生育保險報銷(xiāo)標準
很多朋友都不知道生育保險報銷(xiāo)標準的,那么,下面就由小編給大家介紹介紹吧,希望對大家有幫助。
生育保險報銷(xiāo)標準:
1、生育保險適用對象是具有本市城鎮戶(hù)籍并參加本市城鎮社會(huì )保險的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女。
2、繳費基數:以用人單位繳納城鎮養老保險費繳費基數,為本單位繳納城鎮生育保險費基數。
3、繳費規定:用人單位每月按繳費基數0.8%的比例繳納城鎮生育保險費。個(gè)人不繳納城鎮生育保險費。
4、生育生活津貼期限:妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)的,享受3個(gè)月。妊娠布滿(mǎn)7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月。妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上,7個(gè)月以下流產(chǎn)的,享受1個(gè)半月。妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的,享受1個(gè)月。
5、生育生活津貼標準(生育婦女繳納社會(huì )保險費累計滿(mǎn)一年的):
(1)從業(yè)婦女:按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當月的城鎮養老保險費繳費基數乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。
(2)個(gè)體工商戶(hù)及其幫工,自由職業(yè)者:最高不超過(guò)本市上年度職工月平均工資。
(3)在領(lǐng)取失業(yè)保險金期限內的失業(yè)婦女:按經(jīng)失業(yè)保險機構核準的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當月的失業(yè)保險金標準乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。例如:25歲職業(yè)女性,月收入2500元,按正常情況生育,可享受3個(gè)月每月2500元左右的月生育生活津貼,外加生育醫療費補貼2500元,共計約10000元。
(4)生育醫療費補貼標準:妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)的或不滿(mǎn)7個(gè)月早產(chǎn)的,享受2500元。 妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上,7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的,享受400元。 妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)的或者患子宮外孕的,享受200元。如果沒(méi)有繳納生育保險就不能享受以上待遇,如果有生育保險,要在當地的社保中心領(lǐng)取。
生育保險報銷(xiāo)條件
1、參保職工享受生育保險待遇,必須連續繳費滿(mǎn)一年(含一年);
2、參保職工因生育或計劃生育手術(shù)等發(fā)生費用。
生育保險報銷(xiāo)流程
1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準假外出期間等)在統籌地區外或非定點(diǎn)醫療機構生育的,用人單位或其本人須在三個(gè)工作日內電話(huà)報告醫療保險經(jīng)辦機構。
2、醫療保險經(jīng)辦機構批準同意后其發(fā)生的醫療費用,先由個(gè)人墊付后。
3、出院后90天內攜帶上述材料到醫療保險經(jīng)辦機構按規定結算。在統籌地區外或非定點(diǎn)醫療機構就醫的需明確其醫院級別,無(wú)法確定級別的視為一級醫院。
生育保險報銷(xiāo)時(shí)間規定
生育保險是國家通過(guò)社會(huì )保險立法,對生育職工給予經(jīng)濟、物質(zhì)等方面幫助的一項社會(huì )政策。其宗旨在于通過(guò)向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫療服務(wù)等方面的待遇,保障她們因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟收入和醫療保健,幫助生育女職工恢復勞動(dòng)能力,重返工作崗位,從而體現國家和社會(huì )對婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛(ài)護。
生育保險需連續買(mǎi)滿(mǎn)12個(gè)月,寶寶出生的18個(gè)月之內報銷(xiāo),同時(shí)報銷(xiāo)時(shí)需在保。生育保險屬于典型的地方政策,各地規定各不一,有10個(gè)月,也有6個(gè)月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。
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