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解除勞動(dòng)職工醫療保險
第一條 為了逐步完善醫療保險制度,保障與國有企業(yè)解除或終止勞動(dòng)合同從事自謀職業(yè)人員的基本醫療需求。根據云南省勞動(dòng)和社會(huì )保障廳關(guān)于印發(fā)《云南省國有企業(yè)解除(終止)勞動(dòng)合同自謀職業(yè)人員醫療保險試行辦法》的通知,依照《昆明市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》等有關(guān)規定,結合我市實(shí)際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于自《中華人民共和國勞動(dòng)法》實(shí)施以來(lái),昆明市行政區域內因國有企業(yè)改革改制而與國有企業(yè)解除或終止勞動(dòng)合同,從事自謀職業(yè)的下列人員(以下稱(chēng)自謀職業(yè)人員):
1、下崗職工進(jìn)入再就業(yè)服務(wù)中心托管后辦理自謀職業(yè)手續的人員;
2、因企業(yè)兼并、破產(chǎn)與企業(yè)解除或終止勞動(dòng)合同自謀職業(yè)的人員。
第三條 自謀職業(yè)人員參加醫療保險可選擇建立個(gè)人賬戶(hù)及建立統籌基金,也可選擇只建立統籌基金不建立個(gè)人賬戶(hù)。
選擇建立個(gè)人賬戶(hù)和統籌基金的,門(mén)診醫療費按《昆明市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》從個(gè)人賬戶(hù)支付,個(gè)人賬戶(hù)不足支付時(shí)由本人自付;
選擇只建立統籌基金的自謀職業(yè)人員,門(mén)診醫療費用由本人自付。
第四條 參加醫療保險的自謀職業(yè)人員,所需醫療保險費由本人繳納。繳納時(shí)間為每季首月1至10日,也可以分半年或全年一次性繳納。
選擇建立個(gè)人帳戶(hù)和統籌基金的,以昆明地區上年度社會(huì )平均工資為基數,按照《昆明市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》執行;
選擇只建立統籌基金的,以昆明地區上年度社會(huì )平均工資為基數,按8%的比例繳納;
第五條 自謀職業(yè)人員參加昆明市城鎮職工基本醫療保險的同時(shí),應按《昆明市城鎮職工重特病醫療統籌暫行規定》的規定參加昆明市城鎮職工重特病醫療統籌,并享受相應待遇。繳費時(shí)間與基本醫療保險繳費時(shí)間一致。
第六條 自謀職業(yè)人員應當在與企業(yè)解除或終止勞動(dòng)合同的60天內辦理醫療保險登記繳費手續。原單位已參加醫療保險的辦理接續手續,原單位未參加醫療保險的辦理參保手續。
第七條 自謀職業(yè)人員參加醫療保險后,未按規定時(shí)間繳費的,視為中斷繳費。從中斷繳費之日起停止享受醫療保險待遇。
第八條 自謀職業(yè)人員戶(hù)籍所在地的城鎮職工基本醫療保險經(jīng)辦機構,負責辦理自謀職業(yè)人員的醫療保險業(yè)務(wù)。
第九條 自謀職業(yè)人員應在規定時(shí)間內到所屬醫保經(jīng)辦機構辦理醫療保險登記手續,并到戶(hù)籍所在地地稅部門(mén)開(kāi)設的個(gè)人繳費窗口繳納醫療保險費。
第十條 自謀職業(yè)人員達到法定退休年齡時(shí),連續繳納醫療保險費時(shí)間已滿(mǎn)30年的(國有企業(yè)中的連續工齡可視作繳費年限)不再繳納醫療保險費;繳納醫療保險費時(shí)間不足30年的,應當在辦理退休之前一次性補繳所差年限的醫療保險費,方可享受本《辦法》規定的醫療保險待遇。
第十一條 自謀職業(yè)人員辦理醫療保險登記手續,應當持有原單位出具的《云南省用人單位解除(終止)勞動(dòng)合同證明書(shū)》和登記失業(yè)時(shí)領(lǐng)取的《云南省失業(yè)人員失業(yè)證》及相關(guān)證明材料。
第十二條 本辦法所稱(chēng)自謀職業(yè)人員是指與國有企業(yè)解除(終止)勞動(dòng)合同后從事私營(yíng)、個(gè)體職業(yè)的人員。
第十三條 本實(shí)施辦法由昆明市勞動(dòng)和社會(huì )保障局負責解釋。
第十四條 本實(shí)施辦法自發(fā)文之日起實(shí)施。
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