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四川省護理費和營(yíng)養費賠償標準2016
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四川省護理費和營(yíng)養費賠償標準：
一、護理費
護理費是指因護理受害人而造成的誤工損失或雇用必要的護理人員所支出的費用。
計算護理費應考慮護理人數護理時(shí)間和護理人員的正當收入標準：
(一)護理人數。一般不得超過(guò)二人，未住院或出院之后仍有護理必要的，護理人員為1人。
(二)護理時(shí)間。限于受害人因傷害所導致生活不能自理或不能完全自理的期限。
(三)護理人員的正當收入標準。一般應參照受害人誤工費正當收入標準進(jìn)行計算;雇人護理的，護理費的賠償額按當地護工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準確認。但勞務(wù)費賠償數額最高不得超過(guò)受害人所在地縣(市)級統計部門(mén)公布的上年度服務(wù)業(yè)平均收入的兩倍;
對于要求護理費的，在住院期間一定要求醫生出具需要護理的證明，如果需二人護理的一定要在護理證明上注明需要二人護理。
受害人因殘疾不能恢復生活自理能力，請求賠償今后護理費的，可以按照其定殘時(shí)的實(shí)際年齡與受訴法院所在地人均期望壽命的差額年限計算護理期限，但最低不少于五年，最長(cháng)不超過(guò)20年。已判付安裝功能性假肢費用的，不考慮今后護理費。
根據司法解釋?zhuān)菏芎θ硕埡蟮淖o理，應當根據其護理依賴(lài)程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。
護理費的計算方式：
(1)有固定收入的按照誤工費標準計算;
(2)無(wú)固定收入的公式為：護理費賠償金額=同級別護理勞務(wù)報酬×護理期限。
受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的，可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長(cháng)不超過(guò)二十年。當事人定殘后的護理，應當根據其護理依賴(lài)程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。
二、營(yíng)養費
營(yíng)養費是指受害人在遭受損害后，為輔助治療或使身體盡快康復而購買(mǎi)日常飲食以外的營(yíng)養品所支出的費用。法院應當根據其傷殘情況以及治療機構的意見(jiàn)確定是否賠償。
根據《最高院解釋》第24條規定：“營(yíng)養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見(jiàn)確定�！彼躁P(guān)于營(yíng)養費賠償的明確標準并沒(méi)有，一般認為，經(jīng)法醫鑒定或治療醫院證明，受害人傷情嚴重，確需補充營(yíng)養食品作為輔助治療的，其費用可以酌情賠償。即只有醫囑上明確標有“營(yíng)養費”三字才可請求。
營(yíng)養費的計算方式：
營(yíng)養費的賠償數額一般為每天二十至三十元;計賠營(yíng)養費的時(shí)間，以恢復傷情需要補充營(yíng)養的實(shí)際期限計算。但計賠時(shí)間最長(cháng)不超過(guò)六個(gè)月。
交通事故賠償如何確定營(yíng)養費標準
1、營(yíng)養費
營(yíng)養費是受害人通過(guò)平常飲食的攝人尚不能滿(mǎn)足受損害身體的需求，而需要以平常飲食以外的營(yíng)養品作為對身體補充而支出的費用，是一種輔助治療。
2、營(yíng)養費的范圍
在人身?yè)p害賠償項目中，對營(yíng)養費的認定最富有彈性，法官沒(méi)有具體標準可參照，又不能從醫學(xué)角度進(jìn)行闡明。在目前審判實(shí)踐中，往往只要受害人住院治療，法官就支持營(yíng)養費，不住院治療就基本上不考慮營(yíng)養費。
營(yíng)養費認定的根據是受害人傷情及傷殘的具體情況，下面是一些常見(jiàn)的需要增加營(yíng)養的情況：
(1)外傷或手術(shù)時(shí)出血較多者(一般要400毫升以上);
(2)年老體弱受傷較重者;
(3)消化系統功能障礙者，如胃腸部分或全部切除、肝臟破裂或部分切除、胰腺破裂或部分或全部切除;
(4)其他原因致消化吸收功能障礙者;
(5)不能正常進(jìn)食，需要鼻飼者，如休克、植物人、昏迷;
(6)較大面積燒傷者。
3.營(yíng)養費的計算公式
營(yíng)養費賠償金額=根據醫療機構的建議酌情花費的數額。此外，營(yíng)養費的賠償標準，也可以按照當地居民平均生活費標準的40%-60%的比例計算。
4、營(yíng)養費的證據
營(yíng)養費的認定必須參照醫療機構的意見(jiàn)。醫療機構的意見(jiàn)，其內容應包括是否需要額外增加營(yíng)養，需要加強營(yíng)養的期限等。醫療機構的營(yíng)養意見(jiàn)應當是以輔助治療的需要為前提的，對個(gè)案而言，如果醫療機構沒(méi)有出具營(yíng)養意見(jiàn)，可以推定為 不需要輔助治療的營(yíng)養，不應對營(yíng)養費進(jìn)行賠償。如果醫療機構出具了營(yíng)養意見(jiàn)，也不能不加以審查及質(zhì)證就予以采信，因為醫療機構意見(jiàn)僅是參照，不是根據。由于受到醫患關(guān)系、人際關(guān)系、社會(huì )關(guān)系、醫療市場(chǎng)競爭等影響，很難保證醫療機構出具的意見(jiàn)公正、科學(xué)、準確。因此，法官在審理此類(lèi)案件時(shí)，應對醫療機構出具的`意見(jiàn)進(jìn)行審查。對于醫療機構出具的意見(jiàn)，在判斷真實(shí)性時(shí)要注意以下幾個(gè)方面：
(1)營(yíng)養意見(jiàn)出具的醫療機構是哪個(gè)等級。一般情況下，二級甲等以上綜合性醫院及專(zhuān)科醫院出具的，可信度較高，因為這些醫院醫療技術(shù)水平高、比較注重信譽(yù)及形象。
(2)營(yíng)養意見(jiàn)出具的載體是什么。最佳載體是醫院的傷、病情鑒定表。一般情況下，醫院對病情鑒定表表管理較嚴，有相對嚴格的程序和條件規定，需具備較高資歷和職稱(chēng)的醫務(wù)人員(一般是科室主任或主任醫師)才有資格出具。其他載體如出院醫囑、病情證明書(shū)、門(mén)診病歷，一般醫務(wù)人員均可出具，醫療機構對之監督很少，可信度低。
(3)醫療機構是否對其出具的意見(jiàn)進(jìn)行了確認。不僅要加蓋醫院公章，醫療機構還要在意見(jiàn)上對醫務(wù)人員的職稱(chēng)和鑒定內容進(jìn)行確認，以增強意見(jiàn)的真實(shí)性，減少了人為因素干擾。傷、病情鑒定表一般均具有以上內容，因此，其可信度最高。
(4)醫療機構出具意見(jiàn)的內容，主要是根據受害人的傷情及傷殘的具體情況，結合病歷資料進(jìn)行綜合分析。如果還不能確定，可以對該項進(jìn)行司法鑒定。
雙方當事人可以對醫院出具的意見(jiàn)提出自己的質(zhì)證意見(jiàn)。如果對醫療機構的營(yíng)養證明意見(jiàn)，雙方當事人都沒(méi)有異議，且符合受害人的傷情及傷殘的需要，法院會(huì )予以認定。對醫療機構的營(yíng)養證明意見(jiàn)，當事人有異議的，由法官審查確定。如果仍不能確定，應由主張營(yíng)養費的當事人申請司法鑒定。當事人如果不同意申請鑒定，應由其承擔不利的法律后果，即對營(yíng)養費的主張不予支持。
5、法律依據
最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第24條 營(yíng)養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見(jiàn)確定。
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