醫學(xué)基礎知識考試大題

醫學(xué)基礎知識考試大題

　　　氣胸時(shí)，臟層胸膜與壁層胸膜分開(kāi)，肺不能隨胸廓的運動(dòng)而運動(dòng)，因其本身的回縮力而塌陷，肺通氣功能發(fā)生障礙。同時(shí)，血液和淋巴回流受阻，故嚴重時(shí)必須緊急處理。以下是小編為大家整理分享的醫學(xué)基礎知識考試大題，歡迎閱讀參考。

　　醫學(xué)基礎知識考試大題

　　1、胸內負壓是如何形成的?有何生理意義?氣胸的危害是什么?

　　解答：胸內負壓是指胸膜腔內的壓力，正常人平靜呼吸過(guò)程中胸內壓都低于大氣壓，故稱(chēng)胸內負壓。正常情況下，胸膜腔只有少量漿液而無(wú)氣體，漿液分子的內聚力使兩層胸膜緊貼在一起，不易分開(kāi)。在生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中，胸廓生長(cháng)的速度比肺快，胸廓的自然容積大于肺的自然容積，所以從出生后第一次呼吸開(kāi)始，肺便被充氣而始終處于擴張狀態(tài)。胸內負壓也告形成并逐漸加大。肺是彈性組織，在被動(dòng)擴張時(shí)產(chǎn)生彈性回縮力。肺彈性回縮力和肺泡表面張力的方向與通過(guò)臟層胸膜作用于胸膜腔的肺內壓方向相反，在吸氣末或呼氣末，肺內壓等于大氣壓。所以，胸膜腔內壓=大氣壓-肺回縮力。通常把大氣壓看作"0"，故胸膜腔內壓為負壓。

　　胸膜腔負壓的生理意義：①使肺呈擴張狀態(tài)，不致于由自身回縮力餓而縮小萎陷 ②促進(jìn)靜脈血和淋巴液回流。

　　氣胸時(shí)，臟層胸膜與壁層胸膜分開(kāi)，肺不能隨胸廓的運動(dòng)而運動(dòng)，因其本身的回縮力而塌陷，肺通氣功能發(fā)生障礙。同時(shí)，血液和淋巴回流受阻，故嚴重時(shí)必須緊急處理。

　　2、何謂肺換氣?影響肺換氣的因素有哪些?

　　解答：肺換氣是指肺泡與肺毛細血管之間的氣體交換過(guò)程。氣體交換的方向是：O2由肺泡向肺毛細血管擴散，CO2由肺毛細血管向肺泡擴散。

　　影響肺換氣的因素有：①氣體分壓差：分壓差是氣體擴散的動(dòng)力,它決定著(zhù)氣體擴散的方向和速率②呼吸膜面積和厚度：氣體擴散速率與呼吸膜面積成正比，與呼吸膜厚度成反比③通氣/血流比值：正常成人安靜時(shí)為0.84，此時(shí)肺換氣的效率最高。比值增大，意味著(zhù)通氣過(guò)剩，血流不足，肺泡無(wú)效腔增大;比值減小，意味著(zhù)通氣不足，血流過(guò)剩，發(fā)生功能性動(dòng)-靜脈短路。故無(wú)論比值增大或減小，都將導致肺換氣效率降低，造成血液缺O2和CO2潴留，其中以缺氧為主。

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