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了解你的生育保險
Q1：什么是生育保險?生育保險是社會(huì )保險的其中一項，國家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì )提供醫療服務(wù)、生育津貼和 產(chǎn)假的一種社會(huì )保險制度，國家或社會(huì )對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫療保健的社會(huì )保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項：一是生育津貼，二是生育醫 療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見(jiàn)稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確，生育險待遇將不再限戶(hù)籍，單位不繳生育險須 掏生育費。在我國，職工個(gè)人不繳納生育保險費，而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。
Q2：生育保險怎么拿?育保險報銷(xiāo)范圍包括：計劃生育手術(shù)費(門(mén)診和住院)、產(chǎn)前檢查費用、生育醫療費用(不包括嬰兒費和超出支付標準的床位費)。參 保人在自己選定的醫保定點(diǎn)醫院發(fā)生上述費用后，參保個(gè)人先現金墊付，并將生育保險醫療費用明細、處方、原始收據及相關(guān)證明妥善保存。按規定應由生育保險基 金支付的，由本人所在單位匯總，向區縣社保經(jīng)辦機構申報結算。
Q3：?jiǎn)挝徊焕U生育保險怎么辦?由女職工所在單位負擔生育女職工的產(chǎn)假工資和生育醫療費。根據國務(wù)院《女職工勞動(dòng)保護規定》以及勞動(dòng)部《關(guān)于女職工生育待遇若干問(wèn)題的通知》，女職工懷孕期間的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由所在單位負擔。
Q4：拿了生育保險，就沒(méi)有工資了嗎?女職工產(chǎn)假期間一般不從單位領(lǐng)工資，而是享受生育生活津貼，有多長(cháng)產(chǎn)假，就領(lǐng)多久的生育生活津貼。如員工所在單位沒(méi)有參加生育保 險，產(chǎn)假期間應當按規定支付正常工作期間的工資。女職工應當得到的生育保險其他待遇，也應當由單位承擔。當然，這些規定也會(huì )因企業(yè)、地區的不同而不同，若 想了解詳細情況，可以查閱當地的政策法規。
Q5：產(chǎn)檢這天有工資嗎?根據《女職工勞動(dòng)保護規定》規定，懷孕的女職工，在勞動(dòng)時(shí)間內進(jìn)行產(chǎn)前檢查，應當算作勞動(dòng)時(shí)間，工資照常發(fā)放。
Q6：在家保胎可以扣工資嗎?法律沒(méi)有對保胎期間工資做具體規定，一般按照《國家勞動(dòng)總局保險福利司關(guān)于女職工保胎休息和病假超過(guò)六個(gè)月后生育時(shí)的待遇問(wèn)題給 上海市勞動(dòng)局的復函》(1982年，現在有效)中規定：女職工按計劃生育懷孕，經(jīng)過(guò)醫師開(kāi)據證明需要保胎休息的，其保胎休息的時(shí)間按照本單位實(shí)行的疾病待 遇的規定辦理。
Q7：放棄哺乳時(shí)間是否要補發(fā)工資?雖然《女職工勞動(dòng)保護規定》明確規定了女職工在生育后嬰兒一周歲以?xún)�，單位應照顧其在每班勞�?dòng)時(shí)間內授乳兩次，每次單胎授乳時(shí)間 為三十分鐘，亦可將兩次授乳時(shí)間合并使用，并且授乳時(shí)間及在本單位內授乳往返時(shí)間，都應算作勞動(dòng)時(shí)間。女職工自產(chǎn)假結束后回崗工作依法享有該權利，但法律 并未規定在用人單位拒絕給予哺乳時(shí)間或者勞動(dòng)者主動(dòng)放棄哺乳時(shí)間的情況下，用人單位要承擔支付加班工資的義務(wù)，因為它并不屬于加班。在既無(wú)勞動(dòng)法律法規明 文規定，又無(wú)雙方事先約定的情形下，用人單位并沒(méi)有支付該項加班工資的義務(wù)。
Q8：“三期”(孕期、產(chǎn)假期、哺乳期)內女員工主動(dòng)離職可以獲得賠償嗎?大家都知道，處于“三期”的女員工是個(gè)寶，單位不是輕易地就可以辭退她們的，因為依照我國相關(guān)法律法規的規定，用人單位不得在女 職工“三期”期間(懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期)與女職工解除或終止勞動(dòng)合同，否則將構成違法解除勞動(dòng)合同(相關(guān)規定：《女職工勞動(dòng)保護規定》第四條：不得在女 職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低其基本工資，或者解除勞動(dòng)合同。)但是，如果員工主動(dòng)提出離職，那員工是得不到任何補償的。
Q9：“二胎”不得享受“一胎”待遇?其實(shí)現在有些生育待遇是建立在晚育的基礎上的，所謂“晚育”，一般是指年滿(mǎn)二十四周歲的已婚婦女生育第一個(gè)子女(根據省市不同， 晚育的定義略有不同)。所以如果是生育“二胎”，無(wú)論是否計劃內，都不再享受晚育的相關(guān)待遇。這些待遇有：晚育假、配偶的晚育護理假。但是98天產(chǎn)假天數 與是否計劃內生育無(wú)關(guān)，這一點(diǎn)必須注意。此外，由于生育津貼和醫療費補貼等待遇是建立在計劃內生育的基礎上的，所以計劃外生育后，此類(lèi)待遇也將受到影響。 這部分待遇規定全國各地的差異較大，最好是咨詢(xún)一下當地的社會(huì )保障機構。
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