廣州市生育保險報銷(xiāo)

時(shí)間:2022-07-02 22:26:37 社保 我要投稿
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廣州市生育保險報銷(xiāo)

導讀: 《廣州市職工生育保險實(shí)施辦法》于今年10月1日起正式實(shí)施!掇k法》進(jìn)一步健全完善生育保險政策,降低了參保人申請待遇的門(mén)檻,讓更多生育職工享受到更好的生育保險待遇。在下文中聘才網(wǎng)小編整理了廣州市生育保險報銷(xiāo)內容,希望對有需要的朋友有所幫助。

廣州市生育保險報銷(xiāo)

廣州市生育保險范圍主要包括計劃生育手術(shù)費和生育醫療費:

一、計劃生育手術(shù)費:參保職工在本市生育保險或基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構,經(jīng)審批在境內異地施行計劃生育手術(shù)所發(fā) 生的手術(shù)費。

二、生育醫療費:

a、參保職工因急診(包括分娩、產(chǎn)科疾病、流產(chǎn))在非選定醫院發(fā)生的屬生育保險支付范圍的醫療費用;

b、經(jīng)審批在境內異地生育或者終止妊娠所分升的醫療費用;

c、產(chǎn)假期內因產(chǎn)科并發(fā)癥所發(fā)生的醫療費用;

d、其它符合生育保險規定的醫療費用。

e、產(chǎn)前檢查費用

廣州市生育保險常見(jiàn)生育手術(shù)報銷(xiāo)標準:

1、陰式分娩:一級醫院3450元(住院2600元,產(chǎn)檢850元),二級醫院3900元(住院2950元,產(chǎn)檢950元),三級醫院4400元(住院3300元,產(chǎn)檢1100元)。

2、剖宮產(chǎn):一級醫院4950元(住院4100元,產(chǎn)檢850元),二級醫院5500元(住院4550元,產(chǎn)檢950元),三級醫院6550元(住院5450元,產(chǎn)檢1100元)。

2015年8月4日,廣州官方文件內容截取[《廣州市職工生育保險實(shí)施辦法》全文]:

生育醫療費用:

含生育的醫療費用和計劃生育手術(shù)的醫療費用。

(1)生育的醫療費用:女職工在孕產(chǎn)期內因懷孕、分娩發(fā)生的醫療費用,包括符合規定的產(chǎn)前檢查的費用,終止妊娠的費用,分娩住院期間的接生費、手術(shù)費、住院費、藥費及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費用。產(chǎn)前檢查項目按照《廣東省人力資源和社會(huì )保障廳關(guān)于職工生育保險產(chǎn)前檢查項目的通知》(粵人社規〔2014〕6號)的規定執行。產(chǎn)前檢查項目分為常規項目和備查項目,定點(diǎn)醫療機構可根據產(chǎn)科行業(yè)規范和參保人妊娠的實(shí)際需要確定檢查項目及其檢查次數。

(2)計劃生育手術(shù)的醫療費用:包括職工放置或者取出宮內節育器,施行輸卵管、輸精管結扎或者復通手術(shù)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫療費用。

另外、生育保險,還需支付生育津貼(也就是產(chǎn)假期間的工資)

計算公示為:?jiǎn)挝簧夏甓嚷毠ぴ缕骄べY÷30×規定的假期天數。


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