如何看檢驗報告單

時(shí)間:2022-06-22 09:08:06 行業(yè) 我要投稿
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如何看檢驗報告單

  如何看檢驗報告單一

  1。血常規

如何看檢驗報告單

  一般看病最常做的就是3大常規,這也是住院病歷里面必須的,特別是小孩子發(fā)燒感冒時(shí),建議大家去醫院要自己要求驗,看看是不是病毒感染,這樣可以避免醫生濫用抗生素。

  血常規化驗現在一般取指尖血(過(guò)去取耳垂末梢血),內容包括血紅蛋白濃度、白細胞計數和分類(lèi)及血小板計數,均用英文字首縮寫(xiě)表示。

  血紅蛋白(HGB) 正常值為120-150g/L

  白細胞計數(WBC) 正常值為4×109/L-10×109/L 其中中性白細胞(NEUT%) 正常時(shí)為0.5-0.7

  淋巴細胞(LYM%) 正常時(shí)為0.2-0.4

  嗜酸細胞(MXD%) 正常時(shí)為0-0.02

  血小板(PLT ) 正常值為

  100×109/L-300×109/L

  HCT

  紅細胞平均體積(MCV) 正常值為82-92fL

  平均血紅蛋白濃度(MCHc) 正常值為340-360g/L

  臨床意義:

  如果HGB值低于120g/L,就說(shuō)明有貧血存在,應該進(jìn)一步檢查是什么性質(zhì)的貧血,如果HGB值高于160g/L,可能是因為患有血紅蛋白增高癥或者血液被濃縮的緣故,WBC代表的白細胞是人體的防御系統的重要組成,相當于國家的軍隊,共總數的.增高(超過(guò)

  10×109/L)時(shí),多表明有炎癥、感染存在,此時(shí)病人多有發(fā)熱癥狀,如果白細胞總數太高在(30-50)×109/L以上,病人是于少年兒童或年青人,伴有較嚴重的不能解釋的貧血,請不要掉以輕心,應該進(jìn)一步做骨髓穿刺檢查,排除白血病的可能,白細胞總數低于4×109/L,可由接受放射線(xiàn),病毒感染藥物及化學(xué)物質(zhì)中毒等引起。中性白細胞比例增高多意味著(zhù)感染(特別是細菌感染)存在,淋巴細胞增高多見(jiàn)于慢性疾病及長(cháng)期接受放射線(xiàn)照射,嗜酸性白細胞增高時(shí),往往說(shuō)明體內有過(guò)敏原存在引起的過(guò)敏,如寄生蟲(chóng)(蛔蟲(chóng)多見(jiàn)),過(guò)敏性炎癥,過(guò)敏反應等。PLT減少時(shí) ,可能會(huì )有出血,如血小板減少性紫癜等,增高時(shí),說(shuō)明血液呈高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓。

  紅細胞計數(RBC)和血紅蛋白(HGB)減低,即可診為貧血。按紅細胞體積大小可分為巨細胞性貧血,小細胞性貧血和正細胞性貧血。MCV(紅細胞平均體積)和MCHC(平均血紅蛋白濃度)為主要分型依據。

  2.尿常規

  蛋白(PRO)正常為陰性

  尿糖(GLU)正常陰性

  紅細胞(RBC) 正常0-1/高倍

  白細胞(LEU) 正常0-5/高倍

  尿酸鹽結晶(NIT)

  酮體(KET)正常陰性

  尿膽元(UBG)定性:弱陽(yáng)性定量1-4mg/24h 膽紅質(zhì)(BIL) 正常陰性

  尿潛血(ERY)正常陰性

  比重(SG) 正常1.018

  臨床意義:

  泌尿系統感染時(shí),LEU常為30~50個(gè)/高倍(正常值為陰性:neg)、PRO "+"(正常值為陰性:neg)。如同時(shí)伴有大量NIT,及ERY陽(yáng)性(正常為neg)則提示為泌尿系統結石(繼發(fā));GLU "+~+++"要進(jìn)一步做空腹血糖或糖耐量試驗檢查,確定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者,更易發(fā)生泌尿系統或其他部位感染。

  3. 血氣和電解質(zhì)(血生化)

  正常參考值

  酸堿度(PH)7.35-7.45

  二氧化碳分壓(PaCO2) 35-45mmHg

  氧分壓(PaO2) 75-100mmHg碳酸氫根離子(HCO3-) 21.3-27.3mmol/L 鈉離子(Na+)136-146mmol/L 鉀離子(K+) 3.5-5.5mmol/L 氯離子(Cl-) 96-106mmol/L

  臨床意義:

  電解質(zhì)紊亂可有代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒四種情況。血PH(代表酸堿度)及HCO3-(碳酸氫根離子)增高,是堿中毒的標志。堿中毒時(shí)呼吸中樞抑制,呼吸困難,血中CO2(二氧化碳)蓄積導致PaCO2(二氧化碳分壓)增高和PaO2(氧分壓)下降。

  胃液中含有豐富的K+(鉀)、Cl-(氯)離子,頻繁的嘔吐造成K+和CL-的大量丟失,從而使血清K+、Cl-降低。堿中毒是代謝原因引起的,并非呼吸原因所致。同時(shí)伴有血清K+和CL-降低,故可診斷為代謝性(低鉀低氯)性堿中毒,需立即行補液治療,補充丟失的K+和CL-,并糾正堿中毒,避免病情進(jìn)一步變化,造成嚴重后果

  4.肝功能

  項目 單位 正常參考值

  谷丙轉氨酶(ALT) IU/L (1~38)

  谷草轉氨酶(AST) IU/L (8~40)

  堿性磷酸酶(ALP) IU/L (100~275) r-轉肽酶(GGT) IU/L (9~40)

  總膽紅素(TBIL) umol/L (4~20)

  直接膽紅素(DBIL) umol/L(0~7)

  臨床意義:

  ALT(谷丙轉氨酶)、AST(谷草轉氨酶)、ALP(堿性磷酸酶)、GGT(r-轉肽酶)、檢測結果明顯增高,反映肝功能異常(損害),TBIL(總膽紅素)增高提示黃疸,由膽道梗阻所致。常見(jiàn)的原因有膽道結石、膽道蛔蟲(chóng)癥、膽道腫瘤引起的膽道阻塞或胰頭腫瘤壓迫、侵犯膽總管所致。

  5.乙肝2對半檢驗

  正常

  表面抗原(HBsAg) 陰性

  如何看檢驗報告單二

  教你如何看體檢表和檢驗報告,太完整了,值得收藏一生!(ZT)

  理解10個(gè)數字 看懂體檢表

  ▌體檢時(shí),化驗單上的一堆數值,總讓你看得“云里霧里”。而無(wú)論是手機號碼,還是銀行卡密碼,你卻能背得滾瓜爛熟。其實(shí),與身體有關(guān)的一些數字值得一生牢記。日前,美國《真簡(jiǎn)單》雜志發(fā)表了各科名醫整理出的一組與健康有關(guān)的最完美指標,供您參考。

  ▌1.血壓:<120/80毫米汞柱

  ▌血壓較低者更健康。血壓達到或超過(guò)140/90毫米汞柱,就被視為高血壓。最厲害的“殺手”往往“殺人于無(wú)形”,高血壓也是如此,它通常無(wú)明顯癥狀,一旦拖延不治,會(huì )導致中風(fēng)、心臟病、腎臟損傷、視力及記憶衰退等。

  ▌2.空腹血糖:<5.5毫摩爾/升

  ▌空腹至少8小時(shí)測得的血糖即為空腹血糖,一旦達到或超過(guò)7毫摩爾/升,即被診斷為糖尿病。糖尿病不但可使心臟病風(fēng)險加倍,還會(huì )增加腎病、失明等風(fēng)險。

  ▌人過(guò)了45歲之后,每3年應查一次血糖。身體超重及有糖尿病家族史的人群應更早檢查。另外,減肥也是重要的預防措施。

  ▌3.總膽固醇:<5.2毫摩爾/升

  ▌總膽固醇是測量血液中所有的膽固醇和甘油三酯,膽固醇水平越高,心臟病危險越大?偰懝檀嫉睦硐胫祽5.2以下,超過(guò)6.2,就是心臟病高危人群。

  ▌20歲后應該檢查膽固醇。一旦檢查結果異常,最好多鍛煉,堅持低膽固醇、低飽和脂肪及低反式脂肪飲食,每年查一次膽固醇。必要時(shí),還應服用降膽固醇藥物。

  ▌4.壞膽固醇(LDL)<2.6毫摩爾>1.3毫摩爾/升

  ▌?dòng)腥税选皦哪懝檀肌北扔鞒娠溩羽W里的油湯,它的累積使動(dòng)脈變成了皮薄多油的“餃子”,很容易破裂。而它正是導致動(dòng)脈硬化、心臟病及中風(fēng)危險的罪魁禍首。LDL水平一般應控制在2.6毫摩爾/升以下,糖尿病或心臟病患者則應控制在1.8毫摩爾/升以下。

  ▌HDL(高密度脂蛋白)叫做“好膽固醇”,顧名思義,這個(gè)數值應該越高越好。HDL有助去除血管中的LDL。女性HDL低于1.3毫摩爾/升是心臟病的一大危險因素,而高于1.6毫摩爾/升則有助于保護心臟。

  ▌為了提高HDL,應該戒煙,常鍛煉,以單不飽和脂肪(橄欖油等)取代飽和脂肪及反式脂肪,每天飲酒不要超過(guò)1杯。

  ▌5.甘油三酯:<1.7毫摩爾/升

  ▌甘油三酯是在血液中檢測出的脂質(zhì),被認為是血脂肪,它是高血脂的“預警信號”。甘油三酯水平升高會(huì )增加2型糖尿病和心臟病風(fēng)險(特別是女性)。其水平在1.7—2.2毫摩爾/升為臨界性升高,超過(guò)2.3毫摩爾/升則危險更大。因此,最好每年查一次甘油三酯,這通常為膽固醇檢查的一部分。

  ▌為了降低甘油三酯水平,應減肥、戒煙、每天飲酒1杯以下,并經(jīng)常鍛煉。如果是單純高甘油三酯,則應限制食物總量,尤其避免攝入碳水化合物。

  ▌6.促甲狀腺激素:<4.0毫摩爾/升

  ▌促甲狀腺激素(TSH)會(huì )影響T3和T4甲狀腺素的分泌,除了有助調節新陳代謝、體溫和心率之外,也會(huì )影響到皮膚、頭發(fā)、肌肉力量、情緒及大腦功能。TSH超過(guò)4.5毫摩爾/升,表明甲狀腺無(wú)法產(chǎn)生足夠的甲狀腺素,幫助身體正常運轉。

  ▌檢查促甲狀腺激素應從35歲開(kāi)始。女性中較常見(jiàn)的甲減會(huì )升高膽固醇及甘油三酯水平,導致心臟病及抑郁風(fēng)險增加。如果TSH水平較高,必須服用藥物。如果一切正常,可5年檢查一次。

  ▌7.身體質(zhì)量指數BMI:18.5-24.9

  ▌身體質(zhì)量指數(BMI)=體重(公斤)÷身高(米)2,是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標準。有調查顯示,那些BMI指數超出40的人,比指數處于22.5—25的“健康人群”,往往短壽十年左右。

  ▌對中國成年人來(lái)說(shuō),BMI指數低于18.5屬于偏瘦,會(huì )增加月經(jīng)紊亂、生育問(wèn)題、貧血及骨質(zhì)流失導致的骨質(zhì)疏松癥等危險。健康體重的BMI指數為18.5-24.9,BMI在25-28之間屬于體重超標,超過(guò)28即為肥胖癥。

  ▌每年查一次體重,或在體重增加或減少的時(shí)候接受檢查。如果超重,則應該控制飲食,增加鍛煉,最重要的是常測腰圍。這是因為,即使BMI正常,腰圍過(guò)粗也會(huì )增加2型糖尿病、心臟病等危險。

  ▌8.C-反應蛋白:<1.0毫克/升

  ▌C-反應蛋白(CRP)指標高,意味著(zhù)心臟病發(fā)作的風(fēng)險比正常情況高2-5倍。此外,它也是中風(fēng)、糖尿病及與某些癌癥相關(guān)的慢性輕微炎癥的標志。在不清楚自己的心臟病風(fēng)險的時(shí)候,不妨檢查一下CRP。CRP檢查并非常規檢查,但想了解自己心臟病風(fēng)險及家族病史情況時(shí),可進(jìn)行該檢查,得出的結果對醫生診斷大有幫助。

  ▌如果CRP水平較高,應改變生活方式,經(jīng)常鍛煉,并多吃富含歐米伽—3脂肪酸的食物(三文魚(yú)、核桃、菜籽油及亞麻籽油等),以減少體內炎癥。

  ▌9.身高:21歲時(shí)身高最標準

  ▌一般來(lái)說(shuō),21歲時(shí)身高達到最高值。21歲之后每年應測一次身高,如果身高比21歲時(shí)矮了3.8厘米,那么應該立即檢查骨骼密度或者做脊柱X光檢查。大約有一半的女性一生中會(huì )發(fā)生骨質(zhì)疏松型骨折。如果你的身高突然降低,那就預示著(zhù)骨質(zhì)密度已經(jīng)開(kāi)始變化。

  ▌平時(shí)應常吃含鈣飲食,補充維生素D,多做快走或打羽毛球等減重鍛煉。煙酒習慣也影響骨骼健康。必要時(shí)遵醫囑接受藥物治療。

  ▌10.生活中的其他健康數據

  有氧運動(dòng):每周150—240分鐘(包括平日舉重、散步和跑步等)

  力量訓練:每周2—3次(舉重等)

  水果蔬菜:每天5—9份

  肥魚(yú):每周吃1次,或者服用魚(yú)油補品(每天3克以下)

  維生素C:每天攝入75毫克(或約170克橙汁)

  鈣:每天攝入1000-2000毫克

  維生素D:每天攝入1000國際單位

  酒水:每天不超過(guò)1杯(白酒28克以下,紅酒113克,啤酒340克以下)

  香煙:0支

  睡眠:每晚7—8小時(shí)

  血常規

  一般看病最常做的就是3大常規,這也是住院病歷里面必須的,特別是小孩子發(fā)燒感冒時(shí),建議大家去醫院要自己要求驗,看看是不是病毒感染,這樣可以避免醫生濫用抗生素。

  血常規化驗現在一般取指尖血(過(guò)去取耳垂末梢血),內容包括血紅蛋白濃度、白細胞計數和分類(lèi)及血小板計數,均用英文字首縮寫(xiě)表示。

  血紅蛋白(HGB):正常值為120-150g/L

  白細胞計數(WBC):正常值為4×109/L-10×109/L

  其中中性白細胞(NEUT%):正常時(shí)為0.5-0.7

  淋巴細胞(LYM%):正常時(shí)為0.2-0.4

  嗜酸細胞(MXD%):正常時(shí)為0-0.02

  血小板(PLT ):正常值為100×109/L-300×109/L

  HCT

  紅細胞平均體積(MCV):正常值為82-92fL

  平均血紅蛋白濃度(MCHc):正常值為340-360g/L

  臨床意義:

  如果HGB值低于120g/L,就說(shuō)明有貧血存在,應該進(jìn)一步檢查是什么性質(zhì)的貧血,如果HGB值高于160g/L,可能是因為患有血紅蛋白增高癥或者血液被濃縮的緣故,WBC代表的白細胞是人體的防御系統的重要組成,相當于國家的`軍隊,共總數的增高(超過(guò)10×109/L)時(shí),多表明有炎癥、感染存在,此時(shí)病人多有發(fā)熱癥狀,如果白細胞總數太高在(30-50)×109/L以上,病人是于少年兒童或年青人,伴有較嚴重的不能解釋的貧血,請不要掉以輕心,應該進(jìn)一步做骨髓穿刺檢查,排除白血病的可能,白細胞總數低于4×109/L,可由接受放射線(xiàn),病毒感染藥物及化學(xué)物質(zhì)中毒等引起。中性白細胞比例增高多意味著(zhù)感染(特別是細菌感染)存在,淋巴細胞增高多見(jiàn)于慢性疾病及長(cháng)期接受放射線(xiàn)照射,嗜酸性白細胞增高時(shí),往往說(shuō)明體內有過(guò)敏原存在引起的過(guò)敏,如寄生蟲(chóng)(蛔蟲(chóng)多見(jiàn)),過(guò)敏性炎癥,過(guò)敏反應等。PLT減少時(shí),可能會(huì )有出血,如血小板減少性紫癜等,增高時(shí),說(shuō)明血液呈高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓。

  紅細胞計數(RBC)和血紅蛋白(HGB)減低,即可診為貧血。按紅細胞體積大小可分為巨細胞性貧血,小細胞性貧血和正細胞性貧血。MCV(紅細胞平均體積)和MCHC(平均血紅蛋白濃度)為主要分型依據。

  2.尿常規

  蛋白(PRO):正常為陰性

  尿糖(GLU):正常陰性

  紅細胞(RBC):正常0-1/高倍

  白細胞(LEU):正常0-5/高倍

  尿酸鹽結晶(NIT)

  酮體(KET):正常陰性

  尿膽元(UBG) 定性:弱陽(yáng)性 定量1-4mg/24h

  膽紅質(zhì)(BIL):正常陰性

  尿潛血(ERY):正常陰性

  比重(SG):正常1.018

  臨床意義:

  泌尿系統感染時(shí),LEU常為30~50個(gè)/高倍(正常值為陰性:neg)、PRO "+"(正常值為陰性:neg)。如同時(shí)伴有大量NIT,及ERY陽(yáng)性(正常為neg)則提示為泌尿系統結石(繼發(fā));GLU "+~+++"要進(jìn)一步做空腹血糖或糖耐量試驗檢查,確定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者,更易發(fā)生泌尿系統或其他部位感染。

  3. 血氣和電解質(zhì)(血生化)

  正常參考值

  酸堿度(PH) 7.35-7.45

  二氧化碳分壓(PaCO2) 35-45mmHg

  氧分壓(PaO2) 75-100mmHg

  碳酸氫根離子(HCO3-) 21.3-27.3mmol/L

  鈉離子(Na+) 136-146mmol/L

  鉀離子(K+) 3.5-5.5mmol/L

  氯離子(Cl-) 96-106mmol/L

  臨床意義:

  電解質(zhì)紊亂可有代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒四種情況。血PH(代表酸堿度)及HCO3-(碳酸氫根離子)增高,是堿中毒的標志。堿中毒時(shí)呼吸中樞抑制,呼吸困難,血中CO2(二氧化碳)蓄積導致PaCO2(二氧化碳分壓)增高和PaO2(氧分壓)下降。

  胃液中含有豐富的K+(鉀)、Cl-(氯)離子,頻繁的嘔吐造成K+和CL-的大量丟失,從而使血清K+、Cl-降低。堿中毒是代謝原因引起的,并非呼吸原因所致。同時(shí)伴有血清K+和CL-降低,故可診斷為代謝性(低鉀低氯)性堿中毒,需立即行補液治療,補充丟失的K+和CL-,并4.肝功能

  項目 單位 正常參考值

  谷丙轉氨酶(ALT) IU/L (1~38)

  谷草轉氨酶(AST) IU/L (8~40)

  堿性磷酸酶(ALP) IU/L (100~275)

  r-轉肽酶(GGT) IU/L (9~40)

  總膽紅素(TBIL) umol/L (4~20)

  直接膽紅素(DBIL) umol/L (0~7)

  臨床意義:

  ALT(谷丙轉氨酶)、AST(谷草轉氨酶)、ALP(堿性磷酸酶)、GGT(r-轉肽酶)、檢測結果明顯增高,反映肝功能異常(損害),TBIL(總膽紅素)增高提示黃疸,由膽道梗阻所致。常見(jiàn)的原因有膽道結石、膽道蛔蟲(chóng)癥、膽道腫瘤引起的膽道阻塞或胰頭腫瘤壓迫、侵犯膽總管所致。

  5.乙肝2對半檢驗

  正常

  表面抗原(HBsAg) 陰性

  表面抗體(抗-HBs) 陰性或陽(yáng)性

  e抗原(HBeAg) 陰性

  抗-HBe 陰性

  核心抗體(抗-HBc) 陰性

  臨床意義:

  陽(yáng)性這里指的是檢查乙型肝炎患者血清里的乙肝病毒抗原抗體,應稱(chēng)作乙型肝炎病毒感染的標記物,由于有三種抗原及與它們相應的三種抗體,核心抗原通常不檢測,因此只檢測二種抗原及三種抗體,二種抗原是表面抗原(HBsAg)、e抗原(HbeAg);三種抗體則分別是表面抗體(抗-HBs)核心抗體(抗-HBc)及(抗-HBe)。查到HbsAg、HbeAg及抗-HBc即“大三陽(yáng)”,而HbsAg、抗-Hbc及抗Hbe陽(yáng)性即“小三陽(yáng)”。

  表面抗體即抗-HBs,它是乙型肝炎感染后產(chǎn)生的保護性抗體。當發(fā)現僅抗-HBs陽(yáng)性時(shí),有以下幾種可能:首先是處于急性乙肝的恢復期?-HBs常在HbsAg轉陰以后的一段時(shí)間出現,可持續多年;其次發(fā)現僅表面抗體陽(yáng)性,而無(wú)既往明確的乙肝感染史,亦說(shuō)明既往有過(guò)HBV的隱性感染,疾病已痊愈,病毒已被清除;最后就是接種乙肝疫苗的結果。接種乙肝疫苗的目的,就是希望產(chǎn)生保護性抗體,達到預防乙型肝炎的目的。

  另外,一種較少見(jiàn)的暴發(fā)性肝炎發(fā)病時(shí),由于機體免疫反應很強烈,此時(shí)可以產(chǎn)生高滴度的表面抗體,但這種免疫亢進(jìn)可能損傷機體,帶來(lái)不良后果,發(fā)生大塊肝葉壞死導致肝衰竭。

  對HBsAg攜帶者升學(xué)、就業(yè)、結婚等有什么限制?

  篇一:如何看化驗報告單

  如何看化驗報告單

  檢驗報告單是檢查所得出的客觀(guān)數據記錄。檢驗項目很多,這里只從定性和定量?jì)蓚(gè)方面,概略地作一介紹。定性檢驗,是看送檢的標本中有沒(méi)有“待檢物”。一般來(lái)說(shuō),有待檢物存在,報告為“陽(yáng)性”,反之報告“陰性”。正常時(shí)不應有的待檢物出現了,稱(chēng)為“陽(yáng)性”,即為不正常。定量檢驗表示檢驗標本中待檢物含量的多少。不同地區不同方法測出的檢驗參考值略有差異,參考值不等于正常值,只是一個(gè)正常范圍。

 、 三大常規 即血、尿、糞常規檢查。

  血常規包括血紅蛋白測定、紅細胞計數、白細胞計數及白細胞分類(lèi)計數4項。

  血紅蛋白(Hb):正常男性為120-160g/L,女性為110-150g/L;紅細胞(RBC)計數:正常男性為4.0-5.5×1012/L,&127;女性為3.5-5.0×1012/L,新生兒為6.0-7.0×1012/L。血紅蛋白及紅細胞增多,常見(jiàn)于脫水所致血液濃縮或慢性組織缺氧等;其減少則常見(jiàn)于各種貧血;

  白細胞(WBC)計數:正常成人為4-10×109/L,新生兒為15-20×109/L,8個(gè)月至2歲嬰兒為11-12×109/L。白細胞增多常見(jiàn)于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見(jiàn)于流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴重敗血癥、藥物或放射線(xiàn)所致及某些血液病等。

  白細胞分類(lèi)計數:白細胞分為5類(lèi),

  1、中性白細胞,正常為0.50-0.70,&127;增高或減少的原因與白細胞計數相同;

  2、淋巴細胞,正常為0.2-0.4,增多時(shí)常見(jiàn)于中性白細胞減少;其減少常見(jiàn)于中性白細胞增多;

  3、嗜酸性粒細胞,正常為0.005-0.05,增多見(jiàn)于寄生蟲(chóng)病、過(guò)敏性疾病及某些皮膚;

  4、嗜堿性粒細胞,正常為0-0.0075,臨床意義不大;

  5、單核細胞,正常為0.01-0.08,增多時(shí)見(jiàn)于急性傳染病恢復期。

  尿常規包括物理學(xué)檢查、化學(xué)檢查及顯微鏡檢查三項。物理學(xué)檢查主要是觀(guān)察顏色、透明度、測尿比重。正常尿比重波動(dòng)范圍大,一般在1.015-1.020之間。比重增高,見(jiàn)于高熱、糖尿病等;比重低,見(jiàn)于慢性腎炎以及腎功能?chē)乐負p害等;瘜W(xué)檢查主要看酸堿反應、蛋白定性和糖定性。正常尿呈弱酸性或堿性,無(wú)蛋白,無(wú)糖,常用陰性“─”表示。尿中有蛋白見(jiàn)于腎炎、心衰、發(fā)熱性疾病和泌尿道感染等;有糖則是糖尿病、顯微鏡檢查主要看有無(wú)紅細胞、白細胞、上皮細胞、各種管型及結晶等。正常尿中可有少量白細胞、上皮細胞及鹽類(lèi)結晶。如果出現紅細胞、白細胞及管型,則有腎臟損害,如腎炎、泌尿系感染等。堿性尿常見(jiàn)磷酸鹽結昌,服用磺胺藥可見(jiàn)磺胺結晶。

  大便常規包括肉眼檢查及鏡檢,肉眼主要觀(guān)察顏色、性狀和硬度。顯微鏡檢查主要要看有無(wú)紅細胞、膿球、吞噬細胞、蟲(chóng)卵等。

 、 腎功能有關(guān)的檢驗

  尿素氮(BUN):正常值為(3.2-7.1mmol/L),&127;尿素氮增高時(shí),見(jiàn)于各種嚴重腎臟疾病所引起的腎功能不全,還可見(jiàn)于心力衰竭及休克、消化道出血后、嚴重燒傷等情況。在嚴重肝病時(shí),尿素氮可降低。

  肌酐(cr):正常全血為88.4-177umol/L,血清為53.0-141=umol/L。肌酐測定對尿毒癥的預后判斷很有價(jià)值,肌酐越高,說(shuō)明腎功能損傷越嚴重,預后不良。③尿酸(UA):正常男性149-416umol/L,女性89-357umol/L,尿酸增高常見(jiàn)于早期腎功能不全和痛風(fēng)、結締組織病等。

 、 血 糖

  血糖是診斷糖尿病的一項主要指標。正常值為4.4-6.7mmol/L,高于此范圍為糖尿病,低于此范圍,可見(jiàn)于肝臟病、饑餓所致的低血糖、胰島素分泌過(guò)多或甲狀腺素不足等。

 、 血 脂

  血脂是血中脂類(lèi)的總稱(chēng),它包括膽固醇、甘油三脂、磷脂和游離脂肪酸。血脂與年齡、性別、飲食成分和生理情況有關(guān)系。診斷高血脂癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病等,都需要檢查血脂。我國正常人空腹時(shí),血脂各項的參考值波動(dòng)在:膽固醇(ch)成人2.8-6.0mmol/L;甘油三脂(TG)0.23-1.35mmol/L;磷脂(PL)1.94-3.55mmol/L;游離脂肪酸(FFA)176-586umol/L。

 、 微生物檢查

  微生物檢查包括細菌、真菌、衣原體、支原體及病毒等。這對于查明致病原因和選擇用藥十分重要。但除細菌和真菌外,直接查找方法比較復雜。細菌培養,采集血、痰、咽試子、大便、小便、創(chuàng )面分泌物等標本進(jìn)行培養,看有無(wú)致病菌生長(cháng),正常應為陰性或少量非致病菌;真菌檢查,標本涂片或培養,檢出真菌為不正常。

  兩對半試驗 即乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HB-sAb)和e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb),還有乙肝核心抗體(HBcAb)。它是診斷乙型肝炎最重要的依據。HBsAg也叫澳大利亞抗原,簡(jiǎn)稱(chēng)澳抗,是乙肝病毒感染的指標,陽(yáng)性說(shuō)明已感染了乙肝病毒。

  兩對半意義參考

  HBSAg 抗Hbs HbeAg 抗Hbe 抗HBc 傳染性

  十一十一 十有(急慢性乙肝)

  十一一一 十有(協(xié)帶者)

  十一一一 一有(協(xié)帶者)

  一十一一 一無(wú)(保護性抗體)

  十一一一 十有(發(fā)作期)

  一一一十 十無(wú)(恢復期)

  一十一十 一無(wú)(恢復期)

  一一一一 十無(wú)

  一十一一 十無(wú)(保護性抗體)

  HBsAb陽(yáng)性說(shuō)明以往感染過(guò)乙肝病毒,這是一種保護性抗體,可以中和肝炎病毒,故陽(yáng)性見(jiàn)于乙肝恢復期或曾有過(guò)乙肝病毒感染史。

  HBeAg陽(yáng)性見(jiàn)于澳抗陽(yáng)性患者,并提示患者仍有傳染性,如其長(cháng)期存在,提示為慢性乙肝。

  HBeAb出現于HBsAb或HBsAb陽(yáng)性血清中時(shí),說(shuō)明患者病情穩定,預后良好,傳染性低,但不保證乙肝病毒已全部消失。

  HBcAb陽(yáng)性是說(shuō)明最近感染了乙肝病毒或病毒仍在繼續復制。

  急、慢性乙型肝炎病人,澳抗的陽(yáng)性率相當高,部分乙肝病毒攜帶者,肝功可呈現正常,也無(wú)臨床表現,但澳抗卻表現為陽(yáng)性。此外,有一些肝癌、白血病、麻風(fēng)及慢性腎炎等病人,也可以出現澳抗陽(yáng)性。但是,僅靠“兩對半”試驗判斷是否患有乙肝、是否有傳染性是不全面的。近來(lái),診斷乙型肝炎又有了更好的方法,即聚合酶鏈反應,簡(jiǎn)稱(chēng)PCR,這是診斷乙肝的最好、最新方法。PCR試驗陽(yáng)性提示體內有乙肝病毒繁殖,具有傳染性。

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