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中醫各種心得體會(huì )
中醫各種心得體會(huì )
中醫院 五級中醫藥師承教育工作總結 我院自 20xx年 10 月被確定為五級師承教育試點(diǎn)單位以來(lái)， 在縣衛生局的關(guān)心和指導下，醫院領(lǐng)導重視，創(chuàng )新進(jìn)取、繼承發(fā) 揚組織管理，落實(shí)帶教任務(wù)，對推進(jìn)我院中醫藥繼承與創(chuàng )新、提 升中醫藥整體服務(wù)能力與水平方面發(fā)揮了重要作用。
現將今年的 五級師承教育工作情況匯報如下：
一、組織管理 師徒傳授方式是中醫藥學(xué)重要的繼承方式，是培養中醫 藥人才的一個(gè)有效途徑。醫院領(lǐng)導深知師承工作的重要性，結合 實(shí)際，制定工作方案，明確管理部門(mén)，確定專(zhuān)人管理。由醫務(wù)科 負責日常的中醫藥師承教育工作，圍繞師承教育，督導學(xué)術(shù)繼承 人跟師筆記、月記、臨床醫案、論文、平時(shí)考核表和階段考核表 等的完成，保證了師承工作的順利開(kāi)展與進(jìn)行。
二、帶教情況 根據縣鄉村三級師承教育的相關(guān)文件，我院有 4 名帶教老 師，12 名學(xué)術(shù)繼承人。按照《甘肅省中醫藥師承教育工作帶教 日志》《甘肅省中醫藥師承教育工作月記》的'要求,做好每次跟 、 師隨診或實(shí)際操作記錄,及時(shí)整理和總結跟師學(xué)習心得體會(huì ),認 真寫(xiě)好月記。我院跟師學(xué)生 12 名，每位學(xué)生每年完成導師臨床 醫案總結 24 份，學(xué)習心得 24 篇，跟師筆記 96 篇。公開(kāi)發(fā)表 臨床經(jīng)驗的論文 1 篇，在省級、市級進(jìn)行學(xué)術(shù)交流論文 6 篇。
其中較為突出的有：顧燕、王承芳、韓燕、王順琴、屈小琴、王 曉紅，帶教日志共完成 576 篇，其中顧燕在中國保健雜志發(fā)表論 文 1 篇。不斷創(chuàng )新師承教育工作，保證繼承人在學(xué)習期間學(xué)習的 連續性。
一是帶教老師根據自身的多年學(xué)術(shù)經(jīng)驗認真對學(xué)生的日 志、臨床醫案、跟師筆記進(jìn)行批閱、修正，提出修改意見(jiàn)，指出 辨證或用藥的不足，將自己的經(jīng)驗毫無(wú)保留地傳授給學(xué)生，使學(xué) 生在臨床實(shí)踐過(guò)程中不斷提高診治疾病的能力。
二是開(kāi)展專(zhuān)題講 座和病案討論，學(xué)生通過(guò)整理病案討論，對疾病的病因、病機、 診斷、 治療及預后等都有詳細的記錄， 真正起到教學(xué)相長(cháng)的作用。
三、存在不足 兩年的師承工作雖然取得了一定成績(jì)，但還存在不足。個(gè) 別繼承人思想上不積極，態(tài)度不能始終如一，致使師承教學(xué)時(shí)間 和繼承人學(xué)習質(zhì)量不高。
在抽查或考核中發(fā)現有的學(xué)生一開(kāi)始時(shí) 很認真負責，完成的跟師材料質(zhì)量較高，到后期就出現為了完成 任務(wù)而應付了事，形成虎頭蛇尾的情況。個(gè)別學(xué)術(shù)繼承人學(xué)習態(tài) 度不端正等原因。
四、今后的打算：
1.進(jìn)一步明確教學(xué)目標和要求，完善教學(xué)計劃，規范跟師 筆記、月記等材料的書(shū)寫(xiě)和整理工作，提高教學(xué)水平和質(zhì)量。
2.落實(shí)師承教育既定的優(yōu)惠措施，提高中醫藥師承教育指 導老師和繼承人的積極性，同時(shí)加強平時(shí)考核、階段考核和年度 考核，提高管理質(zhì)量。
中醫各種心得體會(huì )
7月，筆者有幸成為全國第四批老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作的學(xué)術(shù)繼承人，師從中醫耳鼻咽喉科名家熊大經(jīng)教授�；仡櫢鷰煂W(xué)習經(jīng)歷，感觸頗深。
領(lǐng)導重視，嚴格管理
第四批全國老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作啟動(dòng)以來(lái)，得到了四川省中醫藥管理局、成都中醫藥大學(xué)等上級主管部門(mén)的高度重視和大力支持，各級領(lǐng)導經(jīng)�，F場(chǎng)檢查、督導師承工作，并有專(zhuān)門(mén)的機構和人員負責師承學(xué)習的日常管理，形成了導師和學(xué)生時(shí)間交叉、背靠背等等嚴格的階段與年終考核機制。雖然管理考核嚴格，但管理部門(mén)也為我們創(chuàng )造了良好的跟師條件、跟師氛圍。
精于學(xué)術(shù)，勤于思考
在入師之前，筆者曾作為博士研究生跟隨熊大經(jīng)教授學(xué)習三年。但跟師學(xué)習則完全不同，其特點(diǎn)是使繼承人在整理、繼承老中醫藥專(zhuān)家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專(zhuān)長(cháng)的基礎上，發(fā)展、創(chuàng )新中醫藥學(xué)術(shù)，使中醫藥學(xué)術(shù)得以傳承發(fā)揚。
筆者在老師的帶領(lǐng)下，反復經(jīng)歷“跟師臨床實(shí)踐—中醫理論學(xué)習—總結提高—獨立臨床實(shí)踐”的過(guò)程，在反復的臨床歷練和體會(huì )總結中不斷提高、不斷進(jìn)步，這一階段的學(xué)習是博士學(xué)習經(jīng)歷的基礎上“擇一點(diǎn)而精”的升華。筆者領(lǐng)悟到博士階段的學(xué)習重在“全而博”，師承的學(xué)習重在“精而深”。因此在跟師期間，筆者才能逐步學(xué)會(huì )帶著(zhù)問(wèn)題去思考、領(lǐng)悟老師的思路，進(jìn)而融入自己的臨證思維當中。
言傳身教，體悟中醫
進(jìn)入師承學(xué)習以來(lái)，老師為人處事的點(diǎn)點(diǎn)滴滴、豁達開(kāi)闊的胸襟、大醫精誠的醫德，都使筆者深刻地認識到，要想學(xué)好中醫，首先要“學(xué)會(huì )做人，學(xué)會(huì )做事”，認認真真做事，踏踏實(shí)實(shí)做人，做到“仁心、仁德、仁術(shù)”，這也是中醫學(xué)的核心精神。
老師經(jīng)常告誡：“中醫是文化，需要感悟、需要思考、需要踐行�！惫P者按老師的要求，重新學(xué)習《古文觀(guān)止》等著(zhù)述，嘗試著(zhù)從多方面接觸中國傳統文化，學(xué)會(huì )了在提高自身文化底蘊的同時(shí)體悟和享受中醫之魅力。
在學(xué)習中，筆者還感受到，中醫同中國的其它傳統文化一樣，強調“大智慧，大胸襟”，是在不斷吸收、不斷融合、不斷發(fā)展的。在醫學(xué)科技日新月異的今天，做一個(gè)純純粹粹的中醫人，不等于排斥其它醫學(xué)，只要是有用的、能促進(jìn)中醫學(xué)發(fā)展的新知識、新技術(shù)，我們都應該吸收，但吸收絕不等于全盤(pán)接受，吸收的前提是不能動(dòng)搖中醫的根本，而是應該以中醫的核心準則、基本理論去融合、運用這些新知識、新手段。
尊崇經(jīng)典，融會(huì )貫通
尊崇經(jīng)典、重視經(jīng)典，是中醫教育的傳統，歷史上的中醫教育，不論是私人授徒，還是官辦學(xué)校，四大經(jīng)典等醫學(xué)名著(zhù)始終是最基本和最重要的教材。師承學(xué)習的一個(gè)重要要求就是“讀經(jīng)典、誦經(jīng)典”。在跟師期間，筆者發(fā)現“經(jīng)典”和“臨床”之間有一道很好的`橋梁，那就是我們的指導老師，準確地說(shuō)是指導老師的臨床思維——運用經(jīng)典理論分析老師臨床思路，或透過(guò)老師的醫案可加深對經(jīng)典條文的理解。
堅持臨證，保證質(zhì)量
跟師期間，筆者嚴格按照有關(guān)規定，堅持每周3個(gè)半天的跟師臨床學(xué)習和2個(gè)半天的獨立門(mén)診臨床實(shí)踐及3個(gè)半天獨立病房臨床實(shí)踐，邊學(xué)習、邊體會(huì )、邊應用，在臨床中學(xué)習、體會(huì )、分析、總結老師的臨床經(jīng)驗。
論文的撰寫(xiě)、心得收獲都離不開(kāi)跟師臨床實(shí)踐，只有靜下心來(lái)，踏踏實(shí)實(shí)跟師，才能有所得。而且，跟師不僅僅是簡(jiǎn)單的上門(mén)診、抄抄方，還必須在思路上緊跟老師，隨時(shí)比較老師處理和自己思考的不同之處，想到問(wèn)題，隨時(shí)記錄，下來(lái)之后反復揣摩，實(shí)在理不清頭緒時(shí)再請教老師，老師一點(diǎn)撥，頓覺(jué)茅塞大開(kāi)。
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