新修改工傷保險條例后相關(guān)工傷待遇項目及其計算標準

時(shí)間:2022-07-13 04:17:55 社保 我要投稿
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新修改工傷保險條例后相關(guān)工傷待遇項目及其計算標準

工傷待遇項目及其計算標準

一、醫療費

1、職工治療工傷應當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構就醫,情況緊急時(shí)可以先到就近的醫療機構急救。

2、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。

3、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。

二、住院伙食補助費

1、由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費。

2、經(jīng)醫療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫的,所需要交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷(xiāo)。

三、誤工費(停工留薪期待遇)

1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫療的,停工留薪期內,原工資福利待遇不變,有原單位按月支付。

2、停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴重或者特殊,經(jīng)設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認,可以適當延長(cháng),但延長(cháng)不得超過(guò)12 個(gè)月。

3、工傷職工在停工留薪期滿(mǎn)后仍需治療的,繼續享受工傷醫療待遇。

四、護理費

1、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。

2、工作職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。

3、生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%、30%。

五、職工因工致殘享受的待遇見(jiàn)下表

傷殘等級待遇一待遇二

待遇項目等級系數A待遇項目等級系數B備注

1工傷保險基金支付一次性傷殘補助金注意:1、以本人月工資為基準;2:職業(yè)病患者上浮30%。27工傷基金按月支付傷殘津貼(以本人月工資為基準)90%達到退休年齡,退休手續后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養老保險待遇。若養老待遇低于傷殘津貼,差額由工傷保險基金補足。

職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數,繳納基本醫療保險費。

22585%

32380%

42175%

項目系數C底限

518用人單位支付傷殘津貼70%用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金1.4不低于30個(gè)月

61660%1.2

713用人單位安排其他工作崗位0.8不低于20個(gè)月

8110.6

990.4不低于10個(gè)月

1070.3

注:1、用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金合并計算。按照人口平均預期壽命與解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)年齡之差和統籌地區上年度職工月平均工資為基數計算,根據省統計局第5次人口普查公布的統計數據,福建省的人口平均預期壽命為:男性71.8歲,女性為76.5歲。罹患職業(yè)病者在此基礎上再上浮30%。

A、即計算公式為:一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金=統籌地區上年度職工月平均工資×(71.8\76.5-實(shí)際年齡)×等級系數C

B、若為職業(yè)病,則:一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金=統籌地區上年度職工平均工資×(71.8\76.5-實(shí)際年齡)×等級系數C×(1+30%)

2、一次性傷殘補助金計算公式:一次性傷殘補助金=本人工資×等級系數1

若職工罹患職業(yè)病,則:一次性傷殘補助金=等級系數A×(1+30%)

3、按月支付傷殘津貼計算公式:傷殘津貼=本人月工資×等級系數B

六、職工因工死亡,其直系親屬按照下列規定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性補助金:

1、喪葬補助金為6個(gè)月的統籌地區上年度職工月平均工資。

2、供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)規定。

3、一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

4、傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款規定的待遇。

5一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿(mǎn)后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規定的待遇。

七、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的,從事故發(fā)生當月起3個(gè)月內照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。生活有困難的,可以預支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照上述職工因工死亡的規定處理。


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