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江西贛州市明確職工生育保險與待遇
生育保險，是國家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì )提供醫療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì )保險制度，國家或社會(huì )對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫療保健的社會(huì )保險制度。接下來(lái)由小編為大家整理出江西贛州市明確職工生育保險與待遇，僅供參考，希望能夠幫助到大家！
為貫徹《贛州市職工生育保險暫行辦法》，妥善解決實(shí)際工作中的問(wèn)題，更好地保障職工和用人單位的合法權益，我市日前下發(fā)通知，對《暫行辦法》參保職工生育待遇、參保職工生育津貼、參保職工統籌地區外生育待遇等問(wèn)題作出了明確。
據悉，2014年新參加生育保險的單位，計算其2014年生育津貼時(shí)按用人單位當年的月生育保險平均繳費工資計發(fā)，2015年后所有參保單位以職工所在單位上年度職工月生育保險平均繳費工資計發(fā)，同時(shí)，出現不同醫療類(lèi)型計算津貼時(shí)可以累加。參保男職工除本人可報銷(xiāo)實(shí)施計劃生育手術(shù)費外，其配偶無(wú)工作單位且符合生育政策的，提供就業(yè)部門(mén)失業(yè)證明或當地居委會(huì )證明，可報銷(xiāo)生育醫療費用和計劃生育手術(shù)費，但不享受生育津貼。
通知明確了《生育服務(wù)證》的重要性：分娩前提供了《生育服務(wù)證》，并在醫保局辦理了就醫登記的，可以享受生育待遇；分娩后補辦《生育服務(wù)證》的不予享受生育待遇。有《生育服務(wù)證》的參保職工分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)，按照月份大小享受相應的生育待遇；無(wú)《生育服務(wù)證》的流產(chǎn)、引產(chǎn)，不論月份大小一律按計劃生育手術(shù)費中的人工終止妊娠術(shù)（意外懷孕4個(gè)月以下流產(chǎn)）享受生育待遇。分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)均要提供《生育服務(wù)證》，方可享受產(chǎn)前檢查相關(guān)待遇。
參保職工統籌地區外急診、急救就醫的，用人單位或其本人須在3個(gè)工作日內電話(huà)報告醫療保險經(jīng)辦機構批準同意，出院后90天內攜帶發(fā)票原件、費用明細清單、《生育服務(wù)證》等相關(guān)資料到醫療保險經(jīng)辦機構按規定結算，有并發(fā)癥（合并癥）的需另附相應的資料。在統籌地區外或非定點(diǎn)醫療機構就醫的需明確其醫院綜合等級，三級專(zhuān)科醫院視同二級綜合醫院，二級專(zhuān)科醫院視同一級綜合醫院，無(wú)法確定級別的視為一級醫院予以報賬。
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