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什么是鼠標手-鼠標手治療方法
導語(yǔ):Coles骨折畸形愈合、月骨前脫位、感染或外傷致軟組織水腫,腕橫韌帶增厚、腱鞘囊腫、脂肪瘤、黃色瘤,一些全身性疾病如肥胖病、糖尿病、甲狀腺功能紊亂、淀粉樣變性或Reynaud病有時(shí)可合并腕管綜合征。以下是小編為您收集整理提供到的范文,歡迎閱讀參考,希望對你有所幫助!
什么是鼠標手_鼠標手治療方法
鼠標手癥狀
腕管綜合癥的臨床表現主要為正中神經(jīng)受壓食指、中指和無(wú)名指麻木、刺痛或呈燒灼樣痛,白天勞動(dòng)后夜間加劇,甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差,偶有端物、提物時(shí)突然失手。檢查:壓迫或叩擊腕橫韌帶、背伸腕關(guān)節時(shí)疼痛加重;病程長(cháng)者,可有大魚(yú)際肌萎縮。
腕部、手掌面、拇指、食指、中指出現麻、痛,或者伴有手動(dòng)作不靈活、無(wú)力等;疼痛癥狀夜間或清晨加重,可放射到肘、肩部,白天活動(dòng)及甩手后減輕;上述部位的感覺(jué)減弱或消失;甚至出現手部肌肉萎縮、癱瘓。如果出現了這種情況,且連續幾天不緩解,專(zhuān)家建議,一定盡快去正規醫院看醫生,以便早日作出診斷,采取措施。
臨床上,一部分患者會(huì )因長(cháng)期病變,導致拇指下的“大魚(yú)際”肌肉出現萎縮;甚至會(huì )出現間歇性皮膚發(fā)白、發(fā)紺;嚴重者可出現拇指、食指發(fā)紺、指尖壞死或萎縮性潰瘍,成為不可逆的改變。初期常表現為指端的感覺(jué)功能障礙,常常因入睡后數小時(shí)出現麻木或燒灼痛而致醒,活動(dòng)后緩解。少數患者由于病程較長(cháng)而出現神經(jīng)營(yíng)養障礙,發(fā)生大魚(yú)際肌萎縮,間歇性皮膚發(fā)白、發(fā)紺,嚴重者可出現拇指、食指發(fā)紺、指尖壞死或萎縮性潰瘍。檢查時(shí)可叩擊腕部掌側正中,造成正中神經(jīng)支配區的麻木、疼痛,此即Tinel征陽(yáng)性。部分病人手腕關(guān)節極度屈曲60秒鐘后手指感覺(jué)異常加重,此為Phalen試驗陽(yáng)性。利用血壓計在上臂加壓至遠端肢體靜脈擴張可誘發(fā)癥狀出現。
據了解,腕管綜合癥好發(fā)于30-50歲年齡,女性為男性的5倍。兩只手都發(fā)病者約占患者總數的1/3-1/2,而女性雙側發(fā)病者與男性之比,提高到 9:1。至于女性發(fā)病為何遠遠高于男性,原因之一是女性較多從事繁瑣、細碎、需要手部頻繁勞動(dòng)的工作,原因之二比較有趣,是因為“女性對自己的身體感受比較在意,更容易覺(jué)察身體的疼痛,對疼痛傾向于“大驚小怪”,而男性恰恰相反。
意大利腕管綜合癥研究小組的L·帕多瓦博士研究認為:事實(shí)上,男性和女性從事相同類(lèi)型工作的數目差不多,但是男性難以被診斷為腕管綜合癥!740名患者的研究表明,男人往往較少抱怨疼痛,常感覺(jué)手部功能好。但是,神經(jīng)功能評估顯示,他們的損害比女性更為嚴重!盠·帕多瓦博士呼吁,“男人可能僅僅在腕管綜合癥癥狀變得很?chē)乐貢r(shí)才去看醫生。因此,許多不嚴重的病例就漏診了?梢酝茰y,男性腕管綜合癥的發(fā)病率是被低估了的`!
臨床表現
有以下4種:
1.腕部、手掌面橈側、拇指、示指、中指和環(huán)指橈側麻、痛,可放射到肘、肩部。癥狀夜間或清晨加重;活動(dòng)及甩手后減輕。
2.上述區域感覺(jué)減弱或消失。拇外展、屈曲和對掌肌力減弱。壓迫腕掌側可加重癥狀。
3.病程久者,可見(jiàn)魚(yú)際肌萎縮、癱瘓。
4.屈腕試驗和神經(jīng)干叩擊試驗(Tinel征)均陽(yáng)性。
治療方法
中藥治療
膏藥是祖國醫學(xué)的一朵奇葩,腕管綜合癥必須外貼藥膏,其有效成分可透入皮膚產(chǎn)生活血止痛化淤、通經(jīng)走絡(luò )、開(kāi)竅透骨、祛風(fēng)散寒等效果,并通過(guò)藥物的歸經(jīng)作用而調理機體陰陽(yáng)平衡,滲透于表皮,刺激神經(jīng)末梢,促進(jìn)局部血液微循環(huán),扶正固本、改善體質(zhì),從根本上全方位針對腕管綜合癥病機特點(diǎn)而發(fā)揮療效,改善病變周?chē)M織營(yíng)養,起到修復骨病組織的作用,最終達到治療目的。
西藥治療
腕管綜合癥本病的治療雖然局部封閉能暫時(shí)緩解癥狀,但多不能根本解除。應找出發(fā)病的原因采取相應的治療措施,如抗風(fēng)濕治療或手術(shù)松解等。病人自己可以做局部熱敷或按摩,在掌橫紋中點(diǎn)用力按摩,每次15分鐘,1日3次,往往可以收到良好的效果。
一般所采用的治療方式,不外乎口服活血化淤類(lèi)或止痛類(lèi)藥物,針灸、推拿等;還有一些輔助治療如熱療,即通過(guò)水療、蠟療、超音波或熱敷等之后,再給與電療止痛,比較有經(jīng)驗的物理治療師還會(huì )指導病患做居家運動(dòng),但這所得到的效果仍然很有限。
利用激光針灸刀對“腕隧道”(腕管)內粘連的纖維組織進(jìn)行松解,從而改善正中神經(jīng)的受壓情況,減輕屈指肌群及屈拇長(cháng)肌的肌腱的束縛,從而減輕甚至消除疼痛癥狀。
具體治療的方法有:
一、外固定,癥狀明顯者,用石膏托或夾板固定腕部于輕度背伸位1-2周。
二、腕管封閉:用普魯卡因和強的松龍(激素)做腕管內注射,每周一次,共3-4次。
三、服消炎止痛類(lèi)藥物。
四、手術(shù)治療:非手術(shù)治療無(wú)效或癥狀加重或有大魚(yú)際肌萎縮者,應及早進(jìn)行手術(shù)治療,如切斷腕橫韌帶,解除對正中神經(jīng)的壓迫。但大多數病人以腕管封閉為主,可輔以消炎止痛類(lèi)藥物。
中醫治療腕管綜合征遵循活血化瘀、消腫止痛的原則,驅除風(fēng)、寒、濕、邪,疏通經(jīng)絡(luò )、調和氣血,使氣血運行通暢,改善局部循環(huán),修復受損組織,并增強肌腱、腱鞘抵御外傷勞損的能力,進(jìn)而徹底治愈腕管綜合征。安鞘消炎貼通過(guò)患處給藥,藥力直達病灶,能有效舒張患處血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),消除瘀滯,加速瘀血吸收,達到活血行氣、通經(jīng)走絡(luò ),榮養筋骨的療效,從而有效消除疼痛、腫脹、屈伸不便、條索狀隆起等癥狀,令患者擺脫腕管綜合征之苦。
注意
引起手麻木的原因較多,臨床上應加以鑒別。如頸椎病、頸椎間盤(pán)突出癥、脊髓腫瘤和多發(fā)性神經(jīng)炎等。
如何防止用電腦引發(fā)“腕管綜合癥”
保持良好的操作姿態(tài)是避免相關(guān)損傷的最佳方法。鍵盤(pán)應放置在身體正前方中央位置,以持平高度靠近鍵盤(pán)或使用鼠標,可以預防腕管受到傷害; 手腕盡可能平放姿勢操作鍵盤(pán),既不彎曲又不下垂;肘部工作角度應大于90度,以避免肘內正中神經(jīng)受壓。
前臂和肘部應盡量貼近身體,并盡可能放松,以免使用鼠標時(shí)身向前傾;確保使用鼠標時(shí)手腕伸直,坐姿挺直并最好使用優(yōu)質(zhì)背墊,雙腳應平放地面或腳墊上。顯示屏放置在身體前面的高度以不使頭部上下移動(dòng)為宜,當坐正之后,雙眼應與屏幕處于平行直線(xiàn)上,確保顯示屏的亮度適中。
工作期間經(jīng)常伸展和松弛操作手,可緩慢彎曲手腕,每小時(shí)反復做10秒鐘;也可每小時(shí)持續做10秒鐘的握拳活動(dòng)。
預防
腕管綜合癥是一種很常見(jiàn)的文明病,主要和以手部動(dòng)作為主的職業(yè)有關(guān)。得了這種病會(huì )出現手部逐漸麻木、灼痛、腕關(guān)節腫脹、手動(dòng)作不靈活、無(wú)力等癥狀,到了晚上,疼痛會(huì )加劇,甚至讓患者從夢(mèng)中痛醒。鍵盤(pán)、特別是鼠標是我們最常見(jiàn)的“腕管殺手”。隨著(zhù)開(kāi)車(chē)族的日漸增多,方向盤(pán)也成為一大“腕管殺手”。其他頻繁使用雙手的職業(yè),如音樂(lè )家、教師、編輯記者、建筑設計師、裝配工等,其中程序員尤甚,他們都有可能遭遇腕管綜合癥的“毒手”。
據來(lái)自新加坡的調查,女性是腕管綜合癥的最大受害者,其發(fā)病幾率比男性高3倍,其中以30歲至60歲者居多。這是因為女性手腕管通常比男性小,腕部正中神經(jīng)容易受到壓迫。此外,懷孕婦女、風(fēng)濕性關(guān)節炎患者和糖尿病、高血壓、甲狀腺功能失調的人,患上腕管綜合癥的機會(huì )也比一般人要大。
為了預防“鼠標手”,平時(shí)應養成良好的坐姿,不論工作或休息,都應該注意手和手腕的姿勢。如電腦的鍵盤(pán)應正對著(zhù)你,如果斜擺在一邊,可能會(huì )導致手腕過(guò)度彎曲緊繃;把椅子調整到最舒適的高度,坐下時(shí)雙腳正好能平放在地面;讓屏幕處于視線(xiàn)水平或稍低。保持手腕伸直,不要彎曲,但也不要過(guò)度伸展;肘關(guān)節成90°;坐時(shí)背部應挺直并緊靠椅背,而且不要交叉雙腳,以免影響血液循環(huán)。此外,還應注意手部的休息。
一旦得了腕管綜合癥,不必過(guò)分緊張。對早期癥狀較輕的患者來(lái)說(shuō),休息是最重要的,必要時(shí)可用石膏夾板將手腕固定,使其伸直。病情嚴重者,則需要施行腕管切開(kāi)術(shù)進(jìn)行治療。如果對它長(cháng)期置之不理,可能會(huì )導致神經(jīng)受損,手掌發(fā)黑、肌肉壞死。
白領(lǐng)OL長(cháng)期坐在辦公室與電腦親密接觸。隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展,人們的生活水平越來(lái)越高了,現在是信息化的時(shí)代,電腦是人們生活離不開(kāi)的了。也有很多職業(yè)是與電腦有關(guān)的,尤其是一些it族的人,常年玩電腦,導致出現鼠標手,下面一起來(lái)看看中醫教你怎么樣預防鼠標手吧。
1、預備式
取坐位,將腰微挺直,雙腳平放與肩同寬,左手掌心與右手背重疊,輕輕放在小腹部,雙目平視微閉,呼吸調勻,全身放松,靜坐1~2分鐘。
2、搖腕關(guān)節
用手去握住你另外有小毛病的手指,然后稍稍用力地沿著(zhù)順時(shí)針、逆時(shí)針的方向來(lái)牽拉搖動(dòng)半分鐘到一分鐘。
作用:主要是止痛活血,順滑關(guān)節。
3、按揉曲池穴
將健肢拇指指腹放在患肢曲池穴,其余四指放在肘后側,拇指適當用力按揉0.5~1分鐘。以有酸脹感為佳。
功效:調節臟腑,活血止痛。
4、按揉手三里穴
用健肢拇指指腹按在患側手三里穴,其余四指附在