腎結石發(fā)作的話(huà)怎么辦

腎結石發(fā)作的話(huà)怎么辦

　　腎結石發(fā)作怎么辦？腎及輸尿管結石的治療要根據結石大小、部位、數目、形狀、一側或兩側，有無(wú)尿流梗阻、伴發(fā)感染、腎功能受損程度、全身情況以及治療條件等進(jìn)行具體分析，全面考慮。但當絞痛發(fā)作時(shí)，首先應該使癥狀緩解，而后再選擇治療方案。

　　（一）腎絞痛的處理。

　　1.解痙止痛：2.指壓止痛：3.皮膚過(guò)敏區局部封閉：4.針刺療法：

　　（二）非手術(shù)療法。

　　非手術(shù)療法一般適合于結石直徑小于1厘米、周邊光滑、無(wú)明顯尿流梗阻及感染者，對某些臨床上不引起癥狀的腎內較大鹿角形結石，亦可暫行非手術(shù)處理。

　　1. 大量飲水：增加尿量沖洗尿路、促進(jìn)結石向下移動(dòng)，稀釋尿液減少晶體沉淀。

　　2. 中草藥治療：

　　3. 針刺方法：增加腎盂、輸尿管的蠕動(dòng)，有利于結石的排出。

　　4. 經(jīng)常作跳躍活動(dòng)，或對腎盞內結石行倒立體位及拍擊活動(dòng)，也有利于結石的排出。

　　5.其它：對尿培養有細菌感染者，選用敏感藥物（奧復星，滅滴靈）積極抗感染，對體內存在代謝紊亂者，應積極治療原發(fā)疾病以及調理尿的酸堿度等等。

　　（三）體外沖擊波碎石。

　　（四）手術(shù)療法。

　　結石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經(jīng)非手術(shù)療法無(wú)效，無(wú)體外沖擊波碎石條件者，應考慮手術(shù)治療。

　　術(shù)前準備：術(shù)前必須了解雙側腎功能情況，有感染者先用抗菌素控制感染。輸尿管結石患者在進(jìn)手術(shù)室前或在手術(shù)臺上術(shù)前攝尿路平片作結石的最后定位。

　　手術(shù)方式：根據結石大小、形狀和部位不同，常用的有以下幾種手術(shù)方式：

　　1.腎盂或腎竇切開(kāi)取石術(shù)：切開(kāi)腎盂、取出結石，鹿角狀結石或腎盞結石，有時(shí)須作腎竇內腎盂腎盞切開(kāi)取石。

　　2.腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)：腎結石較大，不能經(jīng)腎竇切開(kāi)取石者，需切開(kāi)腎實(shí)質(zhì)取石。

　　3.腎部分切除術(shù)：適用于腎一極多發(fā)性結石（多在腎下極），或位于擴張而引流不暢的腎盞內，可將腎一極或腎盞連同結石一并切除。

　　4.腎切除術(shù)：一側腎結石并有嚴重腎積水或腎積膿，已使腎功能?chē)乐厥軗p或喪失功能，而對側腎功能良好者，可行切除患腎。

　　5.輸尿管切開(kāi)取石術(shù)：輸尿管結石直徑大于1厘米或結石嵌頓引起尿流梗阻或感染，經(jīng)非手術(shù)療法無(wú)效者可行輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。

　　6.套石術(shù)：輸尿管中下段結石直徑小于0.6厘米，可試行經(jīng)膀胱鏡用特制的套籃或導管套取。

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