醫院年度工作計劃及預算

醫院年度工作計劃及預算

　　**醫院20XX年度工作計劃20XX年我院工作的總體思路是：一切以病人為中心，以創(chuàng )建二級甲等中醫醫院為契機，加強內涵建設，突出中醫特色，提高服務(wù)質(zhì)量，力爭實(shí)現二級甲等中醫醫院的創(chuàng )建總體目標。

　　一、工作重點(diǎn)

　　20XX年工作要緊緊圍繞著(zhù)我院中長(cháng)期發(fā)展規劃展開(kāi)工作。

　　1.加強醫療質(zhì)量管理。在執行中醫診療規范、診療常規的前提下，重點(diǎn)加強基礎質(zhì)量管理，全面落實(shí)“中醫醫院等級評審”的各項工作要求。

　　2.有計劃地培養引進(jìn)人才，形成梯隊，高級人才占10%，中級人才占35%，初級人才占55%。提高專(zhuān)業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

　　3.提高運營(yíng)效率。抓好開(kāi)源節流工作，嚴格控制醫院運行成本。

　　4.重點(diǎn)發(fā)展突出中醫藥特色的項目，提高中醫臨床療效。

　　二、工作任務(wù)及措施

　　(一) 醫療質(zhì)量管理

　　1.各個(gè)質(zhì)量管理委員會(huì )要充分發(fā)揮作用。醫療質(zhì)量委員會(huì )、病案管理委員會(huì )及醫院感染委員會(huì )等都要定期召開(kāi)各種會(huì )議，每年不得少于4次。

　　2.狠抓門(mén)診及住院部醫療質(zhì)量管理工作，突出中醫特色，規范門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)、病房病歷書(shū)寫(xiě)，嚴格執行首診負責制度、三級醫師查房 制度、會(huì )診制度、疑難病歷討論制度。

　　3.加強對醫療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節監督，建立及健全醫療風(fēng)險防范機制，嚴格執行中醫操作規程和常規。建立健全醫療應急方案。

　�。ǘ�）隊伍建設引進(jìn)人才針對醫院發(fā)展規劃中提出的人才隊伍建設問(wèn)題，在本年度內重點(diǎn)引進(jìn)中醫學(xué)科帶頭人2-3名，主治中醫師3-4名，充實(shí)業(yè)務(wù)骨干隊伍。要給引進(jìn)的人才搭建平臺，做到引得來(lái)、留得住，對非本地人員提供免費租房和伙食。

　�。ㄈ�） 病案質(zhì)量管理

　　1.將病案質(zhì)量控制的重點(diǎn)放在科室，醫務(wù)科隨時(shí)抽查科室運行病歷及終末病歷，重點(diǎn)是對運行病歷的督查，將抽查和督導結果及時(shí)反饋到院領(lǐng)導及各科室，不斷提高醫療技術(shù)水平。

　　2.開(kāi)展優(yōu)秀病歷評選活動(dòng)，評出的優(yōu)秀病歷醫院獎勵，同時(shí)對書(shū)寫(xiě)不合格的病歷進(jìn)行處罰及通報批評，以提高病歷整體質(zhì)量。

　�。ㄋ模� 繼續教育及“三基”培訓管理

　　1.加強醫院臨床工作人員的三基培訓，根據各科室的專(zhuān)業(yè)技術(shù)特點(diǎn)，強化基礎知識及基本技能學(xué)習。由醫務(wù)科制定學(xué)習培訓計劃并進(jìn)行考核

　　2.參加醫學(xué)會(huì )組織的各種培訓，提高業(yè)務(wù)水平，提高中醫理論。

　　(五) 完善醫技人員技術(shù)檔案管理 重新整理及完善醫院醫技人員相關(guān)技術(shù)檔案，做到一人一案管理，有案可查。

　　(六) 藥事和處方管理在藥劑科和相關(guān)科室的配合下，嚴格我院門(mén)診及住院處方的管理，杜絕不規范處方。同時(shí)，加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素的應用指征，對不合理應用抗生素的現象進(jìn)行監控，及時(shí)發(fā)現，及時(shí)處理。

　　(七)提高法律意識、增強法律觀(guān)念 對全院醫護人員進(jìn)行相關(guān)醫療糾紛知識的培訓，強化醫療安全意識，減少醫療糾紛的發(fā)生。

　�。ò耍┨嵘�護理質(zhì)量

　　1.繼續實(shí)行護理質(zhì)量二級管理體系，堅持執行檢查、考評、反饋制度，設立質(zhì)量可追溯機制，確保各項護理質(zhì)量達到標準要求。

　　2.重點(diǎn)加強對新上崗護士、低年資護士的技術(shù)考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實(shí)。

　　3.進(jìn)一步落實(shí)《中醫醫院中醫護理工作指南》，大力支持開(kāi)展中醫護理工作，確保每個(gè)病區開(kāi)展中醫護理技術(shù)不少于兩項，并保障中醫護理設備、物資的供給。

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　　1.本年度要把院感知識培訓列為重點(diǎn)工作，每季度進(jìn)行培訓，一年培訓4次。

　　2.對新員工上崗前進(jìn)行院感培訓。

　　3.落實(shí)消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監測與評價(jià)。

　　4.加強醫務(wù)人員手衛生管理，做好醫務(wù)人員職業(yè)防護。

　　5.加強院感監測，實(shí)行醫院爆發(fā)預警報告。

　　6.加強抗生素的使用與管理。

　　三、重點(diǎn)專(zhuān)科建設

　　實(shí)施專(zhuān)科發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢建設發(fā)展規劃。根據去年實(shí)際接收病人病種情況分析，確定今年重點(diǎn)皮膚病白疕、濕瘡、結節性癢疹的中醫診療方案。重視專(zhuān)科學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承，確定1-2名師承人，加強專(zhuān)科人員培養、教育、使用。完善治未病工作，在門(mén)診和病區開(kāi)展治未病工作。治未病科要積極參加社區的宣傳、健康教育工作。

　　四、中醫藥文化建設

　　貫徹執行《關(guān)于加強中醫醫院中醫藥文化建設的指導意見(jiàn)》及相關(guān)文件要求，建立并不斷完善行為規范體系、醫院宗旨等醫院價(jià)值觀(guān)念體系中充分體現中醫藥文化，在建筑風(fēng)格、內部裝飾、醫院標識、庭院等環(huán)境形象體系建設體現中醫藥文化，形成富含中醫藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化。

　　五、確保中醫特色工作目標的實(shí)現

　　1.抓好中醫師承工作，在師承工作的基礎上再努力完善，形成更好的師帶徒發(fā)揮中醫經(jīng)驗治療皮膚病，做好老中醫傳承傳教工作。

　　2.按照國家中醫藥管理局工作要求，中醫及中西醫結合醫務(wù)人員，必須書(shū)寫(xiě)中醫病歷，開(kāi)具符合中醫要求的處方，不符合要求的藥劑科一律不予調配，確保處方、病歷符合書(shū)寫(xiě)要求。

　　六、處方點(diǎn)評及抗生素應用管理

　　加強對抗生素的應用管理，嚴格抗生素的應用指征。對不合理應用抗生素的現象進(jìn)行監控，及時(shí)發(fā)現，及時(shí)處理。每月進(jìn)行一次處方點(diǎn)評，嚴格執行醫院處方管理制度。

　　七、積極開(kāi)展對口支援工作本年度計劃對朝陽(yáng)區團結湖社區醫院進(jìn)行中醫對口支援工作。

　　開(kāi)展中醫技術(shù)推廣開(kāi)展人員交流，進(jìn)行人員及中醫技術(shù)的雙重支持，以促進(jìn)社區衛生服務(wù)工作的發(fā)展。

　　八、行政后勤工作抓好社會(huì )治安綜合治理、加強后勤保障服務(wù)工作。

　　1.加強對保安、保潔的監管，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，完善并落實(shí)巡查、檢查、監督制度，進(jìn)一步做好固定資產(chǎn)管理及水、電、氣、暖和特種設備的維護和運行。加強核算，減少浪費，降低運行成本。

　　2.落實(shí)平安醫院創(chuàng )建任務(wù)，構建和諧醫患關(guān)系。要進(jìn)一步強化安全意識教育，完善個(gè)人�？剖�，科室保醫院的安全工作管理責任制。在重點(diǎn)關(guān)注醫療安全的同時(shí)，全面抓好藥品、消防、設備和財物等安全工作。積極開(kāi)展安全督導檢查，預防重特大安全事故發(fā)生，確保醫院無(wú)安全責任事故發(fā)生。

　　20XX年，我們將以創(chuàng )建二級甲等中醫醫院為契機，把醫院建設得更上檔次，服務(wù)水平更高，知名度更高，可信度更強的有中醫藥特色的皮膚病醫院。

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