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護士頂崗實(shí)習心得體會(huì )
當我們有一些感想時(shí)，常�？梢詫⑺鼈儗�(xiě)成一篇心得體會(huì )，這樣就可以通過(guò)不斷總結，豐富我們的思想。但是心得體會(huì )有什么要求呢？下面是小編幫大家整理的護士頂崗實(shí)習心得體會(huì )，希望對大家有所幫助。
護士頂崗實(shí)習心得體會(huì )1
一、樹(shù)立良好的職業(yè)形象
職業(yè)形象不僅包括個(gè)人形象，它還包括認真嚴謹的工作態(tài)度，較強的責任心和同情心。護士如果能樹(shù)立起這樣良好的職業(yè)形象，可以增強家屬的安全感和信任感，從而取得家屬的認可，同時(shí)也是進(jìn)行良好溝通的先決條件。
二、一切為病人著(zhù)想
護士要懂得換位思考，由于病區無(wú)需家長(cháng)陪護的特殊性，家長(cháng)(特別是媽媽)容易產(chǎn)生“分離焦慮綜合癥”。把孩子獨立放在病區會(huì )顧慮很多問(wèn)題，會(huì )掛心很多事情，如孩子是否吃得好睡得好，疾病能否得到根治，針好不好扎，會(huì )不會(huì )一直哭鬧沒(méi)人管等等。面對家屬的種種擔憂(yōu)，怎樣進(jìn)行良好的溝通讓家屬放心至關(guān)重要。護士要向家屬做自我介紹、主治醫師的介紹以及病區內基本治療環(huán)境的介紹。告知家屬各項護理操作的風(fēng)險評估，取得家屬的理解和認同。還要教會(huì )媽媽如何正確擠乳，以免影響日后的哺乳。這些細致的工作可以消除家屬對陌生環(huán)境的焦慮�？紤]到家屬會(huì )對“抱錯孩子”有所擔心，護士應與家屬一起認真核對患兒的信息，認真填寫(xiě)患兒的識別腕帶及家屬身份識別卡，仔細檢查患兒的全身情況，滿(mǎn)足家屬馬斯洛基本需要論中的“安全需要”，以此贏(yíng)得家屬充分的信任。
曾經(jīng)遇到過(guò)這樣一件事，交接完孩子告知家屬可以暫時(shí)離開(kāi)，等到探視時(shí)間再來(lái)，可家屬足足在門(mén)外徘徊了一個(gè)小時(shí)不肯離去，這引起了護士長(cháng)及護士們的注意。經(jīng)過(guò)護士長(cháng)與家屬的耐心溝通，終于得知家屬原來(lái)是擔心孩子的針好不好扎，擔心孩子在病區沒(méi)有家屬的監督，護士會(huì )不會(huì )一次扎上好幾針也不成功，讓孩子受罪，為此，他想守在外面聽(tīng)聽(tīng)有沒(méi)有孩子長(cháng)時(shí)間的哭鬧聲。對此，護士長(cháng)給了耐心的解釋“我們新生兒科確實(shí)是個(gè)高難度高風(fēng)險的科室，所以醫院安排的都是有經(jīng)驗有責任心資歷最深的護士來(lái)?yè)涡律鷥嚎频淖o理工作，對于高難度的靜脈條件，我們更會(huì )讓最頂尖的護士來(lái)做靜脈穿刺，請您放心!”聽(tīng)了護士長(cháng)的一番真誠話(huà)語(yǔ)，家屬終于放心地離開(kāi)了。由此可見(jiàn)，護士過(guò)硬的技術(shù)本身就是一種良好的非語(yǔ)言交流，也是架起患兒家屬對護理人員信任的橋梁。在日常的工作中我們要用心刻苦地練習，用我們嫻熟的技術(shù)減少患兒的痛苦及家屬的擔心。
三、掌握適合的溝通方式
新生兒離開(kāi)媽媽溫暖的宮腔不久，對外界的環(huán)境有諸多不適應，對所有的不適的反應只有用哭鬧來(lái)表達，對各種治療與護理只有被動(dòng)接受。面對服務(wù)對象的特殊性，護理工作中也要有特殊的溝通方式。撫觸是護士與患兒情感交流的方式。護士每天除了治療、翻身、拍背、喂奶、換尿布等基礎的護理外，為患兒進(jìn)行皮膚按摩是必不可少的工作。讓患兒感受到母愛(ài)般的溫柔與舒適，也為患兒創(chuàng )造良好的感觀(guān)刺激，有利于孩子大腦的.發(fā)育。對患兒除了治療的需要還要考慮到美觀(guān)，所以我們盡量做四肢的穿刺，少在頭部扎針。這些細節都是對家屬焦慮情緒的安撫。對于在住院期間要求為患兒送母乳的家屬，護士應教會(huì )其擠奶及儲存的正確方法以免發(fā)生污染。
四、以人為本的溝通理念
本著(zhù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)于患者的目的，家屬探視也有系統的管理制度。我們組成專(zhuān)門(mén)的醫護接待小組，對家屬探視做專(zhuān)門(mén)的接待，認真核對家屬的身份后由主治醫師為家屬做細致的病情交待，并由當班護士詳細介紹孩子的體重、喂奶量、基本治療護理情況。對此最應強調的是病情交待醫護言行要一致，提高家屬的信任度減少矛盾和誤會(huì )的發(fā)生。
遇到過(guò)很多家屬對隔窗探視極其不理解不配合，這就要求我們更加耐心細致地為其講解“由于新生兒免疫力低下，極易發(fā)生感染，病區有嚴密的隔離制度，要求大家都認真執行，這樣才能降低孩子的感染率，有利于孩子早日康復出院�！钡珜τ谟刑厥獠∏樾枰才蕴揭暤�，我們會(huì )要求家屬穿上隔離衣、套上鞋套進(jìn)病區探視，體現了以人為本的管理制度。
五、從一而終的溝通作風(fēng)
最后，孩子們康復出院時(shí)，我們再次與家屬一起核對孩子的信息，并做完善的出院指導宣教，教會(huì )家屬正確的哺乳方式，如何添加輔食，接受正規的免疫接種，以及對常見(jiàn)病的預防知識等等。并做好出院后的回訪(fǎng)工作，增強家屬對服務(wù)的滿(mǎn)意度。
良好的護患關(guān)系從溝通開(kāi)始，相信通過(guò)我們用心的工作，提高家屬對新生兒無(wú)人陪護制度的認可和配合，在社會(huì )上贏(yíng)得良好的信譽(yù)。
護士頂崗實(shí)習心得體會(huì )2
今年xx月我來(lái)到了醫院進(jìn)行為期1個(gè)月的護理見(jiàn)習。深入到護士的日常工作中，親身體會(huì )了做護士的酸甜苦辣，這才發(fā)現做護士并沒(méi)想像的那么容易。做護士的確很辛苦，一會(huì )兒是輸液、抽血，一會(huì )兒是打針給藥，一會(huì )兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì )想到護士，病人如有問(wèn)題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。
見(jiàn)習1個(gè)月，感受最深刻的是，臨床是理論基礎知識的鞏固基地。臨床的實(shí)地見(jiàn)聞，實(shí)地操練，讓我重現在校學(xué)習那些枯燥又頑固的知識時(shí)提出的種。種問(wèn)題。例如：我干嘛要讀這些藥理病理？背了對我有什么用？好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒(méi)有，知識是統攬了，但學(xué)過(guò)后總的感覺(jué)是，一直只為考試而學(xué)習，沒(méi)有幾分屬于我自己。在學(xué)校里，沒(méi)有人問(wèn)我這些藥吃了會(huì )有什么不良反應，即使我知道有這些不良反應，但是我從來(lái)沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò)，我不知道一種藥用錯后有多么嚴重，沒(méi)有人問(wèn)我這種病有什么臨床表現，我也沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò)這些臨床表現，到底是怎樣的呢？是不是就是書(shū)本上的一樣呢？等等……半個(gè)多月的見(jiàn)習生活也對我在將來(lái)工作時(shí)做到醫護配合大有幫助。醫生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合，才能給病人帶來(lái)的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來(lái)的一名護士，必須了解護士的工作，所以這次見(jiàn)習我覺(jué)得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進(jìn)了臨床思維能力，培養了動(dòng)手能力，增強了信心。
第一、1個(gè)月的見(jiàn)習使我重新認識了護士這個(gè)職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單，只需要執行醫生的醫囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護理見(jiàn)習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會(huì )了一回做護士的苦辣酸甜，才發(fā)現原來(lái)做護士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護士的工作就是一個(gè)字“累”，我每天跟著(zhù)他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動(dòng)，還要給病人扎針換藥，實(shí)際上比醫生累多了，但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿(mǎn)了力量。她們全身心的投入在一場(chǎng)戰斗中：把自己的活力完全展現在病房?jì)韧�；把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻給病人。
xx一般在早晨8點(diǎn)，護士醫生都要參加，當然我也不例外�？剖抑魅握驹谧钋懊�，昨晚值夜班的護士開(kāi)始做他們的護理病理_報告，然后是值班醫生，另外各位醫生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的.情況，最后兩位主任和護士長(cháng)進(jìn)行總結便結束了每天必做的_。我個(gè)人認為_(kāi)是非常重要的，它是對醫生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫護人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責的醫護工作者。
第二、一個(gè)月的見(jiàn)習使我開(kāi)拓了眼界，增加了見(jiàn)識。
見(jiàn)習期間，我跟隨老師，細心聽(tīng)取講解與指導，了解了許多醫療設備的基本操作，觀(guān)摩并實(shí)踐了許多種醫療操作，比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專(zhuān)業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護理操作，真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時(shí)時(shí)給我帶來(lái)興奮的沖擊。我充滿(mǎn)好奇，留心觀(guān)察，積極提問(wèn)，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作，并且在規章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機會(huì )，讓我有機會(huì )使用這些儀器和設備，實(shí)踐護理操作。這些都使我對將來(lái)從事的工作有了一定的感性認識。
第三、一個(gè)月的見(jiàn)習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解。
這一點(diǎn)對我將來(lái)的工作極其重要，也是本次見(jiàn)習的最重要的目的之一。通過(guò)了解我認識到，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來(lái)的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見(jiàn)習的收獲。具體地，我了解到：
整體護理要求醫生與護士高度協(xié)作，其中科主任與護士長(cháng)的密切配合是關(guān)鍵。在病區開(kāi)展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計劃、實(shí)施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長(cháng)在制定實(shí)施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量�？浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾�，在xx會(huì )上強調實(shí)施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃，并要求醫生積極支持與配合�？剖医M織護士進(jìn)行整體護理知識培訓時(shí)，科主任和醫生也須參加學(xué)習。
護士頂崗實(shí)習心得體會(huì )3
感謝醫院及護理部給了我參加專(zhuān)科護士培訓的機會(huì )。通過(guò)2個(gè)月的學(xué)習，順利通過(guò)了培訓基地的所有考核項目，獲得了四川大學(xué)華西醫院專(zhuān)科護士培訓班結業(yè)證書(shū)和省衛生廳頒發(fā)的省專(zhuān)科護士執業(yè)資格證書(shū)以及巴德公司血管通道學(xué)院的國際PICC證書(shū)。
專(zhuān)科護士的培訓不僅讓我收獲了豐富的專(zhuān)科理論知識，在實(shí)踐技能方面也有很大的提升，開(kāi)拓了我們對高等級醫院護理工作模式的視野，使我對專(zhuān)科護士的工作有了全新的認識。
在此期間，我認識了全國近三十家醫院的護理精英和培訓基地的優(yōu)秀帶教老師，她們都來(lái)自臨床護理一線(xiàn)，對護理工作有很深的造詣。培訓中，大家借助這個(gè)平臺，進(jìn)行廣泛的交流和探討，分享成功的經(jīng)驗和學(xué)習心得，討論平時(shí)工作中的困惑，在互相學(xué)習的同時(shí)相互交流各醫院在護理專(zhuān)業(yè)及管理模式上的優(yōu)勢;也深深體會(huì )到了自己的不足。
通過(guò)此次學(xué)習，讓我明白：護士實(shí)施輸液也不僅僅是單純的執行醫囑;我們應該不僅僅是提供護理技術(shù)的執行者，我們還必須是協(xié)助醫療診斷的合作者、提供健康咨詢(xún)的教育者、提供心理支持的幫助者。作為靜脈治療的專(zhuān)科護士，首先要熱愛(ài)護理專(zhuān)業(yè)，有全面的護理理論知識，高度的工作責任心，并且具備一定的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力。是在全科方面有一定的素養，才能保證靜脈輸液護理質(zhì)量，保證病人得到的護理。這也是我們護理人員共同追求的目標。
據統計，超過(guò)80%的病人住院在住院期間，接受不同形式的輸液治療，而且輸液往往持續到治療結束。而我院也許還超過(guò)這個(gè)數字。
我們的靜脈輸液治療還僅限于單純穿刺及遵醫囑用藥。我們的護士在水、電解質(zhì)平衡、藥理學(xué)、感染控制、血液制品輸注治療、胃腸外營(yíng)養、抗腫瘤治療等各方面知識欠缺。因此為了提高靜脈輸液治療護理質(zhì)量，規范靜脈輸液操作技術(shù)，實(shí)施成功的靜脈穿刺，減輕病人痛苦，減少靜脈輸液并發(fā)癥，我們應從以下幾方面做起。
首先應健全我院靜脈輸液管理制度，這是保障質(zhì)量、保障安全的前提。健全的靜脈輸液制度主要包括：靜脈治療專(zhuān)業(yè)人員管理制度、靜脈治療技術(shù)管理制度、輸液器具的管理、藥物應用安全管理制度、感染控制等。
其次加強輸液治療隊伍的專(zhuān)業(yè)化建設非常必要，這是護理學(xué)科專(zhuān)業(yè)化發(fā)展的需求;也是靜脈輸液治療發(fā)展的需求;也是保障我院輸液治療與安全的關(guān)鍵。
第三，醫院護理部成立靜脈輸液治療小組，應用科學(xué)方法為病員提供靜脈輸液服務(wù)，從理論和操作實(shí)踐培訓小組成員，從而提高護士的血管評估、保護能力及靜脈穿刺的操作水平,提高患者滿(mǎn)意度。
培訓結束以后，我的大腦里充斥著(zhù)太多的信息和刺激，華西醫院的羅艷麗老師及她們的團隊讓我感受到太多的力量，醫院之間、人與人之間、團隊之間等等差距真是太大，我們要做的就是一點(diǎn)一滴做起，從最基礎做起，慢慢改變我們的理念，改變我們的行為，去做正確的事，堅持正確的事，化保護我們的患者，同時(shí)也是保護我們護士自身的安全。
我會(huì )將在這次培訓中學(xué)習到的靜脈輸液的先進(jìn)理念、先進(jìn)技術(shù)運用到臨床護理實(shí)踐中，規范操作技術(shù)，為我院靜脈治療走向專(zhuān)業(yè)化略盡綿薄之力。
護士頂崗實(shí)習的收獲心得體會(huì )4
隨著(zhù)醫學(xué)分科的不斷細化，護理也在朝著(zhù)專(zhuān)業(yè)化的方向發(fā)展。護理專(zhuān)業(yè)化標志著(zhù)護理工作的進(jìn)步，它意味著(zhù)護理工作已從全面接觸轉向了注重需要專(zhuān)業(yè)知識和技能的特定操作范圍的模式。在護理眾多的實(shí)踐領(lǐng)域中，靜脈輸液治療護理是應用最多的一項實(shí)踐活動(dòng)。據統計，90%～95%的住院病人需要靜脈輸液治療，為了提高靜脈輸液治療護理質(zhì)量，規范靜脈輸液操作技術(shù)，實(shí)施成功的靜脈穿刺，減輕病人痛苦，減少靜脈輸液并發(fā)癥，靜脈輸液治療護理正在走向專(zhuān)業(yè)化，并逐漸地發(fā)展成為一門(mén)專(zhuān)業(yè)的科學(xué)。
靜脈輸液治療護理是指在體液與電解質(zhì)、藥理學(xué)、感染控制、兒科、血液制品輸注治療、胃腸外營(yíng)養、抗腫瘤治療及質(zhì)量管理方面從事靜脈輸液的技術(shù)與臨床實(shí)踐。
從事靜脈輸液治療護理的專(zhuān)業(yè)護士(專(zhuān)業(yè)靜療護士)應符合以下要求:注冊護士;護理學(xué)學(xué)士學(xué)位;1年靜脈輸液治療經(jīng)驗(過(guò)去連續的2年中實(shí)施靜脈輸液治療和護理1600h);必須具備認證的靜脈輸液注冊護士證書(shū)。
專(zhuān)業(yè)靜療護士的工作職責是:專(zhuān)業(yè)靜療護士應參與整個(gè)輸液治療的實(shí)施過(guò)程，保證提供安全、優(yōu)質(zhì)的輸液治療護理，同時(shí)控制成本。
(1)靜脈穿刺及與輸液相關(guān)的所有操作、護理。檢查外周靜脈導管穿刺點(diǎn)，常規更換敷料、導管、部位等;每日各種靜脈穿刺導管的觀(guān)察維護;化療給藥、血液成分輸注;動(dòng)脈導管、血氣技術(shù)操作;胃腸外營(yíng)養。
(2)在《輸液治療護理實(shí)踐標準》的'基礎上制定、實(shí)施和嚴格遵守輸液的制度和程序。
(3)通過(guò)主動(dòng)參與專(zhuān)業(yè)教育、科研和發(fā)展新技術(shù)來(lái)推進(jìn)輸液治療護理的專(zhuān)業(yè)實(shí)踐。
(4)對醫療專(zhuān)業(yè)人員、病人、護理人員、病人家屬、社區以及相關(guān)行業(yè)的人員提供咨詢(xún)。
(5)對臨床使用的醫療產(chǎn)品(用于靜療方面的)進(jìn)行評估。
(6)參與預算管理程序，保證以最經(jīng)濟有效的支出達到最滿(mǎn)意的護理質(zhì)量。
(7)參加相應的管理委員會(huì )，參與護理質(zhì)量、護理效果的考核評價(jià)工作和成本效益的核算工作。
一名專(zhuān)業(yè)護士首先應該是一名全科護士，在掌握了全科護士應該掌握的理論和技術(shù)的基礎上，符合特定的專(zhuān)業(yè)護士的準入條件，還要經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的培訓，才能成為一名專(zhuān)業(yè)護士。所以專(zhuān)業(yè)靜療護士應是一名注冊護士，通過(guò)學(xué)習、監督下的實(shí)踐和對其能力的認證，使其擁有輸液治療護理所必需的專(zhuān)業(yè)知識和技能。我國在靜脈輸液管理方面的情況總的來(lái)說(shuō)還沒(méi)有統一的規范。在美國，專(zhuān)業(yè)靜療護士資格認證專(zhuān)業(yè)資格認證是一個(gè)自愿的過(guò)程，它對專(zhuān)業(yè)知識、工作經(jīng)驗、實(shí)踐能力以及職業(yè)承諾水平的要求遠遠高于職業(yè)注冊的基本要求。
護士頂崗實(shí)習心得體會(huì )4
護士要想獲得病人的信任和理解，就必須真誠地對待病人，使護患關(guān)系密切。他們愿意和我們交談，知道病人的想法和擔心，我們從哪些方面溝通。護患溝通的方法和技巧，包括會(huì )話(huà)和非語(yǔ)言溝通技巧。根據患者不同的疾病和個(gè)體差異，可以采取相應的溝通方式解決患者的心理矛盾，讓患者對醫護人員產(chǎn)生信任，更有利于治療效果的提高。
首先，選擇合適的溝通方式
區分溝通對象：在與患者的對話(huà)中，我有不同年齡、不同消費水平的患者期望我們扮演一個(gè)可以接受的角色，進(jìn)行適當的對話(huà)的經(jīng)歷。根據這一特點(diǎn)，作者根據患者的不同職業(yè)、年齡和文化背景，探索了不同的談話(huà)方式。比如與文化水平較高、對醫學(xué)知識理解較好的患者交談時(shí)，醫學(xué)術(shù)語(yǔ)可以用得恰當、簡(jiǎn)潔；與醫學(xué)知識較少的一般患者尤其是農村患者交談時(shí)，語(yǔ)言要通俗易懂，細致入微；與老年患者交談時(shí)，要把他們當長(cháng)輩，尊重他們，不要急躁；與同齡患者交談時(shí)，要注意平等相處，視其為兄弟姐妹。我感覺(jué)這些方法看起來(lái)很正常，也不復雜，但是在護理工作中非常有效。
酌情選擇溝通方式：根據不同的機會(huì )、場(chǎng)合、溝通目的選擇不同的溝通方式。比如在收集患者的病歷和病史，了解患者的情緒，需要長(cháng)談時(shí)，盡量避開(kāi)患者的治療、檢查、進(jìn)食或就診時(shí)間。在向患者提問(wèn)時(shí)，一般都是開(kāi)放式的，比如“你知道自己的診斷結果后是怎么想的”、“你目前的身體狀況如何”等等。這種詢(xún)問(wèn)容易誘發(fā)患者的思維，使患者能夠廣泛自由地回答，有利于患者的身心健康。
二，正確運用非語(yǔ)言交際
面部表情：眼睛是心靈的窗戶(hù)，護士的眼睛在與病人交談中起著(zhù)重要的作用。人內心的秘密、秘密，以及難以用語(yǔ)言表達的極其微妙的思想感情，總是在多變的眼神中不自覺(jué)地流露出來(lái)。在護理中，要注意病人的眼睛，這樣才能更加了解病人，為病人服務(wù)。同時(shí)，用眼睛充分表達自己的感受，與患者交談時(shí)看著(zhù)患者的眼睛。治療或護理患者時(shí)，專(zhuān)注于自己的手術(shù)，不要說(shuō)影響手術(shù)的話(huà)，給患者信任感和安全感。護士心情不好的時(shí)候，暫時(shí)不要和病人說(shuō)太多，以免護士不好的表情給病人帶來(lái)懷疑和不安。
護士的樂(lè )器：護士的樂(lè )器是無(wú)聲的語(yǔ)言。整潔的衣服，大方的外表，得體的舉止，都能讓患者有安全感。當護士表現為單純、整潔、穩重、端莊而不驕傲、開(kāi)朗而不輕浮、熱情大方而不做作時(shí)，必然會(huì )給患者及其家屬的心理帶來(lái)快樂(lè )、舒適、值得信賴(lài)的感受，既能調節病房的氣氛，又能改變患者的不良情緒，增加安全感，安慰他們的內心，有利于他們的康復。
第三，把握溝通中的可變因素
把握好交際中的可變因素，可以使雙方都把自己的思想感情投入其中，有利于提高交際效果。
理解：在醫療中，患者有很多生理和心理需求，其中強烈的心理需求是要理解的。理解可以讓患者在困境中少一些疏離感和孤獨感。比如一個(gè)宮頸癌患者，情緒低落，對治療失去信心。針對患者的心理狀態(tài)，在護理和治療她時(shí)，作者打算用理解的目光和適當的、通俗的、溫暖的語(yǔ)言與她交談，告訴她現代醫學(xué)的發(fā)展水平可以控制疾病的發(fā)展，通過(guò)我們之間的這種交流，患者的情緒變得穩定，他說(shuō)要配合醫院的治療，樹(shù)立戰勝疾病的信心。
參與：在新的護患關(guān)系中，醫護人員不再處于絕對的主導地位，擁有絕對的控制權。鼓勵患者更多地參與自我護理，學(xué)習新的行為和技能，無(wú)疑會(huì )對疾病的治療和康復起到重要作用。比如有個(gè)病人第二天要做子宮切除術(shù)，手術(shù)前一天心情異常復雜。為了緩解她的緊張，
分散她過(guò)于集中的注意力。筆者特地將手術(shù)室的環(huán)境、術(shù)中可能產(chǎn)生的情況以及手術(shù)后的狀況告訴病人，這樣一來(lái)別人的心理壓力減輕了很多。第2天早晨見(jiàn)到病人的時(shí)候，她主動(dòng)地對筆者說(shuō)：“我昨晚睡得挺好的，現在的情緒也穩定多了，已經(jīng)由被動(dòng)治療轉變?yōu)橹鲃?dòng)的參與了�！�
信任：在醫療護理中，信任對病人來(lái)說(shuō)尤其重要，因為病人臨床表現大多精神緊張，情感脆弱，特別需要醫護人員的支持。而對醫護人員的信任可使病人減輕脆弱性。平時(shí)應多與病人聊天談心，以取得病人的信任，給予病人安全感。在實(shí)踐中筆者體會(huì )到，只要你善于和病人交朋友，她就愿意和你講心里話(huà)，使你從中察覺(jué)到許多護理中需要注意的問(wèn)題。例如：1例子宮腺肌癥合并糖尿病高血壓的患者，筆者定時(shí)給他測血糖和血壓，安排糖尿病食譜，使她感到護患之間如同親人。有一天，他悄悄對筆者說(shuō)：“我本愛(ài)吃肉和甜食。入院后我仍背著(zhù)你叫家人送飯菜，所以查血和尿，結果都不正常�？吹侥氵@么關(guān)系照顧我，我非常感動(dòng)�！彬\地向我表示今后一定按我制定的.食譜進(jìn)餐。只要我們不斷加強職業(yè)修養，像對待親人一樣關(guān)愛(ài)病人，就會(huì )贏(yíng)得病人對我們的信任。
早在19世紀，護理專(zhuān)業(yè)的創(chuàng )始人南丁格爾就提出護理既是科學(xué)又是藝術(shù)。近代的多數研究者們也認為護理專(zhuān)業(yè)的本質(zhì)是對人類(lèi)的關(guān)懷和照顧他人的品質(zhì)和能力的專(zhuān)業(yè)人才。要到達這樣的目標，護士除了掌握必備的醫學(xué)護理常識外，還要自覺(jué)加強社會(huì )和人文科學(xué)的學(xué)習。
護患溝通適應于生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式和現代整體護理模式，符合病人的心理需求，滿(mǎn)足病人日益增長(cháng)的自我保健、安全意識的需要。護理人員必需加強人文社會(huì )科學(xué)知識的學(xué)習，以取得患者信任為前提，掌握護患溝通的方式、方法和技巧，以達到與病人有效交流之目的，進(jìn)一步完善護患關(guān)系，提高護理質(zhì)量。
溝通是一種復雜又深奧的科學(xué)，既有它的獨特處，更有它的藝術(shù)性。這就需要我們有較強的業(yè)務(wù)素質(zhì)，選擇合適的溝通方式，與病人建立互相信任的關(guān)系，讓病人暢談自己的思想，病人愿意與護理人員溝通的首要條件是和諧的氛圍。在為病人進(jìn)行治療護理過(guò)程中，要選擇合適的時(shí)機得體的話(huà)語(yǔ)，使病人感到溫暖并且產(chǎn)生信任，愿意與你交流，提出自己關(guān)心的問(wèn)題，護理人員應客觀(guān)地予以解釋?zhuān)⒛托牡亟榻B此種疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療及轉歸的過(guò)程，通過(guò)嘮家常的方式喚起病人對生活的熱愛(ài)，鼓勵病人樹(shù)立戰勝疾病的信心。以的心理狀態(tài)接受治療、護理，并運用眼睛、儀表、面部表情等非語(yǔ)言溝通，真正了解病人，使病人身心健康，早日康復。
護士頂崗實(shí)習心得體會(huì )5
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃，有重點(diǎn)，護理工作有措施，有記錄，實(shí)習期間，始終以”愛(ài)心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過(guò)半年多的實(shí)習，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。此外，還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點(diǎn)的測定；
�、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋；
�、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓；
�、軠y壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；
�、輵煤粑鼨Cpeep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
我是XX級護理系xx班學(xué)生xxx。通過(guò)2年的理論知識學(xué)習后，根據學(xué)習的需要，學(xué)校為我們安排了為期xx個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習。
我們于xx年xx月份進(jìn)入了xx醫院，進(jìn)行為期xx個(gè)月的臨床護理實(shí)踐。臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝xx醫院給我提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習條件，也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會(huì )。
在醫院實(shí)習的這段時(shí)間里，根據護理部的精心安排，我們分別外科。內科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習。
我實(shí)習的第一站是心內一科，在這里我們的實(shí)習時(shí)間是兩個(gè)月，因為這是我實(shí)習的第一個(gè)科室，對此充滿(mǎn)了好奇與期待。第一次走進(jìn)病房的時(shí)候，腦子里是一片空白，一切看來(lái)都那么的新鮮。剛去的時(shí)候護士長(cháng)給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著(zhù)為我們講解科室各項規章制度。剛開(kāi)始的幾天感覺(jué)仍是陌生和不解，因為是學(xué)生的身份，所以感覺(jué)就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們去動(dòng)手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩月里，我們很認真的學(xué)習關(guān)于心臟方面的知識，了解科室的工作性質(zhì)，熟悉每位病人的病理情況。在這兩個(gè)月的實(shí)習期間，我已基本能夠獨自進(jìn)行靜脈輸液。各種注射等基本護理操作。并學(xué)會(huì )了心電圖的使用。
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科，在這里實(shí)習，由于是學(xué)生，在累也不能當者護士長(cháng)及科室的老師的面休息，感覺(jué)真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入外科病房，總有一種茫然的.感覺(jué)但隨著(zhù)時(shí)間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習也逐漸進(jìn)入正規軌道，在各個(gè)科室的病房實(shí)習階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì )，如導尿。插胃管。床上插浴�？谇蛔o理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數人的不理解，我們發(fā)現，護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士，這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士，病人離不開(kāi)護士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作，有著(zhù)完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認識護理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān)，養成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì )了很多東西，讓我知道，作為一名護士，不僅僅要學(xué)會(huì )最基礎的扎針技術(shù)，也要會(huì )例如，導尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類(lèi)的很多東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺(jué)得，護士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細心，膽大。護士會(huì )得到病人尊重的同時(shí)，也會(huì )時(shí)常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護士長(cháng)常教導我說(shuō)，我們護士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿(mǎn)笑容。剛開(kāi)始，我對這句話(huà)很不在意，甚至有些反感，但是現在之后的幾個(gè)科室里，聽(tīng)說(shuō)都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學(xué)到東西，這才是我的目的。在之后的科室，感覺(jué)就是不一樣，忙了，充實(shí)了，也學(xué)了不少東西。帶教老師和護士長(cháng)都很耐心的傳授給我知識，在實(shí)踐中也一點(diǎn)一點(diǎn)的教會(huì )我。這個(gè)病區的病人都是需要絕對臥床休息的，所以我們的工作也比較累，有時(shí)候家屬的工作也很難做。夜班的時(shí)候，還要定時(shí)給病人翻身排背，吸痰。這xx個(gè)月里我感覺(jué)我成長(cháng)了很多，感覺(jué)肩上的擔子突然就重了，明白了護士是要對病人和自己負責的。
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