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醫療安全生產(chǎn)工作計劃（精選13篇）
時(shí)光在流逝，從不停歇，迎接我們的將是新的生活，新的挑戰，為此需要好好地寫(xiě)一份工作計劃了。什么樣的工作計劃是你的領(lǐng)導或者老板所期望看到的呢？以下是小編為大家收集的醫療安全生產(chǎn)工作計劃，歡迎大家分享。
醫療安全生產(chǎn)工作計劃 1
一、認清形勢，統一思想，堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象，我院要有新特色，面對我院現狀，無(wú)論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴要求，科室召開(kāi)全科人員會(huì )議，認真形勢，統一思想，樹(shù)科室形象，樹(shù)新院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹(shù)立“院興我榮，院衰我恥”思想，雖然我們科室目前面臨知名度小的困，但醫院的'大力扶持及醫務(wù)人員精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)贏(yíng)得患者的認可，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項目作任務(wù)，我們堅信有各級領(lǐng)導大力支持，有院科兩級正確領(lǐng)導，更有我科職工齊心協(xié)力，一定能使民生分院做精、做強。使人民群眾真正放心滿(mǎn)意。
二、轉變服務(wù)理念，強化服務(wù)意識
1、人性化管理： 新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要轉變觀(guān)念，不斷學(xué)習管理經(jīng)驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開(kāi)展人性化服務(wù)，人性化管理，根據不同層次患者，應用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通，加強醫患、護患、醫護之間溝通。各級同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個(gè)團結拼搏積極向上的團隊。 2、改進(jìn)服務(wù)措施 ①新入院病人熱情接待 ②宣教認真仔細 ③及時(shí)處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置 ④危重病人立刻處理，溝通到位 ⑤主管醫生，主管護士負責護送危重病人檢查 ⑥醫護人員必須保持病區干凈、明亮適舒 ⑦徹底轉變觀(guān)念，服務(wù)向賓館式轉化，徹底消除生、冷、硬現象
及無(wú)人應答現象 ⑧出院時(shí)送出病區，反復交代出院注意事項。
三、完善各種規章制度，成立各種管理組織
按照醫院管理年活動(dòng)要求及醫院安排，熟悉核心制度，醫院“藍寶書(shū)”做到人手一冊�？剖页闪ⅱ籴t療質(zhì)量管理小組②醫療安全小組③病案管理小組④院感控制小組，科主任全盤(pán)負責，護士長(cháng)積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。
四、醫療質(zhì)量
醫院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫院生存生命線(xiàn)，重點(diǎn)抓內涵建設。
1、從基本素質(zhì)抓起，培養良好素質(zhì)、美好的醫德，杜絕嬌生慣養、心理素質(zhì)差、愛(ài)發(fā)脾、工作責任心不強，科室重點(diǎn)監督。
2、抓基層質(zhì)量，培養醫生綜合能力，提高全科醫生跨專(zhuān)業(yè)診療能力。
3、抓醫療文件書(shū)寫(xiě)，從病歷抓起，以衛生廳病歷書(shū)寫(xiě)手冊為準則，對所管的病人做到心中有數，查房后及時(shí)書(shū)寫(xiě)并簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習，診斷不清者1日內科內討論，3日診斷不清，請院內討論。5、加強環(huán)節質(zhì)量管理，首診醫生負責制，責任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日三次查房制度，對每日危重病人心中有數，新入院病人一一過(guò)目，消除潛在隱患，嚴格各種操作制度及會(huì )診制度，加強與患者溝通，簽寫(xiě)好每一份知情同意書(shū)及特殊檢查、治療協(xié)議書(shū)，上對科室負責，下對自己負責。
五、抓醫療安全不放松
科主任為科室安全責任人，上對院長(cháng)負責，下對科室同志負責，認真落實(shí)醫療制度和診療規范、知情同意書(shū)，等各種程序執行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專(zhuān)人保管，特別要加強醫患溝通，每月對醫療安全進(jìn)行一次自查，將不安全因素，消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕醫療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。
六、加快人材培養
隨著(zhù)社會(huì )進(jìn)步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，我科專(zhuān)業(yè)前沿性知識很多，但由于自身處基層，外出學(xué)習機會(huì )太少，知識更新較慢，科室骨干每年1-2次外出短期學(xué)習或培訓，了解前沿性知識，開(kāi)展新業(yè)務(wù)，才能做好學(xué)科工作，跟上前沿步伐，各級醫生均需加強自身學(xué)習，狠抓三基訓練，規范醫療行為；重點(diǎn)醫生選拔外出進(jìn)修學(xué)習。提高業(yè)務(wù)能力，今年計劃選送醫生，護士外出進(jìn)修學(xué)習糖尿病及透析知識，力爭把內分泌及透析打造成永城市精品科室。
總之我們一定會(huì )在院領(lǐng)導的關(guān)懷下，團結一心，努力向前，爭取早日創(chuàng )建成永城市精品醫院、精品科室。
醫療安全生產(chǎn)工作計劃 2
我局堅持穩步推進(jìn)與積極探索并重，提高經(jīng)辦能力，全力推進(jìn)我縣醫保工作取得新發(fā)展，為構建和諧蓬溪做出了積極的貢獻。20xx年，醫療保險工作要將擴大覆蓋、完善政策與改進(jìn)管理服務(wù)結合起來(lái)，加強醫院的日常管理和對定點(diǎn)醫院費用增長(cháng)過(guò)快的管理措施，在貫徹好醫保政策的同時(shí)，處理好醫、保、患三方的利益，同時(shí)又能將醫保費用降低，使得我局20xx年的醫療保險工作更上一個(gè)臺階。
醫療保險管理服務(wù)的關(guān)鍵在醫院如何作為，要管好醫院，我們主要做了以下幾點(diǎn)工作:
一、定點(diǎn)醫院的醫保管理人員培訓
找準加強定點(diǎn)醫院管理的切入點(diǎn)，配備專(zhuān)兼職醫保管理人員，確定一名院領(lǐng)導分管醫保工作，充分發(fā)揮其紐帶和橋梁作用，不斷完善費用管理與結算方式.實(shí)行年度考評和平時(shí)稽查制度，不斷促進(jìn)定點(diǎn)醫院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和規范管理。
二、是搭建醫保網(wǎng)絡(luò )平臺
20xx年4月1日按市委.市政府的統一安排，全縣正式啟動(dòng)實(shí)施城鎮居民基本醫療保險，到目前為止參保率達50%，參保人數達38275人，完成市委.市政府下達目標任務(wù)37900人的101%，征收基金99.5萬(wàn)元。到現在的醫保網(wǎng)絡(luò )系統不斷完善，及時(shí)建立醫保病人的.就醫情況、治療情況、費用控制情況等，增強了動(dòng)態(tài)管理，方便參保人員就醫及醫保部門(mén)的管理。
三、下階段工作建議
為了加強“兩定”管理，與21家定點(diǎn)醫院，57家藥店簽定了服務(wù)協(xié)議，并不斷完善協(xié)議，細化量化協(xié)議內容。但是醫院作為一個(gè)獨立的經(jīng)濟主體，追求利益最大化，對醫保費用控制要求抵觸較大，所以導致費用增長(cháng)過(guò)快，關(guān)于定點(diǎn)醫院費用增長(cháng)過(guò)快的管理措施：
一是要嚴格管理，確保醫保費用收支平衡
對入院、住院、轉院、費用結算、審核實(shí)行定期與不定期核查、監督。發(fā)現問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理；嚴格醫�；鹬Ц兜膶徍�、審批程序，確�；鸬陌踩褂�。
二是要深化、強化醫保定點(diǎn)醫院準入制度
擴大總量，優(yōu)化結構，促進(jìn)充分競爭，降低醫療服務(wù)成本，方便參保人員就醫選擇，以協(xié)議為依據，規范醫療服務(wù)和管理。建立更加合理的費用分擔機制，調整和完善醫保結算管理辦法，改變醫保為第三方買(mǎi)單而產(chǎn)生的醫患均追求利益最大化的問(wèn)題。
三是要完善社區醫療機構和基層醫療機構的醫保定點(diǎn)單位建設
引導患者增加社區醫療、基層醫保的利用率。將社區醫療服務(wù)納入醫療保險的首診，建立雙向轉診制度，分流大型醫療機構的小病就診壓力，避免醫療資源的浪費，降低和減少醫療費用。
四是要建立預警機制
改變“被動(dòng)、滯后”的管理水平，構建和完善網(wǎng)絡(luò )監督系統，以信息化智能化的方式實(shí)施動(dòng)態(tài)全程監控.同時(shí)加大到定點(diǎn)醫院病房巡查的工作力度，對疑點(diǎn)費用和高費進(jìn)行現場(chǎng)審核分析，對違規行為加大處罰力度，規范醫療行為。
五是要加大宣傳和社會(huì )監督
廣泛宣傳醫保政策，免費發(fā)放宣傳手冊到參保群眾手中，讓社會(huì )各界了解黨和政府的惠民政策，讓參保人員了解醫保的各項政策和就醫規定，強化患者的自我保護意識，讓病人也成為醫院的監督者。同時(shí)定期對各定點(diǎn)醫院進(jìn)行稽核審核，并把結果公布社會(huì )，強調“誠信醫療”，建立獎懲機制，鼓勵舉報投訴，拓寬社會(huì )監督的渠道，做到以上這些，才能更加有效地控制醫保費用。
醫療安全生產(chǎn)工作計劃 3
一、主題
持續改進(jìn)質(zhì)量，保障醫療安全
二、形式
月會(huì )、專(zhuān)家講座、科室學(xué)習、自學(xué)等
三、內容
1、宣傳教育，強化醫務(wù)人員和病人的醫療質(zhì)量和醫療安全意識;
2、醫療技術(shù)臨床應用管理、促進(jìn)臨床合理用藥;
3、檢驗科生物安全、質(zhì)量控制和管理;
4、放射科、氧氣供應室、倉庫、配電室、壓力容器及電梯等重要部門(mén)的安全管理;
5、貫徹執行臨床用血安全;
6、貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規范，有效預防和控制醫院感染;
7、貫徹落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》;
8、后勤保障部門(mén)、安全保衛部門(mén)基礎設施的.安全隱患排查。
四、方式
1、每月早會(huì )，院長(cháng)作醫療質(zhì)量和醫療安全工作報告。要求各部門(mén)在本部門(mén)要進(jìn)行廣泛動(dòng)員，做到人人知曉醫療安全教育培訓活動(dòng)的目的、意義和要求，增強緊迫感和責任感。
2、每年組織2次以上全院性的醫療質(zhì)量和醫療安全知識講座。
3、各醫療質(zhì)量和醫療安全組織定期召開(kāi)組織會(huì )議，傳達醫療質(zhì)量和醫療安全管理的最新信息，通報各科室醫療質(zhì)量和醫療安全檢查情況。
4、每位醫務(wù)人員都要充分利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習相關(guān)法律法規和規章制度，不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，確保醫療質(zhì)量和醫療安全。
五、總結
每年終，全體職工針對醫療安全寫(xiě)一份心得體會(huì )，以科室為單位匯總報醫務(wù)科;各部門(mén)、各科室對本部門(mén)、本科室的整個(gè)教育培訓工作作一次總結;醫院根據各部門(mén)、各科室的活動(dòng)情況作一個(gè)全面總結。
醫療安全生產(chǎn)工作計劃 4
一、領(lǐng)導重視，全面安排部署
為加強醫院安全管理工作，確保醫院健康穩定發(fā)展，充分利用晨會(huì )、職工大會(huì )等時(shí)機，強調醫療安全工作的重要性，并對節日前后的安全工作進(jìn)行周密的安排部署，認真落實(shí)院領(lǐng)導帶班、行政總值班和維穩值班制度，確保醫院節日期間醫療、消防等各方面安全，確保社會(huì )穩定。
二、加強學(xué)習教育，提高安全生產(chǎn)工作認識
1、在平時(shí)工作中積極組織全體員工進(jìn)行安全生產(chǎn)知識的學(xué)習，提高職工的法律法規意識和安全防范意識。
2、深入開(kāi)展安全教育培訓工作，在醫護人員中進(jìn)行實(shí)際操作大練兵、護理人員進(jìn)行兔子耳緣靜脈注射及每月一次業(yè)務(wù)考試，以提高醫護人員的業(yè)務(wù)水平，確保醫療護理安全。
3、組織各科室召開(kāi)專(zhuān)題安全會(huì )議強化安全意識。同時(shí)，組織人員學(xué)習有關(guān)安全知識，交流安全經(jīng)驗，使職工安全意識逐步由“要我安全”的被動(dòng)接受轉變?yōu)椤拔乙踩钡闹鲃?dòng)追求。
三、加大醫療安全生產(chǎn)檢查工作力度，為安全穩定奠定堅實(shí)的基礎
1、各科室在科內進(jìn)行安全檢查，對不符合安全要求的設施設備立即停止使用，在維修合格達到安全規定標準后方可使用。
2、科室負責人保證每日對本科室主要部位進(jìn)行安全自查，并將檢查結果詳細記錄在案，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)整改。
3、醫務(wù)科、護理部等職能部門(mén)在平時(shí)定期或不定期對全院各科室的重點(diǎn)部位進(jìn)行安全檢查，包括醫護人員在崗情況，毒麻藥品加鎖定點(diǎn)保管、班班交接，規范使用情況，搶救藥品設備的保管及使用登記交接等方面進(jìn)行檢查督導。
4、院領(lǐng)導帶隊在節日期間對全院安全生產(chǎn)工作進(jìn)行全面檢查、抽查安全工作落實(shí)情況，對各值班人員的值班情況進(jìn)行檢查，對違反醫院值班制度的'人員，嚴格按照醫院規定從嚴處理。找出問(wèn)題，提出意見(jiàn)，做到了常抓不懈、警鐘長(cháng)鳴。
5、為保證安全制度的貫徹落實(shí)，要求各科室進(jìn)一步提高所有人員的安全防范意識和安全責任，嚴格管理，確保不出問(wèn)題。
6、要求各科室必須嚴格按照各自分工落實(shí)責任，嚴格執行、落實(shí)醫院各項安全規章制度和安全檢查。加強合作，相互協(xié)調，未按醫院相關(guān)規定執行、落實(shí)，對在工作中存在松懈麻痹、僥幸心理、擅離職守、臨陣脫逃的人員，要依法給予嚴肅查處。
四、存在的主要問(wèn)題及解決措施
1、因條件限制，院內尚未安裝監控設備，要求各部門(mén)值班人員加強責任心，特別是維穩值班人員需密切注意院內進(jìn)出人員，做好開(kāi)包檢查及登記工作，遇突發(fā)狀況及時(shí)做好逐級上報及處理工作。
2、堅持醫療安全生產(chǎn)工作匯報制，針對維穩安保值班人員召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，強調維穩安保重大問(wèn)題和重大事項必須做到及時(shí)逐級上報，及時(shí)正確處理。
3、為把醫療安全生產(chǎn)工作落實(shí)到位，層層簽訂醫療安全生產(chǎn)責任書(shū)，對工作進(jìn)行細化、量化，確定具體工作專(zhuān)人抓，一級抓一級，層層抓落實(shí)，形成了橫向到邊，縱向到底，一級對一級負責的工作責任體系。
醫療安全生產(chǎn)工作計劃 5
醫療安全是醫院的重要工作之一，我們科在近年來(lái)積極配合臨床科室，給臨床提供了可靠的診斷數據，為了進(jìn)一步提高醫療服務(wù)質(zhì)量，減少醫療差錯事故，特制度本年度醫療安全工作計劃。
一、加強管理，提高認識
利用每周的科會(huì )對全體工作人員進(jìn)行安全思想教育，定期進(jìn)行報告單的'檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，使每個(gè)同志從思想上認識醫療安全的重要性。
二、嚴格執行“三查三對”制度
工作人員接到檢驗標本時(shí)，必須查對姓名、科別、床號、檢驗項目等。屬急診檢驗應注明標本收到時(shí)間，出報告時(shí)間，報告結果用電話(huà)通知臨床科室，并做詳細記錄。
三、儀器專(zhuān)人操作
我們科檢驗儀器都屬于大型儀器，儀器使用進(jìn)行專(zhuān)人操作，每次使用按儀器要求進(jìn)行認真保養，確保儀器順利運行。
四、落實(shí)職責，加強值班
對急診、重危病人應及時(shí)檢驗，不容許推托。必須按科室規定按時(shí)出急診報告，并做好登記。嚴格執行交接班制度，每天早8點(diǎn)科主任、各專(zhuān)業(yè)組組長(cháng)、交接班人員進(jìn)行交接班。
五、杜絕意外事故
每天下班時(shí)專(zhuān)人負責關(guān)閉大型儀器，關(guān)閉水電，以防意外事故發(fā)生。
總之，把醫療安全放到工作的首位，使每個(gè)從思想上認識醫療安全的重要性，杜絕醫療事故的發(fā)生。
醫療安全生產(chǎn)工作計劃 6
20XX年煤業(yè)集團有限責任公司職工醫院在市衛生局黨組及集團公司黨組的正確領(lǐng)導下，在全院職工的努力下，醫療環(huán)境得到了改善，門(mén)診病人數和住院病人數都比上年有較幅度的增加。在病人增加的情況下，院領(lǐng)導班子高度重視醫療質(zhì)量和醫療安全，始終把醫療質(zhì)量和醫療安全放在工作的首位，不斷地完善制度，加大監督力度，保證醫療安全。
一、成立管理組織，落實(shí)管理責任
成立了醫療護理安全管理小組，并制定了相應的職責，負責全院的醫療護理安全，對醫療護理質(zhì)量安全進(jìn)行監督、檢查、評價(jià)，并制定改進(jìn)方案，院內感染辦負責醫院的消毒管理，醫療垃圾管理，傳染病管理，按相應的法律法規嚴格執行；副院長(cháng)具體負責醫療質(zhì)量、醫療安全工作；各科室負責人確認醫療設備進(jìn)行嚴格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫療急救設備，救護車(chē)急救設備齊全完好，滿(mǎn)足急救工作需要及醫療保障。
二、醫療管理、醫療質(zhì)量檢查及學(xué)習情況
一）、醫療管理
為配合我院“醫療質(zhì)量管理年活動(dòng)”，把醫療安全工作不斷推向深入，根據院領(lǐng)導安排，我們學(xué)習了“醫療質(zhì)量管理年活動(dòng)”考核標準，并進(jìn)行分門(mén)別類(lèi)，歸納總結，制定我院醫療管理工作制度若干，為確保我院醫療安全工作深入開(kāi)展奠定了良好的基礎，通過(guò)每月份組織檢查中發(fā)現，比上一年度的醫療質(zhì)量及醫務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善，取得了較好成績(jì)。
二）、學(xué)習、活動(dòng)情況
堅持業(yè)務(wù)學(xué)習，加強繼續教育是我院提高醫療質(zhì)量、預防醫療事故最有效的手段之一，在這一年中我院共組織相關(guān)醫療安全知識學(xué)習20余次，其中包括：《XX市衛生局關(guān)于醫療安全專(zhuān)項檢查》文件，并落實(shí)到位；學(xué)習如何預防醫療糾紛、《藥品管理法》、《河南省醫療核心
制度》、《有關(guān)醫療安全、醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)》、《醫務(wù)人員醫德規范及實(shí)施辦法》、《醫療事故處理條例》等內容；在20XX年x月份前舉辦了“護理核心制度知識競賽”，得到了一致的好評；按照衛生局要求開(kāi)展每月一次“醫療安全講評”很活動(dòng)，結合我院以往教訓，分析不同時(shí)期媒體報道的醫療事故及醫療糾紛，從而提高了我院職工對醫療事故的防范意識。醫院還派出兩名科主任參加了中華醫學(xué)會(huì )組織的醫療事故防范專(zhuān)題講座會(huì )議。
三）、抓好落實(shí)、促進(jìn)安全
通過(guò)對醫療安全意識的`認識，醫院加大了醫療安全管理的力度，完善了科室管理規章制度，先后給婦產(chǎn)科、急診科、內科更換了最新?lián)尵攘鞒虉D，給內、外、急診科護理更換了最新藥物配伍禁忌表。對重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理，嚴格按照醫療核心制度，加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫療安全，在5月x日晚8時(shí)我院組織了一次應急演練，全院?jiǎn)T工在規定時(shí)間內在不同的地方趕到醫院。
四）醫療質(zhì)量、醫療安全檢查
醫療質(zhì)量及醫療安全是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題，狠抓醫療質(zhì)量管理及醫療安全，全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫療安全意識是醫院的首要任務(wù)。嚴格按《河南省衛生廳病歷書(shū)寫(xiě)基本規范標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求，并組織醫生
護士到上級醫院參觀(guān)學(xué)習，通過(guò)每個(gè)月不定期的質(zhì)量檢查，全年組織醫療安全大檢查11次，檢查結果向全院通報公示8次，院方全年拿出6000余元對醫療質(zhì)量、醫療安全工作中表現較好的工作人員進(jìn)行獎勵；對工作做得差的進(jìn)行批評和處罰，罰金達4000余元；通過(guò)醫療質(zhì)量、醫療安全檢查活動(dòng)，我院醫療質(zhì)量有了較大提高，醫務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善，使我院醫療管理逐漸步入制度化管理。
一年來(lái)我院領(lǐng)導重視，嚴格執行衛生局的各項規章制度，認真落實(shí)，狠抓醫療質(zhì)量，使我院在一年的醫療安全工作中，沒(méi)有出現醫療事故及醫療糾紛。
醫療安全生產(chǎn)工作計劃 7
一、安全目標
嚴格執行查對制度，提高醫務(wù)人員對患者身份的識別準確性。讓患者共同參與醫療安全管理，規范臨床用藥，提高臨床用藥安全性。開(kāi)展醫患溝通技巧培訓，完善在特殊情況下醫務(wù)人員的有效溝通。加強臨床用血管理，嚴防臨床用血事件的發(fā)生。鼓勵醫療不良事件和重點(diǎn)病人的申報，積極處理醫療投訴，防止等級醫療事故的發(fā)生。
二、醫療安全工作重點(diǎn)
�。ㄒ唬⿵娀t療質(zhì)量、安全管理委員會(huì )作用，充分發(fā)揮管理職能。 進(jìn)一步健全各級醫療質(zhì)量、醫療安全管理委員會(huì )，完善落實(shí)委員會(huì )各項工作制度，深入科室搞好調查研究，對科室的安全控制指標、醫療投訴、醫療不良事件的匯總分析和整改措施進(jìn)行檢查、評價(jià)，對全院醫療、醫技工作中的安全隱患提出指導性的改進(jìn)要求，對新技術(shù)、新項目和醫療風(fēng)險給予指導性意見(jiàn)。每季度召開(kāi)一次委員會(huì )會(huì )議，確定各種醫療糾紛處理意見(jiàn)，分析研究不安全因素，督促各項安全制度落實(shí)及時(shí)提出整改措施。每季度開(kāi)展一次安全大檢查，及時(shí)通報醫療安全信息，提出整改反饋意見(jiàn)。
�。ǘ�、加強質(zhì)量、安全管理教育，增強法律意識、質(zhì)量意識和安全意識。
1、繼續開(kāi)展全院性的醫療衛生法律法規、部門(mén)規章制度、醫療核心
制度、診療規范等內容的培訓，從而提高廣大醫務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識和法律意識，推動(dòng)醫療質(zhì)量的持續改進(jìn)，進(jìn)一步防范醫療不良事件的發(fā)生。開(kāi)展各科室的醫療質(zhì)量、安全院科二級對話(huà)會(huì )，根據各科室實(shí)際情況提出整改措施,確保醫療安全。每季度召開(kāi)醫療差錯分析鑒定小組會(huì )議，指出醫療糾紛發(fā)生的本質(zhì)原因，認真梳理總結，并由職能部門(mén)限期檢查整改措施的落實(shí)情況。
2、各科室利用科室例會(huì )組織學(xué)習醫院規章制度、操作規程、規范；組織至少2次的全院性醫療安全管理教育，建立醫務(wù)人員醫療安全積分檔案，并及時(shí)反饋給當事人。對違反醫療衛生法律法規、規章制度及技術(shù)操作規程的人員進(jìn)行個(gè)別強化教育，必要時(shí)進(jìn)行醫療質(zhì)量重大缺陷誡勉談話(huà)。 （三）加強醫療核心制度的落實(shí)，實(shí)施醫療質(zhì)量全程管理，確保安全醫療。
1、各臨床、醫技科室要按照等級醫院管理要求，加強關(guān)鍵性核心制度的落實(shí)，如首診負責制、三級醫師查房制度、危重疑難病例和死亡病例討論制度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)前風(fēng)險評估制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論及手術(shù)分級審批制度、醫囑制度、分級護理制度、查對制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度及規范、臨床用血審核制度、新技術(shù)和新項目準入制度等，并對執行落實(shí)情況實(shí)施每月一督查制度，確保核心制度得到有效落實(shí)。
2、進(jìn)一步完善醫療質(zhì)量安全管理制度，嚴格執行診療技術(shù)操作常規、規范，切實(shí)加強基礎醫療質(zhì)量、環(huán)節質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，及時(shí)發(fā)現醫療安全隱患。尤其要加強對急診室、重癥監護室、內科、手術(shù)科室等重點(diǎn)科室的監管。對有創(chuàng )診療操作、病歷書(shū)寫(xiě)、關(guān)鍵性處理措施等重點(diǎn)環(huán)節，要加大醫療安全防范力度；
�。ㄋ模┘訌姌I(yè)務(wù)培訓，提升醫療安全防范能力。
1、強化“三基”培訓。積極開(kāi)展醫療業(yè)務(wù)培訓，通過(guò)現場(chǎng)指導和視頻教學(xué)、集中培訓、科室業(yè)務(wù)學(xué)習、自學(xué)等多樣化手段，達到人人參與的目的，把好“考核關(guān)”，確保醫務(wù)人員人人掌握徒手心、肺復蘇、規范的體格檢查、常用診療技術(shù)操作和急診急救設施、設備的使用方法。要把“三基”、“三嚴”貫徹到各項醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。
2、認真落實(shí)醫患溝通制度，通過(guò)組織醫務(wù)人員培訓，學(xué)習醫患溝通的法律論據，提高醫患溝通技巧，規范醫患溝通行為等措施，提高醫患溝通的有效性，降低因醫患溝通不良所導致的醫療糾紛發(fā)生率。
3、組織全院臨床、醫技人員進(jìn)行臨床診療規范和診療指南的培訓，定期組織理論和操作的考核，注意考核的實(shí)用性和可操作性，從而加強業(yè)務(wù)素養，減少醫療不良事件的發(fā)生。
4、利用每次業(yè)務(wù)培訓的時(shí)間，反復宣傳15條醫療安全禁令，強化廣大醫務(wù)人員的安全意識。 （五）加強對醫療不良事件、重點(diǎn)病人申報、醫療投訴和糾紛的管理，認真分析總結，吸取經(jīng)驗教訓。
1、健全醫療不良事件非懲罰性報告制度，提高醫務(wù)人員醫療不良事件報告意識，鼓勵廣大醫務(wù)人員積極上報，對全院安全隱患通病的不良事件進(jìn)行認真分析、總結，有效落實(shí)整改措施，減少醫療隱患。加強對醫療安全（不良）事件報告的程序性和時(shí)效性管理，嚴格落實(shí)《關(guān)于加強對醫療安全（不良）事件報告管理的通知》的文件精神。
2、加強醫療投訴和糾紛管理，認真落實(shí)一訴一反饋制度，定期召開(kāi)醫療爭議事件分析討論會(huì )，認真分析爭議事件中存在的不足，查找管理漏洞，
提出整改措施，確保事件發(fā)生原因不清楚不放過(guò)，當事人認識不到位不放過(guò)。
3、加強對重點(diǎn)病人的管理，利用院周會(huì )、業(yè)務(wù)學(xué)習會(huì )議等渠道加強對重點(diǎn)病人報告范疇和獎勵制度的宣傳，提高醫務(wù)人員對重點(diǎn)病人報告的自覺(jué)性。醫務(wù)科在接獲重點(diǎn)病人申報后，應及時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行聯(lián)合查房，對醫務(wù)人員進(jìn)行技術(shù)指導，并認真做好醫患溝通，使醫療糾紛苗頭降低醫療不良事件的發(fā)生率。
�。╅_(kāi)展醫療安全隱患排查，將醫療安全防范的關(guān)卡前移。
定期組織全院性的安全醫療隱患自查，對自查結果以及存在原因進(jìn)行認真分析，落實(shí)整改措施，要求當事科室或者個(gè)人限期整改，不斷提高醫療質(zhì)量和醫療安全。職能部門(mén)要充分發(fā)揮監督管理職責，進(jìn)行“三基、三嚴”、醫療核心制度和應知應會(huì )的考核。通過(guò)定期的醫療質(zhì)量、安全隱患檢查，掌握全院范圍內的質(zhì)量和安全隱患，提出整改措施，并督促整改措施的落實(shí)情況。
�。ㄆ撸┖葑ヅR床用藥管理，保證臨床用藥安全。
1、繼續深入開(kāi)展陽(yáng)光用藥工程和抗菌藥物專(zhuān)項整治工作，規范藥品購置渠道，執行臨床用藥“三告知”制度，告知患者藥品的作用、用法和注意事項。嚴格落實(shí)門(mén)診全處方點(diǎn)評和醫囑點(diǎn)評，及時(shí)分析、反饋，落實(shí)獎罰措施。 加強臨床用藥業(yè)務(wù)知識的`培訓，要求臨床醫生熟悉藥品說(shuō)明書(shū)，掌握藥物適應癥和配伍禁忌。
2、加強對臨床用藥不良反應報告的管理，要求臨床醫師及時(shí)填寫(xiě)《藥品不良反應報告表》，記錄不良反應的發(fā)生、發(fā)展和轉歸，主要包括不良反應的發(fā)生時(shí)間、癥狀、嚴重程度、因果判斷和預后等。
3、強化日常檢查的職責，嚴格禁止高危藥品、普通藥品、外用藥品混放的現象，加強對當事科室的教育，應做好醒目標識。
�。ò耍┘訌娕R床用血管理，保證臨床用血安全。
1、強化臨床用血管理委員會(huì )的監管職能，檢查臨床用血計劃和季報、年報等統計報表，宏觀(guān)掌握節約用血及合理、科學(xué)用血情況。每季度抽查各臨床科室經(jīng)輸血治療病例的病歷，重點(diǎn)檢查輸血申請單、檢查輸血同意書(shū)的質(zhì)量和用血評估制度的落實(shí)情況，了解輸血指證的把握情況，并作好記錄、分析和反饋工作。
2、加強臨床用血知識的業(yè)務(wù)培訓，指導臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，鼓勵成分輸血和自體血回輸，促使規范用血，提高醫務(wù)人員合理用血、科學(xué)用血的自覺(jué)性，嚴格把握臨床用血適應癥，增強臨床用血的風(fēng)險防范意識，醫務(wù)科要嚴格把握一次性用血2000ml以上的審批關(guān)，防止濫用血液。
醫療安全生產(chǎn)工作計劃 8
為了加強醫院制度教育，強化醫療質(zhì)量管理，同時(shí)幫助新入院醫師全面了解各項法律法規和規章制度，提高新進(jìn)入臨床工作醫師們執行各項制度的自覺(jué)性，切實(shí)保障醫療質(zhì)量與醫療安全，特擬定我院《20xx年醫療質(zhì)量及醫療安全教育培訓計劃》，具體如下：
一、指導思想：
深入貫徹落實(shí)黨和國家建設的戰略規劃，認真學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅持以人為本，以病人為中心，保證醫療質(zhì)量和醫療安全，保障患者合法權益，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療服務(wù)
二、活動(dòng)精神：
醫療質(zhì)量和安全是醫院生存和發(fā)展的生命線(xiàn)，開(kāi)展醫療質(zhì)量和安全培訓教育活動(dòng)，狠抓醫療質(zhì)量管理，旨在使全院醫務(wù)人員樹(shù)立以人為本、質(zhì)量第一的思想，增強法律意識、職業(yè)風(fēng)險意識、責任意識、質(zhì)量服務(wù)意識，增強我院全體職工的主人公意識和團隊協(xié)作精神，提高執行規章制度的自覺(jué)性，提高我院醫療服務(wù)質(zhì)量。
三、計劃安排：
20xx年醫療安全培訓教育活動(dòng)由醫院醫療安全管理委員會(huì )總體負責，統一安排。在全院范圍開(kāi)展安全教育活動(dòng)，并且定期分層指導及評估考查，以促進(jìn)教育培訓的深刻意義。具體安排和要求如下;
�。ㄒ�)、科室管理與自身建設。
1、科室全面管理制度完善，人員崗位職責明確，日常管理資料齊全。
2、科室及所開(kāi)展技術(shù)依法準入，醫務(wù)人員依法執業(yè)。
3、制定科室發(fā)展長(cháng)期規劃和近期計劃，注意科室人才梯隊建設。
4、科室采取多種形式強化醫德醫風(fēng)和行風(fēng)建設，醫務(wù)人員嚴格執行廉政要求，無(wú)違法亂紀情況發(fā)生。
�。ǘ�、醫療質(zhì)量與安全：
�、蹇浦魅�、護士長(cháng)為科室醫療質(zhì)量管理第一責任人，科室醫療質(zhì)量管理組織體系完善，各項規章制度齊全，運用科學(xué)的組織、計劃、控制等方式創(chuàng )新性進(jìn)行醫療質(zhì)量、醫療安全管理。
�、嬗腥驷t療質(zhì)量、醫療安全管理及持續改進(jìn)的實(shí)施方案和落實(shí)措施，科室質(zhì)量控制有標準、有措施，建立日常檢查、分析、評價(jià)、反饋、處理等制度，建立醫療服務(wù)質(zhì)量可追溯制度，實(shí)行質(zhì)量責任追究制。
�、缍ㄆ陂_(kāi)展科室全員醫療服務(wù)質(zhì)量和安全教育培訓。
�、栳t療質(zhì)量和醫療安全核心制度健全，落實(shí)到位，有核心制度落實(shí)保證措施，有質(zhì)量持續改進(jìn)措施及記錄。醫療質(zhì)量關(guān)鍵流程，主要指危重病人管理、圍手術(shù)期管理、輸血與藥物不良反應、有創(chuàng )診療操作等，管理制度落實(shí)好。嚴格遵守醫療衛生相關(guān)法律法規，嚴格執行診療規范和臨床操作規范，無(wú)違規操作現象。
�、橛锌剖裔t務(wù)人員“三基三嚴”培訓計劃、考核計劃及實(shí)施方案，相關(guān)檔案完備、真實(shí)，記錄規范、詳細，心肺復蘇等基本技術(shù)操作規范實(shí)現全員掌握。
�、腴_(kāi)展新技術(shù)、新項目符合各級衛生行政部門(mén)和本單位關(guān)于新技術(shù)、新項目的審批、準入、應用、評價(jià)、醫學(xué)倫理學(xué)等相關(guān)規定。
�、靽栏駡绦小夺t療機構病歷管理規定》、等有關(guān)規定，醫療護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)及時(shí)、準確、規范�？剖矣袑�(zhuān)人負責病歷質(zhì)量管理，有定期的運行病歷和出院病歷質(zhì)量評價(jià)制度和病歷質(zhì)量持續改進(jìn)措施及記錄，對病歷質(zhì)量實(shí)行全程監控、評價(jià)和反饋，不斷提高病歷質(zhì)量。
�、砼R床用藥合理、規范，科室有臨床用藥控制的管理制度和落實(shí)措施，抗生素應用符合指導原則，用藥記錄能在病程記錄中體現，全年科室平均藥品收入占科室業(yè)務(wù)總收入比例不超出本單位具體要求范圍。
�、钭o理人員嚴格執行護理規章制度和操作規程，為病人提供優(yōu)質(zhì)、規范、溫馨、安全的護理服務(wù)。
四、科室成立感染管理監控小組，成員職責明確。
能切實(shí)有效地開(kāi)展工作，嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度和手衛生規范及其它醫院感染相關(guān)法律法規技術(shù)規范，醫務(wù)人員熟練掌握醫院感染知識，定期參加院感知識培訓，落實(shí)醫院感染監測、診斷、報告制度，醫院感染率、漏報率達到規定要求，一次性使用的醫療器械、器具無(wú)重復使用現象，醫療廢物管理規范。
五、門(mén)診工作安排合理，人員配備充足，能夠準時(shí)出診。
服務(wù)規范、態(tài)度和藹，無(wú)投訴，門(mén)診檢查及用藥合理，病歷書(shū)寫(xiě)整潔、規范，嚴格執行傳染病上報制度。
六、醫患溝通納入制度化。
嚴格執行醫患溝通制度，有患者重點(diǎn)安全目標監測措施，落實(shí)醫療糾紛三級預警機制，積極防范并妥善處理醫療糾紛，醫療過(guò)失行為及醫療缺陷報告、分析、整改制度執行有力，有醫療糾紛投訴和處理登記本，內容真實(shí)、完整、規范。
七、嚴格執行國家批準的'醫療收費標準。
科室醫療收費行為規范、準確，無(wú)錯收、漏收、巧立名目亂收費現象，患者日均醫療費用不高于同地區同級醫院平均水平。
八、服務(wù)質(zhì)量與水平：
�、鍑栏褡袷蒯t務(wù)人員行為規范和道德準則，牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念，服務(wù)流程遵循以人為本的原則，尊重關(guān)愛(ài)患者。
�、鎳栏駡绦惺自\負責制，服務(wù)過(guò)程用語(yǔ)文明、規范，無(wú)生、冷、硬、頂、推等不良現象。
�、鐕栏駡绦嗅t患溝通制度和保護性醫療制度，充分保障患者隱私權。
�、栌嗅槍π缘貙�(shí)施健康教育，使患者及家屬能夠了解所患疾病的相關(guān)知識和檢查、治療、手術(shù)前后的注意事項，健注重健康教育效果定期評價(jià)檢查。
九、活動(dòng)總結：
醫療質(zhì)量及安全教育活動(dòng)由醫療安全管理委員會(huì )統一管理，教育活動(dòng)要認真組織、穩步實(shí)施、注重實(shí)效，各臨床科室要大力宣傳、積極動(dòng)員、人人知曉，在活動(dòng)結束后強化學(xué)習、查找問(wèn)題，完善制度并及時(shí)整改。努力做到從多個(gè)方面加強對我院全體工作人員進(jìn)行深刻的教育。在年底，由醫療安全管理委員會(huì )對本年度的安全教育活動(dòng)的開(kāi)展情況進(jìn)行系統的分析討論，并作出書(shū)面總結。
醫療安全生產(chǎn)工作計劃 9
一、醫政醫管工作
�。ㄒ唬┽t師資格考試、醫師執業(yè)注冊和醫師定期考核
1、做好醫師資格考試和醫師注冊工作。對全縣個(gè)人申報材料進(jìn)行嚴格認真審核，提高材料送審符合率，提高工作效率，并按市考試中心要求于4月23日對我縣174份審核材料按時(shí)送審。認真把好醫師執業(yè)注冊關(guān)，對不符合要求的或材料不齊全的不予以注冊。
2、醫師定期考核。按照上級衛生行政部門(mén)的統一部署，按照全國統一時(shí)間，組織實(shí)施2019年度的我縣醫師定期考核工作，制定考核工作方案并組織實(shí)施，工作從6月初開(kāi)始，年度需考核人員44人，其中經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)易程序10人，一般程序34人。一般程序要經(jīng)過(guò)業(yè)務(wù)水平測試（考試），考試將于6月22日按國家規定時(shí)間集中人民醫院采取網(wǎng)絡(luò )APP系統進(jìn)行。
�。ǘ┻M(jìn)一步改善醫療服務(wù)質(zhì)量行動(dòng)計劃督導工作
為進(jìn)一步改善醫療服務(wù)，方便群眾看病就醫，各醫療衛生單位要堅持以病人為中心，以問(wèn)題為導向，以改善人民群眾看病就醫感受為出發(fā)點(diǎn)，圍繞人民群眾看病就醫反映比較突出的醫療服務(wù)問(wèn)題，大力推進(jìn)深化醫療衛生體制改革，有效改善醫療服務(wù)環(huán)境和質(zhì)量，通過(guò)三年時(shí)間左右的時(shí)間，不斷改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機制、科技支撐等措施，實(shí)現便捷就醫、安全就醫、有效就醫、明白就醫目標，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫療服務(wù)，讓人民群眾切實(shí)感受到醫改成效，各醫療機構工作開(kāi)展進(jìn)度如何，將組織對醫療機構進(jìn)行督導檢查。
�。ㄈ┮咔榉揽蒯t院感染督導工作
為加強和規范我縣基層醫療機構院內感染管理，及時(shí)發(fā)現安全隱患，進(jìn)一步優(yōu)化就醫環(huán)境，保障群眾安全就醫，根據市衛計委工作要求，組織感控專(zhuān)家組成檢查組，開(kāi)展全縣基層醫療機構醫院感染專(zhuān)項督查，檢查從組織管理、基礎措施、重點(diǎn)部門(mén)等內容進(jìn)行檢查，通過(guò)檢查發(fā)現基層醫療機構在醫院感染控制方面存不少問(wèn)題，檢查中發(fā)現存在問(wèn)題當場(chǎng)指出，及時(shí)予以糾正，需一定時(shí)間整改的限期整改，促進(jìn)就醫安全。
�。ㄋ模﹦�(chuàng )建平安醫院和醫患糾紛處理工作
結合改進(jìn)醫療服務(wù)工作行動(dòng)計劃，扎實(shí)推進(jìn)創(chuàng )建 “平安醫院”建設，強化醫院在醫療服務(wù)質(zhì)量管理，改善醫療服務(wù)環(huán)境，加強醫德醫風(fēng)建設，建立完善防范醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂長(cháng)效機制，堅決制止吃回扣、收紅包等行為，住院病人均簽訂拒收紅包協(xié)議，深入推進(jìn)醫務(wù)公開(kāi)，廣泛接受社會(huì )和群眾的監督，維護患者利益，
群眾滿(mǎn)意度進(jìn)一步提高。強化安全生產(chǎn)及防火監督檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改，杜絕隱患，年度未發(fā)生重大醫療安全事件及重大安全生產(chǎn)事故。
依法依規、公平、公正處理醫患糾紛，切實(shí)保護醫患雙方的合法權益。醫患糾紛原因復雜，處理起來(lái)棘手，按照醫療事故處理條例規定，參與醫患糾紛行政調解工作，在醫患雙方見(jiàn)證下對醫療機構病歷資料進(jìn)行封存，對醫療機構有無(wú)違法行為進(jìn)行調查處理。為了更好的化解醫療糾紛，充分發(fā)揮人民調解工作預防和化解矛盾糾紛的功能，建立和諧的醫患關(guān)系，維護醫患雙方合法權益，積極配合縣司法部門(mén)，調解中積極引導醫患雙方通過(guò)人民調解委員會(huì )調解。上半年共參與調解醫療糾紛案件4起，得到妥善處理，進(jìn)一步維護社會(huì )穩定。
�。┘膊本戎�
協(xié)調各醫療機構，加強對突發(fā)事件醫療救治能力建設，增強應急救治能力，集中力量，加強手足口病救治工作。
二、醫改工作
20xx年，全縣派出28名醫務(wù)人員下沉到被托管11家鄉鎮衛生院進(jìn)行支醫幫扶工作。診療患者1665人次，指導手術(shù)85例，會(huì )診及疑難病例討論97次，教學(xué)查房144人次，業(yè)務(wù)培訓和學(xué)術(shù)講座84余場(chǎng)次，11家受援鄉鎮衛生院臨床業(yè)務(wù)、收入等均有不同程度增長(cháng)，門(mén)診量和住院病人數平均同比分別增長(cháng)1.8%和0.9%，同時(shí)接收鄉鎮衛生院進(jìn)修人員53余人，極大地增強了基層衛生院的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。
三、基層衛生工作
為了解我縣政府舉辦村衛生室運行情況，充分發(fā)揮村衛生室作用，更好地為當地群眾服務(wù)，滿(mǎn)足基層群眾一般醫療健康保健服務(wù)需求，與衛生監督到各鄉鎮進(jìn)行督導檢查，于2019年6月20日x21日召開(kāi)村醫培訓會(huì )議，強化工作責任，促進(jìn)村醫從業(yè)規范化管理。
四、基本藥物和藥政工作
建立國家基本藥物制度，有利于整頓藥品生產(chǎn)流通秩序、規范醫療行為、促進(jìn)合理用藥、減輕群眾負擔，是一項惠及千家萬(wàn)戶(hù)的.民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好，切實(shí)維護當地群眾健康公平可及。按要求派員參加市級組織的業(yè)務(wù)培訓（含視頻培訓），對各醫療機構實(shí)施基本藥物制度及藥品采購情況督導檢查，制定檢查工作方案，組織人員督導檢查，通過(guò)檢查，進(jìn)一步規范醫療機構藥品采購，杜絕藥品采購商業(yè)賄賂，保證滿(mǎn)足醫院藥品供應及時(shí)到位，同時(shí)，對廣西藥械集中采購網(wǎng)進(jìn)行監控，對各醫療機構上報短缺藥品提出處理意見(jiàn)。
五、中醫藥民族醫藥工作
指導基層開(kāi)展中醫藥適宜技術(shù)。馬山縣中醫醫院承擔全縣中醫藥健康管理等基本公共衛生服務(wù)，重點(diǎn)做好全縣中醫適宜技術(shù)推廣，開(kāi)展以中醫為主的醫療、護理、醫學(xué)教學(xué)與研究、衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓、保健與健康教育等醫療衛生服務(wù)。2019年派出的中醫專(zhuān)家到鄉鎮衛生院開(kāi)展中醫藥民族醫藥適宜技術(shù)培訓4次，采取到鄉鎮點(diǎn)集中培訓的形式進(jìn)行。授課及實(shí)地培訓內容為中醫藥民族醫藥適宜技術(shù)中的針灸、艾灸、穴位貼敷、中藥燙療、刮痧及拔罐等七大常用技術(shù)及臨床常用中成藥的應用。
活動(dòng)結果：共培訓醫護人員265名，參加培訓醫護人員熟悉常用適宜技術(shù)的操作，同時(shí)分發(fā)試卷考核，考核全部合格；
六、開(kāi)展衛計系統無(wú)償獻血活動(dòng)
根據廣西首府南寧獻血委員會(huì )《關(guān)于開(kāi)展2019年駐邕醫療機構“醫務(wù)人員獻血月”活動(dòng)的通知》文件精神，切實(shí)做好我縣2019年“醫務(wù)人員獻血月”無(wú)償獻血活動(dòng)，制定本縣工作方案，組織開(kāi)展無(wú)償獻血及宣傳活動(dòng)，截止2019年6月21日，全縣衛計系統參加獻血活動(dòng)人員320人員，最終獻血人數,217人，獻血量72300ml，充分體現衛計人員大愛(ài)無(wú)疆、純潔高尚、無(wú)私奉獻的人道主義精神，樹(shù)立衛計人員新風(fēng)貌。
七、醫政其他工作及上級安排其他工作
1、精準扶貧對口幫扶工作。
2、各種報表工作。醫改月報、季報表，各類(lèi)醫療質(zhì)量相關(guān)報表、平安醫院數據上報、醫療衛生信用信息收集上報等。
3、行政審批工作。
4、上級下?lián)芨黜椣嚓P(guān)資金的分配劃撥申請工作。
5、局辦和上級領(lǐng)導交辦其他工作: 配合相關(guān)部門(mén)市場(chǎng)整治。
八、存在困難和問(wèn)題
1、人員嚴重不足，有的新業(yè)務(wù)工作剛展開(kāi)，尚在探索中，耗力耗時(shí)。
2、除醫政醫管工作外，還分管其他工作，由于很多業(yè)務(wù)沒(méi)有很好歸口，一些業(yè)務(wù)也放到醫政股，工作量大，有顧此失彼現象。
九、下半年工作計劃
1、繼續抓好醫療質(zhì)量管理，繼續開(kāi)展改善醫療服務(wù)行動(dòng)活動(dòng)計劃督導工作。
2、創(chuàng )建平安醫院、抗菌藥物等專(zhuān)項督導工作。
3、不斷提升基層醫療機構服務(wù)能力，依法依規執業(yè)。
4、繼續抓好中醫藥服務(wù)能力提升工程工作，中醫名醫名家走基層行動(dòng)計劃。
5、加強醫患溝通，強化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，加強配合與縣醫調委，加強醫調委的人民調解作用。
6、參加衛生監督執法工作、單采血漿站監督檢查。
7、做好年度公立醫院績(jì)效考核。
醫療安全生產(chǎn)工作計劃 10
一、目標
此方案是依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等相關(guān)法律法規制定。對醫療廢物進(jìn)行安全管理，防止傳染病蔓延，減少衛生人員和患者暴露于醫療廢物下的風(fēng)險，保證可持續的環(huán)境發(fā)展。
二、措施
�。ㄒ唬┙⑼晟频尼t院感染管理制度
1、國家相關(guān)法律法規：《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《醫療廢物分類(lèi)目錄》、《醫療廢物管理行政處罰辦法》、《醫療廢物專(zhuān)用包裝物、容器標準和警示標識規定》等。
2、結合本地醫療廢物處置的具體條件，根據國務(wù)院頒布的《醫療廢物管理條例》、衛生部頒布的《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》及其相關(guān)的配套文件等，嚴格執行醫療廢物管理辦法。
�。ǘ⿲Υ逍l生室醫務(wù)人員開(kāi)展醫療廢物管理的培訓，提高村民對醫療廢物的風(fēng)險意識。
村衛生室醫務(wù)人員：
1、定期參加相關(guān)政府部門(mén)和其它技術(shù)機構組織的醫療廢物安全管理的法律、法規及相關(guān)知識培訓。
2、掌握醫療廢物收集、消毒儲存、運送、處置方法，以及個(gè)人防護措施，諸如在日常工作中的手衛生、口罩穿戴和使用原則等，并在工作中正確運用。
村民和患者：
3、對村民和患者的宣教：與醫療廢物有關(guān)的危險，盡量避免醫療廢物，去哪里報告醫療廢物管理上的玩忽職守。
�。ㄈ┘訌妭�(gè)人防護
1、醫務(wù)人員需采取預防性措施，如穿戴工作衣、帽、口罩和手套，防護用品保持清潔，并定期更換。
2．規范手衛生和呼吸方面。
3、使用過(guò)的銳利器需放入防穿透的利器盒中，并小心處理。
�。ㄋ模┽t療廢物管理的具體措施
醫療廢棄物大致分為兩類(lèi)，即一般性廢物和有潛在感染性的廢物。在大多數情況下，村衛生室化學(xué)性和藥物性廢物數量很少。少量的藥物性廢物可隨感染性廢物一起處置，如果是大量的藥物性廢物則需退返供應者或者交由專(zhuān)門(mén)的部門(mén)處理。
1、醫療廢物的處置原則：不得對包括水、空氣、土壤、植物、動(dòng)物等環(huán)境和對周?chē)巳涸斐晌：Α?/p>
2、醫療廢物應分類(lèi)，分成不同的組。根據不同類(lèi)別的醫療廢物采取適宜的方式進(jìn)行處置。
�、儆胁煌伾幋a的三分類(lèi)廢物箱（三種不同顏色的容器分別放置一般性廢物、潛在的感染性廢物和銳器）是醫療廢物安全管理系統的'基礎。
�、诟鶕䥽乙幷轮贫鹊囊�，醫療廢物的存放時(shí)間最多不得超過(guò)兩天。
�、蹖τ谀軌蚍贌�，應及時(shí)焚燒。在進(jìn)行焚燒時(shí)，需注意對周?chē)h(huán)境的影響。要在遠離水源的隔離區內，在深坑中進(jìn)行焚燒，焚燒完畢后填埋。對于不能夠焚燒的，應在消毒后集中填埋。整個(gè)醫療廢物處置過(guò)程均需由專(zhuān)人負責。
�、茏⑸淦骱洼斠浩魍獍b、藥瓶、輸液瓶等，按一般垃圾處置。
�、葑⒅刂貜褪褂迷O備的消毒，首選壓力蒸汽滅菌或采用消毒劑消毒或滅菌。
�、藜訌妼λ幤穬Υ婧凸⿷墓芾�，盡量減少藥物性廢物的產(chǎn)生。
3、發(fā)生醫療廢物流失時(shí)，醫務(wù)人員應及時(shí)追回流失的醫療廢物，并對流失的廢物進(jìn)行無(wú)害化處理，如焚燒或深埋。對發(fā)生的原因進(jìn)行分析，總結經(jīng)驗教訓，加強對相關(guān)人員的教育，避免類(lèi)似事件的再發(fā)生。
醫療安全生產(chǎn)工作計劃 11
為落實(shí)醫療核心制度，確保提高我科醫療質(zhì)量和安全、保證病歷書(shū)寫(xiě)的內涵質(zhì)量及醫療指標的完成，擬定本年度醫療質(zhì)量與安全工作計劃：
一、強化思想認識，持續發(fā)展：
科主任、護士長(cháng)繼續抓好質(zhì)量管理工作，落實(shí)各項規章制度。每月召開(kāi)質(zhì)量管理小組會(huì )議、病歷質(zhì)控小組會(huì )議、院感小組會(huì )議，護理管理小組會(huì )議，醫療安全小組會(huì )議等，規范管理、規范醫療行為。使我科每個(gè)工作崗位都能努力工作，以提高醫療技術(shù)水平，促進(jìn)科室持續發(fā)展。
二、明確科室醫療、主要工作指標，努力完成：
1、病床使用率≥90%2、平均住院日≤3天
3、入院三日確診率≥70%4、入出院診斷符合率≥85%
5、住院危重病人搶救成功率≥80%6、臨床與病理診斷符合率≥90%
7、三基考核合格率＝100%（80/100分）
8、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率≥90%（90/100分分以上）
9、甲級病案率≥90%，無(wú)丙級病歷
10、醫療設備，儀器完好率≥90%
11、急救儀器，藥物完好率＝100%
12、抗菌素使用范圍
科室病歷質(zhì)控員每月對病區進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查，檢查存在問(wèn)題及乙級、丙級病歷上報質(zhì)控辦。相關(guān)科室的質(zhì)控人員需及時(shí)上報檢查結果，如連續不上報的則扣科室當月一定的考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率，達到提高病歷質(zhì)量的目的.。
三、定期召開(kāi)質(zhì)管小組會(huì )議，及時(shí)反饋，總結：
每次檢查后及時(shí)反饋科主任，病歷檢查及時(shí)反饋書(shū)寫(xiě)醫師，每月檢查的存在問(wèn)題以季度書(shū)面總結，并在每季召開(kāi)質(zhì)量管理小組會(huì )議反饋，在會(huì )上要求各位把科室存在問(wèn)題提出大家討論，提出整改方案，以持續改進(jìn)。
醫療安全生產(chǎn)工作計劃 12
為落實(shí)醫療核心制度，確保提高我科醫療質(zhì)量和安全、保證病歷書(shū)寫(xiě)的內涵質(zhì)量及醫療指標的完成，擬定本年度醫療質(zhì)量與安全工作計劃：
一、強化思想認識，持續發(fā)展：
科主任、護士長(cháng)繼續抓好質(zhì)量管理工作，落實(shí)各項規章制度。每月召開(kāi)質(zhì)量管理小組會(huì )議、病歷質(zhì)控小組會(huì )議、院感小組會(huì )議，護理管理小組會(huì )議，醫療安全小組會(huì )議等，規范管理、規范醫療行為。使我科每個(gè)工作崗位都能努力工作，以提高醫療技術(shù)水平，促進(jìn)科室持續發(fā)展。
二、明確科室醫療、主要工作指標，努力完成
1、病床使用率≥90%
2、平均住院日≤3天
3、入院三日確診率≥70%
4、入出院診斷符合率≥85%工作計劃
5、住院危重病人搶救成功率≥80%
6、臨床與病理診斷符合率≥90%
7、三基考核合格率＝100%（80/100分）
8、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率≥90%（90/100分分以上）
9、甲級病案率≥90%，無(wú)丙級病歷
10、醫療設備，儀器完好率≥90%
11、急救儀器，藥物完好率＝100%
12、抗菌素使用范圍
科室病歷質(zhì)控員每月對病區進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查，檢查存在問(wèn)題及乙級、丙級病歷上報質(zhì)控辦。相關(guān)科室的質(zhì)控人員需及時(shí)上報檢查結果，如連續不上報的則扣科室當月一定的'考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率，達到提高病歷質(zhì)量的目的。
三、定期召開(kāi)質(zhì)管小組會(huì )議，及時(shí)反饋，總結。
每次檢查后及時(shí)反饋科主任，病歷檢查及時(shí)反饋書(shū)寫(xiě)醫師，每月檢查的存在問(wèn)題以季度書(shū)面總結，并在每季召開(kāi)質(zhì)量管理小組會(huì )議反饋，在會(huì )上要求各位把科室存在問(wèn)題提出大家討論，提出整改方案，以持續改進(jìn)。
醫療安全生產(chǎn)工作計劃 13
為落實(shí)醫療核心制度，確保提高我科醫療質(zhì)量和安全、保證病歷書(shū)寫(xiě)的內涵質(zhì)量及醫療指標的.完成，擬定本年度醫療質(zhì)量與安全工作計劃：
一、強化思想認識，持續發(fā)展：
科主任、護士長(cháng)繼續抓好質(zhì)量管理工作，落實(shí)各項規章制度。每月召開(kāi)質(zhì)量管理委員會(huì )會(huì )議、病歷質(zhì)控小組會(huì )議、院感小組會(huì )議，護理管理小組會(huì )議，醫療安全小組會(huì )議等，規范管理、規范醫療行為。使我科每個(gè)工作崗位都能努力工作，以提高醫療技術(shù)水平，促進(jìn)科室持續發(fā)展。
二、明確科室醫療、主要工作指標，努力完成
1、病床使用率≥92%。
2、平均住院日≤14天。
3、入院三日確診率≥90%。
4、術(shù)前平均住院日≤3。
5、入出院診斷符合率≥95%。
6、住院危重病人搶救成功率≥85%。
7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%。
8、臨床與病理診斷符合率≥90%。
9、三基考核合格率＝100%（80/100分）。
10、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率≥90%（90/100分分以上）。
11、甲級病案率≥90%，無(wú)丙級病歷。
12、醫療設備，儀器完好率≥90%。
13、急救儀器，藥物完好率＝100%。
14、抗菌素使用范圍60%，DDD40%，藥敏80%，抗菌素限制使用率50%。
15、手術(shù)720臺。
三、完善科室醫療質(zhì)量考評工作
實(shí)施規范化的質(zhì)量管理，制定考評標準，每月由質(zhì)控員進(jìn)行檢查，做好總結反饋工作。
1、參照二級醫院評審標準及三好一滿(mǎn)意的評審標準，對科室的每月工作情況，認真評分，結果與獎金掛鉤。
2、健全、落實(shí)各種醫療制度，要求各種制度執行記錄規范，項目齊全。醫療組嚴格執行三級查房制度，入院48小時(shí)內主治醫師查房，一周內主任查房，術(shù)前，術(shù)后上級醫師查房，重病人隨時(shí)請上級醫師查房，病重自動(dòng)出院請上級查房，重病人值班醫師查房后作好病程記錄。加強知情談話(huà)制度管理，非手術(shù)病人入院內72小時(shí)談話(huà)，手術(shù)前、中、后談話(huà)，植入談話(huà)，危重時(shí)隨時(shí)談，特殊診療操作、治療、用藥談話(huà)，輸血同意談話(huà)，麻醉前同意談話(huà)；嚴格執行病例討論制度、會(huì )診制度、手術(shù)審批及手術(shù)權限制度、交接班制度等。各科每月召開(kāi)會(huì )議，對存在問(wèn)題分析，整改，持續改進(jìn)。
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