人員，每月工資幾百元，僅能解決基本生活而已，疾病造成我家極度貧困，負債累累，家里正常生活都難以維持。20xx年12月22日，我因生病再次到石潭鎮人民醫院住院治療，入院時(shí)我上交醫療卡給醫院予以醫保報銷(xiāo)，于20xx年12月27日出院，醫院告之年底醫保中心搞核算，醫�？ㄙY金凍結，要我把醫�？粼卺t院等年后再報，報后再通知我來(lái)拿卡，數月后，醫院沒(méi)通知我去拿卡，我因身體原因也一直沒(méi)去石潭醫院要卡。直到今年四月初，石潭醫院來(lái)電說(shuō)，我醫療卡內沒(méi)有錢(qián)報銷(xiāo)，我住院1900多元費用要自己拿錢(qián)去醫院交，否則扣留醫�？�。我因經(jīng)常要住院，必須要有醫療卡，萬(wàn)般無(wú)奈下求爺爺告奶奶，東拼西湊借款1900多元交給石潭醫院贖回醫療卡，石潭醫院告訴我，現在我們單位醫療卡由縣醫保中心轉到市醫保中心，醫院告之要我找市醫保中心報銷(xiāo)，我拖著(zhù)病體三次到市醫保中心咨詢(xún)報銷(xiāo)事宜，市醫保中心則告訴我20xx年的住院醫療費用報銷(xiāo)是由縣醫保中心報銷(xiāo)，與他們無(wú)關(guān)。因身體原因無(wú)奈之下，我托兒子二次到你們這里咨詢(xún)報銷(xiāo)醫藥費事宜，卻告之此事與你們無(wú)關(guān)，要我兒找列煤清算組解決，我兒數次電話(huà)聯(lián)系列煤清算組成員與主任，他們且說(shuō)此事與他們無(wú)關(guān)，一致要我找你們縣醫保中心給予報銷(xiāo)，你們雙方卻各持一詞，讓我搞不清東南西北�，F我再次書(shū)面請求你們縣醫保中心報銷(xiāo)我住院醫療費用，如果你們縣醫保中心確實(shí)不能解決此問(wèn)題，敬請縣醫保中心領(lǐng)導在我申請書(shū)上陳述不能給予醫療費用報銷(xiāo)理由，并由領(lǐng)導簽名，以此維護我的'合法權益！
申請人：xx
20xx年x月xx日
報銷(xiāo)申請書(shū)11
xx有限公司：
本人xx，身份證號：xxxxxxxxxx，系xx車(chē)間工人，在xxx年xx月x日工作時(shí)不慎受傷，造成xxxxx，因傷勢不重，未到指定醫療機構就診，于xxx年x月x日至xxx年x月xx日在xxxxxx骨傷科診所進(jìn)行治療，治療費用合計xx元(大寫(xiě)：人民幣xxxx元整)，費用明細詳見(jiàn)附件一(門(mén)診收費收據)�，F本人已完全康復，特向公司申請報銷(xiāo)此醫療費用，望給予批準為謝。
此致
敬禮
申請人：xxx
申請日期：xxx年x月x日
報銷(xiāo)申請書(shū)12
xx市社會(huì )保險基金管理局xx分局：
茲有本人xxx，身份證號碼xxxxxx，配偶xxx，身份證號碼xxxxxx,因配偶無(wú)業(yè)且無(wú)任何途徑報銷(xiāo)生育相關(guān)費用，特申請以男方名義報銷(xiāo)生育醫療費用。
xxx
20xx年xx月xx日
報銷(xiāo)申請書(shū)13
尊敬的盤(pán)縣紅果醫保中心領(lǐng)導:
本人系xx縣、xx鎮、xx村委會(huì )xx組村民xx，xx，xx漢族，文盲，現齡xx歲。我老伴于xx年xx月生病，由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難，兒女沒(méi)有文化外出務(wù)工，剩下我一人在老家居住，在農村我已是年邁的老人不知道醫�？梢詧箐N(xiāo)，該如何報銷(xiāo)。直至xx年xx月聽(tīng)村里的村民說(shuō)可以報銷(xiāo)，但我已年邁不懂這些望領(lǐng)導給予近期辦理。 xx年xx日，一直在云南曲靖市陪老伴看病，前往xx檢查，卻被專(zhuān)家醫生確診，在還是未能恢復，并且根據我老兩口情況，為了便于相互照顧和治療，兩老口在醫院住下生活條件艱苦。最后在醫生的建議下，結合老伴的'實(shí)際情況，病危出院。
老伴于xx年xx月在家離世，于xx年xx月xx日至xx年xx月日治療出院，其中治療時(shí)間共花費了老兩口元。導致本人的生活狀況非常困難，加上人老年邁，無(wú)勞動(dòng)力。為此，特向盤(pán)縣紅果醫保中心相關(guān)領(lǐng)導提出申請，望按照相關(guān)的醫療保險報銷(xiāo)程序給予辦理有關(guān)手續為謝!
特此申請
申請人:村委會(huì )組村民
報銷(xiāo)申請書(shū)14
公司領(lǐng)導您好：
我辦公室已經(jīng)完成對 ___ 工程師的接待，現__已經(jīng)回城（出發(fā)地點(diǎn)：__——目的地：___）車(chē)票___元（大寫(xiě)：___）已經(jīng)由綜合辦公室代支付給___本人，現申請領(lǐng)導給予報銷(xiāo)，請領(lǐng)導審批為荷。
附：___聯(lián)系方式：
電話(huà)：____
申請部門(mén)：_____
報銷(xiāo)申請書(shū)15
公車(chē)費報銷(xiāo)申請書(shū)司領(lǐng)導：
您好！
一年一度的春節到了，在外打工的都希望返鄉與家人團圓共度佳節。但因返鄉路費昂貴，本人實(shí)在不堪此重負。另，本人在職以來(lái)，一直克剛敬業(yè)；現特向領(lǐng)導申請：路費人民幣共計**元整，
望領(lǐng)導特批！
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