江陰職工醫療保險手冊

江陰職工醫療保險手冊

昨天上午，家住文定新村的吳敏早早來(lái)到市人民醫院辦理市外就醫費用結報手續。從27日起，江陰市城鎮職工基本醫療保險市外就醫結報平臺在全省率先啟用，大大提升了結報效率。很快就辦好手續的吳敏高興地告訴記者：“新平臺的投運減少了往返多次的麻煩，給市民帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的方便�！�

隨著(zhù)江陰市醫保參保人群的不斷擴大，廣大參保人員對享受更高質(zhì)量醫療服務(wù)的要求日益高漲，市外就醫的人數逐年增多、費用逐年上升。據悉，結報平臺目前已覆蓋全市30家定點(diǎn)醫院，參保人員結報市外就醫費用，可就近至各醫院醫保服務(wù)窗口直接辦理，改變了以往集中到社保經(jīng)辦機構辦理的模式，免除了群眾往返奔波、排隊等候的麻煩。

結報平臺還實(shí)現了醫保結算的信息化，市外醫療費用項目由各結報點(diǎn)全部錄入信息系統，有關(guān)票據、資料將通過(guò)影像方式及時(shí)上傳，實(shí)現了信息化高效監管。同時(shí)，業(yè)務(wù)受理、審核和支付等流程將有效分離，確保業(yè)務(wù)監管明晰、待遇審核與支付準確。

市人社局相關(guān)負責人介紹，城鎮職工基本醫療保險市外就醫結報平臺的啟用，為今后不斷延伸社會(huì )保險服務(wù)提供了有效載體。下階段，人社部門(mén)將逐步把工傷保險、外傷調查、生育保險等相關(guān)業(yè)務(wù)下放至平臺，切實(shí)為參保群眾提供更加優(yōu)質(zhì)便捷的社會(huì )保險服務(wù)。

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