質(zhì)控辦工作計劃

時(shí)間:2022-06-26 14:44:00 工作計劃范文 我要投稿
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2017年質(zhì)控辦工作計劃

  工作計劃能使工作起到事半功倍的效果,實(shí)際工作中,要制定一份科學(xué)合理的計劃實(shí)則不易。下面是有2017年質(zhì)控辦工作計劃,歡迎參閱。

2017年質(zhì)控辦工作計劃

  2017年質(zhì)控辦工作計劃范文1

  患者安全是全球關(guān)注的重要問(wèn)題,提高醫療安全必須關(guān)注系統改進(jìn),為了最大可能地通過(guò)合格的員工利用正確的方法為合適的患者提供及時(shí)、安全、有效的服務(wù),建立一個(gè)更安全的醫療系統,促使全院醫療質(zhì)量持續改進(jìn),按照質(zhì)控辦三年規劃及質(zhì)控辦崗位職責,結合20xx年質(zhì)控工作的經(jīng)驗,現制定20xx年工作計劃如下:

  1、在思想認識及行動(dòng)上始終保持和院黨委高度一致,在院長(cháng)和醫院質(zhì)量管理委員會(huì )的領(lǐng)導和醫院信息化的技術(shù)支持下,制定前瞻性質(zhì)量改進(jìn)計劃,關(guān)注醫院各層面質(zhì)量檢測數據收集,并將分析結論反饋到相應部門(mén)。

  2、醫生是引領(lǐng)質(zhì)量改進(jìn)的主題,配合醫務(wù)科從醫生工作質(zhì)量抓起,帶動(dòng)全院?jiǎn)T工參與,實(shí)現全員、全程、全部的全面質(zhì)量管理工作。

  3、建立全院不良事件及意外事件管理監測工作,進(jìn)行根源分析后反饋到相應部門(mén),指導下步質(zhì)量改進(jìn)工作。

  4、每月收集、整合、查實(shí)、匯總、上報、反編輯各層面質(zhì)控情況,根據考核情況編寫(xiě)《信息通報》報送醫院質(zhì)量管理委員會(huì )審核后發(fā)送全院,每月一期,達到反饋各層面質(zhì)控信息、報道記錄醫院本月重大活動(dòng)、宣傳各科新項目新技術(shù)新理念的目的。

  5、每季度召開(kāi)一次質(zhì)量分析質(zhì)詢(xún)會(huì ),由二級質(zhì)控的各質(zhì)量考核組對所考核內容、存在問(wèn)題、整改落實(shí)情況向院領(lǐng)導及相關(guān)科室進(jìn)行匯報;對其中存在的主要問(wèn)題、一些影響醫療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節和不安全因素進(jìn)行分析,提出改進(jìn)意見(jiàn),防患于未然;對本季度發(fā)生的醫療、護理糾紛、缺陷,進(jìn)行討論、分析、評價(jià),提出整改措施;院長(cháng)對同一問(wèn)題連續三次整改未改進(jìn)的科室負責人或當事人進(jìn)行質(zhì)詢(xún),同時(shí)表?yè)P獎勵好的,批評處罰差的。

  6、用“請進(jìn)來(lái)、走出去”的方式,每年組織1--2次質(zhì)量管理教育培訓活動(dòng),進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)和安全理念的職業(yè)化培訓,從而引導全員的臨床警訊與風(fēng)險防范意識,強化質(zhì)量和安全意識。

  7、嚴格按照豫衛醫(20xx)107號文件《河南省病歷書(shū)寫(xiě)基本規范實(shí)施細則(試行)》和豫衛醫(20xx)106號文件《河南省醫療機構表格式護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范(試行)》的通知要求,每月對全院歸檔病歷進(jìn)行逐一審查,對病歷中的`及時(shí)性、合理檢查、合理用藥、臨床用血、病情告知、醫囑規范及護理文書(shū)記錄,尤其是臨場(chǎng)路徑和抗菌藥物的合理使用等重點(diǎn)環(huán)節加大質(zhì)量管理,并將存在問(wèn)題向醫務(wù)科、護理部及相應科室進(jìn)行實(shí)時(shí)反饋和定期反饋。

  8、每月收集、審核、計算各臨床科室及行政后勤財務(wù)人員的綜合目標考核得分報院長(cháng)審定后送財務(wù)科,作為發(fā)放績(jì)效工資的依據。

  9、完成醫院交辦的各項臨時(shí)工作任務(wù),負責配合、協(xié)調職能部門(mén)對各科室的考評工作。

  在2012年的工作中,質(zhì)控辦全體成員將堅持做艱苦的工作,有正確的方法,少說(shuō)空話(huà),做好數據的收集、分析、使用,提供在結構、流程和結果方面的可比性資料,發(fā)現質(zhì)量改進(jìn)機會(huì ),為優(yōu)化醫院系統改進(jìn),保障醫院醫療安全,提升醫院服務(wù)品質(zhì)而不懈努力!

  2017年質(zhì)控辦工作計劃范文2

  一、質(zhì)控辦工作目標及對象

  (一)管理目標:

  醫院科室醫療質(zhì)量組織管理、診療技術(shù)規范、醫院感染、合理用藥、急診急救、臨床用血質(zhì)量和安全、護理質(zhì)量、單病種質(zhì)量管理及臨床路徑管理。逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確的職責權限并相互制約,協(xié)調與促進(jìn)質(zhì)量保證體系,使醫院的醫療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化、設施規范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴謹的工作秩序,確保醫療質(zhì)量與安全,杜絕醫療事故的發(fā)生,促進(jìn)醫院醫療技術(shù)、管理水平不斷發(fā)展.

  (二)管理對象:

  1、臨床科室:

  (1)外科系統:普外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)外科、心胸外科、肛腸科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。

  (2)內科系統:心血管科、腫瘤科、血液科、消化科、呼吸科、內分泌科、腎內科(含血透室)、中醫科(含風(fēng)濕免疫科)、老年病科、神經(jīng)內科、ICU、急診科、兒科、皮膚科、針灸科、康復理療科。

  2、醫技科室:

  功能科、放射科、檢驗科、病理科、藥劑科。

  二、醫療質(zhì)量工作計劃

  (一)健全醫院醫療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò ):

  為了達到醫院醫療質(zhì)量管理的全員參與、全部門(mén)控制、全過(guò)程控制,建立完善的醫療質(zhì)量管理體系。

  1、醫療質(zhì)量管理委員會(huì )

  2、病案管理委員會(huì )

  3、醫療質(zhì)量督導組

  4、科室質(zhì)控小組

  見(jiàn)臨床各科《科室管理手冊》。

  (二)加強全員質(zhì)量意識

  1、所有新進(jìn)院人員(新調入和新分配人員)進(jìn)行崗前培訓時(shí),培訓內容應包含有關(guān)醫療質(zhì)量管理的內容。

  2、各科質(zhì)控醫師學(xué)習有關(guān)醫療質(zhì)量管理指標、方法,以加強各科的醫療質(zhì)量管理力量。

  3、制訂各項規章制度的落實(shí)等方面的.獎懲細則,使全體職工了解醫院管理,參與醫院管理。相關(guān)職能科室以此為依據對各科室進(jìn)行獎懲。

  (三)醫療質(zhì)量管理流程

  1、個(gè)人目標質(zhì)量管理:職工根據國家相關(guān)的法律法規、醫院的各項規章制度和員工手冊的要求進(jìn)行自我管理。

  2、基層質(zhì)量管理:由科室主任、護士長(cháng)和科秘書(shū)等組成質(zhì)控組,負責本科的質(zhì)量管理。

  3、中層質(zhì)量管理:由相應的職能科室分工合作進(jìn)行。其中護理部負責護理系列的質(zhì)量管理;院感科負責有關(guān)院內感染和合理使用抗生素方面的管理;門(mén)診部負責門(mén)診各診室的醫療質(zhì)量的具體管理;藥劑科負責處方質(zhì)量及協(xié)同院感科進(jìn)行抗生素管理;醫務(wù)處負責全院各臨床科室的環(huán)節質(zhì)量管理及終末質(zhì)量管理。

  4、高層質(zhì)量管理:由醫院領(lǐng)導對醫院的醫療質(zhì)量管理進(jìn)行決策,提高醫院的基礎質(zhì)量水準。


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